纳洛酮与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停42例效果比较

目的 观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 将诊断为原发性呼吸暂停的42例早产儿随机分为2组,治疗组21例,用纳洛酮治疗;对照组21例,用氨茶碱治疗.结果 纳洛酮治疗组优于氨茶碱治疗组.纳洛酮治疗组<24小时、<48小时、<72小时、<96小时,治愈率分别为76.19%、85.87%、95.24%、100%.氨茶碱治疗组<24小时、<48小时、<72小时、<96小时,治愈率分别为47.62%、66.67%、80.95%、95.24%.两组治愈率比较,<24小时、<48小时、<72小时,χ2值6.22、2.1、2.04.治疗24小时内P<0.05,差异有显著性.两组总治愈率比较,χ2=6.87,P<0.05,差异有显著性.结论 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停优于氨茶碱.     

纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停

早产儿呼吸暂停是造成早产儿脑损伤和死亡的主要原因,我院自1995年7月～2001年7月采用纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停76例,取得满意疗效,整理总结如下。1资料与方法1.1 临床资料 新生儿呼吸暂停146例均符合原发性呼吸暂停诊断标准[1],查头颅CT除外缺氧缺血性脑病、颅内出血,摄脑部X线片除外肺部疾患,查血生化除外低血糖、低血钙及其他电解质紊乱。分为纳洛酮组和氨茶碱组。纳洛酮组76例,其中     

纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停50例分析

目的观察纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的效果。方法将100例呼吸暂停的早产儿随机分成治疗组及对照组,两组各50例,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮静注,连用3d,对照组应用氨茶碱静点,连用3d。结果治疗组94．00％,对照组74．00％,治疗组优于对照组（P〈0．01）。结果纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停效果优于氨茶碱。结论应用纳洛酮治疗新生儿呼吸暂停合理有效,值得推广应用。     

枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停108例临床疗效

目的：观察枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法2014年03月～2015年03月于我院就诊的原发性呼吸暂停早产儿108例,分为治疗组54例和对照组54例。在常规治疗基础上,两组均常规应用枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸暂停,首剂20mg· kg －1,加入生理盐水3mL静脉注射,24h后给予维持量5mg／（kg· d）,若呼吸暂停仍频繁,追加维持量为10mg· kg－1。治疗组加用纳洛酮注射液,首次负荷量0.1mg· kg －1,静推,1h后按0.01mg／（kg· h）的速度经微量输液泵持续静脉注射,每日总量不超过0.4mg· kg－1。对照组患儿给予安慰剂（生理盐水3mL）静脉注射1日1次。治疗有效者连续监测7d无呼吸暂停（胎龄≥35周）,则停药;结果治疗组显效率和总有效率分别为53.7％（29／54）和90.7％（49／54）,对照组分别为37.0％（20／54）和72.1％（39／54）。两组显效率比较差异有显著性意义（χ2＝4.09,P＜0.05）,总有效率比较差异有非常显著性意义（χ2＝6.69,P＜0.01）。结论枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用枸橼酸咖啡因。     

纳洛酮治疗婴儿呼吸暂停的疗效观察

目的:探讨纳洛酮治疗婴儿呼吸暂停的疗效。方法:景德镇市妇幼保健院2006年12月至2011年12月收治的婴儿继发性呼吸暂停40例,按入院时间顺序随机分为治疗组(奇数日入院)和对照组(偶数日入院)各20例。治疗组在首次出现呼吸暂停后立即给予纳洛酮0.4 mg静脉注射,每6 h 1次,呼吸暂停控制后逐渐减量,用至呼吸暂停发作停止后5 d停药。对照组在首次出现呼吸暂停后立即给予氨茶碱治疗,首次负荷剂量5 mg/kg加入5%GS 30 mL中静脉滴注,30 min用完,12 h后给予维持剂量2.5 mg/kg加入5%GS 30 mL中静脉滴注,速度1 mg/(kg.h),每12 h 1次,用至呼吸暂停终止发作后5 d或用至出现不良反应后停药。两组患儿均采用常规治疗方法,包括吸氧、抗感染、保持呼吸道通畅、维持电解质平衡及酸碱平衡、微量泵输液、保持正确的体位、弹足底、托背呼吸加唤醒刺激等。如上述常规方法无效,出现发绀,立即进行复苏囊加压给氧。结果:治疗组显效10例,有效8例,无效2例;对照组显效8例,有效7例,无效5例。两组显效率和总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:纳洛酮治疗婴儿呼吸暂停显效快,疗效好,较为安全,可作为治疗婴儿呼吸暂停的首选药物。     

纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停临床观察

目的：观察纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停的疗效及其安全性。方法：对我科收治82例早产儿随机分为两组,纳洛酮治疗组（A组）41例,在入院尚未发生呼吸暂停时给予纳洛酮早期干预治疗;观察组（B组）41例,按通常推荐的方法进行处理。两组均在观察治疗1周后观察疗效。结果：在生后1周A组47例中有1例发生呼吸暂停,B组41例中有35例发生呼吸暂停。两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停的疗效显著,不良反应少。     

纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察

目的:观察纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法:60例呼吸暂停早产儿随机分为对照组及治疗组,对照组使用氨茶碱,首剂5 mg/kg,12 h后给予维持量2 mg/(kg.次),2次/d;治疗组在对照组基础上加用纳洛酮30μg/(kg.h),维持4 h。结果:治疗组有效率96.7%,对照组有效率73.3%(χ2=7.40,P<0.01);每天呼吸暂停次数分别为(1.7±0.9)次与(3.4±2.1)次(P<0.01);呼吸暂停时间(19.7±2.6)s与(23.3±3.5)s(P<0.05);心率下降程度为(96.4±13.8)次/min与(87.7±14.5)次/min(P<0.05)。结论:治疗早产儿呼吸暂停,在使用氨茶碱基础上联用纳洛酮比单纯用氨茶碱疗效好。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停

原发性呼吸暂停为早产儿常见并发症，表现为呼吸停止时间超过20s，并伴有心动过缓和紫绀。临床上常采用氨茶碱治疗，2000年6月-2006年6月我院使用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停23例，现报告如下：     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的:观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的效果。方法:79例患儿随机分成两组,治疗组(n=41)在对照组(n=38)综合治疗的基础上加用纳洛酮0.1mg/(kg·次)静脉注射,3次/d。结果:总有效率治疗组95.1%,对照组73.7%,χ2=7.82,P<0.01。结论:纳洛酮能有效治疗早产儿原发性呼吸暂停。     

伍用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的　探讨纳洛酮在治疗早产儿原发性呼吸暂停中应用价值及其安全性。方法　对确诊原发性呼吸暂停的早产儿 78例 ,随机分为治疗组和对照组。在常规综合治疗的基础上 ,治疗组加用纳洛酮治疗 ,对照组加用氨茶碱治疗 ,以观察原发性呼吸暂停发作的变化 ,比较两组间的疗效差异。结果　治疗组显效 2 2例 ,有效 11例 ,显效率 60 .5 % ( 2 2 3 8) ,总有效率 89.5 % ( 3 4 3 8) ;对照组显效 11例 ,有效17例 ,显效率 2 7.5 % ( 11 40 ) ,总有效率 70 .0 % ( 2 8 40 ) ;治疗组显效率、总有效率高于对照组 ,并差异显著( P <0 .0 5 )。结论　纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停是一种疗效肯定、安全好的药物疗法。     

纳洛酮治疗重度窒息新生儿疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗重度窒息新生儿的疗效。方法将86例重度窒息新生儿随机分成2组,2组均采用综合对症支持治疗,治疗组52例生后1min即予纳洛酮脐静脉注射,并持续静脉滴注6h,2次／d,连用7d,观察和比较两组的Apgar评分及惊厥、呼吸衰竭、重度HIE发生率。结果治疗组Apgar评分明显高于对照组（P〈0．05）,惊厥、呼吸衰竭、重度HIE发生率明显低于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论对重度窒息新生儿在对症支持治疗基础上尽早并持续使用纳洛酮,能缩短复苏时间,减少并发症发生率。     

小剂量纳洛酮治疗新生儿窒息34例临床体会

目的:观察小剂量纳洛酮治疗新生儿窒息的疗效。方法:64例新生儿窒息患儿随机分为治疗组34例和对照组30例,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用纳洛酮0.01￣0.03mg/(kg.次)治疗。结果:治疗组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量纳洛酮治疗新生儿窒息疗效肯定,未见不良反应。     

早期应用纳洛酮对新生儿重度窒息预后的影响

目的探讨早期应用纳洛酮对新生儿重度窒息的临床价值及对预后的影响。方法选择笔者所在医院2009年3月～2011年3月收治的新生儿重度窒息患儿70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,两组患儿出生后均进行常规初步复苏处理,同时给予加压给氧,胸外心脏按压,脐静脉注射1∶10000肾上腺素0.1mL/kg,其中观察组在上述治疗的基础上给予0.9%氯化钠注射液2mL加纳洛酮0.1mg/kg经脐静脉注入。比较两组的治疗疗效以及纳洛酮对患儿预后的影响。结果经抢救治疗后观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组5、10minApgar评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组NBNA评分>35分所占比率明显高于对照组,观察组出现并发症患者5例,对照组出现并发症患者10例,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的存活率明显高于对照组,两组患儿的预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用纳洛酮抢救治疗新生儿重度窒息疗效确切,能明显改善患儿预后,降低并发症发生率,值得临床推广和应用。     

纳络酮和苯巴比妥合用预防新生儿重度窒息后脑损伤

目的：观察纳络酮预防新生儿重度窒息后脑损伤的效果。方法：将新生儿重度窒息复苏后患儿45例随机分为对照组和治疗组。对照组在生后6h内单用苯巴比妥，治疗组则在使用苯巴比妥的基础上加用纳络酮．比较两组惊厥发生率和出生后24-72h颅脑CT显示脑损伤的差异。结果：两组在控制惊厥的发生率上无明显差异，但在降低脑损伤的发病率上具有显著性差异。结论：对于新生儿重度窒息复苏后患儿应尽早联合使用纳络酮和苯巴比妥，能有效的预防缺氧性的脑损伤。     

纳络酮治疗婴儿捂热症19例疗效分析

目的：探讨静脉滴注纳络酮治疗婴儿捂热症的临床疗效。方法将本院自2010～2013年间就诊的38例婴儿捂热症患儿分成两组,两组均进行综合治疗,治疗组加用纳络酮静脉滴注,对比两组患儿在退热时间、意识恢复、惊厥持续时间以及呼吸节律恢复的疗效差异。结果纳络酮治疗组疗效显著优于对照组,患儿临床症状改善明显,对比后经统计学计算有显著性差异（P＜0.05）。结论纳络酮能较快地改善婴儿捂热症危重患儿的病情,促进神经功能恢复,提高治疗效果,具有重要的临床应用价值。     

早期应用固尔苏预防早产儿RDS临床观察

目的:观察肺表面活性物质(PS)早期应用预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效。方法:对14例早产儿生后早期使用PS(6h内)气管内注入预防性用药预防早产儿RDS。结果:仅一例发生RDS,一例出现颅内出血并发症,住院时间、吸氧浓度、吸氧时间缩短,后遗症减少,获得满意疗效,使用中未发现明显不良反应。结论:早产儿RDS发生率高,在出生后早期气管内注入PS预防性用药,能减少RDS发生率及减轻疾病严重度,降低病死率,从而提高早产儿存活率,安全性好。     

纳洛酮联合HFOV在新生儿窒息早产儿复苏中的效果观察

目的 观察纳洛酮联合高频振荡通气治疗(HFOV)在新生儿窒息早产儿复苏中的效果.方法 将本院2012年7月至2016年12月收治的新生儿纳入研究范围,将其临床资料进行回顾性分析,其中采用纳洛酮联合HFOV进行复苏的210新生儿窒息早产儿纳入研究组,筛选同期采用纳洛酮进行复苏的190例新生儿窒息早产儿纳入对照组,对比分析两种不同复苏方案在新生儿窒息早产儿复苏中的效果.结果 研究组显效、有效病例显著多于对照组,无效病例少于对照组,治疗总有效率为86.66％,显著高于对照组的60.00％;研究组呼吸、哭声、肌张力、原始反射及出生体重恢复时间均较对照组短,差异均具统计学意义(均P＜ 0.05).结论 HFOV在新生儿窒息早产儿复苏中,与纳洛酮联合使用,不仅能有效解除呼吸抑制,还能促进自主呼吸机制的恢复,复苏效果较单一使用纳洛酮更佳.     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的探讨纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法将100例缺氧缺血性脑病患儿随机分为纳洛酮治疗组50例和常规治疗组50例（对照组）,比较两组临床疗效.结果纳洛酮治疗组总有效率92%,对照组总有效率72%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论对新生儿缺氧缺血性脑病的患儿在对症状支持治疗的基础上尽早使用纳洛酮,能有效阻断病情发展,减轻脑损伤.     

纳洛酮治疗重度窒息新生儿临床疗效观察

目的 观察早期(生后6小时内)应用纳洛酮治疗重度窒息新生儿的治疗作用和效果.方法 将80例重度窒息新生儿随机分为对照组与治疗组.对照组患儿均按三项支持及三项对症处理,并予胞二磷胆碱、脑活素治疗.在对照组治疗基础上,治疗组生后6小时内应用纳洛酮,首剂0.1mg/k g静脉滴注,接着改为0.05mg/(kg·h),持续4～6小时,连用3天.观察两组患儿的意识、反射、肌张力恢复时间以及在不同时期的NBNA评分情况,及对所有患儿进行HIE分度.结果 治疗组患儿意识、原始反射、肌张力恢复时间均短于对照组,比较有显著性差异(P<0.05).治疗组中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率均低于对照组,比较有显著性差异(P<0.05).治疗组患儿的NBNA评分在生后12～14d评分>35分者所占百分比与照组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组与对照组的存活儿在适应性、粗大运动、个人一社交比较,P值均<0.05,差异有统计学意义.结论 早期(生后6小时内)应用纳洛酮对重度窒息新生儿疗效确定,能改善重度窒息新生儿的神经系统症状,促进受损神经功能的恢复,能提高重度窒息儿近期的智力、运动发育,改善预后,减少后遗症,提高生存质量.