妊娠合并精神病产妇施行剖宫产的麻醉处理

目的 探讨妊娠合并精神病产妇施行剖宫产的麻醉处理.方法 11例有妊娠合并精神病的产妇采用丙泊酚静脉辅助入睡后,施行腰硬膜联合麻醉,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因7.5 mg复合舒芬太尼5μg,观察此方法对产妇及胎儿的影响.结果 手术进行1～5 min,产妇清醒,经耐心及亲切的解释,11例产妇均无反抗,能配合完成手术,麻醉效果满意;术毕清醒,对新生儿Apger评分无明显影响.结论 丙泊酚静脉辅助下腰硬膜联合麻醉,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因7.5 mg复合舒芬太尼5μg对合并精神病产妇施行剖宫产术是安全、可行的麻醉方法之一.     

8例妊娠合并心脏病行剖宫产手术的麻醉处理

目的总结妊娠合并心脏病行剖宫产手术的麻醉处理。方法对妊娠合并各种类型心脏病的产妇行腰硬联合麻醉。结果 8例产妇均顺利完成手术。结论 0.18%罗哌卡因可安全的用于妊娠合并心脏病的产妇。     

腰硬联合麻醉应用妊娠高血压综合征产妇剖宫产临床观察

目的:对腰硬联合麻醉应用妊娠高血压综合征产妇剖宫产手术进行观察和分析.方法:收治妊娠高血压综合征产妇121例,随机分为两组,甲组60例采用单纯连续硬膜外麻醉进行剖宫产手术;乙组61例采用腰硬联合麻醉方法进行剖宫产手术.结果:乙组的麻醉起效时间显著优越于甲组,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05);乙组术中血压显著优越于甲组,差异性显著具有统计学意义(P＜0.05),在麻醉床操作或是手术过程中均未发生严重不良后果.结论:采用腰硬联合麻醉进行妊娠高血压综合征产妇剖宫产手术,麻醉效果好、起效时间短、血压控制好,适宜临床上依据患者情况应用.     

合并精神科疾病产妇剖宫产的麻醉管理

目的探析妊娠合并精神科疾病产妇剖宫产的麻醉管理措施。方法回顾性分析2014年12月至2015年12月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的37例妊娠合并精神科疾病产妇的临床资料,所有产妇均实施剖宫产手术,根据产妇配合程度的差异选择不同的手术麻醉方式,统计所有产妇的手术情况及新生儿的Apgar评分。结果所有产妇均顺利完成剖宫产手术,且术后意识清醒。所有新生儿的Apgar评分均在7~10分,身体状况、呼吸功能均为正常。结论麻醉前需要做好术前评估和充分的术前准备。麻醉过程中,需要根据妊娠合并精神科疾病产妇的实际情况确定麻醉方法,若产妇配合度较高,则可选择无椎管内麻醉或腰硬联合麻醉,若产妇配合度低,则可选择全身麻醉。     

腰硬联合麻醉对剖宫产术产妇妊娠结局的影响效果分析

目的探析腰硬联合麻醉应用于剖宫产术中对产妇妊娠结局的影响。方法将我院产科行剖宫产术的108例产妇随机分为参照组和研究组,各54例,分别应用硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉,观察对比两组产妇的麻醉效果及妊娠结局。结果研究组产妇麻醉效果显著优于参照组,且不良妊娠结局发生率亦低于参照组,数据差异存在统计学意义(P0.05)。结论在剖宫产术中应用腰硬联合麻醉,效果显著且安全性高,对妊娠结局亦有改善作用。     

腰麻、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉在瘢痕子宫剖宫产手术中的疗效观察

目的对瘢痕子宫产妇进行剖宫产术的麻醉方法进行探讨。方法对该院自2008年12月—2011年12月以来,于该院手术治疗的300例瘢痕子宫产妇临床资料进行回顾性分析,依据产妇具体情况选择适当的麻醉方式,将其分为腰麻组（98例）与腰硬联合麻醉组（105例）以及硬膜外麻醉组（97例）,对3组产妇于剖宫产术时的麻醉效果进行对比。结果 3组产妇中,应用腰麻与腰硬联合麻醉同硬膜外麻醉相较,不仅起效快,而且镇痛肌松好,同时牵拉反应也较轻（P〈0.01）。结论对瘢痕子宫产妇进行剖宫产术,应用腰麻与腰硬联合麻醉,安全有效,应予临床推广。     

麻醉方式与高危产妇剖宫产术后大出血的危险因素分析

目的 探讨腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉对高危产妇剖宫产术后大出血的影响.方法 随机选择高危产妇行剖宫产术后大出血患者68例.分为腰-硬联合麻醉组(A组)和连续硬膜外麻醉组(B组),分别统计术后大出血情况.结果 A组用于高危产妇引起术后大出血机率高有统计学意义( P<0.05).B组引起患者术后大出血无明显差异(P >0.05).结论 在高危产妇剖宫产手术麻醉方式选择中,应用腰-硬联合麻醉可增加患者术后大出血的风险,连续硬膜外麻醉用于高危产妇,安全、可靠,应大力提倡.     

23例精神分裂症产妇剖宫产麻醉的临床分析

目的分析本院23例精神分裂症产妇剖宫产麻醉的处理,为精神分裂症产妇剖宫产术提供合理的麻醉方法。方法回顾分析2005-2010年本院23例妊娠合并精神分裂症的产妇行剖宫产手术的麻醉选择与管理资料。结果所有产妇生命体征平稳,均顺利完成手术,新生儿安全。结论妊娠合并精神分裂症的产妇,无论采用椎管内麻醉还是全身麻醉,术前都要充分评估,考虑母婴安全。既要合理选择麻醉药,又要充分做好新生儿复苏的准备。     

腰硬联合麻醉用于妊娠高血压产妇剖宫产手术中的临床观察

目的：对比分析腰硬联合麻醉和骶管麻醉用于妊娠高血压产妇剖宫产手术的临床效果,以及两者的优点及区别。方法：对100例妊娠高血压产妇明确要进行剖宫产手术的患者随机分为2组,每组分别为50例。于手术前,分别进行腰硬联合麻醉和骶管麻醉,观察其麻醉效果。结果：在100例妊娠高血压产妇进行剖宫产手术的患者中,在用药剂量、阻滞起效、阻滞完全时间及麻醉效果方面,腰硬联合麻醉组的优势明显高于骶管麻醉组,经两独立样本t检验,2组之间的差异均有统计学意义（ P值分别为0．011,0．012,0．019,0．023）。结论：在对接受妊娠高血压产妇剖宫产手术的患者来说,两者的麻醉效果均非常可靠,但是,采用腰硬联合麻醉的麻醉方式较骶管麻醉的麻醉效果会更好。     

小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在急诊剖宫产的临床应用

目的:研究急诊剖宫产产妇在手术期间实施小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉的临床效果.方法:选择接受急诊剖宫产手术产妇86例,将其随机分为对照组和研究组,每组43例.对照组单纯实施布比卡因腰硬联合麻醉;研究组实施小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉.结果:研究组研究对象剖宫产手术的麻醉总有效率达到95.2%,高于对照组的78.6%(P<0.05);仅有2例麻醉药物原因导致不良反应,少于对照组的9例;麻醉药物起效时间、麻醉苏醒时间、术后住院接受治疗总时间短于对照组(P<0.05);母婴不良事件发生率仅为2.4%,低于对照组的16.7%(P<0.05).结论:急诊剖宫产产妇在手术期间实施小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉,可以有效控制疼痛,减少不良反应,最大限度保证母婴安全.     

剖宫产术式对麻醉的影响

目的探讨剖宫产术式改进对麻醉方法和效果的影响。方法剖宫产产妇635例,古典式剖宫产术硬膜外麻醉129例、腰麻5例,新式剖宫产术硬膜外麻醉171例、腰麻256例、腰-硬联合麻醉74例,对比各组间的手术和麻醉情况。结果麻醉、胎儿取出和手术时间以及麻醉效果差者:在新式剖宫产术的腰     

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征产妇行剖宫产的临床疗效比较

目的分析腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征产妇行剖宫产的临床疗效。方法选取我院于2016年1月至6月所接治的80例妊娠高血压综合征行剖宫产产妇为主要对象,随机分为实验组与对照组,各组40例。对照组采用常规硬膜麻醉进行手术,实验组采用腰硬联合麻醉。对比两组患者术中疼痛情况、麻醉用药量、术后并发症、血压以及麻醉作用时间等。结果实验组患者术中疼痛评分、麻醉用药量以及术后并发症情况均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组麻醉发挥作用时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合麻醉可有效提升妊娠高血压综合征产妇行剖宫产术治疗效果,值得推广运用。     

腰椎-硬膜外联合麻醉用于重症先兆子痫患者剖宫产术的临床观察

目的探讨腰椎-硬膜外（简称腰-硬）联合麻醉用于重症先兆子痫患者剖宫产术的可行性。方法观察46例重症先兆子痫患者剖宫产术实施腰-硬联合麻醉后血流动力学变化，并与50例正常产妇实施该麻醉方法相比较。结果重症先兆子痫患者实施腰-硬联合麻醉后，与正常产妇麻醉后血流动力变化比较差异无统计学意义。结论腰-硬联合麻醉用于重症先兆子痫病人剖宫产术是安全可靠的。     

研究综合手术临床麻醉中硬膜外麻醉与腰硬联合及腰麻对剖宫产产妇及胎儿影响

目的研究手术临床麻醉中硬膜外麻醉与腰硬联合及腰麻对剖宫产产妇及胎儿影响。方法分析二甲医院去年一年的剖宫产孕妇8418例,其中硬膜外麻醉(4312例)、腰硬联合(600例)、腰麻(3506例),按照标准各选择300例分为三个小组,对比硬膜外麻醉组、腰硬联合组、腰麻组三种麻醉对剖宫产孕妇及胎儿的影响。结果腰硬联合与腰麻比硬膜外麻醉相比作用更加迅速,并且牵拉反应轻、镇痛肌松弛,能争取手术时间,对产妇及胎儿更加安全。结论腰硬联合与腰麻针对剖宫产的孕妇的影响更小,优势明显。     

妊娠合并血小板减少症产妇剖宫产术的麻醉方法选择

目的为保障妊娠合并血小板减少症产妇及其出生新生儿的安全,寻求剖宫产术中有效的麻醉方法及管理。方法选择妊娠合并血小板减少症产妇45例,根据血小板计数分全麻组15例和椎管内麻醉组30例,其中椎管内麻醉组又分为脊硬联合麻醉组17例和脊麻组13例,分析各组产妇在剖宫产术中的麻醉情况。结果所有产妇剖宫产术后均未出现严重麻醉并发症,新生儿未出现重度窒息;椎管内麻醉组和全麻组术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;产后1、5min新生儿Apgar评分,椎管内麻醉组与全麻组的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论妊娠合并血小板减少症产妇应根据血小板计数情况合理选择麻醉方式,术式之间差别不大,麻醉用药必须谨慎恰当,且应充分估计病情及做好术前准备。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在妊娠高血压剖宫产术中的应用

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合在妊娠高血压疾病剖宫产手术中的应用。方法选取2011年7月-2012年7月收治的60例妊娠高血压疾病产妇,随机将这些产妇分为观察组和对照组,每组30例。给予观察组产妇腰硬联合麻醉,给予对照组产妇硬膜外麻醉,然后对两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况进行分析比较。结果与对照组比较,观察组患者具有较好的麻醉效果,血压和心率也得到了较为良好的改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为6.7%和13.3%,二者术后不良反应发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合在妊娠高血压疾病剖宫产手术中具有良好的麻醉效果和镇痛效果。     

腰-硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产手术中的应用

目的观察腰-硬联合麻醉（CSEA）用于妊娠高血压综合征产妇行剖宫产手术的麻醉效果及其安全性。方法对30例ASAⅡ级、Ⅲ级需行剖宫产手术的妊娠高血压综合征产妇行腰-硬联合麻醉,观察并记录其麻醉前、麻醉后5 min、10 min及胎儿娩出后5 min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度,新生儿Apgar评分。结果产妇麻醉后5 min、10 min及胎儿娩出后5 min的SBP、DBP与麻醉前基础值相比都有所下降（P〈0.05）,但降幅都在基础值的30%以内;产妇麻醉后5 min、10 min及胎儿娩出后5 min的HR与麻醉前基础值相比变化不大（P〉0.05）,血氧饱和度较稳定。结论腰-硬联合麻醉是妊娠高血压综合征剖宫产手术安全可靠、值得推广的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:探讨腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用。方法:对317例剖宫产病人(ASA I~II级)应用腰硬联合麻醉情况进行回顾性分析。选L2~3或L3~4间隙硬膜外穿刺成功后行腰麻,腰麻用局麻药为0.75%布比卡因0.8~1.1 ml加10%葡萄糖稀释到2 ml,硬膜外置管备用。结果:全部患者麻醉效果满意。术中无呼吸抑制。收缩压下降超过基础的30%以上16例(5.05%);20%~30%60例(18.93%);10%~20%143例(45.11%);10%以下98例(30.91%)。术中恶心呕吐发生42例(占13.25%)。术后未见有关麻醉并发症。结论:腰硬联合麻醉起效快、麻醉完善、用药量小。只要把握合理用药剂量,控制好麻醉平面,腰硬联合麻醉是剖宫产手术较理想安全的麻醉方法。     

剖宫产术式对麻醉的影响

目的探讨剖宫产术式改进对麻醉方法和效果的影响。方法剖宫产产妇635例，古典式剖宫产术硬膜外麻醉129例、腰麻5例，新式剖宫产术硬膜外麻醉171例、腰麻250例、腰。硬联合麻醉74例，对比各组间的手术和麻醉情况。结果麻醉、胎儿取出和手术时间以及麻醉效果差者：在新式剖宫产术的腰麻、腰。硬联合麻醉明显少于两种术式的硬膜外麻醉，P〈0．01；术中产妇、胎儿情况均无差异，P〉0．05。结论剖宫产术式的改进扩展了麻醉方式，改善了麻醉效果。     

腰-硬联合麻醉在双胎妊娠剖宫产术中的应用

目的观察对比腰-硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉用于双胎妊娠剖宫产术的阻滞效果。方法将60例双胎妊娠剖宫产术产妇随机分为腰-硬联合麻醉（CSEA）组（30例）和单纯硬膜外麻醉（EA）组（30例）,比较两组麻醉阻滞起效时间、麻醉质量评估、术中产妇生命体征情况、不良反应及新生儿1min、5min Apgar评分。结果 CSEA组麻醉起效时间较EA组明显缩短（P〈0.01）;麻醉质量优于EA组;术中CSEA组低血压发生率高于EA组,经调节手术床取左倾20°卧位、加快输液、使用小量麻黄碱5mg～10mg后即很快得以纠正。不良反应及新生儿1min、5min Apgar评分无显著差异。结论腰-硬联合麻醉用于双胎妊娠剖宫产术效果好、值得临床推广。