肥厚性幽门狭窄超声和X线影像诊断及对比分析

目的：讨论肥厚性幽门狭窄的影像学表现及Ｘ线钡餐检查临床意义。材料与方法：４８例呕吐患儿分别行超声和Ｘ线钡餐检查,并与手术结果对照分析。结果：４８例患者超声诊断肥厚性幽门狭窄,４７例经手术证实,１例Ｘ线钡餐检查及手术证实为骨窦部隔膜型狭窄。其中１２例伴胃食管返流,２例伴食管裂孔疝。所有患者行幽门成形术后症状缓解或消失。结论：超声和Ｘ线钡餐检查对于肥厚性幽门狭窄诊断均具有较高诊断准确性;钡餐检查并可同     

胃食管超声造影、胃镜、X线钡餐造影对胃食管反流病诊断的对比研究

目的:比较分析胃食管超声造影、胃镜、X线钡餐造影诊断胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的价值。方法:对50例主诉胃灼痛、反酸、反食、胸背部疼痛等经临床拟诊GERD的患者同时进行胃食管超声造影、胃镜、X线钡餐造影检查,比较3种方法对GERD的检出率和诊断价值。结果:胃食管超声造影检出38例GERD(阳性率76%),未检出12例(阴性率24%);胃镜检出19例GERD(阳性率38%),未检出31例(阴性率62%);X线钡餐造影检出16例GERD(阳性率32%),未检出34例(阴性率68%)。3种方法之间检出率差异有统计学意义。胃食管超声造影与胃镜、胃食管超声造影与X线钡餐造影比较,检出率差异有统计学意义。结论:胃食管超声造影可直观、实时显示有无反流,较胃镜、X线钡餐造影诊断GERD更有价值,可作为GERD的筛查手段。     

成人胃扭转

目的：总结胃扭转的临床诊断与X射线诊断的关系，提高对胃扭转的认识。方法：利用普通钡餐检查进行观察和研究，报告病例3例。结果：3例长轴型胃扭转都有共同的X线表现，虾形胃、大小奇倒置为特征。结论：传统X线检查是诊断胃扭转重要手段，体外复位是可行的。     

食管静脉曲张三种临床X线诊断方法的比较

食管静脉曲张(EV)是门静脉高压(PVH)的重要并发症,常见原因为肝硬化(Liver Cirrhosis, LC)。EV的诊断方法很多,X线检查被认为是安全有效简便的方法。本文采用食管X线钡餐常规法、冷钡法及低张法对50例EV病人进行了检查,分析比较各种方法对EV的显示情况,试图找到一种诊断EV较佳的方法。 材料和方法 本文分析了自1990年10月至1991年4月因肝病了解食管情况来中山三院放射科做食     

食管裂孔疝的X线检查及诊断(附121例X线分析)

食管裂孔疝是指部分胃通过膈食管裂孔疝入胸腔。曾被认为是一种少见病，区医院从1984年～2002年不完全统计，已相继发现本病91例，并玛纳斯县人民医院30例。共计121例，其中具有并发病者96例。经胃镜证实者62例，外科手术修补16例，余均依赖X线钡餐检查确诊。说明本病在我区并非少见，现将本组病例总结分析如下：     

婴幼儿食管裂孔疝X线诊断与临床探讨

目的探讨小儿食管裂孔疝的X线诊断。方法本组28例患儿均经X线钡剂造影发现食管裂孔疝。结果20例可见贲门、胃底进入纵隔呈葫芦状阴影,食管胃环位于膈上,食管胃角增大变钝,其中4例患儿显示合并短食管畸形（其中2例位于右侧胸腔）,1例位于左侧胸腔及合并短食管畸形,胃粘膜不规则、胃扭转、胃食管反流并不明显,诊断为旁疝。2例贲门位置不能确定,但可见胃及部分肠管同时疝入纵隔,考虑为混合型食管裂孔疝。结论食管裂孔疝是引起婴幼儿胃食管反流的主要病变。X线检查可以明确不同类型的诊断,为临床治疗提供重要依据。     

胃镜下食管裂孔疝的诊断

目的：分析内镜下诊断食管裂孔疝63例患者镜下的特点，并与X线造影结果进行对比，探讨内镜对该病的诊断价值。并且研讨食管裂孔疝与反流性食管炎的密切关系。方法：总结63例患者的临床表现、内镜检查所见，食管炎分级、病理检查及X线造影检查结果，内镜诊断的符合率，食管裂孔疝并发食管炎的百分率。结果：内镜下诊断食管裂孔疝的63例患者，经X线造影确诊60例，符合率为95．24％，并发食管炎56例，并发率90．5％。结论：食管裂孔疝与内镜下诊断和食管炎的发生有密切关系，X线造影检查具有很高符合率。     

X线定时吞钡检查和24h食管pH监测在食管源性非心源性胸痛诊断中的应用研究

目的:探讨X线定时吞钡检查和24h食管pH监测在食管源性非心源性胸痛诊断中的应用效果。方法:本次研究的对象为200例主诉胸痛和(或)吞咽困难的患者,所有患者均于2020年1月至2022年1月在新疆维吾尔自治区医院消化内科及微创普外科、胸外科就诊。将200例受试病例分为对照组和研究组,对照组行24h食管pH监测,研究组在24h食管pH监测的基础上行X线定时吞钡检查。比较两组对于胃食管酸反流、食道裂孔疝、贲门失弛缓症和弥漫性食管痉挛的诊断结果。结果:200例食管源性非心源性胸痛患者中,胃食管酸反流93例,食道裂孔疝18例,贲门失弛缓症23例,弥漫性食管痉挛66例。24h食管pH监测方法和24h食管pH监测联合X线定时吞钡检查方法对于胃食管酸反流、食道裂孔疝以及弥漫性食管痉挛的诊断结果无明显差异(P>0.05),而对于贲门失弛缓症,24h食管pH监测方法和24h食管pH监测联合X线定时吞钡检查方法结果显示有明显差异(P<0.05)。结论:24h食管pH监测对于食管源性非心源性胸痛胃食管酸反流有较好的诊断作用,X线定时吞钡检查联合24h食管pH监测对于贲门失弛缓症有较好的诊断作用。     

24小时食管PH监测对诊断胃食管反流的临床研究

目的:探索24h食管pH检测对胃食管反流和胃食管反流性疾病的诊断价值。 方法:采用携带式24h食管pH分析仪对37例具有胃食管反流症状患者作为疾病组在常态下进行24h食管pH监测,并以20名健康成人作为对照组进行比较。 结果:20名正常成人中平均97.7％的时间食管pH>4,观察6项食管pH测定指标,得出95％的正常值范围:pH<4的总时间百分率为4.97％;pH<4的立位时间百分率为3.82％;pH<4的卧位总时间百分率2.34％,反流持续≥5min的次数<2.57;最长反流持续时间<18.62min,pH<4的反流次数为25.69次。疾病组与对照组相比有显著差异(P<0.01),24h食管pH监测的阳性检出率为94.59％,明显高于食管钡餐X线检查(27.02％)、内镜检查(40.54％)及食管粘膜活检(51.35％)等方法。 结论:24h食管pH监测的指标对鉴别生理性与病理性GER,深入了解GER与食管炎的关系,特别对GERD的诊断和疗效判定,提供了可靠的依据。其诊断价值明显优于食管钡餐X线检查和内镜检查。     

老年性食管裂孔疝的常规X线检查及诊断(附31例报告)

目的 探讨和分析老年性食管裂孔疝的X线检查方法及影像学特征.方法 回顾性分析31例均经消化道钡餐检查确诊为老年性食管裂孔疝的胸透、胸片及钡餐检查的影像学表现.结果 胸透及胸片检查23例,其中胸透体检9例,胸片检查14例,均表现为心后区囊性团块状阴影,20例随即进行钡餐检查诊断为不可复性食管裂孔疝,其中胸片检查3例,2例误诊为左下肺占位病变,1例误认为降主动脉瘤.胃肠钡餐检查8例,均发现胃黏膜进入膈上胸腔内,其中5例诊断为不可复性食管裂孔疝,3例为可复性.结论 三种常规X线检查作用不一,简单经济,其中胸透、胸片检查较容易发现病灶,消化道钡餐检查的X线表现具有特征性,对老年性食管裂孔疝的诊断最具意义.     

滑动性食管裂孔疝X线诊断(附110例报告)

本文分析了10年间110例滑动性食管裂孔疝的X线表现。其主要X线征象为膈上疝囊征（102例，93％）、疝囊内出现胃粘膜纹（79例，72％）、食管胃环征（63例，57％）与下食管括约肌上升与收缩（64例，58％），间接X线征象为膈裂孔增宽、胃底贲门区粘膜牵引征、胃内容物返流与食管下端第三收缩波。诊断本病需具备上述两项以上的主要征象。正确诊断与发现本病的两大要素为理解胃──食管前庭部解剖与生理、正常X线表现，并运用适当的X线检查方法。     

食管溃疡X 线双对比造影分析(附100 例报告)

食管溃疡大致可以分为四类 :①食管消化性溃疡 (ｂａｒｒｅｔｔ) ;②反流性食管炎的浅小溃疡 ;③交界段溃疡 ;④药物性溃疡。当食管溃疡处于早期阶段时 ,单对比Ｘ线造影较难或不易显示病变 ,近年来随着双对比造影技术的深入发展 ,可以显示一般钡餐造影不能显示的食管溃疡 ,但几类溃疡之间及其与其它病变的溃疡 ,鉴别诊断在Ｘ线影像方面有时存在一定困难 ,最后确诊仍需组织学检查。本文对食管溃疡的Ｘ线表现进行了分析 ,并与其它食管溃疡性疾患的Ｘ线鉴别诊断做了探讨。1　材料与方法本文搜集了 1986年至 1996年间共10 0例食管溃疡 ,均经食管…     

婴儿呕吐39例X线钡餐检查分析

目的探讨婴儿呕吐X线钡餐检查的应用价值。方法分析39例婴儿呕吐的一组钡餐检查影像征象;追踪观察患儿钡餐检查后病情变化。结果胃-食管返流11例,横形胃38例,胃蠕动乏力20例,钡剂滞留11例,钡餐检查后呕吐自行停止5例。结论 X线钡餐检查可了解婴儿胃结构特点、胃功能性改变及硫酸钡干混悬剂对部分患儿呕吐有治疗作用。     

X线钡餐造影与CT检查对贲门癌30例诊断价值分析

目的：分析贲门癌的X线钡餐造影检查及CT检查的诊断价值。方法：选择我院近年来收治的贲门癌患者30例，行X线钡餐检查和CT扫描。结果：CT检查能较准确发现病变长度、显示病变对周围组织器官侵犯及远处转移情况，对分期、随访、预后判断很有价值。X线钡餐对黏膜病变、功能性改变具有优势，对贲门癌检查能得到定位、定性、定型诊断。结论：X线钡餐造影是检查贲门癌的重要方法，CT检查对贲门癌的术前分期有重要意义，两者各有优势，因此合理地应用X线和CT检查有助于全面观察贲门癌的影像表现，有利于贲门癌诊断及指导临床治疗。     

肝硬化门静脉高压症的影像分析(着重X线和CT)

目的:观察肝硬化门静脉高压症(PHT)的X线及CT表现,评价影像学检查在PHT诊断和鉴别诊断中的应用价值。材料与方法:临床诊断为肝硬化门静脉高压症的患者60例,X线钡餐摄片检查60例,并用增强CT检查36例。结果:60例患者X线钡餐检查,显示食管静脉轻度曲张17例、中度曲张29例、重度曲张14张;胃底静脉曲张者16例;36例患者CT检查显示,门静脉增宽及脾门、胃底贲门部血管纡曲扩张32例,脾脏肿大30例,肝脾外周低密度16例。结论:X线钡餐和CT检查是诊断肝硬化门静脉高压症简单实用的方法。     

CT及X线钡餐造影在中晚期胃癌诊断中的对照研究

目的 对中晚期胃癌进行CT与X线钡餐造影的对照研究。方法 分析48例经手术及／或胃镜病理证实的中晚期胃癌的CT与X线钡餐造影的表现。结果 CT及X线钡餐造影在中晚期胃癌病灶的检出率上无显差别，CT在检出转移灶及判断邻近器官的受侵的程度上明显优于X线钡餐造影。但有对CT在检出转移灶及判断邻近器官的受侵程度上也可出现假阳性（误诊）与假阴性（漏诊）。X线钡餐造影在观察病变空间位置、胃壁柔软度方面则优于CT。结论 在中晚期胃癌的诊断上，X线钡餐造影仍不失为一种首选的常规检查方法。CT检查则可用来作佐证，以相互补充证实。     

小儿胃十二指肠溃疡的临床X线诊断

目的:探讨小儿胃十二指肠溃疡的临床x线诊断.方法:收集46例经X线钡餐检查诊断为胃十二指肠溃疡患儿的临床资料,分析小儿胃十二指肠溃疡的X线表现及临床特点.结果:46例中,胃溃疡7例(15.2%),十二指肠溃疡38例(82.6%),胃十二指肠复合溃疡1例(2.2%),临床表现以上腹疼痛最多,龛影是溃疡的直接征象,胃、十二指肠溃疡的间接征象,两者不尽相同.结论:小儿胃十二指肠溃疡有其临床发病特点,X线钡餐检查仍是诊断胃十二指肠溃疡病的主要检查方法.     

慢性胃扭转X线诊断及其复位(附40例报告)

目的:探讨慢性胃扭转钡餐透视诊断及复位的可行性与局限性。材料与方法:本文报告40例慢性胃扭转,其中完全性29例,部分性11例。结果:胃大小弯位置变换是诊断完全性胃扭转的可靠依据,部分性胃扭转随扭转部位、程度不同而表现不一,X线检查力求做出病因诊断。特发性胃扭转宜采用透视下整复,由炎症、溃疡和其它疾患刺激所致的继发性胃扭转应保守对症治疗后复查、整复,对器质性病变所致的继发性胃扭转需积极进行手术复位。结论:钡餐透视是慢性胃扭转X线诊断、观察复位简单经济而实用的有效方法。     

食管平滑肌瘤的诊断与鉴别诊断

报道了上海市胸科医院1957～1992年间经手术和病理证实的食管平滑肌瘤10例。男女比例为2．1：1，平均年龄48岁。食管钡餐造影是主要的诊断检查方法。X线表现多为单发，少数多发。本文根据肿瘤生长凸出的部位、形态和X线特征来分析和分型，并着重讨论诊断和鉴别诊断。     

胃底贲门病变的X线诊断（附59例报告）

胃底贲门部病变较为常见，通常以X线钡餐检查为主要的手段之一，为了提高对胃底贲门部病变的X线诊断水平，我们特总结1997年以来经临床手术、病理证实的胃底贲门部的病变，将其X线表现分析讨论如下：