强心药早期干预婴幼儿肺炎并发心力衰竭疗效观察

婴幼儿肺炎并发心力衰竭 (简称心衰 )在临床上常见 ,是引起肺炎死亡的主要原因之一 ,强心药是主要治疗措施。本文总结 1995年 1月— 1999年 12月资料完整的婴幼儿肺炎并发心衰 5 6例 ,观察强心药早期干预的效果。1　资料与方法1.1一般资料　本组共 5 6例 ,男 35例 ,女 2 1例 ;年龄 2个月～ 1岁 45例 ,1～岁 10例 ,4岁 1例。均有发热、咳嗽、气促 ,肺部听诊有水泡音 ,Ｘ线胸片示点片状影。肺炎并发心衷按 1984年南宁会议《关于小儿肺炎并发心力衰竭的诊断标准修订草案》的标准确诊[1] 。可疑心衰诊断指标 :在肺炎基础上突然出现烦躁不安 ,呼…     

小儿喘息性肺部感染心肌酶测定及临床意义

小儿喘息性肺部感染在婴幼儿期较常见 ,多为病毒性肺炎。为了解不同病情的患儿是否存在心肌损害 ,作者对 6 0例小儿喘息性肺部感染者进行了心肌酶测定 ,现报道如下。临床资料一、资料患者组 :为我院 1998年 10月～ 2 0 0 0年 12月住院及门诊诊断为小儿喘息性肺部感染者 (参照卫生部“小儿肺炎防治方案”[1] 中小儿肺炎的诊断标准 ) ,共 6 0例 ,既往无心肌炎 ,无肝肾疾病、肌肉疾病及先天性心脏病。其中男 4 1例 ,女 19例 ;年龄 3个月～ 2岁。6 0例中 ,单纯小儿喘息性肺部感染 4 8例 ,合并呼吸衰竭 12例 ,合并呼吸衰竭及心力衰竭 5例。对照组…     

小儿肺炎合并心力衰竭138例临床分析

小儿肺炎合并心力衰竭(以下简称肺炎合并心衰)是威胁婴幼儿生命的最常见疾病之一。我院自1980年1月至1983年12月共收治138例,古同期住院肺炎2,019例的6.8％。死亡4例为肺炎合并心衰的2.9％。现将138例临床资料分析如下。资料分析一、发病情况年龄:小儿肺炎合并心衰者1月以内4例,～1岁64例,～3岁58例,～6岁12     

中西医结合治疗小儿肺炎合并心力衰竭20例

小儿肺炎的发病率高 ,婴幼儿重症肺炎易合并心力衰竭 ,重症肺炎的病死率在 2 0 %～ 3 0 % ,为发展中国家 5岁以下小儿死亡的主要疾病 ,全球每年有 3 5 0万小儿死于肺炎[1] 。 1993年 1月至 1999年12月 ,我科针对小儿肺炎合并心力衰竭的病理机制 ,采用中西医结合治疗 2 0例 ,取得较好的疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0例均为住院患儿 ,且符合小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准 :除有肺炎的症状和体征外 ,还有以下临床表现 :①呼吸困难突然加重 ,面色苍白 ,烦躁 ,不能以肺炎或其他合并症解释者 ,呼吸 >60次 /ｍｉｎ;②心率 …     

酚妥拉明与多巴胺联合治疗小儿肺炎合并心衰

酚妥拉明,又名立其丁(Regitine),为短效a受体阻滞剂。由于对心脏有兴奋及拟胆碱作用,近年多用于重症肺炎的治疗,尤其是联合多巴胺治疗肺炎合并心力衰竭。本文应用酚妥拉明与多巴胺联合治疗小儿肺炎合并心力衰竭,疗效满意,报告如下。1　资料、方法与结果1.1　一般资料:1995年3月至1999年3月我院收治小儿肺炎合并心力衰竭80例,随机分成2组,治疗组42例,男28例,女14例。年龄:出生至2岁30例,2至6岁12例;对照组38例,男25例,女13例,年龄:出生～2岁27例,2岁～6岁11例。两组临床特点等方面均无明显差别。1.2　诊断标准:根据1987年卫生部颁发小儿肺炎…     

酚妥拉明加阿拉明治疗婴幼儿重症肺炎并难治性心衰15例报告

我们应用酚安拉明加阿拉明治疗婴幼儿重症肺炎并难治性心力衰竭15例获得满意效果，现报告如下。显临床资料一般资料：本组患儿15例，男9例、女6例。年龄2月～3岁，平均年龄1．8岁。病程最短4天。最长9无、平均6．2天。合并先天性心脏病者2例、腹胀Ic例、嗜睡5例。高热8例、烦躁10例，全部病例均有缺氧症状。肺炎并心力衰竭诊断标准为1984年全国关于小儿肺炎并心力衰竭诊断标准修订草案（门2治疗方法全部病例均经抗感染、吸氧、镇静、超声雾化、强心、利尿等常规治疗，并洋地黄治后、心力衰竭仍无明显改善。加用酚妥拉明05mg～Inlg／kg次，…     

肺炎临床与X线诊断探讨(附100例报告)

肺炎是小儿常见病多发病 ,临床上多将 X线检查作为诊断的一项常规。为观察肺炎临床诊断与 X线诊断的符合情况 ,本文总结了 10 0例肺炎住院病例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　随机抽查我院 1998～ 2 0 0 0年小儿肺炎住院病历 10 0份 ,男 6 7例 ,女 33例 ,年龄 3个月～ 13岁 ,<1岁4例 ,1～ 3岁 5 3例 ,>3岁 43例。按发病到 X线检查时间分2组 ,≤ 3天组 2 3例 ,>3天组 77例 ,10 0例均作胸部摄片检查。1.2　诊断标准　对照小儿肺炎诊断标准 (国家卫生部 ,1992年 2月 ) [1 ] :1临床 :急性发病 ,咳嗽、发热 ,甚至喘憋、呼吸困难及发…     

小儿肺炎合并心衰的护理

小儿肺炎是临床常见病 ,其合并症中以心力衰竭 (简称心衰 )多见 ,且病情危重变化快 ,如治疗护理不当常危及小儿生命。本文就我院 1 996年 1月～ 1 997年 1 2月 ,护理肺炎合并心衰小儿 3 7例 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 996年 1月～ 1 997年 1 2月两年间 ,我院儿科共收治肺炎患儿 71 6例 ,合并心衰者 3 7例 ,占收治患儿的 5 1 7% ,男 2 4例 ,女 1 3例。患儿年龄分布详见表 1。表 1　 3 7例肺炎合并心衰者年龄分布年龄肺炎数合并心衰数 %<2 8ｄ 1113 2 7～ 6月 1992 613 0 6～ 1岁 2 5 0 83 2～ 7岁 47 0 0～ 12岁 10 90 0…     

卡托普利在婴幼儿肺炎合并心衰治疗中的应用

肺炎是我国婴幼儿常见病,肺炎合并心力衰竭是城乡婴幼儿死亡的首要因素。为缩短肺炎病程,提高疗效,尽早纠正心衰,探讨小儿肺炎合并心衰的治疗。我科从2000年3月~2006年5月应用卡托普利佐治婴幼儿肺炎合并心衰56例,现总结探讨如下。1临床资料1·1一般资料将96例住院患儿随机分为两组,治疗组56例,男24例,女32例;年龄3个月~3岁。对照组40例,男18例,女22例;年龄2个月~3岁。入院前两组平均发病天数均为5·5d,两组年龄、性别、病情轻重程度无明显差异(P>0·05)。1·2诊断标准96例患儿诊断均符合实用儿科学关于小儿心力衰竭的诊断际准[1]。1·3治…     

1,6-二磷酸果糖治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭34例疗效观察

1,6 二磷酸果糖 (简称FDP)是一种新型能量代谢赋活剂 ,是改善心肌代谢的有效药物。笔者自 1998年 8月～2 0 0 0年 4月采用FDP治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭 34例 ,取得良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :肺炎并心力衰竭患儿 34例 ,均为住院患儿 ,其中男 38例 ,女 30例 ,年龄 2～ 34个月 ,病程 2～ 5d。诊断标准 :参照 1987年卫生部“少儿肺炎治疗方案”中关于小儿肺炎并心力衰竭的诊断标准[1] ,全部患儿均符合诊断标准。随机分为两组 :(1)治疗组 :34例 ;(2 )对照组 :34例。两组在年龄、发病季节、病情及病程上经统计学处理无…     

小儿急性支气管肺炎时血清CPK—MB活性测定及其临床意义

小儿肺炎是儿科常见病,心力衰竭是其重要并发症之一。测定急性肺炎患儿血清ＣＰＫ－ＭＢ活性,并观察其动态变化,对评价急性肺炎时的心肌损害,具有一定的参考价值。笔者从１９９３年１２月至１９９８年３月对８５例小儿急性肺炎进行了ＣＰＫ－ＭＢ测定,现报告如下。１　临床资料８５例均为住院患儿,按１９８７年我国卫生部公布的小儿肺炎防治诊断标准［１］,分为轻症肺炎组４５例,重症肺炎组４０例,年龄均为１月～３岁。对照组１０例,均为在本院的正常儿童,年龄同肺炎组。２　测定方法磷酸肌酸肌酶（ＣＰＫ）总活性测定采用肌酸显…     

酚妥拉明辅治小儿重症肺炎疗效不佳的原因探讨

酚妥拉明辅助治疗小儿重症肺炎已被广泛应用于临床。尤其治疗肺炎合并心力衰竭,疗效肯定,屡见报道。我院自1992年1月至1995年5月共收治小儿重症肺炎28例,采用酚妥拉明辅治,其中疗效不佳6例,占21.4%。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　28例住院患儿,男19例,女9例。<1个月2例,～3个月10例,～6个月5例,～1岁4例,1岁以上7例。诊断标准参照1987年卫生部小儿四病防治方案制定标准。临床表现有腹胀12例,烦躁12例,高热10例,嗜睡6例,惊厥3例(除高热惊厥);并发心力衰竭22例,肠麻痹、中毒性脑病各3例;合并腹泻8例,先天性心脏病3例。28例均有呼吸困…     

小儿肺炎并发心电图改变

<正> 小儿肺炎极易影响心脏功能。我院从1990年7月至1993年6月三年共收治小儿肺炎640例,其中肺炎并发心律失常10例,占同期肺炎住院患儿的1.56％。现分析报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组10例中,男4例,女6例,男:女为1∶1.5。年龄11个月—10岁,平均4.2岁,其中～1岁1例,～3岁5例,～7岁2例。7岁以上2例。轻型肺炎3例,中重型肺炎7例。10例均于冬春两季发病。肺炎诊断符合卫生部《小儿四病防治方案之二》的标准。 2、临床表现及心电图改变。从肺炎发病到出现心电图改变的时间为4—11天,平均5.7天。肺炎极期出现2     

东莨菪碱治疗小儿肺炎并发心力衰竭98例

在应用抗炎、抗病毒常规治疗小儿肺炎并发心力衰竭的基础上,伍用东莨菪碱,取得满意效果,现报告如下. 资料与方法 2009年10月～2010年5月收治小儿肺炎并发心力衰竭患儿98例,男53例,女45例;2个月～1岁25例,1～3岁37例,3～7岁36例.对照组为同期入院患儿94例.两组间性别、年龄、临床表现及辅助检查,无明显差异,具有可比性. 临床表现:全部病例均符合1984年10月南宁<中华儿科杂志><关于小儿肺炎合并心力衰竭诊断标准修订草案>的诊断标准,出现7项内的1～4项,经吸氧、镇静,抗炎综合处理后症状无明显好转且出现眼睑及足背水肿.     

小儿支原体感染性肺炎32例临床分析

以往认为肺炎支原体 (ＭＰ)感染是自限性疾病 ,仅会引起轻型肺炎 ,而现有大量临床资料表明肺炎支原体是急性呼吸道感染的常见病原体 ,它可引起轻度呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、支气管炎 ,乃至肺脓肿、肺大泡及胸膜炎 ,并且可引起多系统损害( 1) 。本文对住院的 32例肺炎支原体感染性肺炎 (ＭＰＰ)进行回顾性分析。临床资料　　 1.一般资料　住院的 15 2例患儿均符合卫生部制订的小儿肺炎防治方案中的诊断标准。其中支原体感染性肺炎 32例 ,男 15例 ,女 17例 ,年龄 <3岁4例 ,3～ 5岁 6例 ,6～ 10岁 17例 ,>10岁 5例 ,6～10岁患儿占 5 3.13%…     

儿童重症肺炎序贯疗法62例临床分析

儿童重症肺炎起病凶险 ,易导致心力衰竭、脑水肿、呼吸衰竭及肠麻痹等多种严重并发症。因此 ,早期及时正确应用抗生素进行治疗 ,对防止并发症降低病死率有重要意义。现将我院收治 6 2例重症肺炎依据序贯疗法[1] 进行治疗 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998～ 2 0 0 2年收治的重症肺炎 6 2例 ,男 38例 ,女 2 4例 ,年龄小于 1岁的 10例 ,2岁～ 3岁的 4 0例 ,3岁以上的 12例。其中并发脑水肿的 8例 ,呼吸衰竭 3例 ,心力衰竭 2例。诊断标准符合 1987年卫生部小儿肺炎防治方案[2 ] 。1 2　临床表现　全部病例均有呼吸困难、发热、咳嗽 …     

小儿肺炎支原体感染伴喘息32例临床分析

现将我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月住院的小儿肺炎支原体肺炎 ( MP)伴喘息 32例进行分析。1　临床资料32例均符合支原体肺炎诊断标准[1] ,其中男 1 9例 ,女 1 3例 ;年龄 2 2个月～ 1 4岁 ,<3岁 1 5例 ,3～6岁 1 0例 ,6～ 1 4岁 7例。所有患儿均有咳嗽 ,其中痉挛性咳嗽 1 4例 ,一般干咳 1 8例。伴发热 1 7例 ,其中 37.5℃～ 38℃ 1例 ,～ 39℃ 3例 ,>39℃ 1 3例。所有患儿均有不同程度的喘息 ,其中轻度气喘 1 0例 ,明显呼吸困难 2 2例。肺部有少量哮鸣音 5例 ,较多哮鸣音 7例 ,哮鸣音伴湿罗音 2 0例。既往有哮喘史 1 2例 ,有湿疹、荨…     

宣肺化痰散治疗小儿肺炎60例疗效观察

1998年 1 2月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们采用中西医结合方法治疗小儿肺炎 60例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1 2 0例均为我院住院患儿 ,均符合肺炎诊断标准[1 ] 。随机分为两组 ,治疗组 60例 ,男 32例 ,女 2 8例 ,年龄 7个月～ 1 2岁 ,平均 6 3岁。其中发热 48例 ,咳     

小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻患儿的发病临床特点

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻患儿的发病临床特点。方法选取小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻患儿48例,回顾性分析其临床资料,为患儿开展实验室检查,对小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻患儿的发病特点进行分析。结果小儿肺炎支原体肺炎并发腹泻发生率为47.06%;相较于用药前,用药后腹泻发生率明显更高(P0.05);小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻患儿的发病年龄主要为2～6岁;细菌性肠炎24例,轮状病毒性肠炎12例,真菌性肠炎3例,其他9例。结论小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻易发年龄为2～6岁,细菌性肠炎为主要类型,需加强对患儿的监测和观察。     

小儿肺炎心衰30例治疗体会

小儿肺炎心衰是儿科临床上常见的危重疾病，临床上多采用西地兰、激素类药物治疗，效果未见十分理想。我院1986－IM年来用酚要拉明和阿拉明治疗小儿肺炎心衰叨例，效果满意，现总结报道如下。1资料与方法l．1一般资料：54例患儿均系住院病人，均符合1984年在南宁会议上通过的“关于小儿肺炎并发心力衰竭的诊断标准”，将54例患者随机分为二组：其中治疗组30人，男性对削，女性9例，年龄3个月一5岁，平均年龄2．3岁，上呼吸道感染引起肺炎心衰对倒，腹泻并发肺炎心衰4例，中毒性痢疾引起3例，皮肤感染并发败血症，从而引起肺炎心衰2例。对照…