行车人员β2-肾上腺素能受体基因多态性及与职业精神紧张的交互作用对原发性高血压发生的影响

目的探讨β2肾上腺素能受体(β2-AR)Arg16Gly基因多态性及与职业精神紧张的交互作用对原发性高血压(EH)发生的影响。方法以职业紧张高暴露的男性行车人群为基础的1∶1病例对照研究(95对),调查职业紧张、紧张反应、焦虑、A型行为等职业精神紧张及高血压的常见危险因素,应用PCR-RFLP技术检测β2-ARArg16Gly基因多态性。采用似然比检验判断因素效应之间是否有相乘模型OR交互=OR11/(OR01×OR10)的交互作用。结果病例组和对照组的β2-AR16位点基因Arg/Arg、Arg/Gly、Gly/Gly频率分布有差异,具有统计学意义(P<0.05),在调整BMI等影响因素后,携带Gly/Gly的个体患EH的OR值为2.759(95%CI:1.200～6.347);携带突变型Arg16Gly基因与紧张反应、特质焦虑对原发性高血压影响的交互作用符合相乘模型,当携带突变型Arg16Gly基因与高紧张反应、特质焦虑同时存在时,其患EH的风险分别增加至12.797(95%CI:3.379～48.461),40.862(95%CI:1.403～119.057)。结论β2-AR基因Arg16Gly多态性很可能是职业紧张高暴露男性行车人群EH发生的重要易感因素;携带突变型Arg16Gly基因的个体,暴露于紧张反应和特质焦虑时,其原发性高血压发生的危险性显著增加。     

职业社会心理因素及β1-AR Arg389Gly基因多态性与原发性高血压的交互作用

目的探讨β1-肾上腺素能受体(β1-AR)Arg389G ly多态性及与职业社会心理因素的交互作用对原发性高血压的影响。方法采用以职业紧张高暴露的男性列车行车人群为基础的1∶1配对病例对照研究(115对),通过问卷调查职业紧张、焦虑、抑郁、A型行为等职业社会心理因素及高血压的常见危险因素,应用PCR-RFLP技术检测β1-AR Arg389G ly多态性,通过多因素Logistic回归模型方法进行基因-环境的交互作用危险性分析。结果携带(Arg/G ly+G ly/G ly)基因型者与Arg/Arg基因型相比,其调整后OR达1.351;A型行为、特质焦虑、高"紧张反应"与Arg389G ly易感基因型同时存在的调整后OR分别达8.120、5.627和2.733。结论β1-AR Arg 389G ly可能是EH的遗传易感因素,但不是本研究人群EH的主要危险因素;职业社会心理因素与β1-AR Arg389G ly遗传因素间的环境-基因交互作用可能在EH的发病中发挥重要作用,且与职业人群的职业特点及个性、情绪因素密切相关。 更多还原     

状态-特质焦虑与职业紧张的关系及其影响因素分析

目的研究状态-特质焦虑与职业紧张的关系及其影响因素。方法整群抽样工龄≥3年的男性行车人员及白领620人,采用自制的职工一般情况、行为方式、生活状况调查表以及引用状态-特质焦虑问卷(STAI)、职业紧张量表(OSI-R)、A型行为量表进行调查,状态-特质焦虑的影响因素分析采用非条件logistic回归分析。结果乘警、乘务员和白领3类职业人群是状态-特质焦虑的高检出人群,状态焦虑与特质焦虑的检出率分别为33.5%和24.9%,其中以乘警的检出率最高,其次是乘务员和白领。在控制了非职业因素后,随着职业紧张水平的升高,状态-特质焦虑的危险性也随之增加(OR值为1.47、2.25)。状态焦虑主要与职业紧张和A型行为相关(OR值为1.56、1.03),特质焦虑主要与职业紧张、工龄、A型行为、体育活动和自觉生活满意相关(OR值为2.18、1.51、1.04、0.67和0.64)。结论不同的职业类型,状态-特质焦虑的检出率不同。职业紧张导致了状态-特质焦虑检出率的升高,尤其对特质焦虑的影响更为突出。状态-特质焦虑具有不同的危险因素。     

个性特征与缓解因素对石油化工工人应激反应的影响

目的 探讨个性特征、缓解因素对化工工人应激反应的影响.方法 采用职业应激量表(OSI),对某市石油化工企业532名职工(化工组345名,后勤组187名)进行个性特征、缓解因素和应激反应的调查.结果 化工组忍耐性、自尊感、组织忠诚度的得分均低于对照组,工作心理控制源、焦虑特质得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).工作心理控制源、A型行为、组织忠诚度是影响化工工人工作满意感的重要个性特征因素,影响化工工人心理健康的主要因素是焦虑特质.结论 化工工人的部分个性特征和缓解因素对工作满意感等应激反应存在着不同程度的影响.     

护士职业应激与工作领域心理社会因素的相关性

目的探讨护士职业应激与应对方式、社会支持及人格特征等心理社会因素的关系。方法采用描述性相关性研究的设计方法，应用职业应激测量工具随机调查广东省9家三级甲等医院的1901名护士，并按职业应激得分的高低分为4组。结果不同职业应激分组个体在心理健康、应对方式、社会支持、A型行为及心理控制源上的差异有统计学意义（P〈0．05）。随着个体职业应激得分的增加，应对方式、社会支持的得分下降，而A型行为、心理控制源得分及心理健康状况得分增加。职业应激与应对方式、社会支持呈负相关，与人格特征及心理状况不佳呈正相关。结论个体职业应激受应对方式、社会支持、A型行为、心理控制源的影响。建议通过开展护士人格教育、提高社会支持水平及应用积极的应对方式可有效缓解护理人员的职业应激水平，促进其身心健康。     

职业紧张对吸烟及饮酒行为影响

目的 探讨职业紧张相关因素对吸烟、饮酒行为的影响.方法 采用横断面研究方法对115名男性机车调度员进行调查,采用职业紧张测量工具测试职业紧张因素、人格特征、心理性紧张反应,调查吸烟饮酒行为.结果 工作负荷、工作紧张、特质焦虑、内控性、状态焦虑、躯体抱怨和每日紧张感高评分组吸烟率高于低评分组,技术利用程度、积极的应对方式、工作中的人际关系和自尊感高评分组吸烟率低于低评分组,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);工作负荷需求、A型行为、外控性、抑郁障碍、睡眠障碍及躯体抱怨高评分组饮酒率高于低评分组,社会支持、积极应对方式和自尊感高评分组饮酒率低于低评分组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,特质焦虑(OR=1.485)和躯体抱怨(OR =2.135)是引发吸烟行为的危险因素,而工作中的人际关系(OR =0.044)和决定自由度(OR=0.153)是减少吸烟行为的保护因素,外控性是引发饮酒行为的危险因素(OR=1.549).结论 职业紧张因素和不利于应对应激的人格特征以及由此引发的心理紧张反应可能会引起吸烟、饮酒行为的改变.     

男性铁路货运调度员职业应激与睡眠障碍的关系

目的 初步探讨职业应激相关因素对睡眠的影响.方法 采用整群抽样方法,使用睡眠障碍、工作内容问卷和职业紧张测量工具对93名某铁路货运编组站男性调度员进行睡眠障碍和职业应激相关因素调查.结果 工作需求、工作紧张因素、抑郁症状、躯体症状、每日紧张感、工作心理控制源高水平组睡眠障碍评分高于低水平组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),而低决定自由度组睡眠障碍评分高于高水平组,差异有统计学意义(P＜0.05).睡眠障碍评分与决定自由度、工作需求、工作紧张因素、心理卫生、抑郁症状、状态焦虑、躯体症状、每日紧张感、特质焦虑、应激易感性评分相关系数有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).低决定自由度、抑郁症状、每日紧张感和工作无意义是睡眠障碍的危险因素.结论 职业应激与睡眠障碍有关.     

综合心理行为训练对新兵心理应激的干预效果

目的探讨综合性心理行为训练对集训期新兵心理应激的干预效果,寻求调控新兵心理应激和促进心理健康的有效方法。方法以某部集训期新兵为研究对象,随机分为干预组(216人)和对照组(220人)。对照组进行常规军事训练;干预组在此基础上进行综合性心理行为训练,共2个月。采用应激反应问卷(SRQ)、状态特质焦虑问卷(STAI)、艾森克个性问卷(EPQ)、特质应对方式问卷(TCSQ)于干预前和干预第60天进行心理应激及相关因素评估。结果 (1)干预组干预前SRQ总分及各因子分与消极应对、状态焦虑、特质焦虑、神经质及精神质呈显著正相关(r=0.113~0.698,P均0.01),与内外向、掩饰性呈显著负相关(r=-0.188~-0.304,P均0.01);多元线性回归分析显示,影响SRQ总分的因素从大到小依次为:消极应对、神经质、状态焦虑、精神质,这4个变量的决定系数R2=0.560。(2)干预组干预第60天SRQ总分和各因子分均显著低于干预前和对照组(P0.05,P0.01);而在同一时间点上,对照组SRQ总分和各因子分前后比较,差异均无显著性(P0.05)。结论新兵心理应激受多因素影响,综合性心理行为训练能有效减轻新兵心理应激,促进心理健康。     

新的职业性危害——职业应激

日常生活和工作中,存在着许多对机体产生刺激反应的因素,这些因素对机体产生的生理、心理和行为方面的反应,称之为应激。由于职业活动而起的应激,称作职业应激。现代医学研究发现,职业应激是一种重要的职业危害,长期处于职业应激状态中的职业人群,会对机体产生多种不良反应,导致职业性疾病的发生。职业应激来源于职业本身及其工作环境的各个方面。来自职业本身的直接应激产生的应激反应比较直接,如工业企业实行三班制的职业人群,有时容易产生     

某商场职工职业应激及应激的影响因素

目的　应用逐步回归分析方法探讨商场商业职工的职业应激因素、中和缓解因素与背景特征对应激水平及应激反应的影响。方法　采用职业应激调查表 (OSI)对宁夏银川市某大型商场6 79名商业职工进行问卷调查。结果　逐步回归分析结果显示 ,商业职工职业应激因素的强预测因素有人际关系、家庭 工作平衡、工作负荷 ;应激反应的强预测因素有工作组织满意感与心理满足。工作满意感的主要影响因素有人际关系、组织气氛、其他应激来源及对工作的影响力 ;心理卫生的主要影响因素有应付策略与工作负荷 ;躯体不适的主要影响因素有工龄、工作负荷、忍耐性。商业职工应激水平的主要影响因素有应付策略、工龄及年龄。结论　商业职工的应激水平及应激反应受多种背景因素与中和缓解因素的共同影响。     

职业紧张与高血压危险因素的交互作用

目的 探讨职业人群职业紧张与高血压危险因素的交互作用。方法 选择福州市不同职业、工龄≥3年的男性在职员工964人，其中高血压185例。数据采用叉生分析和在多因素非条件Logistic回归模型中加入交互作用项。结果 叉生分析显示。职业紧张与饮酒、高血脂史、体质指数（BMI）、高血压家族史及年龄之间可能存在交互作用；通过多因素Logistic回归模型中加入交互作用项显示，高血压家族史与职业紧张之间存在交互作用。结论 职业人群高血压病的影响因素具有多元性，职业紧张与高血压家族史存在交互作用。     

职业紧张和AGT基因对高血压患病率的影响

目的 探讨职业紧张和AGT M235T和T174M位点多态性对新疆油田工人高血压患病率的影响。方法 采用随机整群抽样方法抽取克拉玛依5个油田作业分公司的1 200名工人并分发问卷,回收有效问卷1 156份（有效率为96.33%）。运用聚合酶链式反应限制性片段长度多态性（PCR - RFLP）技术检测高血压病例组和对照组（各153例）AGT M235T和T174M位点的基因型。结果 油田工人中男性、年龄＜45岁,工龄≤15年、轮班作业、大专及以上文化程度、未婚、吸烟和饮酒组的职业紧张程度较高（P＜0.05）,且高血压患病率随着职业紧张程度的增加而升高（χ2 = 16.959,P＜0.001）;病例组的AGT M235T位点TT基因型较多（P＜0.05）;T174M位点的基因型在病例组和对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）。二元logistic回归结果显示M235T位点的的MM、MT基因型和个体紧张反应是高血压的保护因素,TT基因型和高度职业紧张程度是其危险因素。 结论 AGT M235T位点的TT基因型、较高职业紧张和较低的个体紧张反应会增加高血压的发病风险;AGT T174M位点与本研究人群的高血压无关。     

职业紧张与工作能力关系的结构方程模型分析

目的建立职业紧张与工作能力关系的结构方程模型,分析工作能力影响因素。方法采用工作能力指数量表和职业紧张量表,对2041名不同职业劳动者进行问卷调查,利用结构方程模型对职业紧张与工作能力关系进行分析。结果影响工作能力自评、生理状态、心理状态的主要因素是任务不适、心理紧张反应、躯体紧张反应、业务紧张反应。理性处事、文化程度、经济收入、休闲和自我保健对工作能力有一定的正向影响,而年龄、工龄、任务模糊、工作环境对工作能力有一定的负向影响。结论体力劳动者可以通过调整职业心理紧张反应和改善工作适应状态来提高工作能力,结构方程模型适用于职业医学的研究。     

职业紧张与高血压关系的逐步回归分析

目的 研究职业紧张与高血压发病的关系以及不同职业紧张因素对高血压发病的影响。方法 应用职业紧张测试表（OSI），对职业人群中140例高血压病人进行1：1配对病例对照研究，并进行多元逐步回归分析。结果 ⑴在控制和考虑了非职业紧张因素条件下，职业紧张与高血压关系密切，并随着职业紧张程度的增加，患高血压的危险性显著增加；⑵该职业人群引起高血压发病的主要职业紧张因素是人际关系。结论 职业紧张是职业人群高血压发病的危险因素之一，不同职业人群引起高血压发病的主要职业紧张因素不同。     

护士职业应对自我效能与职业压力源的相关性研究

目的：探讨护士职业应对自我效能的相关因素。方法：应用自填式结构问卷收集资料,立意抽样法进行问卷调查。研究对象为河南省两所综合三甲医院493名护士。结果：护士职业应对自我效能在关系相处困难方面平均得分（3.78±0.74）分,职业负担方面平均得分（3.25±0.80）分;护士职业压力源总分（90.29±17.41）分;职称、学历、是否倒班、工龄、工作人事关系在职业应对自我效能方面比较差异有统计学意义（P〈0.01）;工作科室、是否倒班在职业压力源方面比较差异有统计学意义（P〈0.01）;职业压力源与职业自我效能呈中度负相关（P〈0.01）。结论：护士的职业压力源水平较高,排序第一位的为工作量及时间分配方面;影响护士职业应对自我效能的因素有职称、学历、是否倒班、工龄、工作人事关系类型;个体感知的压力水平越高,其职业应对自我效能水平越低。     

职业紧张对职业人群健康影响的研究进展

该文结合有关文献,对近年来职业紧张对职业人群健康影响的研究情况进行综述.研究结果表明:职业紧张因素对职业人群和劳动者个体身心健康存在一定的影响.职业紧张对人体神经系统造成一定的损害;对免疫功能有明显影响,可抑制机体的免疫功能.职业紧张是诱发高血压、冠心病的一项重要危险因素;职业紧张可能导致血清催乳素浓度的升高.     

商务楼宇职员职业紧张与健康结局的关系

目的探讨商务楼职员职业紧张与健康结局的关系,以期为在对楼宇职员健康促进过程中采取针对性措施提供科学依据。方法抽取上海市静安区11个商务楼,对1 033名职员进行问卷调查,问卷内容包括职员一般情况、工作要求和自主性(JDC)量表、一般心理状况(GHQ)量表和流调中心用抑郁(CES-D)量表,对职员的职业紧张,心理和生理健康状况进行调查,资料采用等级相关和非条件logistic回归方法进行统计分析。结果内部一致性分析结果显示,JDC量表、GHQ量表和CES-D量表在该次调查中有较高的信度;调查对象高职业紧张现患率为32.33%,等级相关结果显示职业紧张与GHQ、CES-D的spearman等级相关系数分别为0.18和0.24,统计检验差异有统计学意义(P0.01)。logistic回归分析结果显示,高职业紧张所致职员的心理问题风险和抑郁倾向风险分别是低职业紧张的4.6倍(OR=4.46,95%CI=2.36～8.46)和3.38倍(OR=3.38,95%CI=2.36～4.85);logistic回归分析结果,还显示,职业紧张是高血压和冠心病的危险因素,其中工作积极型所致高血压的风险是低紧张人群的2.51倍(OR=2.51,95%CI=1.02～6.18),工作积极型所致冠心病的风险是低职业紧张人群的11.28倍之多(OR=11.28,95%CI=1.27～100.37)。结论高职业紧张不仅是导致商务楼宇职员高心理问题风险和抑郁倾向风险重要因素,也是导到高血压和冠心病的危险因素,对楼宇职员进行职业健康促进要考虑职业紧张这一隐形的危险因素,应当在个体层面和组织机构层面采取相应措施,降低职业紧张水平,从而达到提高职员身心健康的目的。     

社会支持和职业紧张与高血压的关系研究

目的探讨社会支持与职业紧张对成人高血压的影响及其交互作用。方法以对现况调查中发现的1 975例高血压患者为病例组,2 534例血压正常者为对照组,在控制年龄、性别、文化程度、高血压家族史等混杂因素后,进行多因素logistic回归分析,探讨社会支持和职业紧张与高血压发生的关系。组间差异的比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果单因素分析表明:主观支持、支持利用度与高血压发生相关,其他因素无统计学意义。多因素二分类logistic回归分析显示:职业紧张、社会支持与高血压发生之间均无统计学关联。中水平客观支持-中水平技术使用程度(OR=0.23,95%CI=0.07~0.73)、中水平客观支持-较高水平技术使用程度(OR=0.11,95%CI=0.02~0.64)和高水平支持利用度-中水平工作决策(OR=0.18,95%CI=0.04~0.86)分别与高血压有统计学意义。结论社会支持和职业紧张对高血压的发生有交互作用。高水平的技术适用程度和工作决策能力,同时有较高水平的客观支持和支持利用度,有利于降低高血压发生的风险。     

职业紧张与高血压关系探讨

目的 探讨职业紧张与高血压的关系。方法 采用NIOSH一般工作紧张调查表，对某市客运公司全体长途客运司机151人，某钢铁公司设计院技术人员152人，市公安局全体刑警及巡警213人，飞机场地勤人员118人进行测试，全部为男性。结果 高血压组工作控制程度低，危险性大，工作前景存在较大的不确定性，应付策略少，自尊感和工作满意感差，负性情绪和抑郁症症状较多；控制了混杂因素后，工作满意感差、躯体不适多、抑郁症是高血压的危险因素。结论 职业紧张是高血压的危险因素之一。     

中小学教师职业紧张及疾病的性别差异

目的分析中小学教师职业紧张及紧张相关疾病的性别差异;探讨性别、职业紧张与健康的关系,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法采用简化版的《职业紧张量表修订版OSI-R》,对南充市7所中小学的373名教师进行职业紧张及紧张相关疾病的性别差异横断面研究。结果中小学教师在社会支持方面存在性别差异,除工龄大于20年组外,其余各组女性社会支持得分高于男性;肥胖、高血压和高血脂患病率的性别差异具有统计学意义,男性高于女性;男性的个体紧张反应与胃或十二指肠溃疡存在显著性相关,而女性个体紧张反应与颈椎病、皮肤疾病、胃肠炎、呼吸道感染和高血压存在显著性相关;结论中小学教师职业紧张和紧张相关疾病的性别差异与应对方式有关,可通过针对性别提供差异化的社会支持来进行教师职业紧张管理。