人尿激肽原酶治疗脑梗死疗效观察

目的：观察人尿激肽原酶（尤瑞克林）对脑梗死的临床疗效。方法：将87例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗2周,治疗前后分别以NIHSS量表评价疗效。结果：两组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后NIHSS评分差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总显效率为84．8％,高于对照组的51．3％（P〈0．01）.结论：尤瑞克林能有效改善脑梗死神经功能缺损。     

尿激肽原酶治疗急性脑梗死74例疗效观察

目的：观察和评价尿激肽原酶治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应。方法：2015年5月至2016年5月收治急性脑梗死患者160例,分成治疗组74例和对照组86例。对照组给予常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上给予尿激肽原酶0.15 PNA,1次/d,两组均治疗14 d。观察比较两组患者入院时和治疗后14 d神经功能缺损程度评分（NIHSS）、治疗总有效率和不良反应发生率。结果：治疗组和对照组入院时NIHSS评分分别为（13.3±5.3）分和（13.1±4.9）分,组间差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后分别为（5.7±2.2）分和（7.8±2.5）分,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗前后NIHSS评分差值为（7.1±1.6）分,对照组为（5.4±2.1）分,治疗组差值大于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率为81.1%（60/74）,对照组为53.5%（46/86）,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P0.05）。结论：尿激肽原酶治疗急性脑梗死安全、有效。     

人尿激肽原酶治疗急性脑梗死对血压的影响

目的:探讨人尿激肽原酶治疗急性脑梗死对血压产生影响的因素及防范措施.方法:收集人尿激肽原酶对血压影响的临床前研究资料及人尿激肽原酶治疗急性脑梗死Ⅰ-Ⅲ期临床试验的相关报道,结合我院Ⅳ期临床试验观察资料,综合分析该药治疗急性脑梗死过程中对血压的影响.结果:人尿激肽原酶对血压产生影响的因素包括用药速度、浓度及合用ACEI类降压药.结论:人尿激肽原酶用药时严格控制用药速度、浓度、用药前72 h至用药后24 h内禁止合用ACEI类药物.能有效防止低血压的发生.     

联合应用依达拉奉与人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的疗效分析

目的 分析并评价联合应用依达拉奉与人尿激肽原酶对急性脑梗死患者的治疗效果.方法 将我院神经内科自2009年12月至2011年8月期间收治的首次发病的急性脑梗死患者65 例随机分成三组:其中Ⅰ组21例患者给予依达拉奉进行治疗;Ⅱ组22例患者给予人尿激肽原酶进行治疗; Ⅲ组22例患者联合应用上述两种药物实施治疗,三组均连续治疗14 d后观察神经功能评分以及治疗总有效率.结果 三组患者经治疗后NHISS 分值逐渐降低,在治疗后第7、14天,三组患者的NHISS分值均低于治疗前,Ⅲ组患者的NHISS 分值显著低于Ⅰ组与Ⅱ组(P＜0.05);三组患者经治疗后,均显示明显的临床疗效,但联合用药的Ⅲ组总有效率高于Ⅰ组与Ⅱ组.结论 联合应用依达拉奉与人尿激肽原酶治疗急性脑梗死,能够明显降低患者的神经功能缺损分值,其临床疗效显著优于单独使用依达拉奉或人尿激肽原酶,该方法值得临床广泛推广应用.     

不同浓度人尿激肽原酶治疗急性脑梗死对患者血压的影响研究

目的:研究不同浓度人尿激肽原酶治疗急性脑梗死对患者血压的影响。方法:非随机历史对照研究。观察34例低浓度(0.06%)给药者用药第1天的血压变化并与既往47例高浓度(0.3%)给药者相同资料进行比较。比较2组低血压发生情况。结果:低浓度组较高浓度组用药过程中血压下降不明显;2组中合并使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药者均有低血压发生。结论:人尿激肽原酶治疗脑梗死时有一过性轻微降压作用,适当降低给药浓度有利于减少对血压的影响;不同用药浓度下合用ACEI类降压药均可能导致低血压发生。     

人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的：观察人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的近期疗效和安全性。方法：应用人尿激肽原酶0．15PNAU·d^-1×7d。治疗45例急性脑梗死患者，比较治疗前后NIHSS评分、mRS评分，并观察治疗期间不良反应。结果：①治疗前、治疗7d后患者NIHSS评分、mRS评分明显改善；②2例出现血压明显下降。结论：人尿激肽原酶治疗急性脑梗死疗效明显；安全性较高；在用药期间需注意观察血压的变化。     

银杏叶注射液联合人尿激肽原酶对脑梗死患者安全性及疗效观察

目的 观察银杏叶注射液联合人尿激肽原酶对脑梗死患者临床疗效及安全性.方法 急性脑梗死患者60例随机分为两组,对照组:人尿激肽原酶;观察组;银杏叶注射液联合人尿激肽原酶.2组治疗前及治疗后分别观察患者神经功能缺损评分(NIHSS)、血液参数的变化,并进行两组间比较.结果 两组治疗后神经功能缺损评分及血液参数差异均有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶注射液联合人尿激肽原酶治疗急性急性脑梗死安全、疗效显著.     

注射用人尿激肽原酶治疗进展性卒中的临床观察

目的评价注射用尤瑞克林治疗进展性卒中的疗效夏安全性。方法进展性卒中患者62例进行回顾性对照分析，对照组31例，治疗组3I例。两组予相同的基础治疗，治疗组加用尤瑞克林针0．15PNA单住静脉滴注，每日1次，连续7—14d，于治疗前后及3个月后评定患者神经功能缺损程度、伤残或严重程度。进行治疗前后临床疗效评价，并记录不良反应事件。结果治疗后及3个月后两组患者的神经功能缺损程度、伤残或严重程度评分与治疗前相比均有显著改善，差异有统计学意义（治疗后／治疗前：治疗组P〈0．001，对照组P=0．03；3个月后／治疗前：治疗组P〈0．001，对照组P〈0．001）；治疗后治疗组神经功能缺损评分改善程度与对照组相比不明显，元统计学差异（P=0．11），但临床疗效、伤残或严重程度改善评分与对照组相比均有显著改善，差异具有统计学意义（临床疗效：显效率相比P=0．0018，有效率相比P=0．0013；mRS：P=0．03）；3个月后治疗组神经功能缺损程度、伤残或严重程度评分与对照组相比均有显著改善，具有统计学意义（NIHSS：P〈0．001；mRS：P〈0．001）；校对照组不良反应元明显增加。结论光瑞克林治疗进展性卒中安全、有效，并且能显著提高远期治疗效果。     

人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的临床成本-效果分析

目的 探讨人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的成本-效果。方法 96例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,依据治疗方案的不同分为观察组(47例)与对照组(49例)。两组患者均给予阿司匹林和氯吡格雷、他汀类药物口服治疗,并按相应的情况进行对症治疗;观察组在上述常规治疗的基础上于起病48 h内加用人尿激肽原酶。比较两组治疗效果、住院费用情况、成本-效果,分析治疗成本敏感度。结果 治疗后,观察组的总有效率为91.49%,高于对照组的73.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发生与药物相关的不良事件。3个月随访期间内均无脑卒中复发病例。两组患者均未出现脑卒中复发住院产生的医疗费以及药物相关不良事件造成的费用。观察组的药费、其他费用、总费用虽高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。直接医疗成本-效果比较显示,观察组每获得1个单位效果花费120.36元,低于对照组的142.35元,观察组具有显著的临床经济效益。单因素敏感度分析结果表明,敏感度分析与成本-效果分析两者的趋势是一致的,提示成本-效果分析结果可信。结论 人尿激肽原酶能显著改善急性缺血...     

人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者的神经系统、日常生活能力及不良反应的影响

目的 观察人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者的神经系统、日常生活能力及不良反应的影响.方法 选择收治的急性脑梗死患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组采用人尿激肽原酶治疗,观察组在对照组基础上联合阿替普酶静脉溶栓进行治疗,治疗14d后比较2组神经系统、日常生活能力及不良反应情况.结果 观察组总有效率为81.8%显著优于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后神经功能评分及日常生活能力评分较治疗前均显著改善(P<0.05),治疗14d时观察组日常生活能力评分及神经功能评分显著优于对照组(P<0.05).观察组总不良反应发生率为10.9%明显少于对照组的25.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者进行治疗,不仅可在一定程度上提高患者的生活质量,而且还能改善患者的神经损伤情况,同时还能降低不良反应的发生,值得推广应用.     

降纤治疗超急性期脑梗死临床再评价——前瞻性随机对照研究

目的评价降纤药巴曲酶治疗超急性期颈内动脉系统脑梗死的疗效和安全性。方法150例超急性期颈内动脉系统脑梗死患者随机分为巴曲酶降纤组和安慰剂对照组,各75例,均经头CT排除脑出血。主要终点事件为第3、6个月时的病死率、明显依赖生存状态及死亡/残疾,次要评价指标为美国国立卫生研究院卒中量表评分。结果随访期末病死率两组无差异（4.0%对2.7%,P=1.00）,相对危险度（Relative Risk,RR）为1.50,95%可信区间（ConfidenceInterval,CI）为0.26～8.72。3个月时明显依赖生存率和死亡/残疾率两组无差别,23.6%对38.4%（P=0.055,RR=0.49,95%CI为0.24～1.02）;33.3%对46.7%（P=0.096,RR=0.57,95%CI为0.29～1.11）。6个月时明显依赖生存率和死亡/残疾率降纤组好于对照组,16.7%对32.9%（P=0.024,RR=0.41,95%CI为0.19～0.89）;24.0%对40.0%（P=0.022,RR=0.44,95%CI为0.22～0.89）。随访期末2组均未发生症状性颅内出血;颅外出血率降纤组较对照组高（16.0%对5.3%,P=0.034,RR=3.00,95%CI为1.01～8.88）。结论降纤治疗超急性期颈内动脉系统脑梗死安全有效。     

冠心病介入治疗中应用欣维宁的疗效研究

目的 探讨冠心病患者经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)中应用欣维宁的安全性和有效性.方法 人选248例申请一次性PCI患者.所有患者均签署了知情同意书.248例患者最终完成PCI治疗者131例,未接受PCI治疗117例.研究采用随即对照方法,将患者分为欣维宁组(135例)和普通治疗组(113例).欣慰宁组于术中开始静脉注射欣维宁,观察患者术后情况和2个月内的临床终点事件.结果 131例患者,手术全部成功.欣慰宁组与普通治疗组心电图在治疗后有明显差异.普通治疗组53例患者中有1例在术后发生亚急性支架血栓,欣维宁治疗后血栓阴影消失,血流恢复正常.结论 对于进行PCI的冠心病患者,术中及术后静脉给予欣维宁是安全和有效的.     

头孢呋辛钠治疗急性细菌性感染的多中心随机对照临床研究

目的 评价国产头孢呋辛钠的临床疗效及安全性。方法 以进口分装注射用头孢呋辛钠对照进行多中心随机对照临床研究。试验药与对照药均为每次0.75-1.5g，静脉滴注，Q8h，疗程7－14d。结果共治疗急性中，重度细菌性感染120例，其中试验组59例，对照组61例。试验组和对照组的痊愈率分别为61．02％与54．09％，有效率分别为93．22％与93．44％。细菌培养阳性率分别为84．75％与80．33％，细菌阴转率分别为90．00％与89．80％，细菌清除率均为90．00％。安全性评价结果显示，试验组与对照组不良反应发生率分别为15．00％与8．20％。以上结果两组比较差异均无统计学（P＞0．05）。结论 国产头孢呋辛钠注射液临床疗效确切，不良反应较少。     

甲氯芬酯治疗急性脑梗死后尿失禁

目的 :观察甲氯芬酯对急性脑梗死后尿失禁的疗效。方法 :急性脑梗死后合并尿失禁病人 80例分为 2组。治疗组在对照组治疗方案 (复方丹参注射液等 )的基础上加用甲氯芬酯 0 .3g ,po ,tid ,共观察 1mo。结果 :治疗组中伴有和不伴失语及认知障碍的病人症状改善均较对照组有显著差异 (分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。精神状态简易速评量表(MMSE)评分及日常生活能力量表 (ADL)评分均显著提高 (P <0 .0 1)。结论 :甲氯芬酯改善了病人的认知能力及日常生活能力 ,对急性脑梗死后尿失禁有一定的治疗作用 ,且安全性好 ,不良反应少。     

基于Meta分析的葛根素注射剂辅助治疗脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价葛根素注射剂辅助西医常规治疗脑梗死的有效性及安全性。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、SinoMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库中有关葛根素注射剂治疗脑梗死的随机对照试验（RCTs）,文献检索年限为各数据库建库至2016年10月22日。采用Cochrane风险评估表评价其偏倚风险,提取资料并通过 RevMan5.3 软件进行数据分析。结果：共纳入18个RCTs,累计1 624名患者。Meta分析结果显示,在西医常规治疗的基础上,联用葛根素注射剂可提高脑梗死患者的临床总有效率（RR=1.21,95%CI：1.15~1.26,P<0.000 01)。此外,联用葛根素注射剂也可改善神经功能缺损情况（MD=-5.03,95%CI：-6.88~ -3.17,P<0.000 01）,影响血液流变学指标等。纳入研究中2个RCTs明确记录未发生明显不良反应,5个RCTs发生了26例不良反应。结论：葛根素射剂辅助西医常规治疗脑梗死具有较好的疗效,但其安全性需进一步探讨。     

神经节苷脂对急性脑梗死患者疗效观察

目的 评估神经节苷脂( GM1)治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急性脑梗死患者122例随机分为2组,除接受常规治疗外,治疗组加用GM1治疗,100 mg GM1加入250 ml生理盐水中静脉滴注,1次/d,共2周.观察两组治疗前后神经功能缺损评分(NFI)和日常生活活动量表评分(ADL)、肢体运动功能的变化.结果 治疗前后患者NFI评分及ADL评分组内及治疗后患者NFI评分及ADL评分组间比较差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 GM1注射液对急性脑梗死具有显著疗效.     

国产与进口头孢吡肟治疗泌尿系感染随机单盲对照临床研究

目的　评价国产与进口头孢吡肟治疗急性中重度泌尿系统感染的有效性和安全性。方法　用区组随机平行对照、多中心单盲试验设计,用进口头孢吡肟作对照药。共入组127例病例,剔除5例,进入疗效分析病例数为122例,其中试验组61例,对照组61例。国产和进口头孢吡肟均为每次给药2g, 30~60min内静脉点滴,bid,疗程7~14天。结果　治疗结束后,临床有效率分别为试验组98. 36%,对照组96. 72%;试验组与对照组致病菌清除率均为100%。2组药物不良反应发生率分别为6. 45%和10. 77%。2组对比差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论　国产与进口头孢吡肟对急性泌尿系统感染均安全、有效。     

丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血流动力学的影响

目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血流动力学的影响。方法将110例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液20ml＋生理盐水250ml,静脉滴注,1次／d,共14d;对照组采用复方丹参注射液20ml＋生理盐水250ml,静脉滴注,1次／d,共14d。治疗前后检测血液动力学指标,并采用神经功能缺损评分判断疗效。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）,并能降低血流动力学指标,CT显示治疗组病灶缩小,较对照组有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液治疗急性脑梗死疗效好、安全,能改善血流动力学指标,并使病灶缩小。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的随机对照研究

目的评价莫西沙星注射液与左氧氟沙星注射液在治疗社区获得性肺炎中的临床疗效和安全性。方法采用区组随机、开放、阳性药物对照的研究方法。结果治疗结束后d7,PP分析：试验组和对照组的临床有效率分别为97．0％和92．1％;细菌清除率：PP／MBE分析两组分别为96．0％和96．7％。安全性分析：试验组和对照组的不良反应发生率均为20％。上述结果经统计学检验两组比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论莫西沙星注射液和左氧氟沙星注射液治疗社区获得性肺炎安全、有效。