穿刺抽吸冲洗法治疗无菌性脓肿

复方冬眠灵为临床常用之止吐镇静药。该药宜作深部肌肉注射,若注射过于表浅,部位过于集中(不注意轮换),有可能造成局部不吸收而形成无菌性肿块或脓肿。遇到此类脓肿,我们常采用穿刺抽吸冲洗法治疗,     

细菌性肝脓肿60例误诊原因分析

我院自1973～1983年共收治细菌性肝脓肿150例,其中误诊60例(72例次),误诊为胆系感染17例次,胆囊炎8例次,膈下脓肿7例次,腹膜炎5例次,肝炎、肺炎、发烧待查及腹壁脓肿各3例次,阑尾穿孔、脓胸、假胰腺囊肿、胆石症、肝癌及胸膜炎各2例次,胃溃疡穿孔、胆囊穿孔、急性胰腺炎、腹腔脓肿、败血症、腹内肿块、胃后壁脓肿、脾周围脓肿、肝囊肿并感染、胆道出血及风湿热各1例次。     

多发性皮下脓肿发热消瘦贫血

1病历摘要患者男,23岁,农民。因多发性皮下脓肿5个月于2004-03-05入院。入院前5个月(2003-11),患者不明原因出现左腰背部-软性肿块,约2cm×3cm,无红肿,无触痛,边界较清楚,患者无明显畏寒、发热,无潮热、盗汗。否认是因外伤或蚊虫叮咬后感染所致。在当地基层医院切开引流出黄色脓性分泌物,拟诊为“皮下脓肿”,分泌物未做细     

脾脓肿合并胆道出血一例

脾脓肿多由血行感染引起,是一种少见病。同时合并胆道出血者更为罕见。我院于88年11月收治一例,现报告如下。(?) 患者女性,30岁。一个月前开始出现无明显诱因的上腹痛,呈持续性,阵发性加重,向左肩背部放射。3天前发现左上腹肿块,如儿头大。经抗炎治疗肿块略缩小,但疼痛仍存在。查体:体温37.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压7.9/5.3kPa。急性病容,表情痛苦,神志清楚。皮肤、巩膜无黄染。心     

结核性肝脓肿合并胸膜炎及淋巴结结核1例

结核性肝脓肿合并胸膜炎及淋巴结结核１例山西省太原市结核病医院（０３００５３）郑梅花患者男性，３６岁。因右下胸钝痛４月余，呼吸短促伴右上腹部表面溃疡不愈４０天，于１９９１年１１月１０日入院。该患者于１９９０年１２月轻咳少量白粘液，发现右颈部核桃大肿块２...     

结核性胸腹壁慢性脓肿误诊为肝癌一例报告

我们曾将一例结核性胸腹壁慢性脓肿误诊为肝癌而进行了腹部手术,现报告如下。患者男,53岁,右上腹肋下有一核桃大小肿块,无痛,不发烧,食欲正常,消化良好,不厌油,不恶心呕吐,未觉消瘦和体重减轻,体力很     

链霉素引起药物性肺炎误诊一例

患者尧××,男,17岁,战士,住院号56839。因发热,右腹股沟胀痛于1982年2月1日入某军区总医院。入院时不咳嗽;7岁时曾用青、链霉素无过敏史。查体温39℃,心肺(一),肝脾未扪及,右腹股沟有一茄形肿块,质软,压痛( );血白细胞13,800,中性90％,诊断:右骼窝脓肿。即用青、链霉素治疗。链霉素每天1.0克肌注,13天后体温降至37.3℃以下,疼痛消失,肿块明显缩小。用青、链霉素24天,体温复升至38.3℃,以后持续波动在     

腹壁脓肿7例误诊分析

腹壁脓肿是化脓菌感染在腹壁组织内形成的急性脓肿。往住因腹壁局部损伤并发感染、急性蜂窝织炎、急性淋巴结炎和疖肿等治疗不及时而形成脓肿;也可因远处的急、慢性感染病灶经血流、淋巴管迁徙而来。其典型临床表现是:患者先有全身或局部的感染病灶、发热,继而腹壁某处出现有红、热、痛之肿块。部分浅表的脓肿触之有波动感。白细胞计数升高,超声波探查可见液平段,穿刺可抽得脓液。对具     

结直肠癌术后远期腹壁脓肿3例

2009～2010年,我们共收治结肠癌术后2 a以上发生腹壁脓肿的患者3例。现报告如下。 临床资料：腹壁脓肿患者3例,其中男2例,女1例,年龄分别为60岁、57岁、56岁。2例分别因腹壁肿块伴疼痛3个月、4 d入院,1例因左下腹不适20 d入院。     

超声导向病灶内注射无水酒精治疗阿米巴肝脓肿的临床研究

我院1986年5月～1988年11月共收治阿米巴肝脓肿(下称肝脓肿)43例,其中22例应用超声导向病灶内注射无水酒精(下称酒精)治疗,经临床观察,疗效满意,现报告如下。材料与方法(一)诊断标准(1)临床疑肝脓肿,B超显象肝内有低-无回声肿块;(2)肝穿刺抽出典型巧克力样脓液或抗阿米巴治疗有明显疗效。本文病例均符合上述两项诊断标准。(二)一般资料男38例,女5例。年龄12～62岁,平均39岁。农民40例,干部3例。有痢疾病史     

生黍子治疗急性乳腺炎

我们用生黍子治疗急性乳腺炎50例,效果满意。方法:停用一切药物,给予生黍子(整粒)200g,一日二次。24小时后体温降至正常:乳腺肿块消失,局部无压痛为治愈。结果,除就诊较晚已形成脓肿者外,服药24小时后,体温均由37.5～     

钡剂灌肠诊断结肠旁脓肿

腹膜腔由于腹膜反折而被分成若干部分,其中横结肠系膜把腹膜腔分成上、下二部分,上部的腹膜后区被肾筋膜分成肾旁(包括前肾旁和后肾旁)间隙和肾周间隙。二者向下延伸,在进入骨盆前融合。位于横结肠、系膜上或腹膜后的脓肿,以及腹腔内的其他非结肠旁脓肿一般不影响结肠,而极大多数位于横结肠系膜下的脓肿可影响结肠。在钡剂灌肠检查中,除了结肠旁肿块外,     

剖宫产后切口部位肿块的彩色多普勒超声诊断价值

目的探讨彩色多普勒高频超声对剖宫产后切口部位肿块的诊断价值。方法对23例剖宫产手术切口部位肿块患者应用5～12MHz高频线阵探头,进行二维及彩色多普勒血流显像,分析图像特点并与手术及病理结果对照。结果23例腹壁切口瘢痕处肿块,11例为切口子宫内膜异位症,符合7例,6例缝线肉芽肿,符合4例,3例脓肿,符合3例,2例切口疝,符合2例,1例神经纤维瘤,误诊。结论切口部位不同肿块的超声表现有一定差异,综合运用各超声征象,结合临床表现对剖宫产后切口部位肿块的诊断具有一定价值。     

消化系统疾病

B型超声对上腹部疾患误诊的探讨/高玉镜…//广州医药.-1986,17(1).-23—28 报道B超误诊10例,B超诊断/术后及病理确诊分别为胰腺囊肿/弥漫性恶性淋巴肉瘤,总胆管结石胆囊后方实性肿块/坏死性胆囊炎腹腔脓肿穿破,肝右叶实性占位变(肝癌)/结肠肝曲癌肿,肠系膜肿瘤/巨型肝癌,肝脓肿/肠间脓肿,肝右叶占位变/肝炎假性瘤,肝内未见病变/肝内典型巨型肝癌,腹膜后胰腺囊肿/精原细胞瘤腹膜后转     

嗜伊红细胞肉芽肿一例报告

病例郁××,男,37岁,山东郯城人,中学教师,住院号69500,病理号:5106—60,于1960年8月3日入院。主诉右面颊部长一肿块已9年。11年前左臂肘部发现一小肿块,后来右臂肘部又出现一肿块,不痛不痒。于9年前,右面颊部之肿块逐渐长大,但不影响进食与说话,近一年来面颊部肿块增长较为迅速,由小核桃大而成鸡蛋大,且有局     

结肠腺瘤误诊为髂窝脓肿1例

患者男,45岁。因右下腹隐痛2个月,畏寒发热、食欲不振8天入院。查体:髂窝扪及5cm×4cm之肿块,轻度压痛,无波动感,行走呈屈髋状。腹部B超示肿块呈包裹性液性暗区,余无异常。行右髂窝脓肿切开引流,引流出黄色脓液约30ml,住院14天自动出院。5个月后复诊见原切口形成6cm     

垂体脓肿的诊断及手术治疗（附7例报告）

目的探讨垂体脓肿的诊断和治疗方法。方法对7例垂体脓肿患者的临床资料作回顾性分析。结果本组视力视野障碍6例,头痛5例,泌乳、月经紊乱、性功能障碍、乏力、毛发脱落、多睡等3例,多饮多尿2例,发热1例。MRI示鞍区类圆形囊状占位性病变,等或长T1,长他,囊壁呈环形强化（“鸭梨”征）。本组均行颅内探查术,6例经鼻蝶入路,1例经右额开颅额下入路,术中肿块切开后均见脓液流出,切除脓肿并引流后患者症状改善,无复发。结论MRI检查有利于垂体脓肿的诊断;治疗原则为尽早手术切除病灶,充分冲洗引流,术后抗感染。     

改良式巴氏腺脓肿造口术治疗巴氏腺脓肿的疗效观察

目的探讨改良式巴氏腺脓肿造口术治疗巴氏腺脓肿近远期的临床效果。方法将60例巴氏腺脓肿患者随机分为改良式巴氏腺脓肿造口术组(研究组)30例和传统造口术组(对照组)30例,分别对两组患者的手术时间、治愈时间、术后性交疼痛、术后复发率进行对比观察。结果研究组手术时间、治愈时间短于对照组(P<0.05或P<0.01),术后性交疼痛的发生率和术后复发率均低于对照组(P<0.01)。结论改良式巴氏腺脓肿造口术治疗巴氏腺脓肿手术操作简单,复发率低,不影响性生活,是一种值得推广的治疗方法。     

浆细胞性乳腺炎22例报告

浆细胞性乳腺炎临床少见 ,易误诊误治。 1990～ 2 0 0 0年我们共收治本病患者 2 2例 ,均经病理检查证实 ,现报告如下。临床资料 :本组 2 2例患者 ,年龄 2 6～ 6 2岁 ,平均 4 1.2岁 ;病程 10天至 8年。临床表现为乳房肿块 14例 ,肿块位于乳晕区 8例 ,非乳晕区 6例 ,直径 1.0～ 7.5 cm ,平均 3.4 cm。肿块与皮肤粘连 3例 ,伴有橘皮样改变 ,与胸壁无固定 ;脓肿形成或脓肿切开引流后形成瘘管 ,经久不愈 6例 ;乳头溢液(淡黄色或陈旧性血性溢液 ) 9例 ;乳房疼痛 (胀痛或轻微触痛 ) 15例 ;乳头回缩 1例。首诊为乳腺癌 6例 ,乳腺纤维腺瘤 4例 ,乳腺…     

基层医院急性期阑尾周围脓肿55例手术治疗体会

目的探讨基层医院急性期阑尾周围脓肿手术治疗方法及效果。方法回顾性分析55例阑尾周围脓肿的临床资料及治疗结果。结果 55例阑尾周围脓肿均于急性期行Ⅰ期手术切除痊愈。结论阑尾周围脓肿急性期Ⅰ期手术切除的优点是能及早解除病人的痛苦,减轻患者的经济负担,避免复发。