系统性红斑狼疮常见误诊原因(附60例分析)

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）病人,若能早期治疗,常能获得长期生存。但因ＳＬＥ症状无特异性,易造成诊断上延误,影响预后,本文报道我院所确诊的６０例ＳＬＥ。１　临床资料全部病例均为我院住院病人,因首发症状不同,而被误诊为内科各有关疾病,经１个月～１１年再次就诊时确诊。男５例,女５５例;年龄１６～６３岁,年龄中位数２０岁。首诊至确诊年限：≤１年２８例,２～４年２４,５～１１年８例。２　误诊疾病及误诊原因分析２．１　血液系统损害　ＳＬＥ血中除可出现抗核抗体外,亦可出现抗白细胞、红细胞、血小板及凝血因子抗体,…     

系统性红斑狼疮50例误诊分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,临床表现复杂多样,容易误诊。本文分析了５０例长期误诊的ＳＬＥ病例。１　临床资料１．１　一般资料　我院１９９０～１９９７年共诊治ＳＬＥ９２例,其中５０例误诊者,均为门诊以各种疾病收住我科,或由其它医院转诊而来的住院病人,经临床及实验室检查确诊。本组均符合１９８２年美国风湿病学会修订的ＳＬＥ分类标准［１］。５０例中女４２例,男８例;年龄６～４７岁,平均２６．５岁。１．２　临床表现　（附表）附表　５０例ＳＬＥ的临床表现及实验室检查结果项…     

同胞二姐妹系统性红斑狼疮误诊原因分析

同胞二姐妹系统性红斑狼疮误诊原因分析陈慧兰（江西医学院第二附属医院儿科南昌３３０００６）系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）临床表现复杂，极易误诊或漏诊。本文所述之同胞二姐妹则更为少见。兹将２例早期误诊原因及其有关治疗问题分析讨论如下。１病历资料例１，女，１２岁...     

系统性红斑狼疮性脑病6例

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种可累及全身各个脏器和组织的免疫性疾病。当中枢神经受累后可出现精神和神经方面症状，常称之为ＳＬＥ脑病，临床上病情多较重，又易于误诊。现总结６例，报告如下。临床资料１．一般资料６例为１９８９至１９９５年我院住院病人，均符合１...     

以全血细胞减少为主要表现的SLE的误诊

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）引起血液学改变以贫血最常见，而引起全血细胞减少比较少见，易误诊为血液病。现将我院收治的以全血细胞减少为主要表现的５例ＳＬＥ分析报告如下。１临床资料１．１一般资料男１例，女４例；年龄１９～４４岁，平均３０．５岁。发病到就诊时间０...     

系统性红斑狼疮五例误诊分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病,多数病人早期仅表现为某一系统受损,容易造成误诊。我院１９９５～１９９８年收治５例外院误诊病例,现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　５例均为女性,年龄３３～３６岁,平均３４．８岁。误诊时间２个月～４年。ＳＬＥ的诊断按美国风湿病学会１９８２年修订的ＳＬＥ分类标准。１．２　临床表现　５例病人起病时均有发热,体温３７．５～３９．０℃,且伴有不同程度的贫血。面颊部皮疹２例,皮肤紫癜及月经过多１例,颈部淋巴结肿大１例,关节疼痛３例,双…     

系统性红斑狼疮误诊为血液病6例分析

系统性红斑狼疮误诊为血液病６例分析李春先冯玉环石颜军系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种病因未明的自身免疫性疾病，常侵犯多系统的器官与组织，表现复杂，根治困难，如以血液系统损害为首发症状，易误诊为血液疾病。本文收集１９９５年１月～１２月初诊为血液病的ＳＬＥ...     

尿路L型细菌感染48例误诊分析

尿路Ｌ型细菌感染临床表现无特异性，且尿普通细菌培养常阴性，容易导致误诊和漏诊。我院门诊和住院部１９９３～１９９６年确诊尿路Ｌ型细菌感染２２３例，其中４８例曾被误诊，误诊率２１．５２％。本文就误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料男１０例，女３８例...     

系统性斑狼疮误诊为血液病４８例临床分析

系统性斑狼疮（ＳＬＥ）常侵犯多系统的器官与组织，如以血液系统统损害为首发症状，易误诊为血液病，本文收集本院１９８０年１月至１９９６年１２月期间初诊为血液病而收治的ＳＬＥ４８例，现从该病血液学表现及误诊原因加以分析，以提高对本病的认识。     

32例系统性红斑狼疮误诊分析

３２例系统性红斑狼疮误诊分析张贻谷２２５６００江苏省高邮市人民医院本文收集我院１９８９年以来收治确诊为系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的３２例临床资料，作一粗浅分析，以便总结误诊原因，吸取经验教训。１资料分析１．１一般资料男性３例，女性２９例，男女之比为１∶...     

系统性红斑狼疮致多脏器衰竭死亡4例

系统性红斑狼疮致多脏器衰竭死亡４例邱维强我院收治系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）致多脏器衰竭（ＭＯＦ）４例，现报告如下。１临床资料１．１病例：４例均为女性，年龄２５～３５岁。从出现ＳＬＥ表现至死亡的生存期为７个月～７年，平均２年７个月。４例ＳＬＥ的诊断均符合...     

男性系统性红斑狼疮临床和误诊分析

系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ ,ＳＬＥ)以育龄期女性多见 ,男性发病率低 ,由于其临床症状复杂多样 ,且常累及多个系统 ,加之对男性ＳＬＥ认识不足故较易误诊。本文对 4 0例男性ＳＬＥ患者进行临床分析 ,并与 4 0例育龄期女性ＳＬＥ进行对比 ,以提高临床医师对男性ＳＬＥ的认识。1　资料和方法1.1　研究对象　本组病例均为鼓楼医院住院患者。男性ＳＬＥ病例 4 0例 ,年龄 15～ 6 1岁 ,平均 35 .5岁。病程 2个月至12年 ,平均 3.4年 ,并随机选择育龄期女性ＳＬＥ患者 4 0例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 30…     

POEMS综合征九例误诊分析

ＰＯＥＭＳ综合征是一种与浆细胞病有关的多系统病变,临床表现为多发性神经病变（Ｐｏｌｙｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ,Ｐ）、脏器肿大（Ｏｒｇａｎｍｅｇａｌｙ,Ｏ）、内分泌病（Ｅｎ－ｄｏｃｒｉｎｏｐａｔｌｙ,Ｅ）、Ｍ－蛋白（Ｍ－ｐｒｏｔｅｉｎ,Ｍ）和皮肤改变（Ｓｋｉｎｃｈａｎｇｅ,Ｓ）等［１、２］。由于本病临床表现复杂,起病缓急不一,常引起误诊漏诊而延误治疗。我院于１９８６～１９９６年间先后确诊１２例ＰＯＥＭＳ综合征,共有９例次被误诊,误诊率７５％（９／１２）。现将误诊情况分析如下。１　临床资料１．１　一般资…     

系统性红斑狼疮误诊为血液病48例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)常侵犯多系统的器官与组织 ,如以血液系统损害为首发症状 ,易误诊为血液病。本文收集本院1980年 1月至 1996年 12月期间初诊为血液病而收治的ＳＬＥ48例 ,现从该病血液学表现及误诊原因加以分析 ,以提高对本病的认识。1　临床分析1.1　一般资料　 48例ＳＬＥ的诊断按 1982年美国风湿病学会修订的标准确诊。男 2例 ,女 46例。年龄 16～ 5 3岁 ,平均 47.5岁。起病至确诊时间 3个月至 8年。1.2　临床误诊症状及误诊血液病类型　 48例中 ,以皮肤粘膜出血、血小板减少初诊为特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ) 2 2例(45 .8%…     

系统性红斑狼疮肺部受累62例分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种自身免疫性疾病 ,以多系统多器官损害为特征。肺部是血管和结缔组织丰富的器官，常受侵犯。本文收集温州医学院附属第一医院自１９９５年１月～２０００年８月住院的ＳＬＥ患者１６５例 ,其中有肺部受累表现６２例 ,不包括继发肺部感染病例 ,现就其肺部损害情况分析报告如下。临床资料１、一般资料１６５例诊断全部符合１９８２年美国风湿病学会修订的ＳＬＥ分类标准。６２例肺部受累患者中 ,男７例 ,女５５例 ,男 :女１ :７．９。年龄１４～６８岁 ,平均３２岁。病程７ｄ～２０年 ,平均３年。２、肺部症状及…     

以心脏损害为突出表现的SLE1例

以心脏损害为突出表现的ＳＬＥ１例周凤，刘自贵华西医科大学附属第一医院传染科系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种自身免疫性免疫复合体病，常累及全身多个器官，当以心脏损害为主要表现，在临床上出现时易与其它心脏病混淆。我科曾收治１例多次误诊成风湿性心包炎的ＳＬＥ...     

79例系统性红斑狼疮患者肝功能异常分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种多系统多器官损害及体内存在多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病 ,以肝脏损害为首发症状或主要临床表现者早期诊断困难 ,本文分析３２１例ＳＬＥ患者肝功能异常特点 ,以探讨其肝损害的临床特点及治疗措施。１临床资料１．１一般资料３２１例均符合１９８２年美国风湿病协会ＳＬＥ．分类标准。ＳＬＥ肝功能异常标准 :总胆红素＞２５．６ｕｍｏｌ／Ｌ，ＡＬＴ＞４０ｕ／Ｌ，ＡＳＴ＞４０ｕ／Ｌ，ＡＫＰ＞１２０ｕ／Ｌ ,Ａ／Ｇ倒置 ,ｒ-ＧＴ＞５０ｕ／Ｌ,存在２项以上。肝功能异常７９例 ,排除病毒性肝炎４例 ,…     

绝经后起病的女性系统性红斑狼疮误诊分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种可累及用全身各脏器的自身免疫性疾病 ,好发于育龄期女性 ,男性和绝经后女性发病率均明显下降 ,文献报道 ,5 0岁以后的老年前期和老年期的ＳＬＥ发病率仅占发病总数的 6%～ 1 2 % [1 ] 。由于少见 ,加之临床起病表现各异 ,故较易误诊。本组对 2 5例绝经后起病的女性ＳＬＥ的临床分析 ,首次就诊主评 ,症状和误诊疾病进行分析 ,并与育龄期女性ＳＬＥ30例进行对比 ,以提高对绝经后女性ＳＬＥ发病规律的认识。1　临床资料本组 2 5例绝经后女性ＳＬＥ患者年龄最大 78岁 ,最小 5 0岁 ,平均 5 8 2岁 ,分别于绝经后 1…     

环磷酰胺联合激素与单行激素治疗系统性红斑狼疮

为进一步探索系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的治疗效果,１９９６～１９９９年作者对住院的８０例ＳＬＥ分别进行单行激素和激素与环磷酰胺（ＣＴＸ）联合治疗,其结果如下。１临床资料１．１研究对象８０例ＳＬＥ患者,男６例,女７２例,年龄１５～４５岁,平均（３０±６．...     

老年神经精神性红斑狼疮22例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统损害的自身免疫性疾病 ,临床表现复杂多样 ,症状无特异性 ,特别是老年人 ,以神经精神为首发症状的ＳＬＥ ,更容易误诊。本文回顾分析了我院 1 990～ 2 0 0 0年间收治的 2 2例长期误诊的ＮＰＬＥ病例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病例均符合美国风湿病学会 (ＡＲＡ) 1 982年修订的诊断标准[1 ] ,女 1 7例 ,男 5例 ,年龄 53～ 78岁 ,平均年龄 60 5岁。1 2　临床表现神经精神 (ＮＰ)症状　病例发病过程中均伴有各种精神异常 ,包括焦虑不安、幻觉、妄想、思维紊乱、定向力丧失等。神经…