以呕吐起病的肾上腺髓质增生症1例

患者男,10岁,因反复呕吐3年于2 0 0 3年6月8日入院。入院前3年无明显诱因反复出现呕吐,呕吐非喷射性,为胃内容物和白色黏液状物,剧烈时有咖啡色物,偶有脐周或脐上隐痛,伴有面色苍白,出汗。不伴头晕、头痛,视物模糊,无关节痛及皮疹。大小便正常。于病后第1年每2～3个月发作1次,此后每1～2个月发作1次。每次持续数天至1周不等。“感冒”或进食较多可诱发,与体位变化无明确关系。病初呕吐可自行缓解,后逐渐需氯丙嗪等药物缓解症状。在外院住院约2 0余次。反复多次胃镜检查提示“慢性胃炎、急性胃炎、出血性胃炎”等,结肠镜检查无异常。曾行全消…     

北京市儿童与肠道病毒71型感染有关的手足口病伴中枢神经系统症状一例

患儿女,9岁8个月,因间断头痛2 d,发热1 d,抽搐2 h急诊人院.入院前2 d无明显诱因出现间歇性头痛,位置不固定、伴头晕、可耐受,无视物模糊、眩晕及恶心、呕吐,不伴有咳嗽、流涕及耳痛.     

儿童高渗性非酮症性糖尿病昏迷1例报告

患儿女,7岁.因头昏,消瘦10天,昏迷1天于1990年1月29日入院.入院前10天,患儿因着凉出现头晕、恶心、呕吐,吐物为胃内容物,每日3～4次,1周来口渴,尿多,食欲减退,并迅速消瘦。入院前1天,呈昏迷状,尿少而急诊入院.平素身体较消瘦,家族中无类似疾病患者.查体:体温不升,呼吸26     

儿童流行性出血热合并糖尿病一例

我国流行性出血热疾病高发,但小儿流行性出血热发病率低[1,2]。流行性出血热临床表现多样,可并发多脏器损害,但并发糖尿病的报道少见,我院收治1例11岁流行性出血热患儿,并发糖尿病,现将其诊治情况报道如下。1病例资料患儿,女,11岁8个月,因"发热、头痛4 d,腹痛、呕吐3 d"入院。患儿4 d前无明显诱因出现发热,体温最高39.2℃,无畏寒,无抽搐,有阵发性头痛,伴肌肉酸痛,3 d前出现腹痛,脐周痛,无放射痛,呕吐胃内容物,非喷射性,无腹胀,无皮疹,无黄疸。     

儿童上矢状窦血栓形成致皮层盲1例

病例摘要:患儿女,12岁.因头痛2天,右侧肢体抽搐伴双目失明1天,于1988年4月1日入院.忠儿于入院前2天,无明显诱因出现阵发性头痛,以额顶部为著,每次发作半小时左右,每日发作2～3次。无呕吐,无发热.入院前1天患儿右侧肢体不自主抽搐,同时视物不清并很快失明.平素健康.以假瘤型病毒性脑炎收入院.检查:神清,答话切题,眼底视乳头无水     

脑脓肿手术后引起脑穿通畸形1例报告

病史摘要患儿男性,11岁,因头晕9天、呕吐8天于1978年1月20日入院。入院前8天感头晕,四肢乏力,大口透气,近3天来头晕加剧,胸闷,心率缓慢,呕吐7次,吐出物系胃内容物。在当地医院心电图检查心率54次/分,诊断为窦性心动过缓,用阿     

1,2-二氯乙烷、环己酮中毒抢救成功一例

患儿 男,1岁5个月,因误服“u—pvc黏胶剂”后无屎3d入院。患儿误服u-pvc黏胶剂（成分为环已酮和1,2-二氯乙烷）后出现呕吐,共呕吐4d。最初3d每日呕吐10余次．呈喷射性．呕吐物为胃内容物;第4天呕吐2次,为咖啡样物。患儿误服后第2天出现无尿,于当地医院对症治疗．仍无尿。转至我院时患儿已连续3d无尿。查体：体温36.2℃,脉搏140次／min．呼吸24次／min,     

磁共振成像联合磁共振静脉血管成像诊断儿童脑静脉窦血栓一例

患儿,男,13岁,以"头痛伴发热20 d,抽搐1次"为主诉入院.入院前1个月余曾患"左侧腮腺炎".20 d前开始发热,体温39℃左右,同时伴有头痛、头晕、呕吐,当地医院诊断为"腮腺炎,脑膜炎",经治疗头痛减轻.     

呕吐、腹泻、肢体无力、麻木、昏迷--临床病理(例)讨论第77例

1　病历摘要例 1.女 ,9岁 ,因头晕、嗜睡 2周 ,加重伴昏迷 2d于2 0 0 1年 9月 11日入院。 2周前患儿无明显诱因出现乏力、头晕伴嗜睡、恶心、呕吐 ,呕吐呈非喷射性 ,呕吐物为胃内容物 ,大便为稀水样 ,无黏液及脓血 ,体温不高 ,按“急性胃肠炎”在当地医院治疗 2周后 ,未再呕吐 ,但头晕、嗜睡无好转 ,尿蛋白 ( ) ,血压 16 / 12kPa。 2d前突然昏迷 ,无抽搐及大小便失禁 ,持续约 3h好转 ,第 2天再次昏迷 ,伴尿失禁 ,给予脱水、抗感染、对症治疗 ,无好转。查体 :急性重病容 ,神志不清 ,浅昏迷状态 ,查体不合作 ,无皮疹及出血点 ,浅表淋巴结不大…     

地中海贫血输血后脑梗死一例

患儿,男,8岁,江西人,因诊断重型β型地中海贫血6年,头痛8d,呕吐1d于2013年8月17日第2次入院.患儿第2次入院前10d左右在我院住院3d,输浓缩红细胞4U,当时未觉不适,要求出院.8月11日出现前额部阵发性头痛,头痛性质不清,在当地医院抗感染、对症等治疗.患儿治疗期间有低热,体温最高为38℃,头痛未见好转,出现非喷射性呕吐1d,呕吐为胃内容物,遂转入我院住院.     

柯萨奇B_3病毒全身性感染1例死亡误诊分析

患儿,男,10岁,因呕吐1d入院。患儿于入院前1d食烤羊腿后开始呕吐,1d共约10余次,非喷射性,为胃内容物,伴上蝮部不适、头痛、头晕、尿量减少。在门诊曾给予补充3：2：1液500ml,仍不见好转故入院。体检：T36.4℃,BP9／7kPa．精神萎靡,而色苍白,轻度脱水貌,呼吸均匀,口唇无紫绀,颈软,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力,心率84次/min,律齐,无杂音,上腹部轻压痛,肝稗未及,四肢末端凉,生理反射存在,无病理反射。入院诊断为急性胃炎并轻度脱水,给予抗生素,补液及654-2对症治疗。     

儿童遗传性嗜铬细胞瘤伴VHL基因突变

患儿 　女,13岁,双眼视物不清,头痛3 d于2020年5月22日入院。无明显诱因出现双眼视物不清伴头痛,以前额为著,呈阵发性,伴晨起视物旋转,怕热,出汗,无恶心、呕吐、抽搐等症状,血压为205/138 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),心率为120次/min,即刻给予硝苯地平5 mg,后左眼失明,头颅磁共...     

儿童膀胱嗜铬细胞瘤一例

患儿:男,10岁.因排尿后下腹痛、头痛2年以"膀胱肿物性质待查"收入院.主要表现为排尿后下腹痛,以膀胱区为主,伴一过性头痛、头晕、出汗,偶有呕吐,症状时轻时重.不伴有血尿,无尿频、尿急及尿痛,无排尿困难,持续数分钟后症状消失.     

小儿病毒性心肌炎的诊断治疗问题

中国实用儿科杂志编辑部 :我们在临床工作中遇到一个病例 ,对其诊断和治疗尚有一些不清楚的问题。现将本病例的临床资料以及我们遇到的问题抄录如下 ,希望贵刊请专家帮助解答。齐齐哈尔市第二医院儿科　于岫岩　　病历摘要 :患儿男 ,7岁。因头晕、呕吐 1天、四肢冰凉 2ｈ ,于 1999年 7月30日入院。患儿入院前 1天上午出现头晕、嗜睡、乏力 ;中午起剧烈呕吐 5～ 6次 ,吐胃内容物 ,非喷射性 ;伴有寒战 ,气短 ,头痛明显。入院前 2ｈ四肢发凉 ,面色苍白 ,心慌 ,气短 ,呼吸困难 ,当天只排尿 1次 ,未排大便 ,无腹痛、精神不振及嗜睡。既往史 :患儿…     

成功抢救汽油中毒患儿一例

息儿,男,6岁,因持续性腹痛2h伴呕吐1次入院.入院前2 h因口渴误服拾到的"饮料"(具体量不详)后出现腹痛,为烧灼样痛.呕吐1次,非喷射性,为胃内容物,无血丝及咖啡渣样物,呕吐后胃痛无缓解.患儿又出现头痛,定位不明确.无抽搐,无视物模糊,无血便,流涎明显增多.在送至我院途中,患儿从口、鼻处流出少许鲜血.否认既往有消化系统疾病史.     

成功抢救汽油中毒患儿一例

息儿,男,6岁,因持续性腹痛2h伴呕吐1次入院.入院前2 h因口渴误服拾到的"饮料"(具体量不详)后出现腹痛,为烧灼样痛.呕吐1次,非喷射性,为胃内容物,无血丝及咖啡渣样物,呕吐后胃痛无缓解.患儿又出现头痛,定位不明确.无抽搐,无视物模糊,无血便,流涎明显增多.在送至我院途中,患儿从口、鼻处流出少许鲜血.否认既往有消化系统疾病史.     

儿童重症高血压致脑梗死抢救成功一例

患儿,男,6岁,因"头痛呕吐1d,抽搐3h",于2011年2月28日凌晨入院.患儿入院前1d头痛剧烈以枕后明显,伴呕吐呈喷射样,外院予头颅CT检查未见异常.后出现抽搐,前后持续约3h,予安定等处理后逐渐缓解.既往史:2010年8月起有阵发性头痛呕吐,一过性视物模糊;平素有阵发性脾气暴躁.2010年10月26日因左侧输尿管狭窄,肾积水在湖南省湘雅医院行肾盂离断成形,DJ管内引流术.家族史:父母体健,有一哥哥,无家族遗传病.查体:T 37℃,BP 170/120 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),神志清,阵发性烦躁,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,腹软,神经系统无阳性体征.     

全身播散性隐球菌病一例

患儿,女,4岁,以"反复发热5个月,伴头晕、头痛3个月,加重伴呕吐1周"为主诉入院.患儿于5个月前无明显诱因出现发热,体温高峰至39～40℃,偶伴轻咳,查血常规WBC最高至33.3×109/L,以中性粒细胞为主,红细胞沉降率(ESR) 90 mm/h,X线胸片示肺炎,先后以"上呼吸道感染"、"肺炎"辗转治疗近1个月,体温高峰未降.     

Carney综合征一例报道及文献复习

患儿,男,14岁,因头晕、头痛、呕吐伴四肢无力1 d入院。患儿于入院前1 d跑步过程中出现头晕伴有头痛,严重时伴有呕吐及四肢无力,行头MRI检查提示双侧小脑梗死,以"脑梗死"收入院。既往体健,无高血压病史及家族史。入院查体:生命体征平稳,左侧上眼睑可见褐色雀斑(图1)。神经系统查体:意识清楚,言语笨拙,双侧瞳孔等圆等大,对光反射正常,项强阳性,指鼻试验、双手轮替试验、跟膝胫试验阳性,双侧病理征阴性。辅助检查:头MRI:双侧小脑半球早期缺血性病变;垂体窝内垂体后方椭圆形长T2异常信号.     

脑曼氏裂头蚴病一例

患儿女,8岁,因"发热7 d,嗜睡伴双下肢乏力4 d"于2007年8月入院.患儿入院7天前无诱因出现发热,体温波动于38.0～39.5℃.4天前出现嗜睡、双下肢乏力,呈进行性加重.伴头痛,小便失禁,无呕吐,无抽搐,无皮疹,无咳嗽.曾在院外诊断"急性脑脊髓炎",予更昔洛韦、阿莫西林、甲泼尼龙治疗3 d,病情无好转,而转入本院.既往史:1个月前有进食蛇肉史.