儿童哮喘吸入治疗的护理干预

吸人治疗已被世界卫生组织和《全球哮喘防治创议》（globalinitiative for asthma，GINA）列为治疗支气管哮喘的首选治疗方案。GINA方案在我国已推广应用十余年，使广大哮喘患儿得到了正确治疗，但在治疗过程中仍有部分患儿哮喘控制效果不满意，通过临床观察，我们发现其中最主要的原因为吸人方法不正确。我科于2005年1月至12月对104例儿童哮喘患者的住院期间及出院后的吸人治疗进行了干预，     

哮喘患儿雾化吸入不顺从性的分析及对策

目的 探讨哮喘患儿雾化吸人不顺从性的原因及对疗效的影响。方法 对109例哮喘患儿进行临床观察，分析雾化吸人不顺从性的原因及其对疗效的影响。结果 患儿的不顺从性与患儿的年龄及家长的配合有关，不顺从性明显影响疗效。结论针对哮喘患儿雾化吸人过程中不顺从性因素采取相应的对策，能提高雾化吸人对哮喘的疗效。     

影响哮喘患者使用吸入疗法相关因素调查

哮喘是临床常见慢性呼吸道疾病,近年来,发病率呈明显上升趋势,已成为严重公共卫生问题而受到世界极大关注。2002年,GINA(全球哮喘防治倡议)进一步强调早期吸入糖皮质激素的重要性和安全性[1],但在吸入疗法应用的过程中往往受到很多因素影响而导致失败,现将影响患者吸入治疗原因分析如下。     

普米克令舒气泵雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效与护理

目的探讨普米克令舒气泵雾化吸人治疗婴幼儿哮喘的疗效与护理。方法将同期我院的4．6例哮喘住院患儿随机分为观察组和对照组，两组均采用综合治疗和护理。观察组外加普米克令舒气泵雾化吸人，每日2次，对治疗后的疗效进行比较。结果观察组在改善临床症状方面明显优先对照组。结论普米克令舒气泵雾化吸人治疗婴幼儿哮喘疗效确切。     

哮喘吸入治疗卡的设计与应用

《全球哮喘防治战略指南》(GINA)提出:哮喘为慢性气道变态反应性炎症疾病.吸入治疗是一种治疗和控制哮喘发作的最好方法.为充分保证吸人治疗及时性和有效性,提高患儿及家属的依从性,我科于2008年1月自行设计了一种哮喘吸入治疗卡,经临床使用效果满意,现报道如下. 吸入治疗卡的设计包括正面吸人治疗卡和反面温馨提示,见表1.     

阿奇霉素在哮喘治疗中的应用观察

哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，支气管高反应性（BHR）是哮喘的重要特征。近年来，人们发现14环、15环的大环内酯类抗生素对哮喘和气道慢性炎症有一定治疗作用。本研究旨在探讨在吸人皮质激素（ICS）治疗的基础上，加用阿奇霉素口服对哮喘儿童BHR的影响。     

湖北省部分基层医院哮喘防治调查与分析

目的:了解湖北省部分基层医院哮喘防治现状,为提高哮喘人群防治水平提供依据.方法:2002年5月～2007年5月以哮喘专科门诊为中心,采用统一设计的表格、问卷及必要的检查进行哮喘防治的调查与分析.结果:湖北省部分基层医院哮喘住院率为32%,存在对无感染指征滥用抗生素现象(100%),而吸人糖皮质激素、β2受体激动剂、缓释茶碱类药物使用较低,分别为12%、24%、26%,对缓解期的治疗缺乏必要的重视或者根本不予治疗(7%),肺功能检测率低(11%),几乎没有自备峰流速仪进行呼气峰流速(PEF)值测定,经规范治疗后,患者病情好转,处于近年最佳状态.结论:调查结果基本反映了湖北省部分基层医院哮喘防治现状,表明基层哮喘防治现状十分严峻,要提高基层医院哮喘防治水平,必须加大<支气管哮喘防治指南)的推广力度.     

护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响

目的 观察护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响。方法 对60例吸入糖皮质激素依从性差的哮喘患者进行问卷调查,并随机分为对照组和干预组各30例,对照组采用激素吸人治疗,干预组在药物治疗基础上,根据患者治疗不依从的原因,采取健康护理干预,观察并比较1年后两组患者激素治疗依从性及症状控制情况。结果 干预组与对照组患者治疗依从性分别为90．0％与20．0％;哮喘控制测试评分较对照组明显降低,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论 针对支气管哮喘患者激素治疗不依从性的原因,采取针对性的健康护理干预,可提高哮喘患者激素吸入治疗依从性,从而控制患者哮喘发作和改善哮喘症状。     

52例患者糖皮质激素吸入方法的调查分析

吸人型糖皮质激素是防治支气管哮喘的有效药物,也用于慢性喘息性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病治疗。全身应用糖皮质激素不良反应较大,而吸人糖皮质激素具有用量小、药物在呼吸道浓度高、局部疗效显著、全身不良反应少等特点,因此在临床应用广泛。目前常用的制剂包括丙酸倍氯米松气雾剂、布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松气雾剂等。但是,在临床工作中经常发现许多患者不能完全正确使用吸人型糖皮质激素,我们对52例患者使用吸人型糖皮质激素的方法进行了调查,报道如下。     

布地萘德联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿哮喘临床观察

近年来婴幼儿哮喘的药物吸人治疗已取得较好的临床疗效，尤其是表面激素吸人的研究进展较快，用于吸人的激素有气雾剂丙酸倍氯米松、混悬液布地萘德等，笔者就婴幼儿哮喘发作时单纯吸人布地萘德混悬液(普米克令舒)、特布他林雾化溶液(博利康尼)，及布地萘德加特布他林联合吸人的临床疗效，进行对照研究，现将结果报告如下。