小儿肺炎支原体感染情况分析

目的调查小儿肺炎支原体（MP）感染发病率与性别、年龄以及季节的关系。方法采用被动凝集法进行血清肺炎支原体IgM（MP-IgM）抗体检测。结果1701例肺炎患儿的样本,其中阳性样本数共569例,阳性率为33．5％。男性、女性肺炎患儿MP-IgM阳性率分别为30．1％、37．8％,两者差异有统计学意义（P〈0．01）。0～1岁组婴儿MP-IgM阳性率为5．8％;2～3岁组幼儿MP-IgM阳性率为35．3％;4～6岁学龄前期儿童MP-IgM阳性率为43．3％;7～14岁学龄期儿童MP-IgM阳性率为52．9％。各组患儿MP-]gM阳性率差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．01,P〈0．05）。2008年与2009年MP-IgM阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）,而与2007年差异有统计学意义（P〈0．01）。发病季节分布上,2007年流行年四季MP感染率无明显差异;其他两年春季MP感染率较低,另外三季无明显差异。结论MP感染好发年龄仍为学龄前和学龄期儿童;女性儿童感染机会高于男性儿童;流行季节为春季。     

静滴阿奇霉素、白霉素、红霉素治疗小儿肺炎支原体急性期感染的疗效分析

目的：比较静滴阿奇霉素、白霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体（MP）感染的疗效及药物不良反应。方法：选择确诊为MP急性期感染的患儿146例,随机分为3组,分别静滴上述三种药物,对它们的临床疗效及药物不良反应进行评价。结果：上述三种药物的疗效无显著性差异（P〉0．05）,药物不良反应发生率红霉素为50％,与其它两组相比差异显著（P〈0．01）;白霉素与阿奇霉素组药物不良反应发生率低,两组问对比无显著性差异（P〉0．01）。结论：静滴阿奇霉素和白霉素疗效良好,药物不良反应少。可作为MP急性期感染的基础治疗药物,值得临床推广,其中白霉素为第一线抗生素,且价廉,可作为患儿MP急性期感染治疗的首选。     

2 357例幽门螺杆菌感染及抗菌素耐药分析

目的：检测2357例上消化道疾病患者幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染情况及其药物敏感性。方法：对患者胃黏膜组织进行增菌、分离培养、菌落涂片镜检、鉴定；Hp呈阳性者，采用纸片琼脂扩散法（K—B法）进行药物敏感性检测。结果：Hp阳性945例（40．09％）。胃癌、胃炎、消化性溃疡分别为70．27％（26／37），44．40％（737／1660），36．93％（154／417）；胃癌与胃炎、溃疡之间有显著性统计学差异（P〈0．01），胃炎与溃疡之间有明显差异（P〈0．01）。男女性别总感染率分别为59．81％和57．81％，男女性别问差异无显著性统计学差异（P〉0．05），45～55岁为Hp感染多发年龄段。药物敏感试验左氧氟沙星全部敏感；克拉霉素、庆大霉素和痢特灵3种药物的敏感率均在81．90％以上；甲硝唑的耐药率是98．10％（927／945），阿莫西林的耐药率是70．48％（666／945）；且存在多重耐药。结论：Hp是胃癌发生的重要因素，同时也是胃炎和溃疡发病因素。45～55岁之间属于Hp高感染阶段。在治疗时应注意Hp感染菌株对甲硝唑、阿莫西林和克拉霉素等药物耐药。     

儿童哮喘与肺炎支原体感染的相关性及阿奇霉素疗效的临床研究

目的：探讨儿童哮喘与肺炎支原体（MP）感染的相关性及阿奇霉素的疗效。方法：选择哮喘发作患儿46例,肺炎患儿34例,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清中MP—IgG、MP—IgM特异性抗体;聚合酶链式反应（PCR）检测MP;对比两组支原体抗体阳性率;并将哮喘患儿分为用阿奇霉素治疗组和肺炎对照组,动态观察两组喘息症状减轻及消失时间。结果：哮喘急性发作及肺炎患儿血清MP—IgG、MP—IgM检测：哮喘组用PCR法或IgM法检测MP阳性率高于肺炎组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组MP—IgG阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。阿奇霉素治疗哮．喘患儿,其症状减轻和消失时间均比肺炎组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：MP急性感染可能是哮喘发作的病原之一,治疗的关键是控制和消除肺炎支原体感染。阿奇霉素有类激素作用,治疗哮喘安全有效。     

静滴阿奇霉素、白霉素、红霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效分析

目的：比较静滴阿奇霉素、白霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体（MP）感染的疗效及药物不良反应。方法：选择确诊为MP急性期感染的患儿146例，随机分为3组，分别静滴上述3种药物，对其的临床疗效及药物不良反应进行评价。结果：上述3种药物的疗效差异无显著性（P〉0．05），药物不良反应发生率红霉素为50％，与其他两组相比差异有极显著性（P〈0．01）；白霉素与阿奇霉素组药物不良反应发生率低，两组间对比差异无显著性（P〉0．01）。结论：静滴阿奇霉素和白霉素疗效良好，药物不良反应少，可作为MP急性期感染的基础治疗药物，值得临床推广，其中白霉素为第一线抗菌药物，且价廉，可作为患儿MP急性期感染治疗的首选。     

克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎对照观察

目的：对照观察克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法：克拉霉素组口服克拉霉素每次7．5mg／kg,每天2次;阿奇霉素组口服阿奇霉素10mg／（kg·d）顿服,连服3d停4d为1疗程。疗程均为2～3周。结果：克拉霉素组有效率85．0％,阿奇霉素组66．7％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：克拉霉素是治疗小儿支原体肺炎的首选药物。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎疗效观察

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体（MP）肺炎的临床疗效。方法方法将70例小儿MP肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组应用阿奇霉素10mg／（kg·d）静脉滴注,疗程3d,停药4d,重复1疗程;对照组应用红霉素30-50mg／（kg·d）静脉滴注,疗程7—14d。观察两组临床疗效、临床症状体征消失时间、住院时间、药物不良反应等。结果阿奇霉素治疗组有效率94．29％,红霉素组77．14％,阿奇霉素组与红霉素组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;阿奇霉素组退热、止咳、哕音消失时间及住院天数比红霉素组短（P〈0．05）。治疗组不良反应发生率为5．71％,对照组为14．28％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,疗程短,不良反应少,值得临床推广。     

阿奇霉素治疗呼吸道感染的随机对照临床研究

目的评价阿奇霉素治疗呼吸道感染的临床疗效与安全性。方法采用随机对照试验方法,以红霉素为对照药,阿奇霉素静脉滴注．每次0,5g,疗程5d;红霉素组每日1～1．5g,分1～2次静脉滴注,疗程7d。结果本研究共纳入70例．随机分为阿奇霉素组38例,红霉素组32例;分析阿奇霉素组和红霉素组的有效率分别为94．7％和75．0％,两者经统计学处理有显著差异（P〈0．05）;阿奇霉素不良反应较红霉素少（P〈0．05）。结论阿奇霉素治疗呼吸道感染疗效确切。安全性好,优干红霉素。     

老年呼吸道感染患者肺炎支原体抗体检测的调查分析

目的了解老年呼吸道感染患者肺炎支原体（Mycoplasmapneumoniae,MP）感染情况。方法选取广州市红十字会医院2010年1月至2012年9月≥65岁的呼吸道感染患者3765例,男2136例,女1629例,年龄在65～110岁以内,采用间接免疫荧光法（indirectimmunofluorescenceassay,IFA）对其血清中的肺炎支原体抗体（MP—IgM）进行检测。结果3765例老年呼吸道感染患者血清标本中,检出阳性的标本为834例,阳性率为22．15％,其中男性阳性率为21．11％,而女性阳性率为23、51％,不同性别间比较差异无统计学意义（X2=3．080,P〉0．05）。肺炎支原体抗体（MP—IgM）各年龄组问阳性率比较差异无统计学意义（X2=0．090,P〉0．05）。老年呼吸道感染患者肺炎支原体感染阳性率存在季节差异（X2=11．040,P〈o．05）,春季、夏季和冬季的老年呼吸道感染患者MP感染率之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而春季、夏季和冬季的老年呼吸道感染患者MP感染率分别与秋季比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年呼吸道感染患者有一定的MP感染率,不同性别间差异无统计学意义,感染存在季节的差异性,因老年呼吸道感染患者感染MP合并有基础性疾病时可能会引起严重的损害,故临床应重视老年呼吸道感染患者MP的感染和防治,早发现早治疗;     

1824例儿童肺炎支原体抗体检测的临床意义研究

目的通过回顾性分析,了解小儿肺炎支原体（mycoplasmaoneumonia,MP）的检测对儿童MP感染提供依据并分析MP感染的相关因素。方法采用日本富士瑞必欧株式会社MP抗体检测试剂盒（SERODIA—MYCOII）,对2011年7月至2011年12月就诊的1824例患儿进行检测。结果在1824例患儿中,MP抗体检测阳性者850例,阳性率为46．60％。性别比较,女性MP抗体阳性率（70．64％）高于男性（49．25％）性别间阳性率差异有显著性意义（x^2=10．13,P〈0．05）。各年龄组阳性率为：〈1岁组59．84％,1～3岁组47．03％,4～6岁组40．68％,7～13岁组30-27％,年龄组闻阳性率有显著性差异（x^2=24．88,P〈0．05）。结论小儿呼吸道感染患者中MP感染率很高,女性儿童MP感染率明显高于男性。对有呼吸道感染的患儿应尽早进行MP抗体检测,为临床诊疗提供可靠的实验室依据。     

昆明地区儿童肺炎支原体感染的流行病学分析

目的了解昆明地区儿童肺炎支原体（MP）感染的流行病学及其影响因素。方法 对2008年10月～2009年9月在昆明地区确诊为呼吸道感染的953例患儿取静脉血,用被动凝集法检测MP特异性抗体IgM（MP-IgM）。结果 953例呼吸道感染患儿MP-IgM的总阳性检出率为18.8%;其中0～4岁年龄组患儿MP-IgM阳性检出率为13.6%,5～7岁年龄组为26.8%,8～13岁年龄组为37.3%。8～13岁年龄组患儿MP-IgM的阳性检出率明显高于其他年龄组（P〈0.05）。1～3月MP-IgM的阳性检出率为27.5%,4～6月为15.9%,7～9月为13.7%,10～12月为17.7%,1～3月MP-IgM的阳性检出率明显高于其它月份（P〈0.05）。结论 MP为昆明地区儿童呼吸道感染的主要病原体,冬春季是MP感染的高发季节,学龄期儿童更易感染MP。     

肺炎支原体感染与儿童哮喘的相关分析

目的 探讨肺炎支原体(Mp)感染与儿童哮喘的关系及阿奇霉素治疗的效果.方法 选择200例哮喘患儿作为观察对象及50例上呼吸道感染患儿作为对照,采用肺炎支原体抗体检测试验(被动凝集法)检测血清中Mp抗体滴度,同时作全血嗜酸性粒细胞计数;Mp感染阳性哮喘患儿随机分为两组,分别予阿奇霉素和头孢呋辛治疗.结果 250例患儿中Mp感染阳性44例,其中哮喘患儿阳性42例,占21％ (42/200),哮喘患儿Mp感染率显著高于对照组的4％ (2/50)(x2=6.14,P＜0.05);Mp抗体滴度也显著高于对照组(t =4.38,P＜0.05),且与嗜酸性粒细胞计数呈正相关(r=0.603,P＜0.05).Mp感染阳性哮喘患儿采用阿奇霉素治疗效果显著高于用头孢呋辛组(x2 =16.18,P＜0.05).结论 Mp感染与儿童哮喘的发病密切相关,应尽早常规做Mp抗体测定;阿奇霉素可消除Mp感染,更有利于控制哮喘发作.     

呼吸道感染患儿MP感染临床特点分析

目的：探讨呼吸道感染患儿肺炎支原体（ MP）感染临床特点状况,为其临床诊断提供有力依据。方法采用回顾性分析方法选择2010年10月-2013年10月253例该院儿科表现为呼吸道感染患儿作为研究对象。详细记录其相关信息,分析临床特点。结果253例标本中72例MP阳性,阳性率为28．5％;年龄分析3～6岁儿童更容易发生MP感染,6～12岁儿童发生率最低;季节分析发现冬秋季发生率高,但四节发生率比较差异不明显（P＞0．05）。喘息、哮鸣音表现比较三组有差异,分别为1～3岁41例（60．3％）、34（50．0％）,3～6岁34例（30．6％）、34例（30．6％）,6～12岁15例（20．3％）、12例（16．2％）（P均＜0．05）;白细胞计数亦有差异（P均＜0．05）,3～6岁以白细胞计数正常为主,6～12岁以白细胞计数升高为主。结论患儿MP感染的发生率比较高,在临床实际工作中,对于诊断为MP感染的患儿行大环内酯类抗生素治疗有较好的临床疗效。     

肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染的临床研究

目的探讨肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染的临床特点,以提高其诊断水平。方法选择该院2009年5月-2011年5月收治的上呼吸道感染患儿100例(观察组),采用肺炎支原体培养,就其临床资料与健康小儿100例(对照组)进行比较分析。结果观察组阳性率为32.0%高于对照组的28.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MP阳性患儿中,其中<1岁婴儿阳性率为18.8%显著低于其他年龄段,并显著高于对照组的10.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);2组其他年龄段MP阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。32例阳性患儿均以发热、刺激性咳嗽为临床表现;胃肠道症状、卡他症状较为少见,均以扁桃体红肿、咽部充血为体征。无鼻窦炎、中耳炎、颈淋巴结炎、皮疹、眼结膜充血、口腔溃疡、疱疹。结论上呼吸道感染患儿临床无法确诊支原体感染或病毒感染时,可做肺炎支原体培养,操作方便,具有一定安全性和有效性,显著提高了诊断质量。     

痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析

目的 探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将我科收治的168例小儿支原体肺炎患者,随机分为对照组和治疗组,各84例,对照组只给予阿奇霉素治疗,治疗组在阿奇霉素基础上加用痰热清注射液,比较其临床疗效.结果 治疗组患儿的主要临床症状包括发热、咳嗽、肺部干湿罗音消失时间明显短于对照组,差异具有显著性(P＜0.05),观察组总有效率为98.2％,痊愈率为82.7％,对照组总有效率为95.2％,治愈率为44.0％,两组总有效率相近,不具有统计学差异(P＞0.05),治愈率差异具有显著性(P＜0.05);治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+分别是(36.86±4.96)％,(1.27±0.38),明显高于对照组(32.05±4.56)％,(1.08±0.22),差异有显著性(P＜0.05).结论 痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能够明显缩短患儿临床病程,减少患儿痛苦,治愈率高,临床疗效确切.     

阿奇霉素治疗宫颈支原体、衣原体感染87例临床观察

目的：分析阿奇霉素注射液治疗宫颈支原体、衣原体感染的疗效。方法：选取2009年7～11月本院137例宫颈支原体、衣原体感染患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组87例采用阿奇霉素,对照组50例使用克拉霉素,比较两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率高达96.55%,对照组总有效率仅为66.00%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组出现不良反应而中断用药治疗的为4.60%,对照组因药物不良反应而中断治疗的为5.75%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：阿奇霉素注射液治疗宫颈支原体、衣原体感染疗效确切、不良反应较小,值得临床推广应用。     

孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

目的探讨孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎（MP）的临床应用效果。方法将82例MP患儿随机分为观察组和对照组各41例,对照组在常规治疗的基础上口服阿奇霉素,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片口服。比较两组患儿的体温恢复时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间以及随访6个月内发生哮喘的情况。结果观察组与对照组的体温恢复时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间分别为（3．8±1．1）d、（21．4±3．4）d、（8．1±1．7）d和（3．5±1．5）d、（8．1±2．S）d、（6．0±1．5）d;观察组与对照组患儿支原体肺炎感染后继发哮喘的发病率分别为9．76％和39．02％;观察组与孟鲁司特钠相关的可疑不良反应1例,表现为皮疹,未经停药后自行缓解,未见其他明显不良反应。结论孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿MP具有较好的临床效果,不但能明显改善患儿的临床症状、体征,且复发率低、并发症少,值得临床推广应用。     

阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎53例疗效观察

目的探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法选取符合条件的支原体肺炎的患儿158例,分为红霉素组、阿奇霉素组和联合治疗组,分别为55例、50例和53例,分析比较其临床疗效。结果 3组治疗方案有效率分别为70.9%、76%、92.5%,红霉素组和阿奇霉素组的临床治疗总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,联合治疗组与前2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论红霉素和阿奇霉素两种药物联合治疗小儿支原体肺炎,具有良好的临床效果,值得临床上推广。     

阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

目的 研究阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取我院收治的小儿支原体肺炎患者115例,将其随机分为观察组58例和对照组57例.所有患者均给予一般支持治疗及化痰、止咳、退热等对症治疗.在此基础上,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合克拉霉素治疗.所有患儿均治疗2个疗程.结果 治疗后,观察组患儿发热消退、咳嗽消失、肺部体征消失及肺部X线恢复时间均显著短于对照组患儿(P＜ 0.01).接受2个疗程治疗后,观察组总有效率为96.6％,显著高于对照组的84.2％(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.2％,显著低于对照组的17.5％(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎起效快、疗效好、安全性好,值得临床推广应用.