2型糖尿病高危人群强化生活方式干预的效果研究

目的探索强化生活方式干预管理对2型糖尿病（DM）高危人群生活方式的影响。方法选择符合2型糖尿病高危人群的社区居民60名,由专职医务人员一对一进行18个月的运动、膳食和心理等干预指导,通过宣传相关知识,使其逐渐建立合理的饮食结构及适当的运动量,注意保持乐观平静的心境。结果本组60名高危人群干预后,每天三餐搭配合理,三种主要营养素、食用油、食盐、蔬菜摄人合理,总运动量、有效运动量及有效运动量／总运动量、体重指数、腹围等,均优于干预前（P〈0．05,P〈0．01）。结论强化干预有助于2型糖尿病高危人群逐步建立健康的生活方式,减低发病危险因素,达到逐步从源头上控制2型糖尿病的发生与发展。     

跨理论模型结合动机性访谈对偏头痛患者健康生活方式和偏头痛发作情况的影响

目的:探讨跨理论模型(TTM)结合动机性访谈(MI)对偏头痛患者健康生活方式和偏头痛发作情况的影响。方法:选取2018年8月1日~2019年6月30日住院治疗的94例偏头痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组各47例(实验组1例患者因个人意愿退出),对照组采用常规护理教育,实验组在常规护理教育基础上实施TTM结合MI干预;比较两组干预前后健康生活方式[采用健康促进生活方式评定量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)]和偏头痛发作情况。结果:干预后,实验组HPLP-Ⅱ评分高于对照组(P<0.01),偏头痛每周发作频率、疼痛程度均低于对照组(P<0.01),每次发作持续时间短于对照组(P<0.05)。结论:TTM结合MI能有效提高偏头痛患者的健康生活方式,减少其偏头痛发作。     

动机性访谈在糖尿病教育中的应用

2010年中国糖尿病患者人数已超过9000万,成人患病率达9.7%[1]。不良的生活方式被认为是引起糖尿病流行的重要影响因素之一,改变患者的行为和认知对其预防和治疗至为关键[2]。动机性访谈(Motivational interviewing,MI)是一种以患者为中心的咨询方式,着眼于改变患者的动机,以达到改变其行为的目的[3]。目前在西方国家MI已被广泛应用于临床,并进行了大量的循证医学研究[4-5],取得了良好的效果,但是在我国关于MI的应用和研究还比较少。因此本文将系统性回顾MI的概念、技术及其在糖尿病患者教育中的应用,阐明MI在糖尿病治疗中的作用。     

动机性访谈对糖尿病病人心理痛苦的影响

[目的]探讨动机性访谈式糖尿病教育对糖尿病病人相关心理痛苦的影响。[方法]采用动机性访谈的教育方法,对64例2型糖尿病住院病人进行干预,评估干预前后病人心理痛苦水平。[结果]干预后2个月,病人心理痛苦水平总体降低,因糖尿病导致的与生活规律相关、与医生相关2个方面的心理困扰得到改善,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]动机性访谈式健康教育能降低糖尿病病人的心理痛苦,改善病人的心理状态。     

动机性访谈式健康教育对糖尿病患者自我效能的影响

目的：探讨动机性访谈式健康教育对糖尿病患者自我效能的影响。方法选取2013年1—6月120例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组各60例。对照组由糖尿病专科护士给予传统健康教育与电话随访,研究组在此基础上实施一对一的动机性访谈式健康教育。应用一般资料问卷和糖尿病管理自我效能量表( DMSES)于干预前、干预后第3个月及第6个月评价动机性访谈式健康教育的效果。结果干预前两组患者DMSES总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后第3,6个月后研究组患者DMSES总分分别为(20.13±3.78),(24.93±4.38)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.397,11.716;P<0.05)。干预前、干预3个月与干预6个月后研究组DMSES总分比较,差异有统计学意义(F=81.850,P<0.05)。结论动机性访谈式健康教育可以提高2型糖尿病患者的自我效能。     

动机性访谈在特诊科糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨动机性访谈在特诊科糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法将50例糖尿病患者按数字表法随机分为对照组和干预组,每组各25例,对照组患者采用常规健康教育,干预组患者采用动机性访谈进行健康教育。6个月后比较两组患者自我效能及空腹血糖和糖化血红蛋(glycosylated hemoglobinAlc,HbAlc)状况。结果干预6个月后,干预组患者自我效能量表(diabetes self-efficacy scale,DSES)得分及空腹血糖和AbA1c各项指标明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.01)。结论动机性访谈式健康教育优于常规健康教育,可有效提高患者自我效能,更好地控制血糖水平,提高了健康教育质量。     

动机性访谈对2型糖尿病患者自我效能及生活质量的影响

目的观察动机性访谈对2型糖尿病患者自我效能及生活质量的影响。方法选取108例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表分为对照组(55例)和观察组(53例)。对照组采用糖尿病常规健康教育+电话随访,观察组在对照组的基础上采用动机性访谈。在干预前及干预后2个月、6个月测量患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,并评估患者糖尿病知识掌握情况、患者自我效能及生活质量。结果干预后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白控制水平,知识掌握情况、自我效能及生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论动机性访谈可改善2型糖尿病患者血糖水平,提高患者自我效能及生活质量。     

动机性访谈干预对老年骨质疏松患者的影响

选取我院2014年2月~2014年1月收治的老年骨质疏松患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组给予常规健康教育,观察组给予动机性访谈干预。比较两组患者的生活方式改善情况及临床疗效。结果观察组生活方式改善情况明显优于对照组(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。动机性访谈干预可显著提高临床疗效,并改善老年骨质疏松患者的生活方式,值得临床推广应用。     

动机性访谈对长期血糖控制不良2型糖尿病患者生存质量及其相关因素的影响

目的探讨运用动机性访谈(MI)对长期血糖控制不良2型糖尿病患者生存质量及其相关因素的影响。方法采用随机对照研究的方法,在某三甲医院内分泌科入住的110例血糖控制不良的2型糖尿病患者为研究对象,分别分为干预组和对照组。干预组采用已制订的MI干预;对照组采用常规的糖尿病教育方法。干预前及干预后6个月分别评估两组患者的体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、自我管理水平及生存质量。结果干预后6个月干预组和对照组的HbA1c和血脂指标均较基线下降,但两组结果相近,组间差异无统计学意义。干预组的HOMA-IR改善和自我管理水平、生存质量提高优于对照组。结论在改善血糖控制不良2型糖尿病患者HOMA-IR及提高患者自我管理水平方面较常规糖尿病教育方法具有显著优势。     

妊娠期糖尿病高危人群生活方式指导的最佳证据总结

目的 系统检索、评价并总结国内外有关妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）高危人群生活方式指导预防GDM的最佳证据,为临床医护人员指导GDM高危人群预防GDM提供循证证据。方法 系统检索BMJ Best Practice,Cochrane Library,医脉通指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、国际糖尿病与妊娠研究组、PubMed,Web of Science,Science Direct,澳大利亚实践指南（Australian clinical practice guidelines,ACPG）、中国知网、万方、CBM数据库和相关协会网站中GDM高危人群生活方式指导的最佳证据。检索时限为2015年6月至2022年6月。由2名研究者分别对纳入的文献进行质量评价。结果 共纳入文献22篇,其中临床指南6篇,专家共识2篇,系统评价10篇,随机对照试验4篇。共总结了早期筛查、饮食指导、运动指导及体重管理指导四个方面17条最佳证据。结论 该证据总结可为临床医护人员对GDM高危人群进行生活方式指导及制定生活方式干预方案提供循证参考依据。     

动机访谈在糖尿病健康教育中的研究进展

综述了动机访谈的理论内涵、沟通风格、应用步骤、技术方法和培训学习.动机访谈技术着重在改变式谈话、开放性的问题、肯定的应用、反馈式倾听、概括性小结、避免抵抗、意愿标尺、议题设置、典型一天、解决正反感情并存的矛盾心理等方法的应用.     

动机性访谈对促进社区脑卒中高危人群健康行为的效果分析

[目的]评价动机性访谈式健康教育对提高社区脑卒中高危人群健康行为的效果。[方法]将92名脑卒中高危个体随机分为干预组(46名)和对照组(46名),干预组接受动机性访谈式健康教育,对照组接受常规社区护理。以健康促进生活方式量表Ⅱ评价干预前和干预6个月后高危个体的健康行为。[结果]干预6个月后,除营养和自我实现维度外,干预组的健康行为得分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]动机性访谈式健康教育能提高脑卒中高危个体的健康行为。     

动机性访谈在糖尿病患者护理中的作用

目的:探讨动机性访谈在糖尿病患者护理中的作用。方法:糖尿病患者96例随机分为2组,各48例。对照组采用常规护理,观察组实施动机性访谈教育模式,使得患者能够实施自我规律的血糖监测并及时纠正不良行为,随访6个月之后,比较2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖及糖化血红蛋白达标率。结果:观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖及糖化血红蛋白平均值明显优于对照组,2组比较具有显著性差异(P0.05)。结论:对糖尿病患者实施动机性访谈,不仅能够提高患者对疾病的认知水平,改变之前的不良行为,而且有效地控制患者的血糖水平,从而减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展,提高患者的生活质量。     

社区预防性健康教育对糖尿病高危人群的作用

目的:探讨社区预防性健康教育对糖尿病高危人群的作用. 方法:随机选择社区糖尿病高危人群58人,对其采用多种方法实施预防性健康教育. 结果:预防性健康教育6个月后,本组对糖尿病基本知识的知晓率及自我保健情况显著高于教育前(P<0.01);无一例新增糖尿病患者. 结论:对社区糖尿病高危人群开展预防性健康教育,能有效提高社区糖尿病高危人群对糖尿病的认知能力,有效降低糖尿病的发病率.     

动机性访谈与健康教育对抑郁症残留症状的影响

目的探讨动机性访谈与健康教育对抑郁症残留症状的影响。方法为避免沾染效应,收集2011年1月至6月对照组资料50例,2011年7月至12月实验组资料50例。实验组是在常规治疗和护理的基础上,每周给予2次心理干预,包括20 min的动机访谈和20 min的健康指导；出院后1个月内,每周1次为期15 min的电话指导。对照组仅给予常规治疗和护理。结果实验组抑郁复发率、焦虑( SAS)、抑郁( SDS)、症状自评( SOL-90)得分明显低于对照组( P<0.05)；应对方式、生活质量、治疗依从性、自我效能感、主观幸福感、认知行为转变、自信程度明显好于对照组( P<0.05)。结论动机访谈与健康教育的综合应用,对抑郁症残留症状具有积极的作用。     

动机性访谈对COPD稳定期患者健康行为及生活质量的影响

目的 探讨动机性访谈在COPD稳定期患者健康行为及生活质量中的应用效果,为开展相关临床工作提供参考.方法 采用简单随机抽样法,选取2015年10月至2016年3月从遵义医学院附属医院呼吸内科出院的COPD患者102例作为研究对象.采用随机数字表法将研究对象分为对照组(n=51)和观察组(n=51).对照组给予常规的出院...     

动机性访谈对维持性血液透析患者负性情绪及生活质量的影响

选取96例维持性血液透析患者,随机分为观察组和对照组各48例,对照组仅给常规健康教育,观察组给予动机性访谈。采用抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态。干预后,观察组患者SDS评分显著升高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。动机性访谈可有效改善维持性血液透析患者负性情绪,提高生活质量,值得临床推广使用。     

跨理论模型和动机性访谈对长期血糖控制不良2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨跨理论模型和动机性访谈对长期血糖控制不良2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响。方法选取100例长期血糖控制不良2型糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规护理干预。观察组采用跨理论模型和动机性访谈。比较两组血糖水平、治疗依从性及生活质量。结果干预后观察组空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均显著降低,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。两组治疗依从性比较有显著性差异(P0.05)。观察组生活质量评分显著降低,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论跨理论模型和动机性访谈可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,提高治疗依从性和生活质量。     

动机性访谈对稳定期COPD患者健康行为及生活质量的影响研究

目的 通过对稳定期COPD患者实施动机性访谈,探讨动机性访谈在稳定期COPD患者健康行为及生活质量中的应用效果,旨在为临床工作的开展提供相关参考。方法 共招募102例稳定期COPD患者,采用随机数字表法分为干预组和对照组各51例。对照组给予常规干预;干预组在此基础上进行2个月动机性访谈,根据前期调查结果拟定重点干预内容,在干预前、干预结束时、干预后3个月及6个月采用自我管理量表、生活质量问卷、肺功能以及6分钟步行试验评估两组患者的健康行为与生活质量情况。通过SPSS18.0软件进行数据统计分析。结果 干预组的自我管理、生活质量及运动耐力在干预结束时、干预后3个月、干预后6个月均高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组的FEV1、FVC、FEV1%指数在干预结束时、干预后3个月、干预后6个月均无统计学意义(P>0.05)。结论 动机性访谈干预能够帮助稳定期COPD患者建立良好的健康行为,提高并维持COPD患者的自我管理能力、生活质量及运动耐力。