急性亚硝酸钠中毒病人的急救护理

亚硝酸钠 (ＮａＮＯ2 )为白色微细结晶 ,是一种强氧化剂 ,亚硝酸根离子 (ＮＯ- 2 )能迅速使血红蛋白的二价铁氧化为三价铁 ,而发生低氧血症 ,甚至严重缺氧而窒息死亡 ,如不及时抢救病死率高。 1999年 4月我县某厂职工食堂误将亚硝酸钠当食盐放入猪头肉中 ,造成 6 3例中毒 ,经我院积极抢救均于 14ｄ内痊愈。现将急救护理体会报告如下 :1　临床资料本组 6 3例 ,男 2 7例 ,女 36例 ;年龄 2 0～ 2 5岁。误食亚硝酸钠平均 2～ 3ｇ ,发病时间为误食后 10～ 30ｍｉｎ ,大部分在 2 0ｍｉｎ左右发病。主要表现为中枢神经、消化和循环系统的症状。 6 3…     

性亚硝酸钠中毒(附12例临床分析)

亚硝酸钠常招致中毒。本文报告12例亚硝酸钠集体中毒,结合文献报导如下。一、一般资料:患者集体中毒12人,均男性,年龄17～37岁,身体健康。于1981年1月7日,晚餐时,误将亚硝酸钠当做食盐佐餐,平均每人服量约3～5g。二、临床表现:本文12例,用餐后3～15分钟,相继出现程度不等的中枢神经系统症状:头痛、头晕、无力、步态蹒珊及精神不振等。4例神志不清及昏迷,1例除昏迷外并兼抽搐。另外,上腹不适,恶心,其中呕吐者4例。食后半小时皆出现明显的口唇、指甲青紫,皮肤粘膜呈灰蓝色发绀。循环系统表现有:窦性心动过速7例,窦性心     

小剂量肾上腺素急诊抢救治疗重症哮喘患者对其RR及HR水平的影响

目的:探讨小剂量肾上腺素急诊抢救治疗重症哮喘患者对其RR及HR水平的影响。方法:选取2019年1月—2020年12月急诊抢救重症哮喘患者154例,随机分为两组,对照组使用常规急诊抢救治疗,研究组使用小剂量肾上腺素急诊抢救治疗。比较两组RR、HR、SaO₂指标变化情况,比较两组症状积分变化情况,比较两组临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗1h两组患者的RR、HR均有所下降,SaO₂均有所升高(P<0.05),与对照组相比,治疗1h研究组患者的RR、HR指标均更低,SaO₂指标更高(P<0.05);与治疗前相比,治疗15min、30min、60min时两组症状积分均有所下降(P<0.05),与对照组相比,治疗15min、30min、60min时研究组患者的症状积分均更低(P<0.05);与对照组相比,治疗15min、30min、60min时研究组的有效率更高(P<0.05)。结论:使用小剂量肾上腺素急诊抢救治疗重症哮喘患者,可更快治好患者,达到止咳、平喘、解痉等治疗效果,更好地改善患者的临床症状,...     

蜂毒中毒致过敏性休克3例的院外急救

作者于1998年8月～10月间在院外急救中抢救3例因蜂螫伤后蜂毒中毒致过敏性休克的患者,现就其抢救体会小结如下。1　临床资料3例患者均为男性;年龄22～30岁,平均25岁。均在野外活动,被蜂螫伤后均先出现局部刺痛,3～5分钟后出现过敏反应症状,表现为脉搏细弱,100～130次/min,血压5.4～8/2.8～5.4kPa,精神萎糜,反应淡漠,甚至昏迷,视物模糊,面色苍白或潮红伴全身散在风团,四肢厥冷。蜂螫伤到“120”接诊抢救时间5min～11min,平均7.8min。3例均给予吸氧、1‰肾上腺素、激素、扩容及其它抗过敏等抢救。本组3例到急诊科病情均已得到控制,神志转清,…     

急性亚硝酸钠中毒15例报告

我院于1987～1989年急诊诊治三起全家急性亚硝酸钠中毒15例。报导如下:临床资料一般资料:本组15例中、男12例、女3例,年龄为25～35岁,青壮年占100%。误服后约30分钟～1小时30分开始发病、发病急缓与中毒症状轻重以及食多少有关。临床表现见下表。实验室检查:白细胞及中性粒细胞均增高15例、白细胞数:13×10~9/L～17×10~9/L,中性0.87～0.90 尿蛋白微量3例,尿镜检白细胞3～5个/     

多功能头部防护装置临床效果评价

目的探讨多功能头部防护装置的临床效果。方法选取笔者所在医院2010年10月～2011年3月收治的颅脑损伤患者68例,在救护过程中均使用笔者所在医院自主研发的多功能头部防护装置。结果本组68例患者中,在15min内获得救护者57例(83.8%),15～30min获得救护者9例(13.3%),30min以上获得救护者2例(2.9%)。经过临床抢救,本组病例脱险61例,死亡7例,抢救成功率为89.7%。结论在颅脑损伤患者的临床救护中,应用多功能头部防护装置的临床效果较为理想,值得进一步推广。     

急性亚硝酸钠集体中毒11例报告

我院1991年9月抢救亚硝酸钠集体中毒11例,兹报告如下。临床资料本组病例男4例,女7例,年龄18～78岁。起因为误将亚硝酸钠约30克用于烧菜,一家6人及亲属5人同锅就餐。餐后20分钟到1小时内先后急性发病,半数以上发生在30分钟内。全部患者在发病后1小时入院。均有青紫,表现在颜面及四肢末端。其中3例全身皮肤粘膜呈青紫,口唇、四肢末端呈紫黑色。头昏头痛、恶心呕吐10例,四肢发麻9例,昏迷、血压下降、呼吸浅表各3例,嗜睡表情呆滞2例,呼吸不规则1例。实验室检查:3例白细胞总数增加,2例     

输血传播疟疾15例报告

我院于1990年1月～1990年5月因输同一输血员血传播疟疾15例。现报告如下。本组15例。输血9～23天后隔天相继出现寒颤、高热、大汗,持续6～10小时,未经处理症状消失。输血1～2次,100～400ml。外周血找到疟原虫。经氯喹和伯氨喹啉治疗后症状消失,痊愈出院. 本组患者均为间日疟。输血员张×,江苏邢江县人。1989年底起以输血为业,未行外周血疟原虫检查。1990年5月13日外周血找到疟原虫。该员从1990年1月18日至5月12日相继给我院各科30例患者供血45次,总输血9450ml。30例患者询问病史均无症疾史,其中15例输血后出现寒颤、高热及大汗等症并在外周血中找到疟原虫。作者认为对输血员除进行严格管理,检查肝功     

抢救亚硝酸盐中毒15例

我院于 1996年 3月 14日收治了 15例亚硝酸盐中毒患者 ,通过有效抢救及护理 ,取得了满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　 15例中 ,男 6例 ,女 9例 ,年龄 1～ 5 6岁。因午间集体就餐时 ,误将亚硝酸盐当成食盐烹饪的蘑菇 ,10～ 3 0ｍｉｎ后出现急性中毒症状 ,发病后 2～ 3ｈ陆续送入我院。1.2　临床症状　 15例均出现头昏、头痛、恶心、呕吐、全身乏力等症状。入院时体检发现均有不同程度皮肤粘膜青紫 ,其中有意识障碍、烦躁不安各 8例 ,腹绞痛 6例 ,ＢＰ <10 .64 /6.65ｋＰａ者 4例 ,呼吸暂停 2例。1.3　抢救措施　入院时通过与长航防疫站…     

综合救治重度急性有机磷农药中毒的几点思考

目的 总结综合抢救治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的诊治思路。方法 一经确诊为重度AOPP病人：(1)立即应用阿托品,首剂量5～15mg静脉注射,5～15min 1次,阿托品化后逐渐减至持量1～2mg静脉注射,1～6h1次;解磷定首剂量为1．2～1.5g静脉注射,30min可再用1次,此后O．4g/h静脉滴注,6h好转后停药;(2)去除污物;(3)洗胃采用先抽吸后冲洗法,洗胃液以30～38℃为宜;(4)积极治疗并发症,如肺、脑水肿等,必要时气管切开和辅以呼吸机治疗。结果 51例重度AOPP,治愈47例占92,16％,死亡4例占7,84％。其中2例为反跳致呼吸衰竭死亡,1例为入院时已有呼吸肌麻痹、心衰、肺水肿抢救无效死亡,另1例为原有冠心病心绞痛病史,死于心肌梗死。结论 尽快合理使用抗胆碱和胆碱酯酶复活剂,快速彻底有效洗胃和正确处理好并发症,可提高重度AOPP的抢救成功率。     

心血管介入术后发生心血管迷走神经反射分析

目的研究分析心血管介入手术后的心血管迷走神经反射情况,为临床预防该症状提供参考,为患者提供安全的手术治疗效果。方法 20例心血管介入术后出现迷走神经反射患者,结合患者的临床资料、发病时间等进行回顾分析。结果 20例患者中,有15例心血管迷走神经反射发生在拔出动脉鞘管后的20 min之内,有3例发生在手术后返回病房时,还有2例发生在手术后的1 h之内。抢救之后有3例在5 min之内意识转清,有17例在30 min之内心率等恢复正常。结论心血管介入术治疗在术前和术后都需要积极的准备,对患者的临床病情进行观察,当有异常情况发生时及时的处理和抢救,保障患者的生命安全。     

误食亚硝酸钠中毒10例报告

亚硝酸盐中毒严重者病情凶险,可于短时间内因呼吸抑制而死亡,需立即进行有效地抢救。我院1989年4月20日抢救10例亚硝酸钠集体中毒病人,均痊愈。本组10例均为男性,平时身体健壮。年龄为17—40岁,均为同锅共餐者,因菜内误加工业用亚硝酸钠中毒。发病时间为餐后35分钟至2小时,其中餐后35分钟发病者为2例(重     

急性药物过敏反应的抢救对策及护理方法

目的分析急性药物过敏反应患者的抢救对策及护理方法,探讨如何高效地救治此类患者。方法收集我院2008年1月至2015年5月抢救的21例急性药物过敏反应患者,总结其发病时间、临床症状及体征,抢救对策和护理方法。结果患者在用药后5~15 min内发病,临床表现为局部皮肤瘙痒2例,全身皮疹1例,胸闷及呼吸困难4例,头痛头晕3例,恶心呕吐2例,血压下降、大汗淋漓2例,喉部痉挛2例,肢体抖动1例,意识丧失4例。经准确地判断过敏反应指征并进行及时抢救及有效护理后,所有患者的过敏反应均有不同程度的改善。结论急性药物过敏反应发病时间短、临床症状重,及时判断药物过敏反应指征并进行合理有序的抢救护理流程,是提高救治成功率的关键。     

高血压并发急性左心衰的护理体会

目的：探讨高血压并发急性左心衰竭有效的抢救与护理方法。方法：对本院2008年1月～2010年1月16例高血压并发急性左心衰竭患者实行密切的观察,并进行正确的护理、及时的用药和有效的抢救。结果：16例患者的症状在30min～1h后得到显著改善。结论：急性高血压并左心衰竭起病急,发展快,病情危重,对患者危害极大,在抢救中协助医生进行了积极有效的护理和抢救,可明显提高抢救效果,挽救患者的生命。     

急性亚硝酸钠中毒20例临床分析

<正> 三年来我院共抢救亚硝酸钠中毒20例。现报告如下。一、一般资料 1981年5月23日,因煎中药误将亚硝酸钠当芒硝食入中毒1例。1982年4月3日以亚硝酸钠代食盐佐餐,集体食入中毒16例。1983年7月4日误将亚硝酸钠当食盐炒菜食入中毒3例。男19例,女1例。年龄为23～65岁。估计亚硝酸钠食入量每人约1～6克。二、临床表现     

盐酸戊乙奎醚治疗有机磷杀虫药中毒52例疗效观察

1临床资料1.1一般资料我院自2004年10月至2009年12月共收入52例有机磷杀虫药中毒患者。随机分为盐酸戊乙奎醚治疗组和阿托品对照组。治疗组26例,其中男11例,女15例。年龄18～70岁,中毒后入院抢救时间为30min～12h,口服     

室颤患者抢救中的影响因素分析及护理对策

目的：对室颤患者抢救中的影响因素进行分析,在此依据下,制定出对室颤患者有效、快速的抢救方案及护理对策。方法对60例室颤患者的临床资料进行回顾性对比观察,按照其人工复苏时间、有无前驱症状及发生心脏骤停等情况进行分组,分为观察组(35例)和对照组(25例)。分析每一例室颤患者抢救中的救护过程,根据患者的特点进行抢救,并总结出其抢救中的影响因素。结果观察组总有效率为100.0%,对照组总有效率为68.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。发病后10 min内得到急救人员救治的24例;发病后10~30 min内得到急救人员救治的16例;发病后30 min以上得到急救人员救治的12例,最终抢救无效患者有8例。结论在临床上抢救室颤患者的主要因素包括救治时间、人工复苏时间、有无前驱症状及发生心脏骤停等,同时患者抢救后的重症监护也是影响抢救结果的重要因素。     

急性有机磷农药中毒15例的抢救护理体会

目的：总结15例急性有机磷农药中毒（AOPP）的抢救护理体会,提高抢救的成功率。方法：对我院血液内科收治的15例AOPP患者的抢救护理情况进行回顾性分析。结果：15例AOPP患者经及时抢救护理2h～14d,其中14例治愈,1例死亡,抢救成功率93.3%。结论：AOPP患者症状重、抢救护理时间长、易出现中间综合征,并发症多,早期、及时、有效地抢救护理是抢救成功的关键。     

静脉滴注脑蛋白水解物变态反应2例报道

脑蛋白水解物在临床的应用广泛,安全性较高,很少发生变态反应。2008年本科2例住院患者静脉滴注葡萄糖250ml＋脑蛋白水解物4支,给药15min后出现不同程度的头面部皮肤瘙痒、发热、喉头发干、舌头发麻、呼吸困难等过敏症状。一经发现立即停液并抢救,2例患者症状15min后缓解,大约1h后症状消失。脑蛋白水解物虽不做皮肤过敏试验,但在临床应用时有可能引起变态反应,特别是对有药物过敏史者更应多加观察,掌握禁忌证及与其他药物配伍原则,严格遵守操作规程,护士及时巡视病房,一旦病情有变化,立即做好急救准备。     

叶蝉散急性中毒45例抢救体会

叶蝉散又名灭朴威,商品名为异丙威,属氨基甲酸脂类农药,系一种新型广谱杀虫剂。可经消化道、呼吸道及皮肤粘膜吸收进入机体,大鼠经口LD_(50)为260～800mg/kg,我院自1984年～1993年收治叶蝉散急性中毒45例,现将抢救情况报告如下。 1 一般资料 45例中,男12例,女33例。年龄:20岁以下;7例(最小15岁),～30岁19例,～50岁16例,～60岁2例;60岁以上1例(最大74岁)。皮肤接触中毒9例,误服中毒36例。皮肤接触中毒多在喷洒农药后3h～6h出现症状。误服者于30min～1h出现中毒症状:头晕、头痛、乏力39例,流涎24例,恶心、呕吐33例,胸闷、心悸15例,多汗5例,瞳孔缩小40例,两肺罗音20例,意识障碍18例,肌束震颤23例,口唇发绀7例,血压增高9例,血压下降6例,腹痛10例,呕吐2例。其中24例做血胆硷酯酶测定(纸片法)60～40％9例,20～10％15例。外周血象增高8例。尿、大便常规及肝、肾功能无明显变化。