外伤性踝管内动静脉内瘘误诊为假性动脉瘤1例分析

对外伤性踝管内动静脉内瘘误诊为假性动脉瘤1例分析如下。 1病历摘要 男，26岁。主因外伤后左内踝部肿物伴不适0．5a入院。缘于0．5a前，患者被木刺刺伤左内踝，当即疼痛出血，自行拔出木刺，出血较多，在当地诊所消毒加压包扎伤口，日服抗生素。10d后伤口愈合。但自觉内踝有一肿物，未经诊治。0．5a来肿物无明显减小。左足憋胀不适，足背麻木，为诊治而来我院。查体：神清，心，肺，腹未见异常。左内踝有一约0．5cm×0．5cm×0．3cm大小肿物，质软，可触及震颤，与皮肤无粘连，无压痛，不活动。     

透明细胞肉瘤1例报道

患者，男，52岁，因左小腿肿物1年，疼痛1个月入院。1年前发现左小腿中上段蚕豆大肿物，无不适症状，未治疗，肿物逐渐增大，现如鸡蛋大小。1个月前开始出现疼痛。入院查体：左小腿中上段前侧可触及2．5cm×2．5cm×1．2cm大小肿块1个，表面光滑，质硬，无活动，有压痛。行左小腿肿块切除术。病理检查：巨检示切除肿块大小3．0cm×2．5cm×1．5cm，见部分包膜，切面灰白色及灰红色，质韧，     

腹膜播散性平滑肌瘤病1例

1病历摘要 女，32岁。2004—03以月经量过多0．5a余，B超示子宫多发肌瘤为主诉入院。术中见子宫壁多发性肿物，边界清楚，质韧；于右侧阔韧带处见囊实性肿物一个，10cm×8cm×7cm，质软，中央可见大量囊腔及淡黄液体；另大网膜处，可见灰白结节4个，直径0．5～2．0cm切面灰白、质韧。怀疑有恶性可能，遂行阔韧带肿物剔除术及大网膜摘除术，送病理科速冻病理。0．5h后回报，考虑为良性病变，征求家属意见，保留双侧附件，关腹。病理检查：全切子宫一个，体积11cm×9cm×8cm，肌壁间及浆膜下瘤结节5枚，直径0．5～4．5cm，内膜较厚；阔韧带处囊实相间的肿物一个，体积10cm×8cm×7cm，腔内可见淡黄色液体，质软；网膜组织一堆，直径15cm，可见灰白结节4个，直径0．5～2．0cm切面灰白、质韧。     

其他疾病误诊为卵巢肿瘤3例分析

对其他疾病误诊为卵巢肿瘤3例分析如下。 1病历摘要 例1：肠系膜良性淋巴管瘤。患者，35岁。主因发现下腹肿物0．5a要求手术，于2002—06—13入院。检查：一般情况良好，下腹正中可触及肿物，约孕3个月大小，可活动，无压痛。妇科检查：子宫前上方肿物约10cm×8cm×8cm，囊性感，活动好。超声检查提示：右侧卵巢囊肿。     

不典型化脓性鼻窦炎误诊1例\胆囊颈部破裂误诊为肠破裂1例\副脾结节误诊1例

1病历摘要 患者54岁,绝经3a,因体检发现左附件肿物1a余来我院要求手术。1a前体检时超声报：左附件非纯囊性肿物3．8cm×3．4cm×2．8cm。入院时彩超：子宫前位3．8cm×4．7cm×3．0cm,表面平,回声欠均,内膜中等不均厚0．5cm,隐约有两个团状回声,左右各为0．5cm,边界不清,未见血流,子宫动脉=0．81。子宫左侧见非纯囊性肿物5．1cm×3．2cm×2．7cm,     

卵巢弥漫性大B细胞性淋巴瘤误诊1例分析

对卵巢弥漫性大B细胞性淋巴瘤误诊1例分析如下。 1摘历摘要 女，43岁。以左下腹胀痛10d、发现盆腔肿物3d入院。平素月经规律，14～5／30d型，LMP2008—04—20。10d前无明显诱因出现下腹胀痛感，未治疗。3d前于本院彩超检查示盆腔肿物14．1cm×8．6cm×14．4cm，     

腹主动脉旁异位嗜铬细胞瘤术中确诊1例分析

1病历摘要 女，43岁。因发热1周，腰痛2d入院，既往无高血压病史。查体：P80次／min，BP160／100mmHg；腹平软，未触及肿物，B超提示于腹膜后、椎体右前方、腹主动脉右侧4．1cm×5．2cm×4．1cm的囊实性回声。CT提示下腔静脉及右肾前间隙可见方4．0cm×4．2cm肿物，以实性为主，有囊性变。X线透视见升主动脉迂曲。术前诊断：腹膜后肿物。术前准备后在全麻下行剖腹探查、腹膜后肿物切除术。术中见肿物位于腹膜后椎体旁，     

乳腺泌乳性腺瘤超声表现1例

患者,女,27岁,孕40周。入院前20 d发现左乳包块并进行性增大。体格检查:左乳内下象限3．0 cm×2．5 cm包块,质中,表面光滑,活动度好,无触痛,局部乳房皮肤无改变;双侧腋窝可触及1．0 cm×1．5 cm肿大淋巴结。临床诊断:乳腺纤维腺瘤。     

腮腺腺淋巴瘤超声表现一例

患者男性,56岁,因左颈部肿物3d于2012年8月19日入院,该患者3d前无明显诱因发现左颈部肿物,突出皮肤表面,为求治疗而来我院就诊,门诊以“腮腺肿物”收入院。查体：左颈部见一肿物,突出皮肤表面,面积约4．5crnX12．0cm,质软,皮肤颜色正常,无压痛。超声检查提示：左侧腮腺下缘见一4．6cm×2．3cm、     

原发性乳腺恶性淋巴瘤3例分析

对原发性乳腺恶性淋巴瘤3例分析如下。 1病历摘要 例1：女,33岁。因偶然发现右乳腺肿物4个月,增大伴疼痛20d入院。无发热及体重下降等全身症状。查体：右乳外下象限可触及一直径约3．0cm×3．0cm肿物,质硬,边界欠清,活动度一般,无桔皮样改变,无乳头内陷,无乳头溢液,全身浅表淋巴结未及肿大。     

肛周癌误诊肛周脓肿1例

1病历摘要 男，14岁。于2007—07～13因排便困难2个月来诊。患儿2个月前无明显诱因出现排便困难，便条变细，便痛，无便血，大便1次／2～3d，追问病史，2个月前曾有发热，最高达38．6℃，自服解热镇痛药后体温恢复正常。肛门指诊见：胸膝位1～4点，距肛缘1．5cm处有条形肿块，皮色正常，范围3．6cm×2．0cm×0．3cm，轻度触痛，质硬，无波动感。食指进肛4CiTI，齿线上未及异常隆起，直肠内未及肿物。血常规：WBC6．9×10^9／L，RBC5．0×10^9／L，N0．55，L0．32，单核细胞0．07。肛门周围彩超：见肛门周围两个液性暗区分别为3．5cm×2．2cm及2．5cm×1．4cm，内无血流，伴周围散在结节。超声诊断：肛周脓肿。     

异位甲状腺误诊为甲状腺舌管囊肿2例

1　病例报告例 1　男 ,6岁。发现颈前正中肿物 2 a为主诉入院。查体 :颈前正中舌骨下见一肿物隆起 ,约 2 cm× 1 .5cm,质软 ,边界清楚 ,随吞咽运动上下移动 ,伸舌时活动不明显 ,局部无压痛。实验室检查 :血常规正常。术前诊断 :甲状腺舌管囊肿。在全麻下拟行肿物切除术。术中发现肿物为实性 ,易出血 ,质脆 ,似腺体组织。即予切取部分肿物组织送病理活检 ,缝合切口结束手术。术后病理诊断报告 :符合甲状腺组织。例 2　女 ,1 0岁。因颈前区无痛性肿物 6 a入院。查体 :颈前区正中甲状软骨上有一约 3cm× 2 cm肿物 ,质软、光滑、无触痛、可推动 …     

腘窝内胫神经纤维瘤误诊为腘窝囊肿1例分析

对腘窝内胫神经纤维瘤误诊为腘窝囊肿1例分析如下. 1病历摘要 女,50岁.主因发现左腘窝肿物1 a,活动后局部不适2个月入院.查体:左膝关节前侧无畸形,左腘窝处稍有隆起,皮肤无红肿,皮温不高.局部可触及一大小约5 cm×3 cm肿块,活动度差,边界不清,质韧,压痛不明显、无放射痛,压之肿物大小无改变.膝关节远端感觉无异常,足踝肌力Ⅴ级.     

头面部麻风误诊1例分析

对头面部麻风误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，24岁。于2007—03—09因头面部多发性肿块0．5a到我院皮肤科就诊，查体：头面部、双耳部及其周围见成片结节状皮肤肿块，直径1～3cm不等，表面皮肤无溃烂，无压痛。初步诊断为：皮肤肿瘤。行耳部皮肤活检。病理检查，巨检；0．5cm×0．6cm×0．3cm带皮组织1块。切片HE染色镜检：真皮内见团块样的细胞浸润灶，浸润细胞以泡沫细胞为主，伴少许淋巴细胞及浆细胞。表皮下有明显的无细胞浸润带，泡沫细胞浸润毛囊。抗酸染色：可见红色的棒状抗酸杆菌。2007—03-11再次对患者进行查体：眉毛无脱落，狮面征不明显，双侧上肢可触摸及粗大的尺、桡神经。病理诊断：（耳部皮肤）瘤型麻风。     

乳腺、肺重复癌1例分析

对乳腺、肺重复癌1例分析如下。 1病历摘要 女，60岁。因左腋下转移性腺癌包块切除术后7d入院。患者1个月前发现左腋下包块，约鸽蛋大小，无明显疼痛，无红肿、发热，左侧乳头有溢液，为淡黄色液体。无咳嗽咳痰，无痰中带血，无胸痛，在外院行左腋下包块切除术，术后病理诊断：左腋下淋巴结转移性腺癌，考虑乳腺来源。人院查体：双侧乳房乳头无凹陷，表面皮肤无红肿及破溃，未见佶皮征，挤压左侧乳头可见有少量无色液体流出，双乳未扪及明显包块，右腋窝末扪及肿大淋巴结，左腋窝扪及一2cm×2cm大小肿大淋巴结，活动欠佳，无触痛。双肺听诊未见明显异常。人院后查胸片提示：右上肺球影，大小约3cm×2cm。胸部CT示：右肺上叶软组织肿块考虑为肺癌可能性大。     

乳腺伴软骨肉瘤分化的化生性癌1例

患者女性,61岁.因右乳腺肿物1个月入院.查体:右乳外上象限可触及3 cm×3 cm×2 cm大小肿物,质硬,活动可,表面较光滑,与皮肤无粘连,乳头无凹陷.B超示左乳肿物,3 cm×2 cm×2cm大小,边界清,回声弱,有异常血流.钼靶片示肿物为不均匀中等密度,边缘见粗大毛刺,患侧乳腺静脉增粗,增多,未见钙化.临床诊断:乳腺癌.     

左肾癌误诊为肾囊肿1例

1病历摘要女,74岁。健康体检时超声发现左肾占位(4.8 cm×4.2cm),肾癌?患者无自觉症状,术后经病理证实为左肾癌。回顾既往超声检查结果,连续2 a超声诊断为左肾单发囊肿,大小分别为3.5 cm×2.9 cm、3.8 cm×3.0 cm,再前1 a体检时肾脏超声未见肿物。     

周围神经鞘瘤误诊腱鞘囊肿1例分析

下。对我院收治的周围神经鞘瘤误诊为腱鞘囊肿1例分析如1病历摘要男，47岁。因发现右腕部肿物10a余而入院。患者于10a余前偶然发现右腕部偏尺侧有一如蚕豆大小的肿物，无疼痛及麻木感，无红肿及活动障碍，当时未予诊治，近2a来自感右腕部肿物明显增大，仍无疼痛及麻木感，无红肿及活动障碍。体格检查无异常。专科检查：右腕关节尺侧近腕横纹处有一约5．0cm×4．0cm大小的如乒乓球状肿物，周围无明显发红及点状出血，触之囊性感，压痛（±），质硬，活动度差，Tinel’s Sign（叩击试验）（-），两点区分试验（-），大，小鱼际肌无明显萎缩，骨间肌较健侧无明显异常，肌力及肌张力正常，肢端末梢血运及感觉无异常。初步诊断：右腕部腱鞘囊肿。入院后行彩超检查示：     

头颈部囊状水瘤误诊3例分析

对头颈部囊状水瘤误诊3例分析如下.1 病历摘要 例1:男,5岁.患儿出生后即被发现左颌下三角区有核桃大小肿物,近1 a来肿物逐渐增大,于院外多次就诊,被诊断为颌下腺囊肿.查体:左颌下三角区明显肿胀,约2.5 cm×1.0cm×1.2 cm大小,表面皮肤正常,边界不清,触之柔软,穿刺抽液为咖啡色液体,各项化验无异常.全麻下切除肿物,术中发现肿物包膜与颌下腺粘连,故将其一并摘除,术后病理报告为左颌下腺囊状水瘤.     

甲状腺鳞状细胞癌1例

1病历摘要 女,53岁,该患于1．5a前发现颈前有一指尖大小肿物,无明显不适。近3个月发现肿物进行性增大如鸡卵大小,且有疼痛感,故入院。查体：T36．8℃,BP13／10kPa,P75次／min,颈前中线右侧可触及4．0cm×3．5cm大小肿物,质较硬。