老年干部患者代谢综合征与前列腺体积的相关性研究

目的探讨老年干部人群代谢综合征(MS)与前列腺体积的相关性。方法选择60～92岁老年男性干部198例,采用2004年中华医学会糖尿病学分会提出的MS建议诊断标准分为MS组和非MS组。测量血压、身高、体质量,并计算体质量指数(BMI)。生化分析包括空腹血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)和前列腺特异性抗原(PSA)。采用经腹部超声测量前列腺体积(TP)。结果与非MS组比较,MS组BMI、SBP、DBP、TG、TP、空腹血糖、TC较非MS组高(P<0.01);MS组UA、LDL-C亦较非MS组高(P<0.05);而两组HDL-C、HbA1c、PSA无统计学差异(P>0.05)。MS组TP较非MS组增大(P<0.01)。TP与血清PSA水平、患者年龄、BMI、SBP、LDL-C、空腹血糖呈正相关,与HDL-C呈负相关,P均<0.01。结论老年干部人群MS组和非MS组TP具有明显差异,积极控制MS可延缓前列腺增生进展及症状程度。     

老年人群代谢综合征与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的探讨老年人群代谢综合征(MS)与幽门螺杆菌(HP)感染的相互关系。方法选取427例老年健康体检者,计算体质量指数(BMI),测量血压,检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和尿酸(UA)水平,采用C13呼气实验测定HP感染,分析老年人群代谢危险因素和HP感染的相关性。结果 MS组与非MS组相比,BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、TG、TC、LDL-C及UA均偏高(t=12.416、5.839、6.409、6.752、7.682、2.331、2.489、4.457,P均0.05),HDL-C偏低(t=6.115,P0.05);MS组中HP阳性率较非MS组高(χ2=4.943,P=0.028);与HP(-)组比较,HP(+)组的TC、FBG和UA均偏高(t=3.360、4,883、4.188,均P0.05),HDL-C偏低(t=4.505,P0.05)。结论老年人群MS与HP感染相关,HP可能通过促进代谢危险因素而增加MS的发病率,但其机制有待进一步研究。     

代谢综合征与老年原发性前列腺癌的关系

目的探讨代谢综合征(MS)与老年原发性前列腺癌的关系。方法选择老年原发性前列腺癌患者71例为研究组,另选健康体检者53例作为对照组。收集研究对象MS指标包括血压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血脂指标及两组MS发病情况。结果两组血压升高患者比例无统计学差异(P>0.05);观察组BMI、FPG、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组(均P<0.05);观察组MS发病率明显少于对照组(P<0.05)。结果老年原发性前列腺癌患者MS发病率较低,MS可能是前列腺癌的保护性因素。     

藏族人群代谢综合征对早期动脉粥样硬化的影响

目的:探讨藏族人群代谢综合征对早期动脉粥样硬化的影响。方法:在查体的藏族人群中筛选代谢综合征(MS)患者。记录身高、体重、腰围、血压,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)。超声检查颈动脉内中膜(IMT)厚度。结果:总共1187人参加筛选,其中MS患者206人。分为MS组和对照组。MS组的体重指数、收缩压、舒张压、TC、TG、FPG、FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA指数)均显著高于对照组(P<0.01)。MS组的IMT较对照组增厚(P<0.001)。多元回归分析结果显示FPG、收缩压、舒张压、TG、HDL-C、腰围和HOMA指数均为颈动脉IMT的危险因子(P<0.05)。结论:藏族人群代谢综合征对早期动脉粥样硬化的形成有不利影响。     

老年代谢综合征患者血清ApoA5水平与血脂、血糖的相关性

目的 探讨载脂蛋白A5(ApoA5)水平能否作为老年代谢综合征(MS)患者的血清标志物.方法 应用ELISA法对82例老年MS患者和50例老年对照者的血清ApoA5浓度进行测定,并用全自动生化仪测定血脂、血糖、载脂蛋白A1、载脂蛋白B100等,分析ApoA5与体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖等的关系.结果 老年MS的ApoA5、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)明显低于对照组,而总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)和BMI水平明显高于老年对照组(P<0.05或P<0.01).相关分析显示:血清ApoA5水平与血清TG、TC水平及BMI之间呈显著的负相关(r分别为-0.987、-0.361和-0.445,P<0.01),与HDL-C呈显著的正相关(r=0.278,P<0.01)与年龄、LDL-C、ApoA1、ApoB100和血糖无相关性.结论 在老年MS患者中ApoA5明显降低,其与TG、TC、HDL-C和BMI密切相关,低ApoA5可作为老年MS的一个血清标志物.     

老年人体质指数与代谢指标及心脑血管疾病的关系

目的探讨老年人体质指数(BMI)与代谢指标及心脑血管疾病的关系。方法随机整群抽样法以任丘市60~70岁的常住居民5 010例为调查者,进行面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测。结果 5 010例调查者中,平均BMI为24.90 kg/m~2(22.30~27.20 kg/m~2),女性BMI、超重及肥胖、代谢综合征的比例显著高于男性,随着年龄增长,BMI、超重及肥胖的比例逐渐下降(P<0.01);随着BMI的增加,腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平逐渐增高,而平均年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则逐渐降低(P<0.01),代谢综合征及其组分中的中心性肥胖、高血压、糖尿病、高TG血症、低HDL-C血症患病率增加,高TC血症及高LDL-C血症、高UA血症的患病率及抗血小板药物使用率同样随着BMI的增高而增加,而吸烟的比例逐渐降低(P<0.01)。结论随着BMI的增加,老年人多种代谢指标异常明显增加,因此对老年超重及肥胖人群应充分关注,加强健康教育,控制体重等心脑血管疾病危险因素,以提高老年人生存质量。     

新诊断2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝临床分析

目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素、临床特点.方法 对山西医科大学第一附属医院139例新诊断T2DM的住院患者进行回顾性分析,其中舍并NAFLD者65例,不合并NAFLD者74例.结果 2型糖尿病合并脂肪肝组与无脂肪肝组比较,体重指数(BMI)、三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、空腹胰岛素(FINS)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及24 h尿白蛋白(24 hUALB)有统计学意义(P<0.05或P<0.01);肥胖症、脂代谢紊乱、代谢综合征以及糖尿病肾病的发生率也明显增高(P<0.05或P<0.01);经Logistic回归分析,BMI、FCP和FINS是2型糖尿病并发脂肪肝的危险因素.结论 肥胖、胰岛素抵抗及脂质代谢紊乱是2型糖尿病并发脂肪肝的主要危险因素.     

老年代谢综合征人群血尿酸水平及影响因素相关分析

目的探讨老年代谢综合征(MS)合并高尿酸血症的临床特征。方法将258例老年干部人群分为MS高尿酸血症组、MS正常血尿酸组和老年健康对照组,测定其腰围、体重指数(BMI)、血压(SBP,DBP)、血糖(FBG,PBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血清胰岛素(FINS)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA),游离脂肪酸(FFA),用最小稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与老年MS正常血尿酸组相比,老年MS高尿酸血症组的BMI、DBP、TG、FINS、HOMA-IR、FFA、Cr水平明显升高,而HDL-C水平降低。血尿酸与FINS、FFA、TG、HOMA-IR、BMI、FBG正相关,与HDL-C负相关。多元逐步回归分析显示:TG、HDL-C、HOMA-IR是老年MS合并高尿酸血症的独立危险因素,结论舒张压、血肌酐、甘油三酯、高密度脂蛋白、胰岛素抵抗与老年MS合并高尿酸血症密切相关,血尿酸水平的升高是代谢综合征的危险因素     

老年男性代谢综合征与骨密度的相关性

目的探讨老年男性代谢综合征(MS)与骨密度(BMD)的关系。方法选取住院老年男性MS患者157例,根据是否合并骨质疏松(OP)分为两组,采用双能X线法检测BMD、计算体重指数(BMI),测量腰围(WC)、血压(BP),检测空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),分析老年男性MS的相关代谢因素与BMD的相关性。结果与非OP组(NOP)相比,OP组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、TG、TC、LDL-C水平明显增高(P<0.05),BMI、WC、HDL-C水平明显降低(P<0.05);Logistic回归分析显示OP组中BMD与BMI、WC呈正相关(r=0.235、0.182,P=0.000、0.011),与年龄、FPG、TG、LDL-C呈负相关(r=-0.325、-0.244、-0.090、-0.311,P=0.000、0.000、0.022、0.000),与TC无明显相关性(r=0.002,P=0.979)。结论老年男性代谢异常与BMD关系密切,在做好OP防治的同时,须重视代谢危险因素的干预。     

男性睾酮及高敏C反应蛋白水平与代谢综合征及其组分的相关性

目的探讨男性代谢综合征(MS)患者血清睾酮(T)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与MS及其各组分的相互关系。方法选取该院门诊85例男性MS患者,65例非MS男性,测量身高、体重、腰围(WC),测定血清T、空腹胰岛素水平(FINS)、血清hs-CRP、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(UA)。用稳态模型评估法评价胰岛素抵抗(IR)程度。结果随着年龄的增加,血清T水平呈逐渐降低趋势,同一年龄阶段内MS组与非MS组T水平比较均存在显著性差异(P<0.05),MS组血清T水平明显低于非MS组,血清hs-CRP明显高于非MS组(P<0.05)。根据MS诊断标准中存在代谢异常的个数将观察对象分为1组(0个组分)、2组(1个组分)、3组(2个组分)、4组(3个组分)、5组(≥4个组分),随着MS组分数目增加,T水平逐渐下降,而hs-CRP逐渐升高。Pearson相关分析示:血清T与年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、FINS,TG、TC、LDL-C、hs-CRP、UA水平呈负相关;与HDL-C呈正相关。以血清T为因变量,以年龄、BMI、WC、SBP、DBP、FPG、HDL-C、hs-CRP为自变量,进行逐步回归分析,结果 T与年龄、DBP、WC、hs-CRP呈独立负相关;而与HDL-C呈独立正相关(P<0.05)。结论男性MS患者血清T水平明显降低,随着MS组分数目增加,T水平逐渐下降。低T水平是男性MS发生的重要标志,男性血清T水平降低是MS发病的危险因素之一。血清T与年龄、DBP、WC、hs-CRP呈独立负相关;而与HDL-C呈独立正相关。低T与hs-CRP升高可能参与了MS的发生、发展。     

老年帕金森病患者血脂、同型半胱氨酸和尿酸水平的变化

目的探讨老年帕金森病(PD)患者血脂、同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)的水平及意义。方法选择老年PD患者90例作为PD组,70岁以上健康体检者90例作为对照组。测定两组外周血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy、UA水平。结果 PD组TC、HDL-C、UA水平明显低于对照组(P<0.05),Hcy水平明显高于对照组(P<0.05),两组TG、LDL-C水平比较无统计学差异(均P>0.05)。PD组男性TC、LDL-C、HDL-C、UA水平明显低于对照组男性(P<0.05),Hcy水平明显高于对照组男性(P<0.05),两组男性TG水平无统计学差异(P>0.05)。PD组女性TC、HDL-C、UA水平明显低于对照组女性(P<0.05),Hcy水平明显高于对照组女性(P<0.05),两组女性TG、LDL-C水平无统计学差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TC、HDL-C、UA是PD的独立保护因素(P<0.05),Hcy是PD的独立危险因素(P<0.05)。结论 PD的发病与血脂异常及氧化应激异常有关。     

老年代谢综合征患者血清游离脂肪酸与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨老年代谢综合征（MS）患者中血清游离脂肪酸（FFA）水平与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法选取2009年1月至2010年6月上海交通大学附属第一人民医院老年科住院患者96例,年龄≥65岁。采用2005年国际糖尿病联盟提出的标准,分为MS组38例及非MS组58例,分别检测血清FFA、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆同醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）,用稳态模式（HOMAModel）公式计算HOMA—IR评估胰岛素抵抗。分别测各组体重、腰围、身高,计算体质指数（BMI）。结果1、MS组的身高、体重、腰围、BMI、FBG、FINS及HOMA—IR、TC、HDL—C、TG水平均高于非MS组（P〈0．01）,MS组的FFA水平高于非MS组（P〈0．01）;2、直线相关分析显示在MS组中FFA水平与FBG、FINS、HOMA-IR呈正相关（P〈0．05）;3、多元逐步回归分析结果显示FFA与HOMA—IR独立相关（P〈0．05）。结论老年MS患者FFA升高,FFA水平与m存在相关性,FFA是老年MS患者IR的独立危险因素。     

老年男性2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转移酶水平变化及其与血脂的关联

目的探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者血清中γ-谷氨酰转移酶(GGT)的变化及其与血脂的关联性。方法采用Olympus AU2700全自动生化分析仪及相应试剂检测168例老年男性T2DM患者和74例老年男性健康体检者血清中GGT、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),比较上述指标在2个研究人群中的差异,并根据GGT测定值分为4级,分析其与血脂的相关性。结果在168例老年男性T2DM患者中,血清GGT升高者67例,异常率为39.88%;老年男性T2DM血清中FPG、GGT、TC、TG、LDL-C水平明显高于对照组(P<0.01),而HDL-C水平明显低于正常对照组(P<0.01);老年男性T2DM患者GGT升高组TG水平明显高于GGT正常组(P<0.01),GGT升高组HDL-C水平明显低于GGT正常组(P<0.01);在老年男性T2DM患者中,随着血清TG水平随GGT的水平升高而升高,而血清HDL-C水平随GGT的水平升高而下降,不同组别之间的差异有统计学意义(均P<0.01)。结论老年男性T2DM患者伴血清GGT升高者较多见,血清GGT与血清TG、HDL-C相关,血清GGT、TG升高和血清HDL-C降低可能是老年男性T2DM新的危险因素。     

阿卡波糖对2型糖尿病患者血脂及尿酸代谢的研究

目的探讨阿卡波糖对2型糖尿病(T2DM)患者血脂及尿酸代谢的影响。方法选取2016年10月—2017年8月收治的T2DM患者200例,按奇偶数分为对照组、实验组,两组均给予糖尿病饮食管理和运动治疗,对照组给予二甲双胍治疗,实验组给予阿卡波糖治疗,持续服药12周。观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPFG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(甘油三酯TG、总胆固醇TC、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)、尿酸(UA)的水平变化。结果实验组治疗后BMI、FPG、2 hPFG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、UA较治疗前明显下降,HDL-C较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后BMI、FBG、2 hPFG、HbA1c较治疗前下降(P0.05),TG、TC、LDL-C、UA较治疗前无明显下降,HDL-C无升高,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后BMI、FPG、2 hPFG、TC、LDL-C、HDL-C、UA差异有统计学意义(P0.05)。结论阿卡波糖和二甲双胍均可降低BMI、FPG、2 hPFG、HbAlc的水平,但两组HbAlc无明显差异。此外,阿卡波糖还可以降低TG、TC、LDL-C、UA的水平,升高HDL-C的水平。可知,阿卡波糖可以明显改善血脂及尿酸的代谢,早期预防T2DM慢性并发症及延缓心脑血管病的进展。     

肥胖及脂代谢紊乱对老年糖尿病患者心血管疾病发生情况的影响

选取2015年12月至2016年9月40例老年糖尿病患者及40例年龄及体重指数均匹配的健康对照者。根据BMI分为两组:超重/肥胖糖尿病组(对照组)40例,非肥胖糖尿病组(观察组)40例。测定血清25(OH)D_3、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))。结果对照组预后心血管疾病发生率为10.00%(4/40)明显高于观察组2.50%(1/40);观察组临床疗效97.50(39/40)显著高于对照组80.00%(32/40)(P0.05);对照组血清25(OH)D_3、FPG、TC、TG、LDL-C和HDL-C、HbA_(1c)高于观察组(P0.05)。结论老年糖尿病患者心血管疾病发生水平减低与肥胖和脂代谢紊乱密切相关。     

颈动脉粥样硬化与血管危险因素的相关性

目的探讨颈动脉粥样硬化(CAS)与各血管危险因素的相关性。方法选择年龄40~85岁的364例病人,分为CAS组及对照组,每例患者均记录有无高血压史、糖尿病史、年龄、性别,测量血压、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、体重指数(BMI)等。其中CAS 209例,通过测量颈动脉内中膜厚度(IMT)、收缩期峰值血流速度(PSV)、斑块回声及有无狭窄来判定CAS病变的程度,CAS再分为内中膜增厚组、软斑块组、混合斑块组、硬斑块组及狭窄组,比较各组间的高血压病史、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖尿病病史、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA、BMI、年龄等。结果单因素分析显示,CAS组与对照组间高血压病史、SBP、DBP、糖尿病病史、血UA、年龄、BMI差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压及血UA与CAS密切相关(P<0.05)。CAS各组间高血压病史、SBP、糖尿病病史、LDL-C、UA、年龄差异有统计学意义(P<0.05);性别、BMI、DBP、TC、TG、HDL-C比较无统计学意义(P>0.05)。结论 CAS与传统危险因素密切相关,新的危险因素可以成为评价动脉粥样硬化的可靠指标。     

2型糖尿病合并代谢综合征患者颈动脉硬化的影响因素分析

目的分析2型糖尿病合并代谢综合征（MS）患者颈动脉硬化的影响因素。方法用超声多普勒检查205例2型糖尿病合并MS患者双侧颈动脉。根据超声特征分为内膜正常组、内膜增厚组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组,测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后两小时血糖（2hPG）、餐后两小时胰岛素（2hINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和尿酸（UA）等指标。分析以上因素与颈动脉硬化程度的相关关系。结果四组间FPG、HbA1c、FINS、2hINS和舒张压（DBP）均无明显差异;而颈动脉内膜增厚组、稳定斑块组、不稳定斑块组的年龄、2hPG、TG、TC、LDL-C、UA、收缩压和脉压明显高于颈动脉正常组,而HDL-C明显低于颈动脉正常组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。不稳定斑块组的年龄、2hPG、TG、LDL-C及UA均高于其他组;不稳定斑块组的HDL-C均低于稳定斑块组,内膜增厚组及颈动脉正常组。多元逐步回归分析结果显示患者的年龄、TG、LDL—C、2hPG进入回归方程,与颈动脉粥样硬化评分呈正相关。结论2型糖尿病合并MS患者颈动脉硬化程度与年龄、血压、血脂及餐后血糖等多种因素有关,提示2型糖尿病合并MS患者在降低空腹血糖的同时,也应控制餐后血糖,更应重视血压、血脂的干预。     

高血压患者静息心率与代谢综合征

目的探讨原发性高血压患者静息心率(RHR)与代谢综合征(MS)的关系及临床意义。方法对323例符合原发性高血压的患者进行调查。每位患者均测RHR、血压、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素浓度(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)。按RHR频率分RHR1组<75次/min(76例),RHR2组75~79次/min(131例),RHR3组80~85次/min(91例),RHR4组>85次/min(25例)。结果高血压患者不同RHR与FBG、TC、TG、LDL-C、FINS、IR正相关(r分别为0.61,0.28,0.45,0.41,0.36,0.54,P<0.01),并随着RHR逐渐增加而升高。HDL-C随着RHR增加而下降(呈负相关,r=-0.41,P<0.01);RHR2与RHR3组之间腰围、血压无统计学意义(P>0.05),但与RHR1、RHR4组有统计学意义(P<0.01)。相关因素分析,高血压患者不同RHR与MS所聚集危险因素有关。结论RHR可能与原发性高血压患者代谢紊乱有关。     

高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性

目的 探讨血尿酸水平在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者中的临床意义及其与血糖、血脂水平的相关性.方法 选取250例CAD患者作为观察组,随机抽取同期体检患者200例作为对照组.使用全自动生化分析仪检测尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG).结果 观察组高UA、高血糖、LDL-C升高及HDL-C降低的检出率均高于对照组(P＜0.01);观察组UA、血糖、LDL-C水平均高于对照组(P＜0.01),HDL-C水平均低于对照组(P＜0.01);SAP组、UAP组、和NSTEMI组血UA、血糖、TC、TG、LDL-C水平依次升高;HDL-C水平依次降低.结论 高UA血症在CAD的发生发展中具有重要的临床价值.血UA水平与血脂、血糖水平具有一定相关性.     

代谢综合征与冠心病冠状动脉病变相关性分析

目的研究代谢综合征(MS)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)冠状动脉病变特征的相关性。方法连续入选2014年1月~2015年1月于甘肃省人民医院经冠状动脉造影检查确诊冠心病的患者434例,按照是否合并代谢综合征分为代谢综合征组(MS组)和非代谢综合征组(NMS组),依据冠状动脉病变支数、病变形态特点及Gensini积分对两组患者的冠状动脉造影结果进行评估,分析MS各组成部分及其他危险因素与Gensini积分和冠脉病变严重程度的关系。结果 MS组患者年龄、腰围、臀围、体重、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、双支及多支病变例数、复杂病变例数和Gensini积分高于NMS组,差异有统计学意义(P0.01~0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和总胆红素(TBIL)低于NMS组,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析表明BMI、SBP、DBP、FPG、Hb A1c、TG、TC、LDL-C和UA与Gensini积分正相关(r=0.090~0.278,P0.05),HDL-C和TBIL与Gensini积分负相关(r=-0.120、-0.097,P0.05),Hcy和hs-CRP与Gensini积分无相关(r=0.090、0.098,P0.05);Logistic回归分析示年龄、BMI、SBP、Hb A1c和TC是冠状动脉病变严重程度的独立危险因素(OR1.0,P0.05),HDL-C和TBIL是冠状动脉病变严重程度的保护因素(OR1.0,P0.05)。结论 MS患者有更高的CHD危险因素,更复杂和严重的冠状动脉病变程度,采取有效措施控制MS患者血糖、血脂、血压水平等危险因素,对于防治CHD尤为重要。