检测血清EB病毒多项抗体对鼻咽癌的诊断意义

目的：探计检测血清ＥＢ－ＶＣＡ－ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ和ＥＡ－Ｄ－ＩｇＧ抗体水平对鼻咽癌的诊断意义,方法;酶免疫法。检测后疗前后鼻咽癌９１例,鼻咽部炎症２０例和正常人３０例。结果：各种抗全对治疗前鼻咽癌敏感性分别为ＶＣＡ－ＩｇＡ９０．９％、ＩｇＧ９１．４％,ＩｇＭ１１．５％和ＥＡ－Ｄ－ＩｇＧ６５．７％。结论：同时检测ＶＣＡ－ＩｇＡ和ＥＡ－Ｄ－ＩｇＧ两项抗全更有助于对鼻咽癌的诊断。     

EB病毒衣壳抗原抗体、早期抗原抗体、EB病毒DNA检测对鼻咽癌的诊断、预后评估价值

目的 探讨EB病毒衣壳抗原抗体(VAC-IgA)、早期抗原抗体(EA-IgA)、EB病毒DNA(EB-DNA)检测对鼻咽癌的诊断、预后评估价值。方法 选择2011年2月至2012年2月医院收治的137例疑似鼻咽癌患者临床资料,采用酶联免疫吸附试验检测患者血清VAC-IgA、EA-IgA抗体滴度,PCR检测血浆EB-DNA拷贝数,并以最终临床病理检查结果作为“金标准”,评价VAC-IgA、EA-IgA、EB-DNA检测对鼻咽癌的诊断效率。对确诊为鼻咽癌的患者行根治性放疗,患者随访3年,比较VAC-IgA、EA-IgA、EB-DNA不同表达组患者生存情况。结果 137例患者最终临床确诊为鼻咽癌95例,鼻咽癌确诊率为69.3%,以最终临床病理检查结果作为“金标准”,VAC-IgA阳性检出率为37.2%(51/137),EA-IgA阳性检出率为63.5%(87/137),EB-DNA阳性检出率为27.7%(38/137);三者联合检测的特异度为85.7%(36/42),灵敏度为80.0%(76/95),准确度为81.8%(112/137),阳性预测值为92.7%(76/82),阴性预测值为65.5%(36/55),均高于VAC-IgA、EA-IgA、EB-DNA单项检测。VAC-IgA阴性组中位生存期23个月,显著高于VAC-IgA阳性组(17个月)(χ~2=6.117,P=0.045);EA-IgA阴性组中位生存期26个月,显著高于VAC-IgA阳性组(16个月)(χ~2=9.301,P=0.007);EB-DNA阴性组中位生存期24个月,显著高于EB-DNA阳性组(17个月),两组间比较差异具有统计学意义(χ~2=6.860,P=0.031)。结论 病理检查是鼻咽癌诊断的“金标准”,VAC-IgA、EA-IgA、EB-DNA三者联合检查能够为鼻咽癌的诊断提供一定参考,但不能作为确诊依据;VAC-IgA、EA-IgA、EB-DNA水平能够作为评估患者生存预后的指标之一。     

检测血清EB病毒多项抗体对鼻咽癌的诊断意义

目的探讨检测血清EB-VCA-IgA、IgG、IgM和EA-D-IgG抗体水平对鼻咽癌的诊断意义.方法酶免疫法.检测治疗前后鼻咽癌91例,鼻咽部炎症20例和正常人30例.结果各种抗体对治疗前鼻咽癌敏感性分别为VCA-IgA90.9%、IgG91.4%、IgM11.5%和EA-D-IgG65.7%.结论同时检测VCA-IgA和EA-D-IgG两项抗体更有助于对鼻咽癌的诊断.     

EB病毒核酸检测质控品制备及其应用

目的制备可模拟真实临床标本的EB病毒(EBV)核酸检测质控品用于上海地区临床实验室室间质评,以评估其EBV DNA的检测能力。方法选择整合有EBV基因组的淋巴细胞(NAMALWA)进行培养,收集细胞后观察细胞原液对国内常用商品化试剂盒的适用性,随后用EBV国际标准品对其定值,经血浆稀释制得含有阴、阳性共5份样本的样本盘,随机编码后发送至参加EBV DNA室间质评的临床实验室,并对回报结果进行分析。结果采用不同公司EBV PCR检测试剂盒检测NAMALWA细胞原液,结果全部阳性。EBV国际标准品对NAMALWA细胞原液定值浓度约为2.13×105IU/m L,部分参评实验室出现假阳性和假阴性问题,高浓度样本(105和104IU/ml)的符合率均为100%,低浓度样本(103和102IU/m L)的符合率分别为92%和40%,阴性样本的符合率为90%。重复样本实验室内检测结果的平均变异系数(CV)为4.1%(1.4%~11.3%),实验室间CV为6%;大多数实验室(75%)的检测结果与预期值呈良好的线性相关。结论成功制备可模拟临床标本的EBV PCR检测质控品,并证实其可有效用于临床实验室室间质评。质评结果显示上海地区参评实验室EBV DNA检测质量整体较好,但个别实验室检测能力尚需提高。     

利用EB病毒诊断鼻咽癌的研究进展

鼻咽癌是鼻咽上皮来源的恶性肿瘤,高发于我国南部地区。现认为EB病毒与鼻咽癌关系密切,参与鼻咽癌的发生、发展过程,因此通过检测EB病毒的相关组分以用于早期诊断鼻咽癌的研究十分活跃。现在简介EB病毒的生物学特性的基础上,就利用EB病毒进行鼻咽癌早期诊断方面的进展作一综述。     

唾液EB病毒－IgA的检测

唾液ＥＢ病毒－ＩｇＡ的检测杨德仁，胡妍，张庭卿（江苏省肿瘤医院检验科，南京２１０００９）ＥＢ病毒是否是鼻咽癌的病因虽尚末肯定，但两者在血清学方面的关系是非学密切的。与ＥＢ病毒相关的抗原有病毒衣壳抗原（ＶＣＡ）、病毒诱导的膜抗原（ＭＡ）、病毒的早期抗原...     

EB病毒抗体及其DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值

目的探讨EB病毒(EBV)抗体及EBV DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值。方法收集2011年7月至2014年8月广东省第二人民医院经病理确诊的鼻咽癌患者272例,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清RTA-IgG、VCA-IgA和EA-IgA;荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定血浆EBV-DNA。结果四项指标联合检测时,其敏感度最高(99.63%);早期鼻咽癌的阳性率为97.62%(41/42),晚期鼻咽癌的阳性率为100.00%(230/230)。四项指标中任意两项及两项以上指标为阳性的特异性在93.00%以上。结论四项指标联合检测可用于早期鼻咽癌的筛查,任意两项以上指标阳性时应高度怀疑鼻咽癌。     

免疫组化与原位杂交双标记技术检测EB病毒用于诊断鼻咽癌

目的探析鼻咽癌诊断中检测EB病毒更为快速及更灵敏的方法。方法选择2014年4月至2016年8月广东省四会市人民医院收治的36例鼻咽癌患者,分别采用EB病毒一抗、地高辛标记的寡核苷酸EBER探针进行免疫组化和原位杂交双重标记染色,检测鼻咽癌细胞中EB病毒的表达情况。结果免疫组化后的阳性细胞的胞膜表现为红色,原位杂交后的阳性细胞胞核表现为蓝黑色,而双阳性细胞的核与膜呈蓝红色,不仅对比鲜明而且背景非常清晰,双染成功后细胞及组织结构表现完整。结论 EBER原位杂交双标记技术检测EB病毒主要是检测病毒基因,具有极高的特异性和灵敏度,比免疫组化方法更灵敏、快速,可以帮助临床进行鼻咽癌的分期诊断及判断治疗效果。     

应用免疫酶法测定疱疹(EB)病毒相关抗体 早期诊断鼻咽癌

鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤,早期没有明显的症状,因而不容易被发现。当正常人如有耳鸣、听力减退,间歇性涕血、倒吸性血痰、鼻塞、固定一     

EB病毒抗体联合检测在鼻咽癌血清学诊断和筛查中的应用评价

目的探讨单项和联合检测EB病毒(EBV)VCA-IgA、EA-D-IgG和EA-D-IgA 3种抗体在鼻咽癌血清学诊断及筛查中的价值。方法收集300例鼻咽癌患者血清,选择鼻咽良性疾病91例及可能与EB病毒感染有关的其他癌症患者100例为对照研究对象。用酶联免疫吸附试验(ELISA)对所有患者同时检测血清EBV VCA-IgA、EA-D-IgG和EA-D-IgA 3种抗体,评价单项和联合检测EB病毒抗体对鼻咽癌的血清学诊断和筛查的价值。结果单项EB抗体对鼻咽癌诊断的敏感性和特异性分别为:VCA-IgA 82.0%、85.7%,EA-D-IgG 84.6%、95.6%,EA-D-IgA 44.0%、97.8%,平行联合检测VCA-IgA和EA-D-IgG的敏感性为97.2%,大大高于各单项EBV抗体检测结果,差异有统计学意义(P<0.05),阴性预测值也高于VCA-IgA和EA-D-IgA,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测EBVCA-IgA和EA-D-IgG有互补作用,二者平行联合检测可提高鼻咽癌血清学诊断及筛查的敏感性,序列联合检测可提高鼻咽癌血清学筛查的特异性。     

咽拭子和外周血EB病毒核酸检测结果分析

目的：用荧光定量PCR法分别检测咽拭子和外周血标本EB病毒核酸,将结果进行统计对比,探讨其结果是否一致。方法采用实时荧光PCR法同时检测疑似感染患者和正常人的外周血和咽拭子EB病毒DNA拷贝数,将结果进行对比。结果疑似感染患者咽拭子EB病毒阳性率49.4%远高于正常人咽拭子13.3%阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);疑似感染患者外周血EB病毒阳性率19.1%高于正常人外周血阳性率7.2%,差异有统计学意义(P<0.05);同一个患者同时取咽拭子检测EB病毒阳性率51.6%高于外周血阳性率18.3%,差异有统计学意义(P<0.05),且同一患者的咽拭子检测病毒载量(1.0×102～3.17×107)也高于外周血检测病毒载量(4.5×102～2.84×105),差异有统计学意义(P<0.05)。结论用荧光定量PCR法检测咽拭子标本阳性率较外周血阳性率更高,更能及时准确的监测EB病毒在体内的实际复制情况,且标本采集方便,值得在临床推广应用。     

临床用血中EB病毒核酸检测结果分析

目的探讨临床用血中EB病毒检测的应用价值,为降低输血感染提供依据。方法采用实时荧光定量PCR方法和酶联免疫吸附法,分别定量检测500例悬浮红细胞及100例新鲜冰冻血浆中EB病毒核酸载量,同时检测核酸阳性样本EB病毒相关抗体。结果检测500例悬浮红细胞样本中,EB-DNA阳性例数44例,阳性率为8.8%;该悬浮红细胞样本分离的血浆阳性40例,阳性率为8.0%;核酸阳性样本EB病毒壳抗原(VCA)IgG、EB病毒核抗原(EBNA1)均为阳性,阳性率100%。VCA抗体(IgA)、EB病毒壳抗原(VCA)IgM、EB病毒早期抗原(EA)IgG均为阴性。100例新鲜冰冻血浆EB-DNA均为阴性。结论临床用血EB病毒携带率较高,检测献血者EB病毒核酸、合理选择血液制品对减少输血感染具有重要意义。     

乙肝患者乙肝三系、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸检测的临床意义

乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus,HBV）是引起乙型病毒性肝炎的病原体。我国乙型肝炎表面抗原（hepatitis Bsllrface antigen,HbsAg）阳性有1．2亿人,慢性乙型病毒性肝炎2000万～3000万人,其中每年约30万人进展到肝硬化、肝癌。严重损害了人民的身体健康。然而HBsAg（＋）并不代表着疾病的活动和需要治疗,作为基层的医生,掌握患者的最佳治疗时机尤为重要。本次研究乙肝三系、HBV—DNA检测,结合肝功能和影像学检查的临床意义。现报道如下。     

EB病毒三项血清学联合检测与鼻咽癌诊断的相关性探讨

目的 探讨EB病毒三项血清学联合检测在鼻咽癌诊断中的价值.方法 对152例鼻咽癌患者和200例健康人的血清分别用免疫学方法测定VCA-IgA、EA-IgG和EA-IgA抗体,并通过综合比较灵敏度和特异性来评估这三项不同检测的有效性.结果 联合应用VCA-IgA、EA-IgA和EAIgG三项检测的灵敏度和特异度及有效性分别为96.1%、97.0%和96.6%,各项单独应用时的灵敏度和特异性及有效性如下:VCA-IgA为89.5%、95.0%和92.6%,EA-IgA为88.8%、89.5%和89.2%,EA-IgG为93.4%、94.0%和93.8%.结论 三项检测中,EA-IgG更能确切反映血清中EB病毒早期抗原的抗体水平;而且,VCA-IgA、EA-IgG和EA-IgA的联合应用能显著提高灵敏度和特异度,明显增高检测阳性的有效性,因此,更能有效地提高EB病毒血清学检测在鼻咽癌诊断中的价值.     

EB病毒DNA定量检测在鼻咽癌临床分期中的诊断价值

目的探讨EB病毒(EBV)DNA定量检测在鼻咽癌患者不同临床分期中的诊断价值。方法选取广东省汕头大学医学院附属粤北人民医院2013年3月至2015年12月500例病理诊断为鼻咽癌的患者作为研究组,同时选取200例健康体检人群作为对照组。2组同时采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)方法检测血浆EBV-DNA的表达量,并对2组之间及临床TNM分期I、Ⅱ与Ⅲ、Ⅳ的结果进行比较;再将其分别与酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测的血清EBV病毒壳抗原免疫球蛋白A(VCA-IgA)检测结果进行比较。结果荧光定量PCR方法检测EBV-DNA表达量中,研究组阳性率75.00%,对照组阳性率9.00%,两者差异有统计学意义(P0.05)。鼻咽癌患者血浆EBV-DNA拷贝数与临床TNM分期呈正相关,差异有统计学意义(P0.05);鼻咽癌分期越晚,血浆EBV-DNA拷贝数越高。结论血浆EBV-DNA水平与鼻咽癌患者临床TNM分期有显著相关性,可作为评估鼻咽癌患者临床分期的1种辅助性分子生物指标,具有较高应用价值。     

EB病毒抗体联合检测在鼻咽癌诊治中的应用价值

目的:探讨4种EB病毒抗体联合检测在鼻咽癌(NPC)诊治中的应用价值。方法:收集中山大学孙逸仙纪念医院2018年8月至2019年4月经病理确诊NPC患者血清274例,头颈部良性疾病患者血清93例,健康体检者血清93例。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中VCA-IgA,NA1-IgA,EA-IgA和Rta-IgG4种EB病毒抗体,分析单独及4种抗体联合检测的灵敏度和特异度,以及NPC治疗前后抗体水平的变化。结果:VCAIgA,NA1-IgA,EA-IgA和Rta-IgG单项检测的灵敏度分别为85.4%,81.2%,75.0%,77.1%,特异度分别为95.7%,96.8%,97.8%,97.3%,联合检测灵敏度达100.0%,特异度89.2%;在放、化疗疗效评估中,VCA-IgA,EA-IgA,RtaIgG治疗前后抗体水平差异有统计学意义(P0.05);NPC复发组VCA-IgA抗体水平与治疗半年以上组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:VCA-IgA,NA1-IgA,EA-IgA和Rta-IgG联合检测有助于NPC的早期诊断;在放、化疗疗效评估中,VCA-IgA,EA-IgA,Rta-IgG抗体水平变化可作为辅助的监测指标;VCA-IgA抗体水平变化还对监测NPC的复发有一定的作用。     

血清EB病毒衣壳抗原IgA检测在鼻咽癌辅助诊断中的价值

目的探讨血清EB病毒衣壳抗原IgA(EB-VCA-IgA)对鼻咽癌的辅助诊断价值。方法回顾性分析500例鼻咽部和颈部疾病患者的血清EB-VCA-IgA表达情况,利用χ~2检验分析鼻咽癌组(鼻咽癌患者168例)、良性疾病组(鼻咽颈部良性疾病患者234例)和其他肿瘤组(咽喉颈部恶性肿瘤患者98例)血清EB-VCA-IgA阳性率的差异性,并计算血清EB-VCA-IgA诊断鼻咽癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果鼻咽癌组EB-VCA-IgA的阳性率(55.36%)高于良性疾病组(4.70%)和其他肿瘤组(2.04%),差异均有统计学意义(P0.05);未分化型非角化性癌患者的EB-VCA-IgA阳性检出率(60.47%)明显高于分化型非角化性癌(40.00%),差异有统计学意义(P0.05);EB-VCA-IgA对鼻咽癌检出的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为55.36%、96.08%、87.74%、80.96%。在以颈部肿物为主要临床症状的就诊患者中,EB-VCA-IgA对鼻咽癌检出的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为59.26%、93.10%、88.89%、71.05%;经电子内镜检查见鼻咽肿物患者中,EBVCA-IgA对鼻咽癌的检出敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为55.36%、92.85%、93.94%、50.98%。结论在鼻咽肿物或颈部肿物的患者中,EB-VCA-IgA对鼻咽癌的诊断有较高的阳性预测值;然而,EB-VCA-IgA对鼻咽癌的检出敏感度和阴性预测值仍较低。     

定量PCR检测外周血EB病毒DNA在诊断鼻咽癌中的Meta分析

目的：系统评价定量PCR检测外周血EBV-DNA在诊断鼻咽癌中的作用。方法：检索国内外各数据库,用RevMan软件进行Meta分析。结果：NPC患者外周血EBV-DNA阳性率高于正常人,定量PCR诊断NPC的敏感性和特异性高于EBV-VCA-IgA检测,检测血清或血浆DNA的敏感性高于白细胞,比较均有统计学意义。结论：定量PCR检测外周血EBV DNA在诊断鼻咽癌中具有重要意义。