角膜地形图对穿透性角膜移植术后角膜散光的评价作用

目的 :探讨穿透性角膜移植术 (PKP)后角膜地形图对角膜散光的评价作用。方法 :对 37例 39只眼行穿透性角膜移植术后眼进行角膜地形图检查和检影验光 ,对所得散光度数、散光轴位及视力进行统计分析。结果 :两种方法所得散光度数差别≤ 0 .2 5 DS和≤ 0 .5 0 D分别占 12 .5 %和 5 2 .33% ;轴位差别≤ 5 o 和≤ 10 o者分别为 2 8.2 1% ,35 .90 % ;有 2 7眼 (6 9.2 3% )潜视力值 (PRA )与最佳矫正视力 (BCRA)相符。结论 :角膜地形图可对穿透性角膜移植术后眼的散光度数、轴位及视力做出大致评估。有助于提高验光的速度和准确度 ,提高患者的视觉质量     

穿透性角膜移植术术中并发症分析

对我科1989年1月至1999年1月行450例456眼穿透性角膜移植术术中并发症回顾总结，显示术中并发症主要有植片内皮损伤（发生率0．9％）、前房出血（6％）眼压增高（0．9％）、晶体损伤（0．2％）、虹膜损伤（2．2％）、虹膜前粘连（2．2％）。并对其发生的原因及预防措施进行讨论。     

穿透性角膜移植术的护理

目的探讨穿透性角膜移植的护理措施与方法.方法对病人采取有效的心理护理、充分术前准备及手术后护理、正确的出院指导.结果病人能正确理解手术及预后,说出排斥反应发生的先兆,减少了术后并发症.结论系统化整体护理在穿透性角膜移植术中起着重要作用,为手术的成功提供了保障.     

穿透性角膜移植术后角膜内皮细胞的动态变化

目的　研究穿透性角膜移植术 (penetratingkeratoplasty ,PKP)后内皮细胞的动态变化 ,探讨内皮细胞的变化规律及其影响因素。方法　穿透性角膜移植病例 6 4例 6 6眼 ,于术前对供体角膜行内皮细胞检查 ,术后密切观察并定期在术后 1、3、6、12、18、2 4、36个月角膜病专科门诊随访。除常规检查外 ,重点记录内皮细胞的变化情况 ,对内皮细胞数进行统计学分析。结果　本组穿透性角膜移植手术后植片内皮细胞数量变化为 :术前平均内皮细胞数为 (2 982± 4 4 9)cell/mm2 ,术后 3、6、12、18、2 4、36个月平均内皮细胞数分别为 (2 5 6 3± 373)cells/mm2 、(2 2 4 0± 371)cells/mm2 、(2 0 16± 4 2 7)cells/mm2 、(184 2± 4 86 )cells/mm2 、(1711±5 5 8)cells/mm2 、16 86cells/mm2 。术后 3个月比术前减少了 14 0 5 % ,术后 1年比术前减少了 32 39% ,术后 2年比术后 1年减少了10 2 1% ;2年较术前共减少了 4 2 6 %。术后 3～ 6个月每月平均下降 4 19% ,术后 6～ 12个月每月平均下降 1 6 7% ,术后 12～ 18个月每月平均下降 1 4 3% ,术后 18～ 2 4个月每月平均下降 1 18% ,2 4个月后仍有下降 ,但下降速度更缓。结论　穿透性角膜移植术后 3年内皮细胞数量一直呈下降趋势 ,以术后半年内下降幅度最大 ,随时     

穿透性角膜移植术的临床观察

角膜疾病是眼部常见病，据统计约15％～20％的盲人是由角膜病引起的。随着眼科手术技术的提高和眼科仪器的改良以及眼科免疫学，药理和角膜材料保存技术的发展与完善，穿透性角膜移植(PKP)已成为迄今为止人类在组织器官移植方面最成功的手术。我院自2000年以来，对14例患者行穿透性角膜移植术，其中5例联合白内障摘除，4例植入人工晶体，1例未植入人工晶体，现报告如下。     

穿透性角膜移植术(PKP)的散光预防及治疗

PKP是近年来眼科发展较快的领域之一,是用健康透明的角膜替病变混浊角膜的手术,手术目的主要在于恢复患眼视力或治疗某些难治性角膜病变[1].     

穿透性角膜移植术的护理

穿透性角膜移植为一种现代有成效的治盲复明手术,除供体角膜要选择健康新鲜的尸体眼球、手术适应症要选择得当、确保手术避免失误等必要条件外,还离不开护理工作的密切配合以不断提高角膜移植术的成功率。近年来我院眼科每年开展     

穿透性角膜移植术后眼屈光变化分析

目的 :研究穿透性角膜移植术 (PenetratingKeratoplasty ,PKP)后眼屈光状态的变化规律及其影响因素。 方法 :穿透角膜移植病例 6 2眼 ,分别于术后 1月、3月、6月、12月、2 4月、36月角膜病专科门诊随访。除常规检查外 ,还进行检影验光和试片了解其屈光状态 ,然后对术眼的屈光变化情况进行统计学分析。结果 :本组穿透性角膜移植手术后屈光状态变化情况为 :术后 12月内眼的屈光度变化较大 ,以 1～ 6月内变化最大 ,12月以后屈光度数基本稳定。但大多有不同程度和性质的散光 ,以变性近视散光最多。结论 :穿透性角膜移植手术后眼屈光变化主要发生在术后 12月内 ,易发生散光 ,其影响因素主要与术前植床情况、手术设计、操作及术后的某些并发症有关。     

穿透性角膜移植术的观察及护理

目的：探讨穿透性角膜移植术的护理措施。方法：对于1998年至2000年36例（36眼）在我院眼科施行该手术的患者，进行整体护理，探讨该手术的护理难点和重点，并实行针对性的护理措施。结果：通过6－18个月的随访，患者视力显著改善，36眼均达到满意效果。结论：术后及时发现并处理并发症是保证手术成功和加快患者康复的重要环节。     

4例穿透性角膜移植术的监护

４例穿透性角膜移植术的监护解放军第五医院五官科王凤兰角膜病是主要致盲病之一。穿透性角膜移植术是治疗角膜病、挽救视力、恢复光明的有效措施。我院从１９９１年１２月至１９９２年３月做了穿透性角膜移植术４例（４只眼），其中２例摘除白内障后植入了后房型人工晶体...     

102例穿透性角膜移植术的临床分析

本文报道了1987-1992年施行的穿透性角膜移植术104眼的临床资料,其中移植片透明率达86.5％(90眼),半透明率为7.67％(8眼),混浊5.79％(6眼),文中还对手术的适应症、手术方法及术后并发症的预防作了讨论和分析。     

角膜移植联合白内障人工晶状体种植临床观察

目的 总结角膜移植联合白内障摘除人工晶状体种植术的可行性及疗效。方法 对角膜混浊合并白内障的12眼患者行角膜移植联合白内障摘除人工晶状体种植术,白内障手术采取开窗式、植床边缘或巩膜隧道进行,术后观察视力、角膜情况、人工晶状体和手术并发症。结果 术后随访8-12个月,视力提高11眼,其中0.3以上7眼（58.6％）,角膜透明和半透明10眼（83.3％）,人工晶状体位正,无严重并发症发生。结论 角膜移植联合白内障摘除人工晶状体种植术安全可行。     

60例穿透性角膜移植疗效分析

目的：观察穿透性角膜移植的疗效和并发症．方法：对60例(60眼)穿透性角膜移植进行回顾性总结．结果：统计分析表明：角膜植片透明54例(90．00％)，视力≤0．0422例(36．67％)．0．05～0．227例(45．00％),≥0．311例(18．33％)．主要并发症：角膜植片免疫排斥反应17例(28.33％)，继发性青光眼2例(3．33％)．结论：穿透性角膜移植可使角膜盲患复明，但防治术后免疫排斥反应是成功关键。     

穿透性角膜移植术41例临床分析

目的研究穿透性角膜移植术的病因构成、疗效及术后并发症。方法对近年来施行的41例（41眼）穿透性角膜移植术（PKP）患者的临床资料进行回顾性研究,记录病因、术前及术后视力,并观察术后植片透明度及并发症。结果术后第1天所有患眼植片基本透明,随访05～30年,植片透明34例,发生排斥反应后影响角膜透明度4例,单疱病毒性角膜炎复发致角膜云翳2例,角膜新生血管1例。术后第1天所有术眼视力好转,其中39眼较术前显著提高（P〈0．01）;随访至3年,术后视力〈005者3例,005～010者9例,0．2～05者25例,〉05者4例,较之术前均有显著改善（均P〈0．01）。术后发生并发症13例,其中继发性青光眼3例,排斥反应8例,原有疾病（单疱病毒性角膜炎）复发2例。结论穿透性角膜移植术是治疗严重角膜疾病的有效手段。     

穿透性角膜移植术后影响角膜透明性的相关因素分析

目的 :通过对穿透性角膜移植术后角膜透明状况及相关影响因素的分析 ,探讨其临床变化规律 ,以提高角膜移植手术的成功率。方法 :连续性穿透性角膜移植病例 10 4例 10 7眼 ,在术后 1月、3月、6月、12月、18月、2 4月、36月角膜病专科门诊随访 ,除常规检查外 ,重点检查患者角膜的透明状态、植片内皮细胞以及并发症。结果 :穿透性角膜移植术后 1月 10 7眼中82眼透明 (76 .6 % ) ,术后 6月 90眼中 6 9眼透明 (76 .7% ) ,术后 12月 81眼中 5 1眼透明 (6 3% ) ,术后 2 4月 4 0眼中 2 6眼透明(6 5 % )。与此同时患者的视力亦有不同程度的增加 ,尤以角膜透明者视力增加明显 ;术后 1月角膜透明 82眼中有 6 7眼矫正视力 >0 .1(82 % ) ,术后 3月 6 3眼中有 5 9眼矫正视力 >0 .1(94 % ) ,术后 6月 6 9眼中有 6 6眼矫正视力 >0 .1(96 % )。结论 :穿透性角膜移植术是治疗因角膜病盲患者的重要手段 ,排斥反应是影响角膜植片透明的主要原因。     

穿透性角膜移植术治疗粘连性角膜白斑的体会与效果

目的:总结穿透性角膜移植术对角膜穿孔后粘连性角膜白斑的治疗效果与体会。方法:用穿透性角膜移植术治疗角膜穿孔后粘连性角膜白斑11例11眼,观察手术后的眼球保留、移植片透明性、术后视力等指标。结果:手术后观察3月-8年,11例11眼的眼球全部得到保留;8眼移植片透明(72.7％),3眼移植片部分透明(27-3％);9眼视力提高,7眼获得0.05以上的视力。结论:穿透性角膜移植术是治疗各种原因引起的角膜穿孔后粘连性角膜白斑的有效方法;良好的麻醉、多种措施防止术中眼内容脱出,合理的手术设计和粘弹剂的合理运用有助于提高治疗效果。     

Astigmatic reduction after dermoid excision in a child with Goldenhar syndrome

BackgroundGoldenhar syndrome is a rare congenital disorder. Limbal dermoid associated with this syndrome can cause high astigmatism and amblyopia in children. We report significant reduction in astigmatism, after limbal dermoid excision with lamellar keratoplasty, in a rare case of Goldenhar syndrome. A three-year-old female patient, with left-sided limbal dermoid with high astigmatism and amblyopia, was referred to us for visual rehabilitation. The patient had left-sided limbal dermoid and preauricular appendages. Oral examination revealed bifid labial frenum, a deep antegonial notch on the left side of the mandible and missing left upper central incisor teeth. She was diagnosed as a case of Goldenhar syndrome. Her best-corrected visual acuity was 20 of 20 in the right eye and 20 of 200 in the left eye. Refraction showed astigmatism of 10 diopters in her left eye. She underwent limbal dermoid excision with lamellar keratoplasty in her left eye, after which her astigmatism reduced considerably. Early surgical intervention is recommended in cases of limbal dermoid with high astigmatism as it provides not only good cosmetic but also good visual benefits by early institution of treatment for amblyopia.     

PEDF抑制大鼠角膜移植术后新生血管作用的实验研究

目的：探讨局部应用色素上皮细胞衍生因子（pigment epithelium derived factor,PEDF）滴眼液抑制角膜移植术后角膜新生血管（corneal neovascularization,CNV）的作用及其可能机制。方法：建立大鼠同种异体间穿透性角膜移植模型,术后把72只大鼠随机平均分为实验组（10nM的PEDF眼液）和对照组（赋形剂滴眼液）。对术眼角膜用裂隙灯显微镜观察和照相,定量分析角膜新生血管面积,术后1w,2w,3w,1月,2月,3月,每个组随机处死6只动物,取其角膜标本进行免疫组化染色和透射电镜观察。结果：实验组角膜新生血管面积较对照组在术后1w,2w,3w,1月,2月显著减少（P〈0．01或P〈0．05）。结论：局部应用PEDF滴眼液可以抑制角膜移植术后角膜新生血管生长。