中药熏蒸治疗尿毒症患者顽固性瘙痒的护理

采用中药熏蒸治疗尿毒症顽固性瘙痒患者12例，熏蒸前做好心理护理、严格掌握熏蒸禁忌证，熏蒸时注意病情观察，熏蒸后指导患者保暖，熏蒸间期预防并发症的发生以及加强基础护理和健康教育，使患者顺利完成治疗，提高了患者的生活质量。     

耳穴针刺加中药药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒

目的：观察耳穴针刺加中药药浴对尿毒症皮肤瘙痒的治疗作用。方法：将104例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为常规组、药浴组和针刺加药浴组,分别给予治疗,2周为1疗程,2个疗程后观察效果。结果：治疗后药浴组和针刺加药浴组瘙痒程度均减轻（P〈0．05或P〈0．01）。针刺加药浴组效果明显优于药浴组与常规组（P〈0．01）。结论：耳针针刺加中药药浴对尿毒症合并皮肤瘙痒患者有较好疗效,能提高患者生活质量,经济实用。     

大黄白及粉治疗老年尿毒症并上消化道出血

上消化道出血是尿毒症的重要合并症，严重可导致死亡，是内科的危重急症之一。1998年1月～1999年12月我科应用中药大黄白及粉治疗此病，治疗经常规内科处理止血效果欠佳的老年尿毒症消化道出血患，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

中药药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒症28例体会

笔者以中药熏洗治疗维持性血液透析合并皮映瘙痒患者，取得了一定的效果，现报道如下。     

用高通量透析治疗慢性肾衰竭伴顽固性皮肤瘙痒

慢性肾衰竭(CRF)患常伴有顽固性皮肤瘙痒，以夜间为甚，严重影响睡眠及生活，给患带来极大痛苦。此症又称尿毒症性皮炎，为常见并发症，在各类医院中存在较为普遍，十分顽固，即使充分透析及中药、西药治疗仍无良效。近年来作采用高通量透析治疗12例，疗效满意，报告如下。     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析瘙痒患者钙磷代谢的影响

尿毒症性皮肤瘙痒是尿毒症患者最常见和难以忍受的临床伴发症状,研究表明：尿毒症患者约有41．9%的患者有瘙痒症状,虽然不直接威胁患者的生命,但严重影响患者生活质量和身心健康,增加患者住院率及远期病死率。本研究拟采用血液透析联合血液灌流治疗,观察对维持性血液透析瘙痒患者中钙磷代谢的影响,进一步探讨其对瘙痒治疗的机制。     

影响尿毒症患者接受肾移植的因素初探

肾移植是治疗终末期肾脏病的有效方法，但在临床工作中发现相当多的尿毒症患对肾移植不甚了解或不认同，为此我们以问卷调查的形式对陕西省近10家医院的274名尿毒症患进行了调查，结果报道如下。     

狼疮性肾炎尿毒症的替代治疗进展

ＬＮ发展到尿毒症需行透析和肾移植即肾脏替代治疗。本文就ＬＮ尿毒症的治疗作一综述，认为ＬＮ尿毒症肾替代治疗效果良好，狼疮活动随透析时间延长而减少。肾移植术后狼疮复发率低，病人和移植肾存活率高。通过肾脏替代治疗，ＬＮ尿毒症病人五年存活率超过８０％。     

高通量血液透析联合中药内服治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床效果

目的 观察并探讨尿毒症皮肤瘙痒患者在高通量血液透析治疗过程中内服中药汤剂的临床效 果。方法 选取2022年1月-12月我院收治的94例尿毒症皮肤瘙痒患者为研究对象，根据患者所用治疗方 式的不同将其设为常规组（予以高通量血液透析治疗）和联合组（予以高通量血液透析治疗联合加服 中药汤剂），各47例，比较两组临床疗效、皮肤瘙痒情况（UP-Dial评分）、血清学指标（HA、5-5- HT、、CRP、IL-2、IL-8）及不良反应发生情况。结果 联合组治疗总有效率为97.87%，高于常规组的 80.85%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组治疗后UP-Dial评分、HA、5-HT、CRP、IL-2、IL-8低 于治疗前，且联合组低于常规组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统 计学意义（P ＞0.05）。结论 高通量血液透析治疗尿毒症患者过程中内服中药汤剂，能够进一步减轻皮 肤瘙痒症状，提高临床疗效，增强抗组胺作用，下调5-HT及炎症因子表达，安全性高，有一定的临床 应用价值。     

联机血液透析滤过治疗尿毒症的临床应用研究

目的：探讨联机血液透析滤过（On-line hemodiafiltration,On-line HDF)对尿毒症患不同分子量物质的清除率、患耐受性及临床疗效。方法：回顾性分析18例伴有血透并发症及不适症状的尿毒症患行后稀释法On-line HDF 231例次，并与23例仍行常规血液透析（HD）治疗的患（887例次）进行比较，观察Kt/V，血清肌酐（Scr)、尿素氮（BUN）、血磷（SP）、β2－微球蛋白（β2－M）下降率及治疗中患血透常见并发症和不良反应发生率。结果：患对联机HDF治疗效果和耐受性显优于HD，透析并发症和不适症状发生率显低于HD（P＜0．01），联机HDF治疗后血清Scr、BUN、SP、β2－M水平显降低，KT／V明显增高。结论：后稀释法联机HDF能有效清除尿毒症患血中大、中、小分子物质，透析效果显提高，患对该法治疗的耐受性明显提高，适用于易出现血透并发症及不适症状的尿毒症患。     

中药熏蒸治疗尿毒症患者顽固性瘙痒的护理

采用中药熏蒸治疗尿毒症顽固性瘙瘁患者12例,熏蒸前做好心理护理、严格掌握熏蒸禁忌证,熏蒸时注意病情观察,熏蒸后指导患者保暖,熏蒸间期预防并发症的发生以及加强基础护理和健康教育,使患者顺利完成治疗,提高了患者的生活质量.     

中药灌肠对CKD3～4期患者血清胱抑素C清除的临床观察

目的：通过在对照组上加用自拟方进行中药灌肠,探讨中药灌肠对CKD 3～4期患者肾功能的改善情况以及其对血清中分子尿毒症毒素CysC的清除情况.方法：对本院肾内科符合要求的门诊、住院病人随机分为对照组和灌肠组,观察灌肠后12周的临床指标.结果：灌肠组12周后中医证候改善的总有效率明显优于对照组（P＜0.05）,并且对于血中Scr、BUN以及CysC的浓度的降低也明显优于对照组（P＜0.05）.结论：中药灌肠可有效改善患者肾功能情况,并进一步说明本自拟方中药灌肠不仅可以降低血中Scr、BUN等小分子尿毒症毒素的浓度,更可以降低血中CysC等中分子尿毒症毒素的浓度.可有效配合血液透析滤过等肾脏替代治疗.     

肝硬化腹水合并尿毒症病人的治疗及护理

肝硬化腹水合并尿毒症病人的治疗及护理中国人民解放军第３０２医院生翠娟，宋喜秀我院对２例肝硬化大量腹水合并尿毒症病人采用腹水超滤加血液透析，交替进行治疗，得到较好的近期效果，病人的临床症状及体征减轻或消失。报告如下：１病例介绍例１，男性，３２岁，患慢性...     

狼疮性肾炎尿毒症的替代治疗进展

ＬＮ发展到尿毒症需行透析和肾移植即肾脏替代治疗。本文就ＬＮ尿毒症的治疗作一综述，认为ＬＮ尿毒症肾替代治疗效果良好，狼疮活动随透析时间延长而减少。肾移植术后狼疮复发率低，病人和移植肾存活率高。通过肾脏替代治疗，ＬＮ尿毒症病人五年存活率超过８０％。     

机械通气联合血液滤过治疗重度尿毒症性肺水肿45例分析

尿毒症性肺水肿又称尿毒症性肺炎（尿毒症肺）,是尿毒症患者最常见的并发症之一,其发病率约为40％～62％。早期尿毒症肺部症状轻微,但重症尿毒症性肺水肿因引起呼吸困难,低氧血症和呼吸窘迫等呼吸衰竭症状而危及生命,是尿毒症患者最常见的死亡原因。我院在2002年1月～2008年6月间运用机械通气联合连续性肾脏替代治疗（CRRT）治疗重度尿毒症性肺水肿45例取得良好效果,现结合文献报道如下。     

虫草制剂对尿毒症晚期血液透析的临床疗效

为了了解虫草制剂治疗慢性肾衰尿毒症晚期维持性血液透析的治疗效果，笔曾做了对比观察，兹报道如下。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床效果观察

皮肤瘙痒是慢性肾衰竭常见的症状之一,发生率为36．1％,单纯透析治疗可增加瘙痒发生率约60％～90％。我院血液透析室2008年10月～2009年9月开展血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗尿毒症皮肤瘙痒24例,取得较好的疗效,现报道如下。     

尿毒症性皮肤瘙痒症的中西医诊治进展

尿毒症性皮肤瘙痒症（uremicpruritus,UP）,是终末期肾病患者最为不适的临床症状之一。随着维持性透析患者数量增多,UP已成为一个亟待解决的问题。目前国内外对UP的研究主要集中在发病机制与治疗两个方面。l 尿毒症性皮肤瘙痒症的概况尿毒症性皮肤瘙痒症,又称慢性肾脏疾病相关性瘙痒（CKD—rP）,简称尿毒症性瘙痒症,是终末期肾病患者最为不适的临床症状之一。UP主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒,其中额部、项背部和前臂手掌部是典型的发生部位,瘙痒呈阵发性发作,持续时间不等,常可自行缓解。随着血液净化技术的日臻完善,尿毒症患者存活时间的延长,皮肤UP的发生率明显增加。2002年Szepietowski等[1]报道称透析前UP的发生率约为36．1％。     

甲状旁腺激素对红细胞生成素治疗低反应性维持性血液透析患者的影响

维持性血液透析（MHD）患者常常并发高甲状旁腺激素血症，而甲状旁腺激素（PTH）作为尿毒症毒素对多个系统有不良影响。贫血是尿毒症患者最常见的并发症，多数均可以经过红细胞生成素（EPO）治疗而得到改善，但是仍然有4％～10％的患者表现为对EPO治疗低反应性。我们观察PTH对EPO低反应性MHD患者的影响。     

祛风排毒止痒汤药浴联合氯雷他定片口服治疗慢性肾衰竭尿毒症透析皮肤瘙痒的效果

分析对尿毒症皮肤瘙痒患者应用祛风排毒止痒汤药浴治疗的效果。方法 选取2022年10月- 2023年10月于镇江市中医院接受透析治疗的80例尿毒症患者为研究对象，患者均于透析期间出现皮肤 瘙痒合并症，按入院时间先后将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组予以氯雷他定片口服治 疗，观察组予以祛风排毒止痒汤药浴联合氯雷他定片口服治疗，比较两组症状评分、血清学指标及临 床疗效。结果 观察组治疗后瘙痒症状评分、继发皮损症状评分均低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗 后血清IL-2、TNF-α、IgE、P、Ca水平均低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为90.00%，高 于对照组的70.00%（P ＜0.05）。结论 祛风排毒止痒汤药浴联合氯雷他定片口服治疗尿毒症皮肤瘙痒的 效果良好，能够有效改善患者的机体钙磷代谢，修复炎症反应，减轻透析相关皮肤瘙痒症状。