26例双侧慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗

我科自１９８７年７月～１９９７年７月共收治慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）１８６例,其中双侧者２６例,现就双侧慢性硬脑膜下血肿（ＢＣＳＤＨ）的诊断和治疗分析如下。１临床资料１．１一般资料本组病例：男２５例,女１例,年龄７～８３岁,平均５６岁,近期有明确头...     

老年人外伤性硬脑膜下积液演变成硬脑膜下血肿的机理探讨

我们在临床实践中发现某些颅脑外伤后形成的硬脑膜下积液 (ＳＤＥ)有逐渐演变成慢性硬脑膜下血肿 (ＣＳＤＨ)的倾向 ,尤其好发于老年病人 ,从而提示我们ＳＤＥ与ＣＳＤＨ是否有内在的联系 ?１９９７年４月以来 ,我们对１５例ＳＤＥ病人作了ＣＴ追踪观察 ,并经手术证实了ＣＳＤＨ的存在 ,报道如下。１．１一般资料本组男１２例 ,女３例 ;年龄６２～９０岁 ,平均７１岁。本组１５例均先表现为ＳＤＥ ,后又出现ＣＳＤＨ ,占同期单纯ＳＤＥ患者的１８ %、同期单纯ＣＳＤＨ患者的７ %。１５例病人受伤程度均轻微 ,入院时ＧＣＳ评分平均１１分 (最…     

单孔引流治疗慢性硬脑膜下血肿73例

慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）为神经外科常见病,在颅脑损伤中约占１％,在颅内血肿中占１０％,在硬脑膜下血肿占２５％［１］。我科于１９８８～１９９７年共收治８１例,其中采用单孔引流术治疗７３例,收到满意效果,报告如下。１临床资料１１一般资料本组７３例中...     

慢性硬脑膜下血钟钻孔引流术后并发颅内血肿的防治

慢性硬脑膜下血肿４６８例行钻孔引流术,１０例于术后２小时至４天并发颅内血肿,ＣＳＤＨ腔内血肿６例,硬脑膜外血肿３例,脑内血肿１例,均再次开颅清除血肿。钻孔引流术是治疗ＣＳＤＨ的首选方法,操作虽简单,但需要视正规操作,以防术后并发颅内血肿。     

双侧慢性硬脑膜下血肿17例诊治分析

慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）较常见,但双侧ＣＳＤＨ较少见。本院自１９９１～１９９８年共收治双侧ＣＳＤＨ１７例,作双侧钻孔冲洗引流术后,治愈１６例,效果较好,本文结合文献对双侧ＣＳＤＨ发病原因、机理、诊断治疗等若干问题进行讨论。１　临床资料１１　一般资料　本组共１７例病人,男１５例,女２例。年龄４２～８３岁,平均年龄６７岁,６０岁以上１４例,占８２３５％。均有外伤史,其中摔跤伤１１例,车祸伤４例,碰伤、打伤各占１例。受伤时有短暂昏迷史５例。伤后至住院时间３周～５个月,全部经ＣＴ扫描及手术确诊。…     

CT定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿158例报告

目的：总结分析１５８ 例慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）的发病特点、诊断和治疗。方法：通过临床检查、ＣＴ扫描明确定位、定性诊断,采用开颅血肿清除、部分包膜切除或钻孔冲洗引流手术治疗。结果：ＣＳＤＨ 多发于４０ 岁以上中老年患者,男性明显多于女性;１５８ 例ＣＳＤＨ患者除１ 例死亡,１５７ 例治愈。结论：依靠ＣＴ扫描的准确定位,钻孔冲洗引流治疗ＣＳＤＨ安全易行,疗效可靠。     

CT定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿158？…

目的：总结分析１５８例慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）的发病特点，诊断和治疗。方法：通过临床检查，ＣＴ扫描明确定位，定性诊断，采用开颅血肿清除，部分包膜切除或钻孔冲洗引流手术治疗。结果：ＣＳＤＨ多发于４０岁以上中老年患者，男性明显多于女性；１５８例ＣＳＤＨ患者除１例死亡，１５７例治愈。结论：依靠ＣＴ扫描的准确定位，钻孔冲洗引流治疗ＣＳＤＨ安全易行，疗效可靠。     

老年人慢性硬膜下血肿12例误诊分析

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）是颅内血肿的一种特殊类型。我院于１９９０～１９９７年共收治６０岁以上老年人ＣＳＤＨ３２例,其中１２例被误诊为神经内科疾病,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组１２例中,男１１例,女１例。年龄６０～７５岁,平均６７５岁。...     

老年慢性硬膜下血肿47例临床分析

老年慢性硬膜下血肿４７例临床分析梁建平（广西民族医院神经外科南宁５３０００１）１９９５年１月至１９９７年１月，我科共收治５０岁以上慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）４７例，占同期收治ＣＳＤＨ的９２．６％，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：４７例中男３８例...     

慢性硬脑膜下血肿41例临床分析

慢性硬脑膜下血肿４１例临床分析温州市中西医结合医院外科（３２５０００）戚焕庭温州市第三人民医院神经外科（３２５０００）时方甸［关键词］硬脑膜下血肿慢性硬脑膜下血肿（简称ＣＳＤＨ），临床较常见，作者收集温三医自１９７７年１月至１９９２年１２月间收拾的３...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。