体外冲击波碎石治疗肾输尿管结石826例效果分析

目的探讨目前体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾输尿管结石的效果。方法对826例结石患者临床资料进行回顾性分析,其中肾结石218例,输尿管结石435例,肾合并输尿管结石173例。结果 826例中一次碎石成功631例(76.39%);二次碎石成功138例(16.71%),其中治愈769例,无效57例;总有效率93.10%。结论 ESWL是治疗肾输尿管结石的一种损伤小、见效快、简便安全的有效方法。     

ESWL治疗泌尿系结石416例效果观察

目的观察体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石的临床效果。方法回顾性分析行体外冲击波碎石术治疗的416例泌尿系结石患者临床资料,其中肾结石165例,输尿管结石178例,膀胱结石33例,输尿管结石伴有肾结石40例。结果 416例患者经治疗后1～4周复查B超或KUB,总有效率为94.95%;无效21例中,继续行ESWL无效后,15例改行输尿管镜手术,6例改行开放性手术,均获痊愈;ESWL术后并发症多为轻度肉眼血尿和肾绞痛,经内科保守治疗后症状改善。结论泌尿系结石行ESWL治疗效果好,并发症少,是一种安全、有效的治疗手段。     

体外震波碎石治疗输尿管结石218例应用体会

目的探讨体外震波碎石（ESWL）在治疗输尿管结石中的临床应用,以提高碎石成功率,减少并发症。方法回顾性分析ESWL治疗输尿管结石218例患者的临床资料。结果 218例输尿管结石患者,197例结石排尽,其中161例经一次碎石排石成功（6例阴性结石）,36例经2-3次复震后结石排尽,21例无改变（4例阴性结石）,经采用输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治愈出院。结论 ESWL是治疗输尿管结石快捷、安全、有效地首选方法,联合经皮肾镜和输尿管镜可提高结石的治疗效果。     

少年儿童肾、输尿管结石的体外冲击波碎石治疗23例分析

目的 总结儿童少年肾结石和输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)经验.方法 回顾分析ESWL治疗童少年上尿路结石(13例肾结石和10例输尿管结石)的临床资料.结果 1次ESWL治疗成功16例(69.56%),2次治疗5例(21.73%),3次治疗1例(4.35%),无效1例(4.35%).结论 ESWL是治疗儿童少年肾结石和输尿管结石安全、有效的方法,可首选,但应严格掌握适应症.     

体外冲击波碎石术治疗282例肾结石的体会

目的总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗282例肾结石的经验。方法使用深圳惠康医疗器械有限公司生产的HK.ESWL-5型电磁式体外冲击波碎石机治疗282例肾结石,碎石电压10～14KV,频率60次∕分,冲击次数1000～2000次,术后7～14天拍腹部平片,术后排出的结石粉末做常规成分分析,巨大多发结石者（12例）术前均放内支架管（双J管）。结果282例患者一次ESWL治疗成功为204例（72.3%）,二次成功为69例（24.5%）,有9例肾结石长径＞2.8c m者二次碎石后出现残留结石（石街）梗阻于输尿管中、下段,再行输尿管镜碎石取石术后结石排净。结论 ESWL治疗肾结石损伤小,疗效好,应用输尿管镜处理ESWL治疗残留结石是一种有效的辅助手段。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石218例报告

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效并进行经验总结。方法回顾性分析太和县人民医院2007年6月—2013年5月218例接受输尿管镜下气压弹道碎石术的输尿管结石患者临床及随访资料,病例中男性121例,女性97例,中位年龄4l岁。其中上段输尿管结石18例,中、下段输尿管结石200例,有10例系肾结石行ESWL术后形成的输尿管石街,并分析总结临床经验。结果本组一次性碎石成功率93．1％（203／218）,其中上段83．3％（15／18）,中下段94．0％（188／200）。主要并发症为置镜失败（7例）、结石或碎块游入肾盂（8例）和输尿管穿孔（4例）。对193例术后成功随访了1～18个月,平均8．5个月,均未见明显的输尿管狭窄发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石微创、安全、有效。成功置入输尿管镜、妥善处理结石息肉包裹和防止结石游走是提高碎石成功率的关键。     

输尿管镜术治疗远端输尿管结石的临床疗效

目的 探讨输尿管镜术(URSL)治疗远端输尿管结石的临床疗效.方法 搜集2008年10月～2011年3月,采用输尿管镜术治疗输尿管远端结石的105例患者的临床资料,与同期行体外冲击波碎石(ESWL)治疗的103例输尿管远端结石的患者资料进行比较分析.结果 URSL组结石清除率为90.5%;ESWL组结石清除率为72.8%.URSL组结石清除率显著高于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜术可有效治疗远端输尿管结石,值得临床推广.     

体外冲击波碎石术治疗肾、输尿管结石失败的原因分析

目的:分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾、输尿管尿管结石失败的原因。方法:采用JDPN-VB型碎石机治疗,无需麻醉,两次疗间隔时间为7～10d左右,失败的46例患者均进行了2次碎石治疗,其中11例进行了3次碎石,16例患者ESWL前置入输尿管双J管。结果:46例中经B超、KUB复查提示结石已击碎31例,结石未被击碎15例,,其中输尿管结石已粉碎或部分击碎被息肉包裹,后行输尿管镜或腹腔镜取石术,术中发现结石部位的输尿管壁有不同程度的增厚,局部炎性肿胀,管腔窄,结石粘连。肾结石后行MPCNL治疗。结论:聚焦定位不准确、结石大小、数目、位置、肾脏形态及病史均是ESWL治疗效果的影响因素。     

输尿管结石体外碎石术前静脉造影评价

输尿管结石是泌尿系统常见病,检查方法包括X线腹部平片、B超、静脉性泌尿系造影(简称IVU)、CT、MRI等,通过上述检查方法明确诊断后,临床采取哪种治疗方案,对患者很重要。自从80年代德国chaussy教授首先将体外震波碎石术(简称ESWL)应用于治疗肾结石取得成功以来,目前ESWL已成为治疗泌尿系结石的首选方法〔1〕,近年来我院对输尿管结石行ESWL术前均常规作IVU检查,现将病历收集完整的15 7例总结报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　收集我院2 0 0 2年1月～2 0 0 3年12月的15 7例输尿管结石ESWL前作IVU检查的患者,其中男98例,女5…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗体外震波碎石术后残留输尿管结石

目的探讨输尿管结石行体外震波碎石术(ESWL)后残留结石的治疗方法。方法对85例ESWL术后残留输尿管结石患者,应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果82例中79例原位一次碎石成功,3例有较大结石返回肾脏,加行1次ESWL,术后2个月复查结石均排净。仅1例结石下方输尿管明显狭窄进镜困难而改开放手术、另2例结石下方有较大肉芽组织粘连进镜时出现输尿管穿孔而改行开放手术取石。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL术后残留输尿管结石安全、有效,可作为本病的首选治疗。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石(附280例报告)

目的 探讨泌尿系结石经输尿管镜钬激光腔内治疗的有效性及安全性。方法 回顾性分析2003年12月至2004年12月收治的经输尿管镜钬激光治疗泌尿系结石280例的临床资料。280例中肾结石66例,输尿管结石205例,膀胱结石7例,尿道结石2例。其中147例伴有患侧轻～中度肾盂积水,56例合并结石远端输尿管狭窄,79例合并有息肉形成或肉芽组织包裹,71例为ESWL治疗失败后。结果 280例中263例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达93．9％（263／280）,13例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏,术后再行ESWL治疗;2例进镜时输尿管穿孔,2例术中退镜时输尿管粘膜撕脱改为开放手术。结论 经输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石安全、有效,尤其适用于结石合并输尿管狭窄、结石合并息肉形成或结石嵌顿包裹以及体外冲击波碎石无效的患者。     

输尿管镜治疗体外冲击波碎石失败的输尿管结石(附52例报告)

目的探讨采用输尿管镜治疗体外冲击波碎石（ESWL）失败的输尿管结石的临床特点及临床方法。方法回顾分析我院2005年1月—2006年10月采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL失败的52例输尿管结石患者的临床资料。其中8例合并结石远端输尿管狭窄,21例合并息肉包裹。52例皆合并轻-中度肾积水。结果本组52例,41例（78.8%）单次手术碎石成功,6例（11.5%）结石向上移位至肾盂术后再行ESWL治疗,5例（9.6%）改开放手术治疗。结论ESWL治疗失败的输尿管结石多属复杂性结石;初始的ESWL治疗使进一步腔镜处理较为困难;采用输尿管镜处理多安全、有效,部分病例需改开放手术治疗。     

体外冲击波碎石术治疗尿路结石1543例报告

体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）治疗尿路结石应用广泛,且疗效肯定。现将我院2004年7月～2011年7月采用ESWL治疗泌尿系结石的疗效总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者1543例,其中男987例,女556例,平均年龄39（15～77）岁。肾结石277例,输尿管结石1229例,膀胱结石37例。     

体外震波碎石治疗难治性输尿管结石15例临床分析

[背景]观察体外震波碎石(ESWL)治疗难治性输尿管结石的临床疗效.[病例报告]选择接受ESWL治疗的输尿管结石患者195例,对其中15例难治性结石患者的临床资料进行了回顾性分析,15例难治性结石中13例经2~5次EWSL治疗后排尽结石,2例结石无改变,施行输尿管镜下钬激光术治疗后治愈.[讨论]ESWL是治疗难治性输尿管结石快捷、安全、有效的方法,联合输尿管镜下微创术可进一步提高治疗效果.     

输尿管结石体外冲击波碎石术失败后应用输尿管镜钬激光碎石术24例分析

目的：通过分析ESWL治疗输尿管结石失败原因，进而探讨输尿管结石治疗方法的选择。方法：分析24例输尿管结石患者ESWL治疗失败的临床资料。结果：24例经输尿管镜钬激光碎石术治疗，23例取得成功，1例结石上移至肾盂而未能行钬激光碎石术，而后再行ESWL治疗。15例合并炎性息肉，2例炎性狭窄，6例ESWL碎石后结石未碎。结论：合理应用ESWL和输尿管镜钬激光碎石术，能够有效提高碎石效率。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石500例疗效分析

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年10月—2012年11月利用体外碎石机治疗的500例输尿管结石患者的临床资料。结果本组500例患者经ESWL治疗后,随访3个月,结石全部排净者469例,占93.8%,其中经1次ESWL治疗结石排净者385例(77.0%),经2~4次ESWL治疗结石排净者84例(16.8%);其余31例患者改行输尿管镜取石或传统开放式手术治疗。术后均未出现严重并发症。结论输尿管结石采取ESWL治疗可取得确切疗效,且损伤小、操作简便、并发症少,可作为安全、有效的治疗方法推广应用。     

原位输尿管结石ESWL治疗失败原因分析

目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗23例原位输尿管结石失败原因.方法:分析总结ESWL治疗23例失败的临床资料.结果:23例输尿管结石患者均再行输尿管切开取石术或腔镜下输尿管切开取石术,均治愈.术中证实结石嵌顿且与输尿管壁严重粘连6例,输尿管炎性息肉形成7例,输尿管炎性狭窄1例,肉芽组织包裹4例.结论:ESWL治疗输尿管结石疗效可靠,但要正确掌握好适应证.若病程长,肾积水严重,患肾功能差或结石结构致密,且面积大,则不宜选择ESWL治疗.     

体外冲击波碎石治疗上尿路结石6818例

目的评价上尿路结石体外冲击波碎石(ESWL)的治疗效果。方法回顾性分析了6818例上尿路结石患者ESWL的临床资料,其中肾结石3977例,输尿管结石2326例,肾脏合并输尿管结石515例。结果6818例全部粉碎,肾结石成功率为99.08%,输尿管结石成功率为98.07%,肾脏合并输尿管结石成功率为98.62%。结论ESWL是治疗上尿路结石的理想方法。严格掌握好其适应证,积极预防或减少并发症的发生是提高其疗效的关键。     

双J管在体外震波碎石术治疗复杂性肾结石中的应用

<正>泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石,是临床常见的泌尿系疾病之一[1,2]。体外震波碎石术(ESWL)在泌尿系结石的治疗方面得到广泛应用。但是,复杂性肾结石行ESWL后约有50%的患者发生石街,严重者可导致急性梗阻     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管不同部位结石的临床研究

目的比较钬激光碎石术（LL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗不同部位输尿管结石的优劣。方法ESWL组66例患者采用体外冲击波术,LL组66例患者采用钬激光碎石术。结果LL组患者上段结石残留率明显高于ESWL组,中下段结石残留率明显低于ESWL组,LL组患者平均治疗时间明显短于ESWL组;LL组患者血尿、膀胱刺激、结石上移、输尿管穿孔发生率明显高于ESEL组,肾绞痛和发热发生率明显低于ESWL组（P〈0．05）。结论上段结石ESWL效果更好,中下段结石LL疗效更佳。