噬血细胞综合征6例临床分析

噬血细胞综合征(ＨＰＳ)为组织细胞系统异常增生性疾病,临床以发热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少、组织细胞增多伴吞噬现象活跃为其特征。1987年11月～2000年8月,我院所遇6例由不同病因引起,有着不同预后。现分析如下。临床资料一、一般资料　6例中男4例,女2例,年龄15～62岁,平均年龄37.5岁。二、诊断标准　本文参照Ｒｅｉｎｅｒ、Ｗｏｎｇ诊断标准:①发热,体温≥38.5℃持续1周以上。②肝脾肿大伴全血细胞减少,骨髓增生减低或增生异常。③肝功能异常。④噬血细胞占骨髓有核细胞2%或累及淋巴结、肝脾、中枢神经系统。三、临床表现　入院时…     

药物配合ESWL治疗输尿管结石的临床体会

输尿管结石是临床上常见的输尿管疾病 ,我院自 1999年7月～ 2 0 0 1年 4月分别采用单纯体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)及药物配合ＥＳＷＬ治疗输尿管结石患者 ,后者疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :单纯ＥＳＷＬ组 :70例 ,其中男 4 2例 ,女 2 8例 ,年龄 3 1岁～ 5 2岁 ,平均 4 1 5岁。其中单侧输尿管上段结石2 8例 ,中段结石 2 1例 ,下段结石 19例 ;结石直径 0 8ｃｍ～1 6ｃｍ ,平均 1 2ｃｍ ;病史 1ｄ～ 12 0ｄ ,平均 4 0ｄ。药物配合ＥＳＷＬ组 :60例 ,其中男 4 5例 ,女 15例 ,年龄 3 5岁～ 5 6岁 ,平均 4 3岁。其中单…     

结核性腹膜炎的超声诊断

本文回顾性分析了 4 2例经临床或手术病理确诊的结核性腹膜炎的声像图表现 ,现报告如下。资料与方法　　 1.一般资料　 4 2例结核性腹膜炎为本院门诊或住院患者 ,其中男 18例 ,女 2 4例 ,年龄 15～ 6 9岁 ,平均 4 1岁 ,2例经手术病理确诊 ,余 4 0例经临床抗结核治疗证实。其中扪及腹部包块者 8例 ,血沉加快者 2 8例 ,腹水检验均为渗出液 ,2例查到抗酸杆菌。2 .检查方法　采用东芝ＳＡＬ 38Ｂ ,麦迪逊ＳＡ 6 0 0 0型实时超声仪及惠普ＨＰ 2 0 0ＣＦ彩超仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。患者取仰卧位 ,于腹部做多方位扫查 ,观察腹水、腹部包块及腹内…     

ATP在冠心病诊断中的应用

药物负荷试验用于冠心病的诊断 ,近年已受到较高的重视〔1〕,我们将三磷酸腺苷 (ＡＴＰ)用于冠心病的诊断 ,目的在于观察ＡＴＰ对左心室舒张功能所产生的影响。1　资料和方法1 1　资料按照 1980年全国内科学术会议制订的冠心病诊断标准 ,确诊的冠心病 6 0例 ,其中男 4 8例 ,女 12例。年龄 4 0～ 6 5岁。均为窦性心律。对照组 6 0例 ,男 4 5例 ,女 15例。年龄 38～ 6 8岁。均经体检 ,胸透、心电图和超声心动图检查除外心血管系统疾病。1 2　仪器使用ＨＰ - 10 0 0型彩色多普勒超声仪 ,探头频率 2 5ＭＨＺ ,在心尖四腔切面 ,脉冲多普勒取样容…     

腹股沟疾病的超声与临床诊断观察

腹股沟疾病在临床上较为常见 ,由于涉及病种的多样性 ,在超声诊断中因多种因素干扰声像图而容易引起漏误诊。本观察通过超声诊断与临床及手术病理诊断进行比较 ,探讨容易引起误诊的病种及原因。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 6 6例 ,系我院 1 998年以来资料较齐全的门诊和住院病人。其中男40例、女 2 6例。年龄 2～ 80岁 ,平均 37 5 5岁。病变位于右侧 33例 (5 0 % ) ,左侧 2 1例(31 8% ) ,双侧 1 2例 (1 8 2 % )。1 2　仪器与方法　应用ＨＰ—ＩＰ型彩色超声显像仪 ,探头频率为 5～ 1 0ＭＨｚ。取仰卧位或直立位 ,患侧下肢轻度外展 …     

急性坏死性胰腺炎的CT诊断

急性坏死性胰腺炎 (ａｃｕｔｅｎｅｃｒｏｔｉｃｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＡＮＰ)是一种症状凶险的疾病。我科 1 995年～ 2 0 0 0年收集临床和影像资料共 2 2例 ,现分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料本组 2 2例中 ,男 1 6例、女 6例 ;年龄 3 2岁～ 60岁 ,平均 48岁。发病原因 :胆道疾病者 8例、酗酒 1 0例、不明原因 4例。均经病理诊断为ＡＮＰ。1 2　方法使用西门子螺旋ＣＴ机 (ＳＯＭＡＴＯＭ·ＰＬＵＳ Ｓ型 )。检查前 3 0ｍｉｎ口服 1 5 %的含碘液泛影葡胺 60 0ｍｌ～ 80 0ｍｌ,以充盈胃、十二指肠及空肠上段。常规自膈顶向下扫…     

噬血细胞综合征8例报告

噬血细胞综合征（HS）是一组由多种原因引起的体内组织细胞增生并吞噬各种血细胞现象．1990～1996年收治8例，报道如下。1临床资料1．1病冽：8例中，男5例，女3例，年龄16～62以平均年龄34．7岁。1．2临床表现：发热8例，县寒4例，乏力6例，消瘦3例，黄染5例，皮疹2例，出血2例     

98例自发性气胸的临床分析

自发性气胸是呼吸内科的急症之一 ,及时诊断 ,恰当治疗 ,可以取得较好的临床效果。本文将本院 1991年 6月～2 0 0 0年 7月收治的 98例自发性气胸 (均为住院病例 )随机分为二组 ,即中青年组 (5 0岁以下 ) 5 0例和老年组 (6 0岁以上 )4 8例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组 5 0例 ,男 4 6例 ,女 4例 ,男 :女 =11 5∶1。年龄 14～ 76岁。发病年龄 :2 5岁以下 14例 ,约占14 3%。 2 6～ 4 0岁 30例 ,约占 30 % ;4 1～ 5 0岁 6例 ,约占6 1%。老年组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,男 :女 =15∶1。发病年龄 6 1～ 70岁 35…     

彩超对肝血管瘤的诊断价值

1　临床资料本文收集 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月以来 31例 38个病灶 ,其中男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 15～ 6 5岁 ,病灶最大范围13ｃｍ× 8ｃｍ ,最小 0 .3ｃｍ× 0 .4ｃｍ ,均经血池扫描或核磁检查半年以上超声随诊而明确诊断病例。方法 :使用ＨＰ尖端影像 ,探头频率 3.5ＭＨｚ ,先进行切面超声检查 ,观察病灶大小、形态、轮廓与肝血管关系。然后进行彩色多普勒 (ＣＤＦＩ)及能量多普勒 (ＣＤＰＩ)检查 ,观察病变区的血流情况并加以对照 ,之后将脉冲多普勒取样点置于病灶彩色血流位置获取频谱 ,观察病灶彩色血流变化。结果 :本组 38个病…     

B超引导经皮注射50%葡萄糖液治疗肾囊肿临床观察

我院 1997年 10月— 2 0 0 1年 3月 ,在Ｂ型超声引导下 ,经皮注射 5 0 %葡萄糖液治疗肾囊肿 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　共 2 4例 2 9个囊肿 ,随机分为观察 (5 0 %葡萄糖 )组和对照 (无水乙醇 )组。观察组 12例 14个囊肿 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 49～ 84岁 ,平均 6 0 .4岁 ,囊肿直径 4.2～ 7.5ｃｍ ,对照组 12例 15个囊肿 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 9.4岁 ,囊肿直径 4.0～ 6 .8ｃｍ ,两组年龄、性别及囊肿大小无明显差异 ,具有可比性。1.2　仪器　术前使用ＥＵＢ - 40型实时超声诊断仪 ,弧形探头 ,频率 3.5ＭＨ…     

中老年人带状疱疹误诊为心绞痛23例误诊分析

我院急诊科自 1990～ 2 0 0 1— 10以来 ,收治由基层医院以“冠心病、心绞痛”转诊来的 ,实为带状疱疹的中老年患者 2 3例。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄为 4 6～ 78岁 ,男 19例 ,女 4例。其中 4 6～ 5 9岁 8例 ,男 7例 ,女 1例 ,6 0～ 78岁15例 ,男 12例 ,     

96例输尿管管腔内外梗阻的B超诊断分析

目前因输尿管梗阻借助Ｂ超检查的病例日趋增多 ,一般认为输尿管梗阻是由腔内结石或腔内肿瘤所致 ,而忽视了腔外原因。作者在临床实践中发现输尿管梗阻大部分为腔内梗阻 ,但也有一部分为腔外原因所致。本文对 96例输尿管梗阻的原因进行分析 ,以供临床医生参考。1　临床资料与方法1.1　 　一般资料　选择输尿管梗阻病人 96例 ,年龄 15～ 71岁 ,平均 38.7岁 ,男 6 4例 ,女 32例。病人有不同程度侧腰部腹痛 ,其中部分病人有阵发性绞痛及血尿史 ,临床疑“输尿管结石”申请Ｂ超检查。1.2　仪　器　Ａｌｏｋａ -ＳＳＡ - 6 2 0型及ＨＰ - 70 2 0 -…     

彩超在急性阑尾炎与右侧中下段输尿管结石鉴别诊断中的应用

急性阑尾炎与右侧中下段输尿管结石是临床常见疾病 ,本文对我院 1998年 10月— 2 0 0 1年 10月应用彩超对急性阑尾炎与右侧中下段输尿管结石的鉴别诊断资料进行分析 ,报告如下。1　资料与方法本组 5 0例 ,急性阑尾炎 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,年龄 8～ 70岁。右侧中下段输尿管结石 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄 15～ 6 5岁。使用美国Ａｕ4型超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ和 7.5ＭＨｚ,按腹部常规检查法检查。2　结果5 0例患者彩超检查见表 1。从表中可以看出本组 5 0例患者急性阑尾炎临床诊断符合率为 86 .7% (2 6 / 30 ) ,右中下段输…     

脊髓侧、后索亚急性混合变性20例临床分析

脊髓侧、后索亚急性混合变性 (ＳｕｂａｃｕｔｅＣｕｍｂｉｎｅｄＤｅｇｅｎ ｒａｔｉｏｎ ,ＳＣＤ)亦称ＶＢ12 神经病 ,临床少见 ,我院 1983— 2 0 0 1年共收治 2 0例 ,现结合文献 ,临床分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　男 12例 ,女 8例 ,发病年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均(40     

血液灌流抢救重度有机磷中毒的临床观察

急性有机磷中毒 (ＡＯＰＰ)的抢救 ,目前临床上仍以清洗毒物、应用阿托品及胆碱酯酶复能剂治疗为主。但重度有机磷中毒患者的死亡率仍很高。我们应用以炭肾血流灌流 (ＨＰ)方法为主抢救重度ＡＯＰＰ ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　我们于 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 2月共抢救经消化道中毒的重度ＡＯＰＰ病人 2 8例。随机分为两组 ,ＨＰ组 15例中 ,男 5例 ,女 10例 ,年龄 2 2～ 4 6岁 ,平均 (2 6± 5 .8)岁。本组中 ,乐果中毒 3例 ,甲胺磷10例 ,敌敌畏 2例。非ＨＰ组 13例中 ,男 4例 ,女 9例 ,年龄 19～ 5 1…     

前列腺素E1对肺心病Ⅱ型呼衰血气分析的影响

本文收集肺心病Ⅱ型呼衰患者 4 8例 ,在综合治疗的基础上应用前列腺素Ｅ1 (ＰＧＥ1 ) ,观察其血气分析中Ｐａｃｏ2 、Ｐａｏ2 、Ｔｃｏ2 的变化 ,特报道如下。1 临床资料1 1　对象　选择 4 8例肺心病Ⅱ型呼衰患者 ,诊断符合肺心病呼衰诊断标准[1 ] ,其中男 2 8例 ,女 2 0例 ,病程 10年～ 2 0年 ,将 4 8例患者随机分为 2组 ,其中治疗组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄5 4岁～ 74岁 ,中位年龄 6 4岁 ,对照组 2 4例 ,男 12例 ,女 12例 ,年龄 5 6岁～ 76岁 ,中位年龄 6 6岁 ,两组患者入院时在病程、病情等方面无明显差异 ,具可比性。1 2　方法　…     

甲状腺肿块超声显像与病理诊断对照

本文对 73例甲状腺手术患者的病理结果与超声图像进行了分析研究 ,旨在探索各有关病种声像图的共性与个性 ,提高超声诊断和鉴别诊断水平。1　资料与方法1.1　一般资料　 73例均系我院 2 0 0 0年 1月～ 10月的住院手术患者 ,其中女 5 8例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,平均 42岁 ;男 15例 ,年龄 33～ 74岁 ,平均 5 3 .5岁 ,女∶男 =3 .87∶1。1.2　方法　患者取仰卧位 ,枕头置于颈后部 ,充分暴露颈前检查区 ,用ＡｌｏｋａＳＳＤ 6 5 0 ,线阵探头 ,频率 5ＭＨｚ。分别以水平、侧纵、横向扫描测量甲状腺左、右叶及峡部厚度 ,仔细观察其内部结构回声情况 ,…     

大肠肿瘤25例的B超诊断

本文回顾性分析 1994年 1月～ 2 0 0 0年 5月经Ｂ超检查并有手术病理结果的 2 5例大肠肿瘤的声像图表现 ,现报告如下。资料与方法　　本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ,年龄 2 7～ 71岁 ,病程半个月～ 6个月。病人均以腹痛、腹部包块就诊 ,部分病人伴有腹泻、血便、低烧等。使用仪器为东芝ＳＡＬ 3 8Ｂ、麦迪逊ＳＡ 60 0 0型超声诊断仪及惠普ＨＰ 2 0 0ＣＦ彩超仪 ,探头频率3 .5ＭＨｚ。检查前 1天晚餐后禁食 ,禁水 ;疑有乙状结肠或直肠肿瘤患者 ,查前需潴尿 ,利用充盈的膀胱作“透视窗”便于观察。检查时患者取仰卧位 ,对其腹部进行纵横多方…     

气压弹道碎石与液电碎石的效果比较及护理对策

我院于 1986年 10月至 2 0 0 0年 8月应用气压弹道碎石手术治疗输尿管及膀胱结石患者 16 2例 ,应用液电碎石术治疗 2 6 7例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :气压弹道碎石组 16 2例 ,男 134例 ,女 2 8例 ,年龄最小 15岁 ,最大 75岁 ,平均 4 5岁。结石部位 :膀胱结石 116例 ,输尿管结石 4 6例 ,结石大小直径 1～ 10ｃｍ ,伴心率失常 5例占 3 1% ,平均碎石时间 12 8ｍｉｎ。液电碎石组 2 6 7例 ,男 2 2 0例 ,女4 7例 ,年龄最小 15岁 ,最大 81岁 ,平均年龄 4 8岁。结石部位 :膀胱结石 182例 ,输尿管结石 85例 ,结石大小直径 1～ 2 2ｃ…     

抗HP抗体在儿童非急腹症性腹痛中的临床意义

幽门螺杆菌 (ＨＰ)是儿童上消化道疾病的主要致病菌 ,血清ＨＰ抗体 (ＨＰ Ａｂ)测定是检测ＨＰ感染的主要方法之一。我们对 78例腹痛患儿治疗前后的血清ＨＰ Ａｂ进行检测 ,结果报告如下。正常对照组 2 0例 ,其中男 11例 ,女 9例 ;<3岁 1例 ,3～ 6岁7例 ,7～ 12岁 12例 ,平均 7.9岁。腹痛组 78例 ,其中男 39例 ,女 39例 ;<3岁 1例 ,3～ 6岁 2 8例 ,8～12岁 4 9例 ,平均 8.2岁 ,均无腹肌紧张及反跳痛等急腹症表现 ,粪常规及粪培养阴性。血清ＨＰ Ａｂ测定采用间接ＥＬＩＳＡ法 ,药盒由珠海丽珠医药集团股份有限公司试剂厂提供。本组采用三联…