健脾清化散瘀饮对脾虚湿热血瘀型证隆起糜烂性胃炎患者EGF、BFGF、Ki67表达的影响

目的观察健脾清化散瘀饮治疗脾虚湿热血瘀型隆起糜烂性胃炎(REG)的临床疗效,并探讨其可能作用机制。方法选取脾虚湿热血瘀型REG患者32例做为REG组,健康志愿者20例做为正常组,正常组不予干预,REG组予健脾清化散瘀饮口服治疗,疗程为3个月,观察REG组的临床疗效,并比较正常组及REG组治疗前后EGF、bFGF、Ki67表达的变化。结果中医临床证候、胃镜、病理疗效总有效率分别为93.75%、78.14%、84.375%。与正常组比较,REG组治疗前胃黏膜EGF、bFGF、Ki67表达明显提高(P<0.01,P<0.05);REG组治疗后胃黏膜EGF、bFGF、Ki67表达较与治疗前明显下调(P<0.01,P<0.05)。结论健脾清化散瘀饮治疗脾虚湿热血瘀型REG有效,其作用机制可能与降低Ki67、bFGF、EGF表达有关。     

清化肠饮治疗湿热内蕴型大肠息肉切除术后症状30例

目的观察清化肠饮对湿热内蕴型大肠息肉切除术后症状改善情况。方法选取我科诊断为湿热内蕴型大肠息肉切除术后症状的住院患者60例,按数字表法随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组服用清化肠饮,对照组按大肠息肉临床诊疗指南服用香连丸合四妙散。2组均每日1剂,疗程14 d。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组为70.00%,治疗组优于对照组（P<0.05）;与对照组比较,治疗组中医证候评价量表积分明显降低（P<0.05）。结论清化肠饮针对湿热内蕴型大肠息肉切除术后症状的缓解,效果显著,值得进一步推广。     

健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床观察*

目的观察健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床疗效。方法选取58例脾虚湿蕴型湿疹患者,随机分为观察组和对照组各29例,对照组给予氯雷他定片口服治疗,观察组给予健脾祛湿饮口服治疗,疗程3周。采用湿疹面积及严重度指数评分表（EASI）评价患者的皮损情况,比较2组EASI评分、瘙痒评分和临床疗效。结果观察组总有效率为96.55%,高于对照组的79.31%（P＜0.05）;治疗后,观察组EASI评分、瘙痒评分均明显低于对照组（P＜0.05）;2组均无明显不良反应发生。结论健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹,疗效确切,无不良反应。     

袁士良健胃清化汤治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎60例

目的观察袁士良健胃清化汤治疗脾虚湿热证慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将120例慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证患者随机分为两组,治疗组给予袁士良健胃清化汤口服,对照组给予莫沙必利片及叶酸片口服,疗程皆为12周。结果治疗后两组主要症状积分均有改善(P0.05),其中治疗后中药组胃胀,口干口苦积分比西药组改善明显,有统计学差异(P0.05)。总有效率中药组95.0%,优于对照组81.7%,差异有统计学意义(P0.01)。结论本研究表明袁士良健胃清化汤可改善脾虚湿热型慢性萎缩性胃炎临床疗效良好,值得临床进一步研究推广。     

荷叶饮治疗痛风性关节炎间歇期高尿酸血症患者的疗效观察

【目的】观察荷叶饮治疗痛风性关节炎间歇期高尿酸血症湿热瘀阻型患者的临床疗效。【方法】将50例痛风性关节炎间歇期高尿酸血症湿热瘀阻型患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组给予口服苯溴马隆片治疗,治疗组给予口服荷叶饮汤剂治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后血尿酸水平和中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面：治疗4周后,治疗组的总有效率为88.0%(22/25),对照组为68.0%(17/25),组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）血尿酸水平方面：治疗后,2组患者的血尿酸水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组对血尿酸水平的降低作用明显优于对照组（P<0.05）。（3）中医证候积分方面：治疗后,治疗组患者的中医证候积分较治疗前明显降低（P<0.05）,而对照组无明显降低（P>0.05）,组间比较,治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P<0.01）。（4）安全性方面：治疗组的不良反应发生率为0(0/25),对照组为16.0%(4/25),组间比较,差异无统计学...     

健脾清化方对气阴两虚型初发2型糖尿病患者TIR及四肢骨骼肌的影响

目的：探讨健脾清化方对初发气阴两虚型2型糖尿病（T2DM）患者的血糖波动、骨骼肌含量及功能的影响。方法：纳入70例初发气阴两虚型T2DM患者，随机分为治疗组和对照组，每组各35例。两组患者均给予生活方式干预，在此基础上，治疗组患者予健脾清化方口服，对照组患者予安慰剂口服，疗程均为12周。治疗后，评价并比较两组患者的临床疗效；治疗前后，比较两组患者的中医证候总积分，检测患者的血糖在目标范围内时间（TIR）、四肢骨骼肌质量、优势手握力及糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）水平。结果：研究过程中，治疗组2例患者、对照组1例患者脱落或剔除，最终纳入统计分析者治疗组33例、对照组34例。(1)治疗后，治疗组的临床总有效率为75.8%，对照组为38.2%，治疗组的疗效优于对照组（P<0.01）。(2)治疗后，治疗组患者的中医证候总积分较治疗前降低（P<0.05），且治疗组患者的中医证候总积分改善情况优于对照组（P<0.05）。(3)治疗后，治疗组患者的TIR有上升趋势，但治疗前后差异无统计学意义（P>0.05），对照组患者的TIR...     

建中和胃汤治疗脾虚畏寒型慢性浅表性胃炎的疗效及对血清炎性因子的影响

目的：观察自拟建中和胃汤治疗脾虚畏寒型慢性浅表性胃炎的疗效及对患者血清炎性因子表达水平的影响。方法：选取本院2016年6月至2018年6月间收治的104例脾虚畏寒型慢性浅表性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法对入选患者进行分组,对照组、观察组分别纳入52例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合应用自拟建中和胃汤治疗;治疗一疗程（60 d）后,评估两组临床疗效,观察两组患者治疗前后中医证候积分、血清胃肠激素、血清炎性因子的变化情况,统计治疗前后两组幽门螺旋杆菌（Hp）阳性率,比较两组治疗前后血清胃肠激素和炎性因子水平。结果：治疗后,两组患者胃脘痞满、胃脘隐痛、嗳气、大便异常、肢冷畏寒、纳差积分均较前降低（P<0.05）,且观察组均低于对照组（P<0.05）;治疗一疗程后,观察组临床总有效率为92.31%,对照组为76.92%,观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）;一疗程后,两组患者血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胃泌素（GAS）、白细胞介素-6（IL-6）、胃动素（MTL）表达均优于本组治疗前（P<0.05）,且观察组均优于对照组（P<0.05）;治疗后,对照组Hp阳性率为26.92%,观察组为11.54%,两组均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组Hp阳性率低于对照组（P<0.05）。结论：建中和胃汤治疗脾虚畏寒型慢性浅表性胃炎疗效理想,能够提高Hp根除率,改善胃动力,抑制炎性因子过高表达。     

“清热利湿健脾行气”法治疗乙型肝炎慢加急性（亚急性）肝衰竭34例

目的观察"清热利湿健脾行气"法治疗乙型肝炎慢加急性（亚急性）肝衰竭的疗效。方法将乙型肝炎慢加急性（亚急性）肝衰竭早期、中期64例患者依照随机数字表法分为治疗组34例和对照组30例,2组中医辨证均为湿热发黄证。对照组予西医内科综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合茵陈蒿汤加平胃散化裁治疗。2组疗程均为8周,治疗结束后3个月判定疗效。结果治疗组总有效率为91.18%,优于对照组的66.67%（P<0.05）,且治疗组在TBi L及PTA改善方面均优于对照组（P<0.05）。结论 "清热利湿健脾行气"法治疗乙型肝炎慢加急性（亚急性）肝衰竭湿热发黄证疗效满意,可提高临床有效率,改善预后。     

小柴胡汤联合硫糖铝治疗非Hp感染慢性胃炎疗效观察

目的：观察小柴胡汤加减联合硫糖铝治疗非幽门螺杆菌（Hp）感染慢性胃炎的临床疗效。方法将34例非Hp感染患者随机分为2组，治疗组19例给予小柴胡汤加减联合硫糖铝口服治疗，对照组15例仅予硫糖铝，2组疗程均为4周。结果治疗组总有效率94.74%，对照组总有效率为66.67%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论小柴胡汤加减联合硫糖铝治疗非Hp感染慢性胃炎临床疗效优于单纯应用硫糖铝治疗口服治疗。     

雷贝拉唑、痢特灵、阿莫西林、果胶铋联合根治Hp感染临床研究

目的探讨雷贝拉唑、痢特灵、阿莫西林、果胶铋联合根治幽门螺杆菌感染疗效。方法将符合纳入标准的经胃镜检查确诊的慢性胃炎且幽门螺杆菌阳性患者156例随机分为治疗组和对照组各78例。对照组予达克普隆＋阿莫西林＋克拉霉素治疗,疗程7d;治疗组予雷贝拉唑（波利特）＋痢特灵＋阿莫西林＋果胶铋治疗,疗程5d。结果治疗组Hp根除率为89．04％,明显优于对照组的72．97％（P〈0．05）;临床疗效治疗组有效率为89．74％,明显优于对照组的78．21％（P〈0．05）。结论采用雷贝拉唑、痢特灵、阿莫西林、果胶铋联合有更好的Hp根除率,可提高临床疗效,且具有不良反应低、依从性好的特点。     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型经行头痛30例

目的探讨天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型经行头痛的疗效。方法将在我院妇科门诊就诊的60例肝阳上亢型经行头痛患者分为治疗组与对照组各30例,治疗组予天麻钩藤饮口服,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,于月经前1周开始口服,连续14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组每个疗程的头痛总积分和证候总积分,并在治疗结束后1个月比较2组疗效。结果与治疗前比较,2组在治疗期间的头痛总积分和证候总积分均降低（P均<0.05）;2组治疗后比较,治疗组第1、2个疗程的头痛总积分及第1个疗程的证候总积分与对照组比较无差异（P均>0.05）,但第3个疗程的头痛总积分及第2、3个疗程的证候总积分均较对照组降低（P均<0.05）;治疗组总有效率亦较对照组明显升高（P<0.05）。结论天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型经行头痛的疗效优于氟桂利嗪胶囊。     

左金丸联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的疗效观察

目的：观察左金丸联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Hp）相关性胃炎疗效。方法80例幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组予左金丸联合三联疗法（雷贝拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑片）,对照组单用三联疗法。结果治疗组临床症状（胃脘胀痛、口苦口臭）、病理组织学炎症改善及Hp根除率疗效均优于对照组（P〈0.05）。结论左金丸适用于Hp阳性慢性胃炎患者。     

安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征49例

目的 观察安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的临床疗效。方法 将94例腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的患者随机分为2组,治疗组（49例）口服安肠宁腑汤,对照组（45例）口服匹维溴铵片,4周为1个疗程,观察2组临床疗效的变化。结果 治疗组治疗后症状总积分和单项积分,与对照组相比,均有显著性差异(P<0.05);临床疗效总有效率治疗组93.88%,优于对照组86.67%,P<0.05。结论 安肠宁腑汤对腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的患者有良好疗效。     

根除幽门螺杆菌感染对慢性胃炎的疗效分析

目的探讨慢性胃炎根除Hp患者临床症状、内镜表现及病理变化,明确根除Hp对慢性胃炎的疗效。方法对内镜诊断为慢性胃炎合并Hp阳性患者100例,分为Hp阳性耐药治疗组60例,Hp阳性耐药对照组40例。均以铝碳酸镁片1.0 g口服,3次/日,8周。8周后检测Hp,复查胃镜后评估消化道症状及胃镜改变。结果两组治疗前后症状总评分、内镜下糜烂改变有统计学意义(P<0.05)。Hp阳性耐药治疗组治疗前后症状评分差值为(3.42±1.25),显著高于Hp阳性耐药对照组(2.80±1.24)(P<0.05)。结论伴有Hp感染的慢性胃炎根除Hp有助于症状改善,在耐药患者Hp根除方案的选择上,序贯疗法的根除率优于四联疗法。     

改良序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的观察改良序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)疗效及安全性。方法 88例Hp阳性消化性溃疡(PU)患者随机等分为治疗组和对照组。治疗组予改良序贯疗法,对照组予标准三联疗法。疗程结束后,分别观察各组患者的溃疡愈合率、Hp根除率及不良反应情况。结果治疗组和对照组溃疡愈合率分别为95.45%和88.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组Hp根除率分别为90.91%和75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良序贯疗法具有Hp根除率高,溃疡愈合率高的特点,且安全可靠,可作为根除Hp感染的一线治疗方案。     

舒肝健脾法治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床研究

目的观察疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。方法采用随机、对照、盲法原则,选取符合轻、中度抑郁症及中医肝郁脾虚型证候标准的60例患者,随机分为两组,治疗组和对照组各30例。治疗组予疏肝健脾法(口服逍遥散)治疗,对照组予西药氟西汀胶囊,疗程均为6周。结果①按中医疗效指数评估临床疗效,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);②按HAMD评分评估临床疗效,治疗组与对照组疗效相当(P>0.05);③治疗组在食欲下降、腹胀、入睡难、口干口苦及多梦等症状的疗效上优于对照组(P<0.01或P<0.05);④应用逍遥散治疗,未见到不良反应。结论疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型抑郁症具有较好的疗效,且无明显的毒副作用,提示中医辨证治疗抑郁症具有一定的优势。     

慢性乙型肝炎中医证型分布规律探析

目的观察清化饮对慢性胃炎脾胃湿热证患者的临床疗效和胃黏膜蛋白质表达的影响,为识别鉴定清化饮治疗慢性胃炎脾胃湿热证相关蛋白质奠定基础。方法选择符合纳入、排除标准的慢性胃炎脾胃湿热证患者30例（治疗组）,给予清化饮治疗1个月后观察临床疗效,并利用双向凝胶电泳技术分离健康对照组及治疗组治疗前后的胃黏膜总蛋白,获得双向凝胶电泳图谱,经GS710扫描仪扫描后使用PDQuest 8.0软件分析获得差异蛋白质点。结果治疗组中医证候疗效总有效率为96.67%,胃镜下疗效总有效率为93.33%,病理疗效总有效率80%。健康对照组、治疗组治疗前、治疗后胃黏膜蛋白质点数依次为（510±22）个、（527±49）个、（526±30）个。经图像分析统计后发现:治疗组与健康对照组比较有21个蛋白表达上调,10个蛋白表达下调;治疗组治疗前后比较,表达上调21个蛋白质中治疗后有18个表达降低,而表达下调10个蛋白质中有9个表达增强。结论清化饮能有效减轻临床症状,改善慢性胃炎脾胃湿热证患者胃镜下及病理表现,清化饮治疗慢性胃炎脾胃湿热证可能是通过调节胃黏膜蛋白质的表达而实现的。     

五丹胃福颗粒联合四联疗法治疗Hp感染性胃溃疡患者的效果

目的：观察五丹胃福颗粒联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Hp）感染性胃溃疡患者的效果。方法：选取2021年1月至2022年5月该院收治的112例Hp感染性胃溃疡患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各56例。对照组采用四联疗法治疗,研究组在对照组基础上联合五丹胃福颗粒治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、不良反应发生率、Hp根除率和复发率。结果：治疗后,两组胃脘胀痛、痛窜两胁、情志不畅、嗳气积分等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗总有效率为94.64%(53/56),高于对照组的76.79%(43/56),差异有统计学意义（P<0.05）;研究组不良反应发生率为3.57%,低于对照组的16.07%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组Hp根除率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：五丹胃福颗粒联合四联疗法治疗Hp感染性胃溃疡患者可提高治疗总有效率和Hp根除率,降低中医证候积分、不良反应发生率和复发率,其效果优于单纯四联疗法治疗。     

恩替卡韦联合真武汤加减治疗乙型病毒性肝炎肾损伤肾阳虚证临床研究

目的 观察恩替卡韦联合真武汤加减治疗乙型病毒性肝炎肾损伤肾阳虚证患者的临床疗效及其对尿蛋白的影响。方法 将我院220例乙型病毒性肝炎肾损伤肾阳虚证患者随机分为治疗组与对照组各110例，对照组予恩替卡韦，治疗组在对照组治疗基础上加用真武汤加减口服，治疗3个月。观察治疗前后两组总有效率、尿蛋白、白蛋白（ALB）、胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、血肌酐（Scr）、乙肝病毒HBV-DNA滴度及不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率高于对照组（ P<0.05）；而尿蛋白、TG、CHOL、ALT、Scr均较治疗前降低（ P<0.05），治疗组优于对照组（ P<0.05），两组ALB较治疗前升高（ P<0.05），治疗组优于对照组（ P<0.05）；治疗组乙肝DNA滴度小于最低检测值或下降2个数量级总例数优于对照组（ P<0.05）；两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论 恩替卡韦联合真武汤加减治疗乙肝肾损伤肾阳虚证有更好临床疗效，可有效降低蛋白尿和乙肝DNA滴度，恢复肝肾功能。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的研究序贯疗法能否获得比标准三联疗法更高的幽门螺杆菌（Hp）感染根除率以及两种方案之间发生副反应的差异。方法将60例Hp阳性患者随机分成两组,各30例,治疗组先给予埃索美拉唑＋阿莫西林,2次/d,口服,共5d,然后再继续予埃索美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑,2次/d,口服,共5d序贯疗法;对照组采用标准三联疗法。疗程结束30d后复查快速尿素酶试验,观察Hp根除率和不良反应。结果治疗组Hp根除率为93.3%,对照组为73.3%,两组根除率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组不良反应分别为3例和2例。结论埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑组成的10d序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为治疗Hp感染的一种选择方案。