复方多黏菌素B软膏联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病皮肤难愈性溃疡的效果分析

目的 对糖尿病皮肤难愈性溃疡患者使用复方多黏菌素B软膏联合重组人表皮生长因子治疗的临床效果进行探析.方法 将2018年2月—2020年2月该院治疗的78例糖尿病皮肤难愈性溃疡患者列为研究对象,根据随机数表法将患者随机分成常规组和观察组,各39例,创面深度均为深二度.常规组患者使用复方多黏菌素B软膏进行治疗,观察组使用复...     

应用封闭负压引流治疗老年难愈性下肢溃疡12例体会

<正>一般认为>4周还未愈合的溃疡称为慢性溃疡。一些慢性溃疡经过常规治疗仍难以愈合,称为难愈性溃疡[1]。下肢难愈性溃疡一直是临床多发病且治愈困难。随着人们生活水平的提高和人口结构的老年化,因下肢难愈性溃疡来就诊的老年病人逐渐增多。2010年7月至2012年12月,我科应用封闭负压引流技术结合植皮或皮瓣修复治疗12例老年难愈性下肢溃疡的患者,取得了满意的疗效,现报道如下。     

糖尿病患者皮肤溃疡的护理

糖尿病是代谢性疾病。在其急慢性代谢紊乱时都可引起皮肤的病变，有文献报道30％的糖尿病患者在其慢性病程中可出现或伴发各种类型的皮肤病变。虽然目前有较好控制糖尿病的药物和治疗细菌感染的抗生素。情况已不如过去严重．但是，此类感染在控制不好的糖尿病患者身上，还时常发生。下肢感染尤为严重。因糖尿病引起的动脉硬化和外周神经病     

糖尿病足溃疡的局部处理

在我国,糖尿病足溃疡已成为慢性难愈性创面的主要原因。由于糖尿病足溃疡是导致糖尿病患者住院及非创伤性截肢的主要原因之一,给糖尿病患者带来严重的医疗负担,并且糖尿病足溃疡治疗极其困难,因此临床上应以预防其发生为主。     

彩色多普勒超声评估2型糖尿病下肢动脉硬化的价值

动脉硬化是2型糖尿病常见的动脉病理改变,以下肢动脉常见,多由于动脉粥样硬化和继发的血栓形成导致动脉管腔狭窄甚至闭塞,常引起跛行、疼痛以及难治性溃疡,严重影响糖尿病患者的生活质量,准确评价动脉硬化病变对临床预防及治疗有重要的意义.彩色多普勒超声目前是诊断下肢动脉硬化的主要方法之一.现就我院2004年-2010年收集的60例临床资料完整的2型糖尿病患者的双侧下肢动脉硬化情况报道如下.     

糖尿病并发感染的机制

糖尿病患者由于存在内分泌代谢紊乱及某些急、慢性并发症，使机体的防御机能显著下降，容易并发感染，尤其是老年糖尿病患者感染的发病率更高，且一旦发生感染较难控制，从而使糖尿病的处理更加复杂化，并给糖尿病患者带来危害。糖尿病并发呼吸系统感染发生率最高，其次是泌尿系统和皮肤感染。其可能的机制如下。     

糖尿病足部溃疡研究进展及新型冠状病毒肺炎疫情期间管理原则

世界卫生组织和国际糖尿病联合会将糖尿病足定义为糖尿病的一种严重的慢性并发症.糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括末梢神经感觉障碍及自主神经损害,下肢动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼痛、足部溃疡及足坏疽等病变.常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用.据报道,糖尿病足部溃疡患...     

糖尿病并发感染的机制

糖尿病患者由于存在内分泌代谢紊乱及某些急、慢性并发症,使机体的防御机能显著下降,容易并发感染,尤其是老年糖尿病患者感染的发病率更高,且一旦发生感染较难控制,从而使糖尿病的处理更加复杂化,并给糖尿病患者带来危害。糖尿病并发呼吸系统感染发生率最高,其次是泌尿系统和皮肤感染。其可能的机制如下。1　机体防御机能减弱病原体进入人体后是否发病,主要取决于病原体的致病力和机体的防御能力。糖尿病患者尤其是糖尿病酮症酸中毒时,体内代谢紊乱,导致机体各种防御功能缺陷,对入侵微生物的反应能力减弱,包括中和化学毒素、吞噬功能、白细…     

老年难愈性创面的负压封闭治疗

老年难愈性创面在临床上较多,其中主要由长期卧床、营养不良、局部循环障碍、感染、放射性损伤等引起.由于老年患者组织再生能力差,创面愈合时间相对较长,给患者及家属带来较多不便及痛苦.目前针对老年难愈性创面应用负压封闭治疗不多,我科2006 年至今应用负压封闭技术(vacuum sealing technique,VS) 治疗老年难愈性大面积创面26例,效果良好.     

糖尿病患者创面难愈机制及治疗研究进展

糖尿病患者创面难愈是由体内高糖环境和多种生物学因素共同作用导致的疾病。患者皮肤因局部微环境改变及免疫趋化应答功能障碍,容易受损,且创面反复溃烂,难以愈合,最终形成顽固性难愈创面,临床尚缺乏切实有效的治疗方法。对于严重下肢溃疡如糖尿病足的患者,临床多行截肢术阻止创面蔓延,降低患者生活质量,危害患者的生命安全。近年来,随干细胞技术、分子生物学技术、基因技术的不断发展,一些新的治疗方法如利用羊膜搭载表皮干细胞构建组织工程皮肤等被相继应用于治疗创面难愈的实验室和早期临床研究,取得较为满意的疗效。本文从糖尿病患者创面难愈机制,最新临床治疗方法及临床应用探索等方面进行综述。     

老年糖尿病患者并消化性溃疡的临床特点研究分析

目的分析研究老年糖尿病患者并消化性溃疡的临床特点。方法选择该院收治的200例老年糖尿病并消化性溃疡患者及200例老年消化性溃疡患者作为观察对象,收治时间为2013年1月—2015年1月,消化性溃疡患者为对照组,糖尿病并消化性溃疡患者为实验组,对两组老年患者的资料进行分析统计,观察两组老年患者临床特点、HP感染情况及溃疡部位。结果对照组老年消化性溃疡患者与实验组老年糖尿病并消化性溃疡患者之间对比的临床特点、HP感染情况及溃疡部位,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病并消化性溃疡患者HP感染现象较为多见,溃疡直径较大,且复合溃疡及胃溃疡发生情况较为常见。     

老年糖尿病患者合并带状疱疹分析

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所引起的神经、皮肤损害的急性疾病，主要在人体免疫功能降低时发病。老年人由于抵抗力低下，同时存在疲劳、感染等多种促发因素，易诱发带状疱疹，据报道≥60岁的老年人占20％～30％，并且有逐年增高的趋势。而老年糖尿病患者由于存在不同程度的末梢神经及微循环病变，虽然糖尿病合并带状疱疹（diabetes with herpes zoster，DHZ）临床相对少见，     

糖尿病夏科足无痛性足底溃疡致截肢一例报告

糖尿病夏科关节病又称糖尿病神经关节病,是一种相对少见的糖尿病慢性并发症,夏科足特指发生在糖尿病患者足部的夏科关节病,好发于DPN的患者,因其临床表现隐匿常被临床医师漏诊或误诊,易导致不良的临床结局。本文报道一例长期被漏诊的糖尿病夏科足患者,足部多个关节骨折移位、畸形,引发足底无痛性溃疡,最终并发严重感染而导致截肢。通过总结该病例的诊治过程旨在复习夏科足的规范化诊疗原则,提高临床对夏科足的诊断率。     

阿司匹林联合西洛他唑治疗糖尿病合并下肢动脉粥样硬化症的疗效观察

糖尿病合并下肢动脉粥样硬化症是糖尿病患者较常见的慢性并发症,可引起下肢缺血症状,缺血性溃疡,甚至坏疽,导致行走困难,重者截肢［1］。而血糖是影响血小板聚集的独立因素之一,影响抗血小板聚集药物的疗效。本研究对糖尿病合并下肢动脉粥样硬化症患者采取阿司匹林联合西洛他唑治疗,取得了很好的临床效果,现报道如下。     

不同胃疾病患者胃黏膜幽门螺杆菌CagA蛋白及其与酪氨酸磷酸酶-2复合物的测定

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡的主要诱因之一,且与胃癌的发生、发展关系密切[1].CagA蛋白是I型Hp的主要致病因子.本研究检测不同胃疾病患者胃黏膜中的CagA蛋白及其与酪氨酸磷酸酶(SHP)-2的复合物,现将结果报道如下.     

制痂酊治疗严重压疮的临床疗效观察

压疮是长期卧床不起的患者,由于躯体的重压与摩擦而引起的,以局限性浅表皮肤破损,疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病.具有发生率高、发展快、难治愈特点,久治不愈者最终并发败血症、骨髓炎、低蛋白血症死亡.皮肤压疮在治疗护理中是一个普遍性的问题.据有关文献报道全世界每年约有数万人死于压疮感染.我校各附属医院使用制痂酊治疗严重压疮,获得了良好的效果.介绍如下:     

糖尿病合并消化性溃疡80例临床分析

目的探讨糖尿病合并消化性溃疡的临床特点,并与非糖尿病性消化性溃疡进行比对分析。方法针对该院从2011年4月—2014年4月收治的80例糖尿病合并消化性溃疡患者作为研究对象。取同期的非糖尿病性消化性溃疡作为对照,两组患者均进行临床症状、Hp感染率、胃镜特点的比较。结果两组患者在临床症状、Hp感染率、胃镜特点和Hp根除率的表现上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并消化性溃疡有其自身的特点,和非糖尿病消化性溃疡症状有差异,可以通过胃镜检查作为区分手段,针对Hp感染的患者,通过延长治疗时间可以提升根治率。     

应重视糖尿病患者的幽门螺杆菌感染

糖尿病患者易合并多种感染,但糖尿病患者与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系报道很少,而且还尚未引起医务人员的重视.现有的报道已表明,合并Hp感染的糖尿病患者往往具有较重的临床症状,血糖不易被控制,心脑血管并发症发生率高,治疗效果不佳.     

糖尿病足的临床诊断与治疗进展

糖尿病足是由于糖尿病患者血管病变导致肢端缺血和周围神经病变而失去感觉 ,且并发感染的足 ,称为糖尿病足。由于此病变多发生在四肢末端 ,因此 ,又称肢端坏疽。近年来无论在发达国家还是在发展中国家 ,糖尿病患病率逐年上升 ,各种慢性并发症相应增加 ,其中糖尿病足也在增多 ,各国报告不一 ,约占糖尿病住院病人的 2 0 % ,据美国全国医院出院资料统计 1983～ 1990年期间糖尿病足增加了5 0 % ,美国西雅图退伍军人医院报道糖尿病足发病率为 5 .6 % ,Ｌｉｔｈｎｅｒ报道估计美国 2 5 %的糖尿患者发生糖尿病足 ,日本Ｓｈｉｋａｎｏ报道糖尿病 316…     

术中褥疮发生机理与护理

褥疮是临床上常见的一种并发症,而从病理、生理学的角度来说,它又可称为压迫性溃疡或压疮。Yarkony认为引起褥疮的原因为:压力、剪切力、磨擦力及潮湿,且压力为主要原因。当皮肤组织在承受9.33kPa的压力下持续2小时压迫,就可能发生不可逆的损伤。褥疮按其形成时间的长短,可分为急性褥疮和慢性褥疮两类。手术过程中形成的褥疮多为急性褥疮。在手术过程中,由于麻醉及手术体位的特殊要求,患者处