综合治疗老年病人深度压疮的疗效观察

[目的]观察频谱照射局部、金因肽喷洒创面、配合白糖加复方新诺明粉综合治疗老年病人深度压疮的治疗效果。[方法]将1998年3月—2001年12月收治的21例压疮病人设为对照组,采用康复新湿敷治疗;2002年1月—2005年9月收治的22例压疮病人设为实验组,采用频谱照射配合金因肽、白糖加复方新诺明粉综合治疗。[结果]实验组和对照组总有效率分别为100.00%和90.48%,两组比较有统计学意义(χ2=9.09,P<0.05);治疗时间分别为(16.55±3.94)d和(25.38±6.70)d,两组比较有统计学意义(t=5.30,P<0.01)。[结论]频谱照射,金因肽喷洒创面,配合白糖加复方新诺明粉治疗压疮效果显著。     

复方氨基酸加头孢拉定治疗老年病人深度压疮的护理体会

目的：探讨应用氨基酸注射液对老年病人大面积深度压疮的效果观察。方法：回顾性分析26例（32处）大面积深度压疮的老年病人经采用双氧水及生理盐水清创后，再用头孢拉定、氨基酸注射液湿敷治疗的效果。结果：26例患者，10-14天治愈22例（26处），显效4例（6处），其中1例压疮属于显效病人（2处）因心力衰竭抢救无效死亡，无效0例。治愈率81．3％。结论：使用复方氨基酸加头孢拉定应用在压疮换药中有使创面修复快的特点。     

白蛋白加胰岛素湿敷治疗大面积深度压疮的临床应用研究

作者对2003～2006年6例大面积脑梗塞患者长期卧床引起的压疮采用局部应用白蛋白加胰岛素湿敷，使局部皮肤抵抗力增强，促进了机体对营养物质的吸收，促进炎症的消退，使压疮治愈时间缩短，且操作简便。现报告如下。     

白蛋白加胰岛素湿敷治疗大面积深度压疮的临床应用研究

作者对2003～2006年6例大面积脑梗塞患者长期卧床引起的压疮采用局部应用白蛋白加胰岛素湿敷,使局部皮肤抵抗力增强,促进了机体对营养物质的吸收,促进炎症的消退,使压疮治愈时间缩短,且操作简便.现报告如下.     

胰岛素山莨菪碱联合庆大霉素湿敷治疗压疮的观察

目的：探讨胰岛素山茛菪碱联合庆大霉素湿敷治疗压疮的效果。方法：将62例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分为研究组和对照组。研究组采用胰岛素、山莨菪碱联合庆大霉素湿敷治疗，对照组用0．5％碘伏棉球直接涂抹治疗。结果：研究组在平均治愈天数、治愈率及有效率方面与对照组比较差异有显著性（P〈0．05），研究组疗效优于对照组，同时缩短了愈合时间。结论：胰岛素、山莨菪碱联合庆大霉素湿敷治疗压疮效果较好，缩短了压疮愈合时间，提高了压疮的治愈率。     

胰岛素、654—2注射液治疗压疮的效果观察

目的观察胰岛素、654-2注射液治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的效果。方法将89例入院时带入的Ⅰ、Ⅱ期压疮病人随机分为观察组（44例）和对照组（45例）。对照组按常规护理,观察组采用胰岛素、654-2注射液湿敷。结果胰岛素、654—2注射液治疗压疮有效率为96％,观察组治疗效果显著优于对照组（P〈0．05）。结论胰岛素、654-2注射液治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮效果良好。     

聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮的疗效观察

[目的]观察聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮的效果.[方法]将26例老年压疮病人随机分为两组,观察组14例(18处),对照组12例(14处),对照组单纯使用聚维酮碘软膏外敷压疮创面,观察组应用聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗.比较两组病人的压疮治疗效果.[结果]观察组总有效率为100.0%,对照组为92.9%,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).[结论]聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮效果优于单纯聚维酮碘软膏外敷.     

聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮的疗效观察

[目的]观察聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮的效果。[方法]将26例老年压疮病人随机分为两组,观察组14例（18处）,对照组12例（14处）,对照组单纯使用聚维酮碘软膏外敷压疮创面,观察组应用聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗。比较两组病人的压疮治疗效果。[结果]观察组总有效率为100.0%,对照组为92.9%,观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）。[结论]聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮效果优于单纯聚维酮碘软膏外敷。     

胰岛素混合液湿敷治疗Ⅲ期以上压疮的临床效果观察

目的探讨胰岛素、山莨菪碱、氯霉素混合液湿敷治疗Ⅲ期以上压疮的效果。方法将45例院前压疮临床病人随机分为治疗组24例(36处),对照组21例(31处),治疗组采用胰岛素混合液湿敷创面,对照组采用0.2%利凡诺尔湿敷创面,观察对照两组压疮愈合情况、总有效率及愈合天数。结果治疗总有效率为97.22%,治疗效果及愈合天数两组比较,均P<0.05,差异有统计学意义。结论胰岛素、山莨菪碱、氯霉素混合液湿敷治疗Ⅲ期以上压疮疗效明显,能缩短压疮治疗时间,减轻病人痛苦,提高生活质量。     

褥疮的概念与临床护理

褥疮（ＤｅｃｕｂｉｔｕｓＷｌｃｅｒ）是人们最熟知的疾病，是临床上最常见的并发症，是护理工作中长期存在且尚难彻底解决的难题。由于在褥疮概念上存在较多模糊的认识，因而影响护理质量。作者就“褥疮”这一概念、褥疮的发生与垂直压力、摩擦力、剪切力等因素与褥疮发生的机制进行了详细的论述，着重强调只有把握正确的褥疮认识概念，才能实施良好的护理措施。文章还就褥疮发生的预测、判断标准及评分以及护理防治措施与具体方法进行阐述，重点就所有褥疮是否都能预防和按摩压红软组织以防褥疮的方法，是否适宜采用的认识概念阐明了自已的看法，同时对褥疮护理的具体方法及注意事项进行了广泛而深入的探讨     

Application of damage control surgery in patients with sacrococcygeal deep decubitus ulcers complicated by sepsis

ObjectiveTo evaluate the clinical application of damage control surgery (DCS) in patients with sacrococcygeal deep decubitus ulcers complicated by sepsis.MethodsWe conducted a 3-year retrospective clinical study of 32 patients with deep sacrococcygeal bedsores and sepsis admitted from January 2018 to January 2021. According to the concept of DCS, the wound was temporarily closed with vacuum sealing drainage after primary debridement, and a local rhomboid flap was designed to repair the wound in the second stage. Finally, the clinical therapeutic effect was observed.ResultsTwenty-nine patients were treated with skin flap translocation and were cured clinically. Specifically, the skin flap survived in 27 of the 29 patients after the first translocation attempt (success rate of 93.1%). One patient developed incisional dehiscence, and one patient developed a hydrocele under the skin flap.ConclusionsApplication of DCS in patients with sacrococcygeal deep decubitus ulcers complicated by sepsis improves the therapeutic success rate and reduces the risks of the operation and complication rate. It has unique advantages and is worthy of clinical promotion.     

腔镜深筋膜下交通支离断术对下肢静脉曲张性溃疡患者的临床效果

目的探索腔镜深筋膜下交通支离断术对下肢静脉曲张性溃疡患者的临床效果。方法选取102例下肢静脉曲张性溃疡患者为研究对象,根据手术方法分为观察组和对照组,各51例。对照组采用传统大隐静脉高位结扎、剥脱术治疗,观察组在传统高位结扎、剥脱基础上再进行腔镜深筋膜下交通支离断术治疗。观察两组患者3个月内复发率、患肢周径增长长度、患肢皮肤温度、血流速度及静脉血流峰速度。结果观察组3个月内复发率低于对照组(P<0.05)。观察组患肢周径增长长度短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患肢皮肤温度、血流速度、静脉血流峰速度高于对照组(P<0.05)。结论对下肢静脉曲张性溃疡患者在传统高位结扎、剥脱术基础上实施腔镜深筋膜下交通支离断术治疗效果显著。     

泮立苏治疗老年应激性溃疡出血的临床研究

目的 :研究泮立苏 (泮托拉唑 )对老年应激性溃疡上消化道出血的治疗作用。方法 :60例老年应激性溃疡患者随机分成泮托拉唑组 ,法莫替丁组 ,观察治疗效果。结果 :泮托拉唑组显效率 64 5 % ,总有效率 96 8% ,法莫替丁组显效率3 4 5 % ,总有效率 75 9% ,法莫替丁组明显低于泮托拉唑组。结论 :泮托拉唑能有效地治疗老年应激性溃疡上消化道出血的发生。     

贝复济治疗糖尿病褥疮的效果观察

目的 :探讨贝复济 (rb -bFGF)治疗糖尿病 (DM )褥疮的疗效。方法 :随机将老年DM褥疮 32例分为观察组 (贝复济组 )和对照组 (常规治疗组 )各 16例 ,rb -bFGF采用喷雾治疗。结果 :观察组总有效率 10 0 % ,痊愈率93 75 % ,优于对照组的 5 6 2 5 % ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,观察组治愈时间为 7 4 3± 5 4 6d ,对照组为 14 72± 4 79d (P <0 0 5 )。结论 :使用rb -bFGF治疗DM褥疮疗效明显 ,未发生不良反应     

局部氧疗联合依沙丫啶治疗压疮患者的疗效观察

目的：探讨压疮患者采用局部氧疗与依沙丫啶联合治疗的临床疗效。方法选取本院2013年7月至2016年7月收治的各种疾病并发的压疮(Ⅰ期除外)患者94例为研究对象,随机分为对照组和实验组,各47例。对照组患者每天使用生理盐水清理创面后给予浸湿的依沙丫啶覆盖创面,实验组患者每天使用生理盐水清理创面后,用浸湿的依沙丫啶覆盖,并局部给氧。结果实验组患者换药成本(13.25±2.34)元和平均愈合时间(27.64±3.33)天明显低于对照组患者,实验组患者总有效率明显高于对照组患者,两组比较,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论依沙丫啶联合局部氧疗治疗压疮的临床效果显著,明显缩短压疮创面愈合时间,缩减成本,降低压疮感染发生率,提高了压疮护理效果,值得临床推广应用。     

雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的 观察雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效。方法 十二指肠球部溃疡患者随机,开放式服用雷贝拉唑10 mg/d,2周,记录治疗前和用药期间的腹痛、腹胀、厌食、嗳气、反酸的变化情况。结果 十二指肠球部溃疡的治愈率92.50％,第7天上腹痛、腹胀、厌食、嗳气、反酸的缓解率分别为98.15％、93.33％、85.37％、88.00％、100.00％。结论 雷贝拉唑对十二指肠球部溃疡,能够很好控制症状,完全愈合溃疡。具有起效快、疗效稳定长久、药物相互作用小、副作用少等优点,是治疗消化性溃疡特别是十二指肠球部溃疡的一个理想的新一代质子泵抑制剂。     

水囊加滑石粉预防足跟部压疮对临床护理工作量的影响

目的:探讨水囊加滑石粉预防足跟部压疮对护理工作量的影响。方法:随机将评估需要预防足跟部压疮的200例病人分为常规组和实验组各100例,常规组按常规护理,实验组运用水囊加滑石粉预防足跟部压疮。对比两组的效果及所需的护理工作量。结果:实验组的效果优于常规组,两组的护理工作量有显著差异,实验组大大减轻护理工作量。结论:水囊加滑石粉预防足跟部压疮效果满意,明显减轻护理工作量。     

自制溃疡液治疗口腔溃疡的疗效观察

目的观察自制溃疡液局部涂擦治疗口腔溃疡的疗效。方法将39例患口腔溃疡的患者随机分为治疗组19例,应用自制溃疡液局部涂擦每日4次,对照组20例采用多贝尔液含漱每日4次,观察口腔溃疡愈合时间。结果治疗组在口腔溃疡的愈合时间明显短于对照组,2组治愈时间经统计学处理,差异显著(P<0.01)。结论口腔溃疡液疗效确切,无明显不良反应,值得推广。     

剖宫产麻醉穿刺时不同体位对仰卧位综合征发生的影响

目的观察不同体位行腰硬联合麻醉(CSEA)穿刺对剖宫产手术仰卧位综合征发生率的影响。方法随机选择ASA I～II级剖宫产手术患者100例,分为左侧卧位组(L组)和右侧卧位组(R组)。两组均取L2～3椎间隙腰硬联合穿刺,穿刺成功后注入0.75%罗哌卡因1.5 ml。然后向头端置入硬膜外导管3～4 cm,固定导管后嘱产妇平卧。术中监测血压、心率。观察麻醉后胸闷气急、恶心呕吐等症状的发生情况。结果 R组仰卧位综合征各种临床表现的发生率明显高于L组(P<0.05)。结论剖宫产术中患者采用左侧卧位,仰卧位综合征各种临床表现的发生率明显低右侧卧位。左侧卧位法预防仰卧位综合征操作简单,安全有效,值得临床推广应用。