超声定位肾穿刺治疗肾脏囊性疾病146例

肾脏囊性疾病是先天性、遗传性、获得性肾皮质或髓质囊性疾病的总称,临床上以单纯性肾囊肿和多囊肾常见。我院自1989～1997年利用不带穿刺探头的普通B超仪,进行超声定位肾穿刺治疗肾脏囊性疾病146例,报道如下。1临床资料与治疗方法1．1临床资料　本组146例中,男84例,女62例,年龄24～76（平均42）岁。单纯性肾囊肿128例,其中在肾53例,右肾75例;上极57例,下极71例;囊肿直径3．1～10．6。m,抽出囊液25～420ml。多囊肾18例,双肾布满大小不等的囊肿,以最大囊肿计,囊肿直径4．2～8．3rm,抽出囊液4O～28Om。1．2治疗方法患者取俯…     

单纯肾囊肿B超导向粗针穿刺注射无水乙醇治疗及护理

肾脏囊性疾病以肾囊肿及多囊肾为多见，二者均系先天性疾患，前者也有后天获得，本组治疗主要是单纯性浆液性囊肿，此种肾囊肿是肾脏开始衰老退化的表现。肾囊肿有单发性及多发性之分，囊肿大小也不一致，可向肾外突出。肾囊肿与肾实质紧密相结合，不易剥离。内潴浆液偶呈血性，肾小管发育过程中联合不佳、外伤、退行性变、血供不足等均与本病有关，肾囊肿多无临床表现，较大者可出现压迫症状和扪及包块。我院开展穿刺注射无水乙醇治疗单纯性肾囊肿165例，有效率达100％，现报告如下。     

静脉留置针作肾囊肿穿刺治疗

1998年来 ,我院改用静脉留置针作肾囊肿及多囊肾穿刺共 32例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 18例、女 14例 ,均以一侧或双侧腰部酸胀疼痛就诊。Ｂ超示单纯性肾囊肿 2 5例、多囊肾 7例。其中 3例肾脏中部囊肿和 7例多囊肾还经ＣＴ及ＫＵＢ +ＩＶＰ证实 ,并排除肾盂源性囊肿与肾周尿囊肿。囊肿大小 3 .2ｃｍ× 3 .4ｃｍ× 3 .7ｃｍ～ 8ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ。1.2　治疗方法　采用的静脉留置针(上海医用诊察仪器厂生产 ,产品代号Ｑ/ＣＹＡ 15 - 92 ,规格 16Ｇ - 15 0 ) ,长15ｃｍ。超声显像仪为Ａｌｏｋａ -ＳＳＤ …     

后腹腔镜治疗肾脏囊性疾病(附31例报告)

目的　探讨后腹腔镜治疗肾脏囊性疾病的可行性。方法　对 2 8例 32侧 4 6个单纯性肾囊肿、2例肾盂旁囊肿及 1例双侧多囊肾经腰部腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术。结果　 30例手术成功 ,1例术中探查为肾皮质脓肿转为开放性手术。平均手术时间 5 2min ,平均住院 4 4d。术后 1例复发。结论　后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿简单易行 ,安全、有效、损伤小、美观。术后住院时间短 ,康复快。可治疗肾盂旁囊肿 ,但对手术技术要求高。可对性质不明的囊肿进行探查。对多囊肾的疗效需进一步观察。手术成功的关键是良好的暴露     

后腹腔镜治疗肾囊性疾病36例临床分析

目的:探讨后腹腔镜治疗肾囊性疾病的手术技巧,并观察临床疗效。方法:应用后腹腔镜去顶减压术治疗肾囊性疾病36例,其中单纯性肾囊肿32例,多囊肾3例,肾盂旁囊肿1例。结果:36例手术均获成功,无一例中转开放手术。手术时间单纯性肾囊肿30~90 min,多囊肾90~120 min,肾盂旁囊肿约110 min。单纯性肾囊肿出血<30 ml,多囊肾和肾盂旁囊肿出血<50 ml。住院时间单纯性肾囊肿3~6天,多囊肾6~8天,肾盂旁囊肿7天。随访3~12个月无复发病例;3例多囊肾患者术后腰部胀痛缓解,1例肾功能不全患者术后肾功能明显改善,1例术前高血压术后血压降至正常。36例均未发生严重并发症。结论:后腹腔镜治疗肾囊性疾病具有疗效好、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是治疗肾囊性疾病的首选方法,值得临床推广应用。     

超声定位穿刺硬化治疗肾囊肿

肾囊肿是一种常见病 ,当囊肿较大时会出现腰部胀、酸痛等症状 ,重者影响肾功能。在超声引导下注入硬化剂治疗肾囊肿安全、无放射损伤 ,患者痛苦小、且有良好的疗效 ,已成为肾囊肿的首选治疗方法。近年 ,作者应用超声引导下穿刺硬化治疗 45例 ,疗效满意 ,报告如下。1 资料与方法本组 45例肾囊肿患者 ,男 1 8例 ,女 2 3例 ;年龄 2 1～68岁 ,平均 47.8岁 ;单侧 41例 ,双侧 4例 ;单纯性囊肿3 5例 ,多发性囊肿 7例 ,多囊肾 3例。本组穿刺病例囊肿均位于肾脏的中下极 ;囊肿最大 8.2ｃｍ× 9.0ｃｍ ,最小4 2ｃｍ× 4.5ｃｍ。使用日本Ａｌｏｃｋ -…     

后腹腔镜治疗肾脏囊性疾病（附3l例报告）

目的 探讨后腹腔镜治疗肾脏囊性疾病的可行性。方法 对28例32例46个单纯性肾囊肿、2例肾盂旁囊肿及1例双例多囊肾经腰部腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术。结果 30例手术成功，1例术中探查为肾皮质脓肿转为开放性手术。平均手术时间52min，平均住院4．4d。术后1例复发。结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿简单易行，安全、有效、损伤小、美观。术后住院时间短，康复快。可治疗肾盂旁囊肿，但对手术技术要求高。可对性质不明的囊肿进行探查。对多囊肾的疗效露进一步观察。手术成功的关键是良好的暴露。     

经皮穿刺囊内注射酒精治疗肾囊肿32例报告

我院自 1 993年以来 ,采用经皮穿刺囊内注射酒精治疗单纯性肾囊肿 32例 ,经随访 1～ 5年 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 32例。男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 71岁 ,平均 43.5岁 ,病史 8个月至 4年。单侧 2 9例 ,双侧 3例 ;位于肾上极 7例 ;肾中极 3例 ,肾下极 2 2例。肾囊肿直径为 5～ 1 1 cm,经 B超或 CT证实为单纯性囊肿。TVP检查肾盂、肾盏受压变形的有 4例。患者有不同程度腰部胀痛不适 ,合并有冠心病的 2例 ,高血压 1例 ,术前血常规、尿常规、出凝血时间、肾功能检查均正常。1 .2　治疗方法 :在 B超监测定…     

先天性肾囊肿性疾病的CT诊断

许多肾囊肿性疾病与遗传和先天因素有关,如多囊肾、髓质海绵肾、多房性肾囊性变,肾多房性囊肿等.目的 讨论先天性肾囊肿性疾病的CT诊断.方法 根据CT检查结果进行诊断.结论 多囊肾CT表现为双肾增大,肾质内有多发大小不等的低密度区,CT值可与水相似或为高CT值;髓质海绵肾CT能发现亚临床无尿路症状的患者,平扫两肾正常或髓质钙质沉着,典型者呈花束状排列.增强扫描可见钙化周围扩张的收集管内造影剂聚集,造成钙化影增大的假象,从乳头伸向髓质的低密度囊状影代表未显影的扩张肾小管,而增强的条影则代表造影剂在扩张肾小管内的聚集,CT还可显示乳头钙化及其他脓肿并发症等.     

腹膜后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿的手术体会

单纯性肾囊肿是泌尿外科常见病之一,是一种肾脏良性病变,治疗方式多种.随着微创技术的发展,腹腔镜技术应用于肾囊肿的治疗,并取得满意的临床疗效.我院2008年6月至2012年8月对56例肾囊肿病例实行腹膜后途径腹腔镜下肾囊肿去顶术,效果确切,现报告如下. 1 资料和方法 1.1 临床资料本组单纯性肾囊肿患者56例,男36例,女20例,年龄30 ～ 75岁,平均48.50岁.因患侧腰部不适就诊6例,无症状例行体检中发现50例;左肾33例,右肾23例.囊肿直径4.0～10.0 cm,平均6.5 cm.     

超声引导经皮穿刺抽液囊内注射酒精治疗单纯性肾囊肿

随着超声诊断分辨率的提高 ,超声以其特有的优点———实时 ,动态 ,敏感清晰 ,定位性准确 ,无创伤且廉价 ,在临床诊断上越来越享有较高的地位 ,在大部分疾病诊断上都是首选的 ,尤其在肾脏疾病的诊断上 ,如肾囊肿、肾结核、多囊肾、泌尿生殖系统畸型及腹部肿物判定等 ,这就要求超声医生要有较高的诊断水平 ,过去超声对肾脏疾病只能做一诊断 ,不能应用超声来进行治疗 ,本文就超声引导经皮穿刺抽液囊内注射酒精治疗单纯性肾囊肿报告如下。1　资料和方法本文 10例 ,7例 ,女 3例。年龄 35～ 6 0岁。其中 ,囊肿位于右肾 2例、左肾 3例 ,2例为双肾…     

腹腔镜肾囊肿去顶引流术20例疗效观察

我院于2000年4月至2004年12月,应用腹腔镜施行肾囊肿去顶术20例,效果满意,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组20例,男15例,女5例,年龄38～65岁,平均48.2岁.肾囊肿直径为5.3～10.8cm,平均6.5cm.囊肿位于右肾8例(2例有2个囊肿),左肾6例,双侧6例.囊肿位于肾上级13个,下级9个,肾中部8个,均在肾脏的前面或侧面.6例患者因患侧腰部酸胀感,经B超检查检出肾囊肿,14例在体检时B超发现肾囊肿.全部患者在术前均行CT检查确诊,并确定囊肿大小、数量和位置.     

经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的围手术期护理

资料与方法 2006年4月～2008年10月收治腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿20例,男14例,女6例,年龄38～69岁,平均55岁。病程2个月～5年,有患侧腰部胀痛症状10例,无临床症状于体检B超偶然发现6例,伴高血压4例,囊肿直径32～33cm／74cm＋81cm,左侧10例,有侧6例,双侧4例。囊肿位于肾脏上级10例,     

经皮穿刺治疗肾囊肿

<正> 单纯性肾囊肿是最常见的肾脏病理异常,自1988年8月起,我院在B超定位引导下,采用经皮穿刺抽吸囊肿内液体并注入95％酒精治疗肾囊肿共15例,效果良好,现报告如下。1.临床资料 本组25例,男19例,女6例,年龄29—61岁,平均44岁。囊肿位于肾上极6例,中部5例,下极14例,囊肿直径4.9—10.4cm,并发腰部不适者22例,高血     

良性肾囊性病变的介入超声硬化治疗(附1 581例报告)

目的 评价介入超声硬化疗法治疗良性肾囊性病变的远期疗效.方法 对1 581例良性肾囊性病变(单纯性肾囊肿1 544例、多囊肾32例、肾囊肿合并囊内感染5例)采用实时超声引导穿刺硬化治疗,对直径>7 cm及囊内积脓者治疗后保留套管持续引流.结论 单纯性肾囊肿中1 426例治疗后随访2年,107例随访6个月,1 155例囊肿完全消失、无复发;378例残囊直径小于3 cm,无继续增大.32例多囊肾随诊27例,治疗后9～27个月内肾功有不同程度改善及未继续恶化者19例,8例终末期患者肾功衰竭.5例肾囊肿合并囊内感染者治愈,治疗后2年无复发.本组治疗后无严重并发症.结论介入超声硬化疗法治疗良性肾囊性病变,简便、安全、有效、经济,仍值得推荐首选应用.     

腹腔镜下手术治疗肾囊肿围手术期的护理体会

囊性肾病变是人体最多见的囊性病变，分为遗传性和非遗传性两大类。遗传性的以多囊肾多见，非遗传性疾病以单纯性肾囊肿最为常见。单纯性肾囊肿是成人的常见病，在50岁以上的人群中为50％，无症状的小肾囊肿可不必处理，当囊肿≥5cm，有压迫症状，或并发有出血、感染、结石、血尿、高血压、肿瘤或囊肿与肾盂、肾盏相通等并发症时，则需要治疗．我科自2004年以来，对35例肾囊肿患者在腹腔镜下行肾囊肿去顶减压术。经过我们精心的术前准备和术后护理，取得了满意的效果．现将护理体会总结如下：     

后腹腔镜与开放性手术行肾囊肿去顶减压术的对比研究

我院2005年8月至2008年5月对48例单纯性肾囊肿行后腹腔去顶减压术，近期效果满意，现报道如下。 资料与方法 1一般资料 腹腔镜组48例中男26例，女22例，28～73岁，平均50．5岁。开放手术组56例中男32例，女24例，20～70岁，平均51．3岁。术前均根据临床症状、B超或CT检查证实为单纯性肾囊肿，常规IVP检查确定囊肿与肾脏集合系统不相通。     

腹腔镜与开放性手术治疗肾囊肿的比较

总结我科2005年3月~2007年10月采用腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿45例,与2005年3月前我院32例传统开放性肾囊肿去顶减压手术比较分析。1临床资料1.1一般资料肾囊肿患者77例,年龄25~72岁,平均52岁,男41例,女36例;囊肿直径4.5~13cm,平均(7.6±2.1)cm;左侧53例,右侧26例,双侧多发2例     

巨大成人型多囊肾1例报道并文献复习

目的：探讨成人型多囊肾的临床和病理学特征及诊断要点,为临床治疗提供依据。方法：应用大体检查和光镜分析,对1例发生于双侧肾脏的多囊肾进行形态学研究并复习文献。结果：肾脏囊肿病是肾小管扩张造成的,多数于40-50岁才出现症状。结论：巨大成人型多囊。肾较少见,此病例又合并肾功能衰竭,故对预后极为不利。     

产前超声在诊断胎儿肾脏发育异常中临床价值分析

目的:分析产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床价值.方法:本次研究对象来源于该院产科2015年6月至2016年6月收治的确诊为胎儿肾脏发育异常孕妇54例,均行产前超声检查,探讨其诊断价值.结果:54例肾脏发育异常胎儿中超声诊断准确率为96.3％,其中11.1％为肾多囊性发育不良,超声误诊2例;3.7％为先天性多囊肾,7.4％为肾与输尿管重复畸形,7.4％为异位肾,53.7％为肾积水,融合肾和重复肾各占1.9％,9.3％为肾缺如,3.7％为单纯性肾囊肿.结论:产前超声诊断胎儿肾脏发育异常临床价值较高,值得推广.