HBsAg阳性的原发性肝癌

本文对52例HBsAg阳性的原发性肝癌进行分析,其临床特点为:1.男性多于女性;2.2/3患者在40岁以上;3.51.92％有慢性肝病史;4.从肝炎至发生肝癌时间平均为7.6年,从肝硬化至发生肝癌的时间平均为3年;5.52例血清HBsAg全部阳性,证明均有HBV感染。本文对HBV感染与原发性肝癌的关系进行了讨论,提出了积极防治HBV感染是预防和减低肝癌发生率的重要环节。     

HBsAg阳性原发性肝癌根治术后血清HBV DNA水平对肝癌复发的影响

目的 探讨HBsAg阳性原发性肝癌根治切除术后血清HBV DNA水平对肝癌复发的影响.方法 HBsAg阳性原发性肝癌72例行根治性切除并经病理证实,检测术后1,3,6月血清HBV DNA水平、肝功能、复发时间与临床病理资料,行并统计学分析.结果 术后不同时期血清HBV DNA水平变化差别无统计学意义(P>0.05);HBV DNA高水平、低水平、阴性组的术后2年复发率和中位复发时间分别为70%、45.57%、36.36%和14、34、41月,高水平与低水平、阴性组比较差别均有显著性统计学意义(P<0.01);多因素COX回归分析肝癌术后复发危险因素为门静脉分支癌栓、血清HBV DNA水平和肿瘤分化程度(P<0.05).结论 肝癌根治术后血清HBV DNA持续高水平是肝癌术后复发的危险因素.     

原发性肝癌的系统化疗

原发性肝癌（PLC）是最常见的恶性肿瘤之一,自上世纪50年代以来,肝癌的系统化疗进展不大,单药冶疗有效率通常不高于20％,且毒副作用大,可重复性差。近年来,一些新型药物相继成功用于临床,使肝癌的化疗呈现出新的局面。     

原发性肝癌栓塞化疗的护理

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,年病死率位居恶性肿瘤的第2位[1],由于肿瘤起病隐匿,患者就诊时大多已属中、晚期,再加上合并肝硬化率高及手术后复发率高等多种因素,手术切除率很低,为此,绝大多数肝癌患者需非手术治疗。目前肝动脉栓塞化疗为肝癌非手术疗法中的首选方案[2]。1临床资料本组病人共18例,男13例,女5例,年龄38岁～81岁,平均年龄59.6岁。2护理2.1心理护理良好的语言是进行心理治疗的主要手段。护士的态度、行为、表情都将对患者起着无声的语言作用。由于对介入治疗缺乏足够的认识,易产生紧张、恐惧心理。我们在与患者交流的过…     

HBsAg阳性原发性肝癌患者临床特点分析

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,目前有大量证据表明原发性肝癌的发生与乙型肝炎病毒(HBV)的持续感染有密切关系;WHO肝癌预防会议也指出,HBV与肝癌有密切的、特定的因果关系,两者相关率高达80％[1].本文分析HBsAg阳性原发性肝癌患者的临床特点,旨在供临床医生对原发性肝癌患者治疗时参考.     

原发性肝癌患者HBsAg、抗-HCV调查

原发性肝癌患者ＨＢｓＡｇ、抗ＨＣＶ调查袁锦丽（广西桂林医学院附属医院检验科桂林市５４１００２）关键词原发性肝癌；抗ＨＣＶ；ＨＢｓＡｇ本文对原发性肝癌患者血清用ＥＬＩＳＡ法检测乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）和丙型肝炎抗体（抗ＨＣＶ），以了解本地区肝病...     

介入化疗栓塞治疗对原发性肝癌患者细胞免疫功能的影响

目的 探讨经肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)对原发性肝癌患者细胞免疫功能的影响.方法 对89例原发性肝癌患者行TACE治疗,TACE所用药物为:阿霉素40～60 mg,5-氟尿嘧啶1 000～1 250 mg,奥沙利铂150～200 mg,亚叶酸钙300mg,碘化油平均用量10 mL.分别于治疗前及治疗后4周取外周血2 mL,以流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+细胞百分数及CD4+/CD8+比值,并与30例健康人相对照.结果 与健康对照组比较,原发性肝癌患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值明显降低(P＜0.05),分别为(33.2土17.5)％、(14.2±7.1)％和0.87±0.53.TACE治疗4周后CD3+、CD4+均高于治疗前,CD8+较治疗前下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),而CD4+/CD8+比值升至1.98±0.72,明显高于治疗前(P＜0.05).结论 原发性肝癌患者细胞免疫功能低下,TACE治疗可促进患者的T淋巴细胞免疫功能恢复.     

AFP对HBsAg阳性或阴性患者原发性肝癌诊断价值

ＡＦＰ对ＨＢｓＡｇ阳性或阴性患者原发性肝癌诊断价值淮阴市传染病医院刘宗良，张尔康关键词原发性肝癌；甲胎蛋白；慢性肝病本文对我院１９８９年１月至１９９１年１２月住院的原发性肝癌（ＰＨＣ）和慢性肝病患者的临床资料进行了回顾分析，研究在ＨＢ－ｓＡｇ＋和ＨＢ...     

原发性肝癌栓塞化疗的护理体会

原发性肝癌严重威胁患者生命,我科自2002年1月至2005年12月对132例临床和/或病理诊断的原发性肝癌患者进行了肝动脉插管栓塞化疗(TACE),使患者的生存时间从3～6个月提高到1～4年,患者生活质量明显提高,护理在整个治疗过程中起到重要作用,现将护理体会报告如下。1临床资料本组13     

原发性肝癌放射治疗与化疗的比较

报道了原发性肝癌21例,放射治疗11例,Ⅱ期5例,Ⅲ期5例;化疗10例,Ⅱ期5例,Ⅲ期5例。两组治疗结果:放疗组100%获肿瘤缩小和症状改善,而化疗组10%获肿瘤缩小,20%获症状缓解。生存期放疗组平均生存194.7d,最长者达18个月;而化疗组平均生存47.9d,最长者105d。放射治疗效果明显优于化疗。对比两组治疗及生存结果为:放射治疗+肝动脉结扎或插管、栓塞化疗者>单纯放疗者或放疗+化疗+免疫治疗者>单纯化疗者。     

免疫化疗栓塞技术对原发性肝癌患者术后VEGF的影响

目的 探讨免疫化疗栓塞术对肝癌术后患者外周血血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 选择146例可手术的原发性肝癌患者,随机分为A组、B组和C组.A组单纯手术,B组术后肝动脉化疗栓塞术(TACE),C组术后行免疫化疗栓塞术.A组常规方法行肝癌切除术,术后予以对症支持治疗;B组术后1个月行TACE,方案为阿霉素+顺铂+5-氟尿嘧啶+碘化油;C组方案改为阿霉素+顺铂+5-氟尿嘧啶+碘化油+奥曲肽+干扰素,余同B组.酶联免疫吸附测定法测定所有患者术前、术后1天、术后1个月,介入治疗术后第1、3、7、14天及1个月的VEGF值.结果 原发性肝癌患者术前VEGF较高,而术后1个月较前降低.TACE术后1周VEGF降低,而1个月后再次增高(P<0.05).免疫化疗栓塞组患者术后1周VEGF降低,至1个月后显著低于TACE 组(P<0.05).结论 免疫化疗栓塞较TACE可有效抑制肿瘤新生血管生成,提高治疗效果.     

肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌患者肝纤维化指标的影响

为探讨重复肝动脉化疗（ＴＡＥ）对原发性肝癌（ＰＨＣ）患者肝脏损伤的影响,对４０例经３次ＴＡＥ治疗的ＰＨＣ患者和２５例肝血管瘤患者（经１次ＴＡＥ治疗）测定治疗前后透明质酸（ＨＡ）,层粘连蛋白（ＬＮ）,人Ⅲ型前胶原（ＨｐｃⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ,Ｃ）的含量,结果发现第２次ＴＡＥ治疗后,上述４项指标ＴＡＥ前后均有显著性差异（Ｐ〈０．０５）,以第３次ＴＡＥ后升高最为明显（Ｐ〈０．０１）。提示重复ＴＡＥ治疗常可     

肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌患者肝纤维化指标的影响

为探讨重复肝动脉化疗（TAE）对原发性肝癌（PHC）患者肝脏损伤的影响,对40例经3次TAE治疗的PHC患者和25例肝血管瘤患者（经1次TAE治疗）测定治疗前后透明质酸（HA）,层粘连蛋白（LN）,人Ⅲ型前胶原（HpcⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ·C）的含量。结果发现第2次TAE治疗后,上述4项指标TAE前后均有显著性差异（P＜0．05）,以第3次TAE后升高最为明显（P＜0．01）。提示重复TAE治疗常可加重PHC患者的肝损害,应引起足够的重视。     

化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理

原发性肝癌是我国常见消化系统恶性肿瘤之一 ,早期多无明显症状 ,多数患者就诊时其病变已进入中晚期 ,失去了手术切除机会。故行肝动脉灌注化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)已成了中晚期原发性肝癌最有效的治疗手段。此法可直接栓塞肝癌供血的主要动脉 ,使肿瘤血流阻断 ,组织缺血坏死 ,瘤体     

皮下泵化疗对原发性晚期肝癌的治疗价值

目的探讨皮下泵（肝动脉加门静脉灌注）化疗对原发性晚期肝癌的价值。方法将本院1996年～2002年收治的50例原发性肝癌患者分成3组：Ⅰ组20例,行肝动脉加门静脉灌注化疗;Ⅱ组16例,行肝动脉灌注化疗;Ⅲ组14例,行门静脉灌注化疗。3组化疗方案、剂量和间隔时间均相同。结果3组的有效率（CR＋PR）分别为70．0％,50．0％和28．6％。1年、2年生存率分别为75．0％。45．0％;56．3％,31．2％;50．0％,28．6％。结论肝动脉加门静脉双泵灌注化疗治疗原发性晚期肝癌疗效优于单独门静脉化疗;而与单独肝动脉插管化疗的效果比较无差异显著性。     

肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌的治疗

我们对2001～2004年收治的61例原发性肝癌患者进行了肝动脉化疗栓塞术（TAE）治疗。TAE用于不能手术的原发性肝癌患者，其疗效取决于对肝癌组织的杀灭和对正常肝组织的损伤两方面。     

广西隆安县HBsAg与原发性肝癌家系调查研究

目的探讨广西隆安县不同家系人群HBsAg与原发性肝癌的关系。方法采用以先证者为基础的家系调查方法,根据先证者血清HBsAg检测结果和患肝癌情况,将先证者为HBsAg(+)肝癌患者的家系成员定为HBsAg(+)的肝癌组(A组),根据1∶1的匹配原则,从本村屯中选择HBsAg(+)的非肝癌及HBsAg(-)的非肝癌作为先证者调查家系成员,分别组成HBsAg(+)的非肝癌组为B组,HBsAg(-)的非肝癌组为C组。对3组先证者的一级、二级亲属进行肝癌患病情况调查,同时用ELISA法检测其HBsAg。结果 3组共调查42个家系778名家族成员,共采得血液标本246人份。HBsAg阳性率为38.62%(95/246),肝癌发病率为8.74%(68/778)。A组、B组、C组中,组内一级、二级亲属HBsAg阳性率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);A组、B组内肝癌发病率一级亲属显著高于二级亲属(P均<0.05);C组内一、二级亲属肝癌发病率均差异无统计学意义(P>0.05)。3组间HBsAg阳性率和肝癌发病率差异均有统计学意义(P<均0.01),A、B组HBsAg阳性率高于C组(P<0.01),A组肝癌发病率高于B、C组(P<0.01)。结论先证者为HBsAg(+)且患肝癌的家系成员是HBV感染及肝癌发生的高危人群,要注意接种乙肝疫苗及预防肝癌发生。     

复方斑蝥注射液辅助化疗药物用于原发性肝癌患者化疗中对其疗效的影响

目的:探讨复方斑蝥注射液辅助化疗药物用于原发性肝癌患者治疗中的疗效,为临床化疗提供指导。方法:选取原发性肝癌患者86例按照病历序号分为观察组和对照组。观察组患者44例,采用复方斑蝥注射液辅助化疗药物进行治疗;对照组患者42例,按常规化疗方法治疗。连续治疗30 d后,对两组患者的疗效,毒副作用及生存质量等数据进行比较。结果:观察组患者的有效率可达56.8%,毒副作用发生率为36.4%,生存质量改善率为68.2%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方斑蝥注射液辅助化疗药物用于原发性肝癌化疗患者的治疗中能够在确保疗效的基础上,降低其毒副作用,改善患者的生存质量,具有重要的临床价值。