823株假丝酵母菌菌种分布及耐药性分析

目的 分析临床标本中假丝酵母菌属的菌种分布及对常用抗真菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 采集我院2005～2009年患者感染的深部标本进行真菌培养,采用CHROMagar显色培养基进行菌种鉴定,ATB-Fungus-3微量稀释法做药敏试验并对临床资料进行分析.结果 共分离823株假丝酵母菌,菌种以白假丝酵母...     

真菌性阴道炎患者的假丝酵母菌感染及耐药性研究

目的探讨真菌性阴道炎假丝酵母菌的感染及其耐药性。方法选取2011年11月至2014年12月该院128例真菌性阴道炎患者,分离其阴道分泌物中的假丝酵母菌并进行耐药性检测;采用实时定量-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测和比较咪康唑敏感株、中介株和耐药株的多药耐药基因MDR1、FLU1、CDR1的表达水平。结果128例患者共分离出132株(6种),84例(63.64%)检测出假丝酵母菌,4例(3.13%)患者有2种菌株的重叠感染。特比萘芬的耐药率为44.70%,制霉菌素的耐药率为0.00%,敏感率为96.21%。3组菌株的MDR1和FLU1表达水平差异有统计学意义(P0.05);但CDR1表达水平差异无统计学意义(P0.05)。结论真菌性阴道炎的假丝酵母菌感染呈现复杂化趋势,临床应根据患者具体情况选择抗菌药物。     

895例假丝酵母菌属分布及耐药性研究

目的了解医院感染假丝酵母菌属检出情况及其药物敏感性。方法采用细菌分离培养法和药敏试验方法,对医院感染临床标本进行分离培养鉴定并进行药敏试验。结果在2008年期间,该医院共检出895株假丝酵母菌属,其中居前三位的有白假丝酵母505株,占56.4%;热带假丝酵母菌222株,占24.8%;光滑假丝酵母菌127株,占14.2%。白假丝酵母菌对氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑等5种抗真菌药敏感率均为100%。热带假丝酵母菌对上述五种抗菌药物敏感率除伏立康唑仅为0.5%之外,其余均达到97%以上。光滑假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B敏感率为100%,对氟康唑和伊曲康唑敏感率均为79.5%。结论白假丝酵母菌对抗真菌药物具有较高敏感性;热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌对少数抗真菌药存在耐药情况。     

白色假丝酵母菌院内感染分布及耐药性分析

目的分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2009~2011年分离的白色假丝酵母菌标本来源分布及耐药情况。方法收集该院2009年1月至2011年12月各类临床标本中分离的白色假丝酵母菌,采用科玛嘉培养基进行菌株鉴定,采用ATB Fungus 3进行药物最低抑菌浓度(MIC)检测。比较3年白色假丝酵母菌标本来源分布及耐药情况。结果 2009~2011年白色假丝酵母菌标本来源无明显变化,痰液标本均占70%以上,其次为尿液标本约占10%。对5-氟胞嘧啶、两性霉素敏感度高。对氟康唑耐药率小于1.0%,对伏立康唑耐药率为1.0%,对伊曲康唑耐药率约为3.5%。结论本地区白色假丝酵母菌主要来源为痰液与尿液,对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑敏感度均较高。     

医院内假丝酵母菌感染的菌种构成和耐药性分析

目的 分析医院内感染假丝酵母菌菌种构成和耐药性。 方法 对临床标本分离的酵母样真菌,用VITEK-Ⅱ(生物梅里埃公司)生化鉴定仪、API20c生化鉴定试纸条和念珠菌显色琼脂以及聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)方法进行酵母样真菌菌种的鉴定,应用ATB Fungus3 进行药敏试验。 结果 96株酵母样真菌,可分为6个种,包括白色念珠菌40株 (41.7%)、热带念珠菌36株 (37.5%)、光滑念珠菌13株 (13.54%)、近平滑念珠菌5株 (5.21%)、克柔念珠菌1株 (1.04%)、挪威念珠菌 1株(1.04%)。各种假丝酵母菌对5种抗真菌药呈现不同的敏感性,对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感率为100%,而对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑则表现出一定的耐药性。 结论 基因间隔转录区分子生物学分析结合传统培养和生化方法,可有效提高假丝酵母菌鉴定的准确性。本研究结果提示医院内非白假丝酵母菌感染有增多趋势。重症监护病房(intensive care unit, ICU)是重要的假丝酵母菌来源科室。60岁以上的老龄患者是医院内真菌感染的高危人群。体外药敏试验提示部分假丝酵母菌出现了唑类药物(氟康唑和伊曲康唑)的耐药性。     

274株呼吸道假丝酵母菌感染的菌种鉴定及耐药性分析

目的了解本院呼吸道假丝酵母菌的菌种分布及药敏结果,为临床治疗假丝酵母菌感染提供依据。方法采用科玛嘉显色培养基及法国生物-梅里埃的API 20 C AUX假丝酵母菌鉴定板和ATB 3 Fungus假丝酵母菌药敏板进行假丝酵母菌的鉴定和药敏检测。结果呼吸道假丝酵母菌感染以白色假丝酵母菌为主（74.8）%;其次为热带假丝酵母菌（13.5%）、光滑假丝酵母菌（8.8%）。药敏结果显示对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑的敏感率较高。结论假丝酵母菌的菌株鉴定和药敏试验为临床合理使用抗真菌药物提供了可靠依据。     

女性泌尿生殖道假丝酵母菌感染及耐药性研究

目的探讨女性泌尿生殖道假丝酵母菌感染及耐药情况。方法对825例女性患者的阴道分泌物标本经过真菌培养后确定234例为假丝酵母菌（念珠菌）感染,然后进行菌株分类、鉴定及10种抗生素的体外药物敏感试验,并将其结果经过统计学分析。结果825例标本中234例标本分离出致病性假丝酵母菌,阳性率占28．4％（234／825）。其中白色念珠菌占86．3％（202／234）;异常汉逊酵母菌5．6％（13／234）;光滑球拟酵母菌占2．6％（6／234）;链形念珠菌占2．4％（5／234）;克柔念珠菌占1．3％（3／234）;热带念珠菌占1．3％（3／234）;溶脂念珠菌占0．9％（2／234）。结论对于泌尿生殖道感染患者应做真菌培养并根据药敏试验结果选择抗菌药物,药敏试验结果提示,真菌感染应首选制霉菌素、两性霉素、灰黄霉素、益康唑、克霉唑等。     

126株获得性感染假丝酵母菌分布特点及耐药分析

目的研究医院内获得性假丝酵母菌感染特点,观察临床分离的假丝酵母菌分布及其耐药性。方法通过对临床标本分离培养和菌种鉴定方法,对医院内获得真菌感染患者的标本进行了检测。结果共分离出126株假丝酵母菌均来自病人血液标本,其中白色假丝酵母菌74株(58.70%),其余分别为光滑假丝酵母菌24株、热带假丝酵母菌13株、近平滑假丝酵母菌12株和其它假丝酵母菌6株。临床分离的假丝酵母菌除对氟康唑耐药率达到58.90%之外,对其他抗真菌药物耐药率较低。结论医院内获得性假丝酵母菌感染主要是白假丝酵母菌,均分离自血液标本,提示需要监测真菌耐药性发展趋势。     

阴道假丝酵母菌菌种检测结果及耐药性分析

据统计妇女中有70%一生中罹患过VVC,40％一50％有感染史的妇女将会复发,作为常见妇科炎症,此类疾病发生原因是由假丝酵母菌感染外阴阴道[1]。研究资料显示影响VVC的因素主要有糖尿病的发生、妊娠、抗生素的滥用、避孕药、频繁的阴道冲洗、性伴侣个数等[2]。本研究旨在研究导致VVC的假丝酵母菌菌种及其对抗生素的耐药性,探讨假丝酵母菌菌种的检测方法和治疗效果,现汇报如下：     

血培养分离130株假丝酵母菌属分布及耐药性分析

目的了解该院血培养假丝酵母菌属分布及耐药情况,为临床治疗及预防血液假丝酵母菌感染提供依据。方法收集2009年1月1日至2011年12月31日该院血培养假丝酵母菌属阳性菌株,分析其感染分布及耐药性。结果血培养分离的阳性菌株共1675株,其中假丝酵母菌130株,占血培养阳性的7.8%,主要分布在血液科、胆胰外科、ICU和老年医学科等,分别占假丝酵母菌的15.4%、14.6%、13.8%和13.8%,130株假丝酵母菌属中耐药率较高的有光滑假丝酵母菌,对氟康唑耐药率为40.0%;克柔假丝酵母菌对氟康嘧啶,伊曲康唑,伏立康唑和氟康唑的耐药率较高,分别为30.0%、50.0%、70.0%和80.0%。除热带假丝酵母菌外,其余假丝酵母菌对两性霉素和制霉菌素全部敏感。结论假丝酵母菌属分布广泛,本院血培养假丝酵母菌属阳性者多为临床免疫力低下和老年患者,假丝酵母菌的耐药形势严峻,应引起大家高度重视。     

女性生殖道假丝酵母菌感染的菌群分布及药敏分析

目的 探讨女性生殖道假丝酵母菌感染的菌群分布及其对几种常见抗真菌药物的敏感性.方法 应用真菌显色培养基和ApI-20CAUX鉴定到种,药物敏感性试验采用ROSCO纸片扩散法.结果 99例阳性标本中,分离出白色假丝酵母菌66株(66.7%),光滑假丝酵母菌株20株(20.2%)、热带假丝酵母菌6株(6.1%)、克柔假丝酵母菌3株(3.0%)、其它假丝酵母菌4株(4.0%).99株假丝酵母菌对两性霉索B、制霉菌素、氟康唑、酮康唑和伊曲康唑的敏感性分别为100.0%(99/99)、100.0%(99/99)、82.8%(82/99)、85.9%(85/99)和68.7%(68/99).结论 白色假丝酵母菌仍是主要致病菌,但非白色假丝酵母菌所占的比例呈上升趋势.分离株对唑类药物存在不同程度耐药情况.     

女性生殖道假丝酵母菌感染的菌群分布及药敏分析

目的探讨女性生殖道假丝酵母菌感染的菌群分布及其对几种常见抗真菌药物的敏感性。方法应用真菌显色培养基和ApI-20CAUX鉴定到种,药物敏感性试验采用ROSCO纸片扩散法。结果99例阳性标本中,分离出白色假丝酵母菌66株(66.7%),光滑假丝酵母菌株20株(20.2%)、热带假丝酵母菌6株(6.1%)、克柔假丝酵母菌3株(3.0%)、其它假丝酵母菌4株(4.0%)。99株假丝酵母菌对两性霉素B、制霉菌素、氟康唑、酮康唑和伊曲康唑的敏感性分别为100.0%(99/99)、100.0%(99/99)、82.8%(82/99)、85.9%(85/99)和68.7%(68/99)。结论白色假丝酵母菌仍是主要致病菌,但非白色假丝酵母菌所占的比例呈上升趋势,分离株对唑类药物存在不同程度耐药情况。     

假丝酵母菌感染与耐药的研究进展

假丝酵母菌广泛分布于自然界，在人体中通常存在于口腔、呼吸道、肠道及阴道黏膜上，当机体发生正常菌群失调或免疫力下降时，可引起各种假丝酵母菌病，属于条件致病性真菌。近年来，假丝酵母菌引起的感染呈不断上升趋势，在医院感染中占有越来越重要的地位，而且其耐药性日益突出，尤其是多重耐药（multi—drug resistance，MDR）菌株不断出现，加上临床实验室未能提供快速、有效的药敏结果，对耐药机制的研究还比较滞后，这都给临床治疗带来很大的困难。     

2010～2012年假丝酵母菌株的分布及耐药性分析

目的探讨患者假丝酵母菌病（VVC）的致病菌株分布及药敏情况。方法对2010年1月至2012年12月该院进行阴道分泌物病原学检测结果进行回顾性调查分析。结果 3年检出VVC患者阳性数分别为248、291、381例,患者例数逐年增加;假丝酵母菌中非白假丝酵母菌比例逐年增加,分别为11.69%、18.21%和24.67%,差异有统计学意义（P〈0.01）;非白假丝酵母菌对咪康唑、伊曲康唑等常用抗真菌药物耐药率逐年上升,分别从6.90%和24.14%上升至11.89%和37.23%,分别与前1年比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 VVC患者例数逐年增加,随着时间的推移,VVC的致病菌株以及其耐药性在一定程度上发生了改变。对VVC的治疗应重视其致病菌株的检测,并根据药敏试验结果合理选择抗真菌药物,提高VVC的治愈率。     

重症监护病房假丝酵母菌感染的临床分布及耐药分析

我们回顾性分析我院2011年1月至2011年12月从重症监护病房送检的所有标本中分离出的59株假丝酵母菌,进行了耐药性监测和临床分布分析,现将结果报道如下。1．1标本来源2011年1月至12月我院ICU住院患者的痰、血液、分泌物、尿液、粪便等标本共526份,共分离出假丝酵母菌59株。     

2009～2010年医院内假丝酵母菌的临床分布及耐药性分析

近年来,随着医疗事业的快速发展,新技术、新方法广泛应用于临床,在取得良好疗效的同时亦带来负面的影响。随着器官移植、广谱抗生素和免疫抑制剂的广泛使用,医院条件致病菌的感染日趋严重,尤其是假丝酵母菌感染,已成为导致医院患者致病和死亡的重要原因之一。免疫力严重低下或受损、抗菌药物长期使用、静脉高营养治疗、     

血液病患者口腔假丝酵母菌感染特征及危险因素分析

目的了解血液病患者口腔假丝酵母菌感染现状,为制定医院感染防控措施提供参考。方法通过回顾性调查方式,对绍兴市人民医院血液科住院患者口腔假丝酵母菌感染情况进行调查。结果 2009-2013年共收治血液病患者6 719例,发生医院感染1 292例次,例次感染率19.2%。5年中共送检口腔白斑处棉拭子标本209例,检出口腔假丝酵母菌86例,检出率41.1%,感染率1.3%;口腔假丝酵母菌感染占全部医院感染的6.7%,感染率呈逐年增多趋势,发生口腔假丝酵母菌感染的血液病以急性白血病多见,感染菌种以白假丝酵母菌为主,占90.7%。结论应重视血液病患者口腔假丝酵母菌感染的预防和控制,规范化疗和糖皮质激素的使用疗程和剂量,对高危患者预先给予碳酸氢钠漱口液预防,以防止发生侵袭性真菌感染。     

老年患者假丝酵母菌医院感染现状调查

随着抗生素、免疫抑制剂及侵人性诊疗措施的广泛应用，使临床假丝酵母菌感染发生率日益增高。老年患由于基础疾病多、免疫功能较差，易产生假丝酵母菌(念珠菌)医院感染。为了解老年患假丝酵母菌医院感染的现状，统计了本院近3年来老年患感染中分离的假丝酵母菌菌株并进行了耐药性分析。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病菌种的鉴定与耐药性分析

将本院2012年3月~2013年5月间收治的被确诊为复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者作为样本筛选对象,从患者阴道分泌物中提取真菌培养样本,通过分离及药敏试验等对复发性外阴阴道假丝酵母菌病菌种的鉴定与耐药性进行分析。结果共检出340株念珠菌,其中白色念珠菌数量最多为245株,占72.06%,另外热带念珠菌与光滑念珠菌也占有一定比例,分别为8.53%及10.29%,其它菌种数量较少。通过药敏实验可发现5种念球菌对两性霉素B、伏立康唑的耐药性相对较低,克柔念珠菌对氟康唑的耐药性为100%,光滑念珠菌对氟康唑以及伊曲康唑的耐药性较强,耐药率分别为54.28%及57.14%。作为复发性外阴阴道假丝酵母菌病的主要致病菌种白色念珠菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶以及两性霉素B的耐药率分别为9.80%、6.12%、3.27%、26.53%以及7.75%。在复发性外阴阴道假丝酵母菌病菌种的治疗过程中应结合致病菌的耐药性情况进行合理用药,让患者得到有效治疗。     

克霉唑治疗妊娠合并假丝酵母菌感染的疗效分析

目的对克霉唑治疗妊娠合并假丝酵母菌感染（VVC）的疗效进行分析,探寻妊娠VVC的敏感药物。方法筛查600例妊娠合并VVC感染的患者随机分为克霉唑栓组200例、制霉菌素栓组200例、咪康唑栓组200例。对三组患者的治疗效果进行统计分析,比较不同药物对妊娠合并假丝酵母菌感染的疗效。结果克霉唑栓组、制霉菌素栓组、咪康唑栓组对妊娠合并假丝酵母菌感染的总有效率分别为92．0％、79．0％、76．0％,克霉唑组有效率高于制霉菌素组及咪康唑组（P均〈0．05）。不良反应发生率,克霉唑栓组为1．0％,制霉菌素组为3．5％,咪康唑组为3．O％,三组间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论克霉唑阴道栓治疗妊娠合并假丝酵母菌感染疗效可靠,不良反应少。