慢性外伤性桥脑小脑角区血肿1例

患者 女性,35岁。因外伤后阵发性左面部麻木3年,行走不稳半年,于1986年6月10日入院。患者于3年前不慎跌倒,枕部着地,当时昏迷5分钟,醒后仅觉轻度头晕,后渐消失。伤后2个月始出现左面部麻木感,呈阵发性,每次发作时间约10分钟,伴间断性头痛及视物模糊。于半年前出现行走不稳,向左侧倾斜,伴左耳耳鸣及饮水发呛。既往体健,伤时正     

可逆性后部白质脑病综合征1例及头颅MRI表现

<正>病例资料病史住院号:0013013×××,患者男性,74岁。主诉:烦躁,血压增高10 d余,头晕、行走不稳5 d。现病史患者于10 d前出现烦躁不安、情绪不稳,头晕,伴恶心干呕,无头痛、黑曚、肢体麻木无力。后因休息不好,情绪越来越激动,失眠。5 d后头晕加重,并出现走路不稳。急诊查体:神志清,面色红,呼吸急促,心律110次/分,血压180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神经系     

双侧小脑中脚对称性病灶的多系统萎缩一例

患者男性．44岁，因尿便障碍1年，头昏6个月，行走不稳3个月入院。入院前1年无明显诱因逐渐出现小便费力，解不尽，后逐渐出现便秘及阳痿。入院前半年起多次出现短时跑步后及由床上突然起立出现黑噱，静坐及平卧后可缓解，伴进食、饮水呛咳及语调不稳。入院前3个月起行走不稳，方向不定，时有跌跤。上述症状逐渐加重。既往体健，     

北冬虫夏草中毒性脑病1例报告

北冬虫夏草中毒性脑病尚未见报道,现报告1例如下. 1 病例男,66岁.因"头晕、双下肢抖动、行走不稳3 d"于2007年7月2日入院.患者3 d前出现头晕、双下肢抖动、站立及行走不稳;无视物旋转、耳鸣及耳聋,不伴呕吐及腹泻.     

脑室-腹腔分流术后继发腹腔巨大囊肿1例

1病例介绍 患者,男性,45岁,2年前无诱因出现头痛、头晕、呕吐,伴走路不稳,诊断:脑积水,于1999年3月在我科行脑室-腹腔分流术,术后治愈出院,1年前脑积水复发,于2001年9月在当地医院再次行脑室-腹腔分流术,半年前发现下腹部肿物,逐渐增大,伴便秘,2周前再次出现头晕、走路不稳症状.     

家族性多囊肝、多囊肾并发小脑出血1例报告

多囊肾、多囊肝并发小脑出血罕见,现报告1例如下.1病例男,70岁.因"恶心、呕吐1d,血尿半天"于2011年10月8日入院.患者于1d前无明显诱因突然出现头昏、恶心、呕吐(非喷射状),无腹痛、腹泻、黑便,无发热及畏寒.至当地诊所输液(具体用药不详)后症状有缓解.次日早晨患者突然出现鲜红色血尿,尿失禁,伴头晕,站立、行走不稳.无尿频、尿急、尿痛,无腹及腰部胀痛,门诊以"血尿待查"收入院.查体:血压190/100 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),消瘦,指鼻试验、难立征(+).既往有高血压病史5年,间断服降压药,无服抗血小板药病史,有多囊肾、多囊肝病史.     

头晕恶心2个月 加重伴呕吐 行走不稳20天

<正>患者女性,62岁。主因头晕、恶心2个月,加重伴呕吐、行走不稳20 d,于2014年9月11日入院。患者2个月前(2014年7月)无明显诱因出现头晕,症状呈渐进性加重,伴轻度恶心;1个月前(2014年8月)症状明显加重并伴呕吐、行走不稳,表现为步基增宽、向右倾倒且逐渐加重至站立不稳。外院头部MRI显示,大脑半球、侧脑室后角旁斑片状长     

肉毒中毒2例报告

肉毒中毒在临床上较少见,现报告2例本病患者如下。1病例男,31岁;藏族,牧民。因头晕、视物重影伴吞咽困难、四肢无力1d于2006年7月12日上午11时入院。患者于1d前吃“风干肉”(已放置1年之久,内部未完全风干,且己腐烂)后出现恶心、呕吐伴腹泻1次,继而出现头晕、视物重影、四肢无力、行走不稳、言语欠清、吞咽困难、全身发麻。查体:T37.2℃,P88次/分,R24次/分,BP100/70mmHg(1mmHg=0·133kPa),神志清楚,精神萎糜,心肺腹未见异常。神经系统:言语不清,双眼外展差,上、下视正常,双瞳孔直径3mm,对光反射存在,双眼睑闭合力弱,双侧鼻唇沟浅,闭嘴无…     

中年女性头晕、行走不稳进行性加重2年余——Gerstmann-Sträussler-Scheinker综合征

1 资料 患者,女,45 岁,家庭主妇,因"头晕伴行走不稳进行性加重2 年余"于2016 年08 月03 日入中山大学附属第一医院神经科诊治. 患者于2013 年12 月开始无明显诱因出现头晕、行走不稳.头晕多为昏沉感,不伴视物旋转,无耳鸣或听力下降.头晕与体位改变有关,曾有跌倒(具体不详).2014年2 月症状加重,...     

急性双侧小脑中脚缺血性卒中一例

<正>患者女性,87岁。因头晕伴站立不稳3 d,于2014年3月31日入院。患者入院前3 d突发头晕伴站立不稳、行走不能,无头痛或视物旋转。外院急诊头部CT检查显示双侧基底节区、放射冠多发性腔隙,呈增龄性改变,临床诊断为腔隙性梗死。予以醒脑静注射液20 ml/d和丹红注射液20 ml/d静脉滴注,连续治疗3 d后病情无明显改善,遂以"头晕、行走不稳待查"收入我院神经内科。患者既往有明确     

行走不稳4个月双下肢麻木无力发作性抖动3个月

正患者男性,69岁,主因行走不稳4个月,双下肢麻木无力、发作性抖动3个月,于2015年11月10日入我院神经科。患者4个月前(2015年7月)无明显诱因出现行走不稳,不自主向左侧歪斜;约1个月后(2015年8月)出现双下肢麻木、无力,行走时前屈、前倾,伴静止时双下肢发作性抖动,动作幅度较大,持续数分钟,2~3次/d,夜间加重、活动或自行按摩后缓解,无头晕、头痛,无意识障碍等。外院头部MRI(2015年9月5日)显示,左侧侧脑室后角和周围占位性病     

脑干小脑占位1例临床病例讨论

<正>病例资料病史患者住院号436×××,女性,47岁。因"头晕伴视物模糊行走不稳2个月余"收入院。现病史患者于入院前2个月(2012年6月初)无明显诱因下出现持续性头晕,伴恶心呕吐,同时向右侧视物模糊,未引起重视。2012年6月15日出现行走不稳,向两侧摇晃,无肢体麻木疼痛。2012年6月26日至市     

中脑被盖中央部梗死致共济失调两例报道

中脑被盖中央部梗死罕见,临床表现特异[1].现将山东省烟台市烟台山医院神经内科收治的2例患者报道如下. 例1男,55岁,因"头晕伴言语不清,行走不稳10d"于2007年8月10日入院.患者入院前10 d无明显诱因出现头晕,言语不清,伴复视,行走不稳,持物易落,持续几分钟后缓解,每日发作数次.发作时无视物旋转,无头痛、耳鸣及恶心、呕吐.     

椎动脉开口狭窄支架植入术后支架断裂再狭窄一例

患者男,58岁,因＂基底动脉及左侧椎动脉开口狭窄支架成形术后16个月＂入院。2009年8月10日16时患者在安静状态下突发头晕伴行走不稳,无头痛呕吐意识障碍,2 h后症状基本消失,仍感轻微头晕不适。2009年8月12日22时患者无明显诱因突发言语含糊、复视、行走不稳伴左侧肢体无力,无抽搐大小便失禁,无声音嘶哑,无偏身感觉障碍、偏盲。急诊CT示：脑干梗死,     

MRI表现为双侧桥臂异常信号的多系统萎缩1例

本文报道表现为双侧桥臂异常信号的多系统萎缩(MSA)1例,并回顾性复习可出现双侧桥臂异常信号的常见疾病。1病例患者,男,56岁,因“运动迟缓2年”于2017年3月21日入住我院。患者2年前出现运动迟缓,表现为日常活动稍慢,伴肢体稍僵硬,当时未予治疗。1年前出现吐字欠清,伴站立不稳,持续较低血压,约90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),期间晕厥1次(与体位变化无关),无饮水呛咳。追问病史,患者出现夜间睡眠时喊叫及双腿不自主活动4年,较明显的焦虑、抑郁情绪2年,并伴有严重的尿频、尿急、便秘,偶有尿失禁。半年前患者自觉喘息及憋闷,夜间睡眠伴有喉鸣,在我院心内科治疗,相关检查未见明显异常。既往无家族遗传病史,否认高血压、糖尿病、心脏病史,否认结核等传染病病史。无吸烟、饮酒史,无相关手术史,无相关毒物接触史。     

螨血症伴中枢神经系统损害一例报告

螨血症伴中枢神经系统损害一例报告张恩铎，张弛，张弘，范恩家，金纪元，杨子超，李希娟，葛茂振，陈沅，李季患者女，２４岁。１９８１年突然晕厥。醒后出冷汗，四肢末梢发凉。半年后又出现周身不适，持续性头痛、头晕。１９８２年６月出现走路不稳，有间断性尿频、尿急...     

替罗非班联合阿替普酶治疗后循环梗死1例报告及文献复习

<正>1病例介绍患者,男,52岁,主因"突发头晕3 h,加重伴右肢乏力1 h"于2017年9月8日14∶30入住永州市中心医院神经内科。患者于入院前3 h行走过程中突然出现头晕,头重脚轻,活动时较为明显,伴有行走不稳及恶心,未呕吐,休息后症状无缓解,入院前1 h患者头晕程度加重,持续存在,且出现右肢乏力、麻木,右上肢持物欠稳,右下肢站立费劲,伴有吐词不清,双眼球向     

颈动脉支架植入术后再狭窄一例

患者男性,69岁。主因头晕伴全身乏力10余天,于2010年8月3日至南京军区福州总医院神经内科接受治疗。患者于入院前10d无明显诱因出现持续性头晕,与体位改变无关,伴全身乏力、行走困难及持物不稳。16个月前因“双侧额顶叶急性梗死”经脑血管造影检查证实左侧颈总动脉、锁骨下动脉闭塞,     

以颅神经损害为主要表现的颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘1例报告及误诊分析

<正>本文通过1例颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘的诊治经过探讨其临床特点,以避免误诊误治。1临床资料患者,男,54岁,主因"恶心、呕吐1 w,行走不稳1 d"于2017年2月13日入院。现病史:2017年2月6日晨起后出现恶心、呕吐,伴头晕,表现为头部昏沉感,不伴视物旋转,服用藿香正气胶囊后上诉症状稍好转,仍间断发作,共发作3次。2月12日晨起后出现行走不稳,向右侧偏斜,不伴肢体     

替莫唑胺+贝伐单抗+肿瘤电场治疗MGMT启动子未甲基化的复发性胶质母细胞瘤一例

患者女性,25岁,主因头晕、记忆力减退2个月,于2020年1月1日至我院门诊就诊.患者2个月前无明显诱因出现头晕,伴记忆力减退,表现为反复出现的头重脚轻感,偶感行走不稳、视物旋转,每次持续数分钟至十数分钟,休息后自行缓解,并逐渐出现近事遗忘,对短期内发生的事回忆困难.