疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑的疗效观察

目的：观察疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑的临床效果。方法回顾性分析2012年02月—2013年02月期间在我院治疗的110例脑卒中伴焦虑患者的临床资料,随机将110患者分为观察组（55例）和对照组（55例）,对照组采用常规帕罗西汀治疗;观察组采用舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和神经功能缺损评分（SSS）量表进行评定。结果两组患者治疗3个月后,组内治疗前后评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),组间数据比较,观察组优势明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑疗效确切,用药安全、方便,不良反应少,值得临床推广应用。     

舍曲林联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑对脑卒中预后的影响

目的探讨卒中后抑郁/焦虑对卒中患者的日常生活能力和神经功能康复的影响,以及舍曲林联合早期心理干预对脑卒中预后的影响.方法采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表对260例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患者有卒中后抑郁并发焦虑的60名,患者随机分成3组,分别接受单用舍曲林,舍曲林联合心理治疗以及不干预.采用斯堪·那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),测治疗前后的疗效.结果急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为29.63%.抑郁与焦虑共病率为63.76%;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著性差异(P＜0.05).结论卒中后抑郁/焦虑障碍明显降低患者神经功能康复程度和生活能力恢复;对卒中后抑郁/焦虑患者单用药物舍曲林或舍曲林联合心理干预治疗均能提高神经功能康复程度和生活能力恢复,而且舍曲林联合心理干预治疗疗效更满意.     

帕罗西汀联合心理治疗脑卒中后抑郁的临床疗效

目的探讨帕罗西汀联合心理治疗脑卒中后抑郁的治疗效果。方法将106例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予心理治疗,治疗组给予心理治疗和帕罗西汀治疗。8周后,对两组患者进行HAMD、MESSS、TESS评分,入院后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状;采用放射免疫法测定两组患者血浆Cor含量。结果经过治疗,治疗组的脑卒中后抑郁的显效率为71.7%,神经功能恢复总有效率为90.6%,均显著高于对照组的43.4%和66%（P〈0.05）;治疗后两组的HAMD和MESSS评分均显著下降（P〈0.05）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;TESS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。帕罗西汀治疗组血浆Cor含量降低幅度较对照组更明显（P〈0.05）。结论脑卒中后抑郁患者经帕罗西汀联合心理治疗后,抑郁程度明显减轻,生活质量均明显改善,血浆Cor含量降低可能是帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的一种作用机制。     

艾司西酞普兰治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的症状改善情况分析

目的:分析艾司西酞普兰治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的改善作用。方法:本次选取2018年5月至2019年10月本医院脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者进行研究,共计选取68例,通过数字分配法分为两组,分别为为观察组、对照组,将艾司西酞普兰结合抗抑郁药物治疗用于观察组患者,将抗抑郁药物治疗应用于对照组患者,将治疗前后汉密顿抑郁、焦虑评分表及睡眠质量评分、作为观察指标结合进行治疗效果判定。结果:在两组患者治疗后两组患者HAMD评分、HAMA评分水平均有明显改善,而观察组HAMD评分、HAMA评分相比对照组HAMD评分、HAMA评分,具有显著优势(P0.05),患者实施治疗前,两组患者睡眠质量评分无明显差异(P 0.05),治疗后,观察组睡眠质量评分与对照组实施比对,对比差异性较大(P0.05)。结论:将艾司西酞普兰应用于脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者的治疗中,疗效显著,安全性较高。     

养血清脑颗粒对脑梗死抑郁患者治疗效果的影响

目的探讨养血清脑颗粒对脑梗死后抑郁症患者治疗效果的影响。方法将2016年6月-2019年6月本院纳入的100例脑梗死后抑郁症患者随机分为两组,对照组用帕罗西汀治疗;观察组在对照组基础上加养血清脑颗粒治疗,比较两组汉密斯顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、脑卒中神经功能缺损评分量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分和皮质醇、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、多巴胺(dopamine,DA)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平及不良反应。结果治疗后,两组NIHSS、HAMD、HAMA评分、皮质醇水平均较治疗前降低,观察组显著低于对照组(均P<0.05),两组5-HT、DA及NE均显著上升,观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论养血清脑颗粒联合帕罗西汀治疗脑梗死后抑郁患者效果显著,且不增加不良反应。     

帕罗西汀治疗癌症晚期患者疼痛的临床疗效

目的 探讨帕罗西汀治疗癌症晚期患者疼痛的临床疗效.方法 选取120例癌症晚期疼痛患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组在常规治疗基础上加用帕罗西汀;对照组仅给予常规治疗.比较两组的镇痛疗效,生活质量评分及治疗后2、6周时患者抑郁、焦虑状态的改善情况.结果 治疗组镇痛有效率为88.3％(53/60),对照组为66.7％(40/60),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前功能量表、症状量表、整体健康量表评分分别为(59.5±4.3)、(34.8±5.2)、(68.6±6.4)分,治疗后分别为(47.4±3.6)、(45.8±5.2)、(54.4±4.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后功能量表、症状量表、整体健康量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗后功能量表、症状量表、整体健康量表评分分别为(55.6±4.5)、(36.7±4.1)、(67.7±3.7)分,与治疗组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后2、6周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[(16.6±4.6)、(8.7±2.1)分]与治疗前[(29.5±5.6)分]比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后2、6周HAMD评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗后2、6周HAMD评分[(26.9±6.9)、(23.1±4.4)分]与治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 帕罗西汀可改善癌症晚期患者的生活质量,增强镇痛效果,缓解患者的抑郁、焦虑状态.     

帕罗西汀联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合心理干预对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响。方法本院2009年1月-2010年8月住院治疗的恢复期脑卒中后抑郁患者96例随机分为治疗组（帕罗西汀联合心理干预）和对照组（帕罗西汀治疗）。对照组患者给予帕罗西汀20 mg/d,治疗组患者在给予帕罗西汀20 mg/d的基础上进行心理干预,疗程均为8周。两组患者分别在治疗前、治疗4周及8周,分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状、美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）评定神经功能以及脑卒中专用生活质量评定量表（SS-QOL）评定患者的日常生活质量。结果治疗后两组患者HAMD评分、NIHSS评分和SS-QOL评分均降低,并且治疗组显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组的治疗效果优于对照组（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合心理干预可明显改善脑卒中后抑郁程度,并能促进神经功能康复,提高患者生活质量。     

针灸联合帕罗西汀治疗对卒中后抑郁患者的有效性及患者认知功能的影响

目的探讨针灸联合帕罗西汀治疗对卒中后抑郁患者的有效性及患者认知功能的影响。方法从2017年6月-2018年5月入我院进行治疗的脑卒中后抑郁患者中选取100例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予针灸联合帕罗西汀治疗。对比两组患者认知功能评分、抑郁情绪评分以及治疗效果。结果治疗前,两组认知功能指标评分无统计学差异(P0.05);治疗后,研究组定向、思维运作、注意力集中、知觉、视运作组织、语言组织得分均比对照组高(P0.05)。治疗前,两组患者HAMD与EPDS评分无明显差异(P0.05);治疗后,研究组患者HAMD与EPDS评分均低于对照组(P0.05);研究组治疗效果好于对照组(P0.05)。结论在脑卒中后抑郁患者的临床治疗中,应用针灸联合帕罗西汀治疗方案,可显著提升临床治疗效果,改善患者抑郁等不良情绪,同时能提升患者的认知功能,提高患者生活质量。     

小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效分析

目的对应用小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床效果进行探讨。方法以我院2015年1月~2016年1月收治的73例脑卒中后抑郁患者作为此次研究的对象,通过随机数字表法分成联合组(38例)和对比组(35例);两组均进行常规专科治疗,同时对比组应用帕罗西汀治疗,联合组在此基础上加用小剂量奥氮平;对两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损度评分(CSS)及不良反应情况进行比较分析。结果通过治疗后,联合组患者的HAMD评分、CSS评分均有降低,联合组更优于对比组(P﹤0.05);联合组临床总有效率为95.2%,对比组为81.2%,对比差异有统计意义(P﹤0.05)。结论在脑卒中后抑郁患者的治疗中,在应用帕罗西汀基础上加用小剂量奥氮平,疗效显著,可有效改善患者的抑郁状态和神经功能,且安全性较高。     

中西医结合治疗围绝经期焦虑抑郁症临床研究

目的:探讨中西医结合治疗围绝经期焦虑抑郁症的疗效.方法:2011年1月～2012年3月贵州省毕节市第一人民医院和第二人民医院收治的围绝经期焦虑抑郁症患者236例,按治疗方法不同分为两组,西药组给予氟哌噻吨美利曲辛片,中西医结合组在此基础上加用中药,两组均治疗8周,比较两组治疗前、治疗2周、4周、8周的HAMA评分、HAMD评分,并记录不良反应及评价疗效.结果:中西医结合组总有效率为97.66％ (125/128),西药组有效率为78.70％ (85/108),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中西医结合组自治疗2周始HAMA评分、HAMD评分较治疗前显著下降(P＜0.05),西药组自治疗4周较治疗前下降(P＜0.05),两组HAMA评分、HAMD评分比较,治疗2周、4周、8周中西医结合组均明显低于西药组(P＜0.05).中西医结合组不良反应发生率为3.91％ (5/128),明显低于西药组的11.11％ (12/108) (P＜0.05).结论:中西医结合治疗围绝经期焦虑抑郁症可显著提高疗效,减少不良反应,值得临床推广应用.     

低频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性分析

目的观察低频重复经颅磁刺激(r TMS)联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将64例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,每组各32例。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和治疗中出现的症状量表(TESS)分别评定两组患者的疗效和不良反应。结果经6周治疗后,两组的治疗有效率分别为87.5%和65.7%,差异有统计学意义(P0.05);从治疗第1周开始,研究组患者HAMD和HAMA评分下降较对照组显著(P均0.05)。结论与单用帕罗西汀比较,rTMS联合帕罗西汀治疗抑郁症起效较快、疗效好,不良反应少,值得临床上推广应用。     

帕罗西汀治疗抑郁症的安全性和有效性分析

目的 观察分析帕罗西汀治疗抑郁症患者的安全性和有效性。方法 选取2020年1月至2022年2月来医院就诊的50例抑郁症患者为研究对象,按照性别、年龄组间均衡匹配的原则分为观察组25例和对照组25例。对照组使用常规治疗,观察组使用帕罗西汀治疗,比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后2周,两组患者HAMD评分都下降,但观察组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。帕罗西汀治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 抑郁症患者使用帕罗西汀治疗,可以起到良好的缓解效果,使患者焦虑、低落等情绪状态得到显著控制,促进其病情康复,同时避免患者因长期用药而引发各种不适反应,是一种安全性较高的抗抑郁药物。     

文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症伴发焦虑的对照研究

目的 比较文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症伴发焦虑的临床疗效及安全性.方法 将60例抑郁症伴发焦虑患者用随机数字表分两组,每组30例,研究组服用文拉法辛缓释剂治疗,对照组服用帕罗西汀治疗,观察6周,于治疗前及治疗后1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应.结果 研究组抗抑郁、抗焦虑作用均较对照组起效快(t=3.46～19.42,P＜0.01),治疗6周末研究组和对照组的HAMD及HAMA减分值差异无统计学意义(P＞0.05).两组的副反应差异均无统计学意义(P＞0.05),且均较轻.结论 文拉法辛缓释剂治疗抑郁症伴发焦虑起效快、疗效显著、安全性高、依从性好.     

问题解决疗法在卒中后抑郁患者护理中的应用

目的 观察问题解决疗法在治疗卒中后抑郁的效果.资料与方法 卒中后抑郁患者120例随机分为对照组(59例)与干预组(61例),所有患者均每日晨服氟西汀1片,对照组采取一般护理,干预组采用问题解决疗法进行护理;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者治疗前后的抑郁程度.使用HAMD减分率评价患者治疗4周后疗效.结果 治疗前,两组患者HAMD分数差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第1、4周,干预组患者HAMD分数比治疗前及对照组均显著降低(P＜0.05).干预组中,治疗后第4周HAMD分数比第1周显著降低(P＜0.05),对照组中,第4周较治疗前HAMD评分差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,干预组治疗后4周卒中后抑郁痊愈率、好转率、总有效率均显著增加(P＜0.01).结论 问题解决疗法联合氟西汀治疗可有效降低卒中后抑郁HAMD评分.     

认知性情绪对高血压病患者血压、心率的影响及药物干预研究

目的 对高血压病患者进行心理评估,探讨认知性情绪对高血压病患者血压、心率的影响及抗焦虑抑郁药物帕罗西汀对伴发焦虑抑郁的高血压患者治疗效果的影响.方法 选择我院收治的高血压病伴认知性情绪障碍患者80例,用汉密尔顿焦虑量表(HAM A)和抑郁量表(HAM D)对患者进行心理评定,随机分为实验组(常规治疗氢氯噻嗪25mg,1次/d;卡托普利25mg,3次/d+帕罗西汀)和对照组(常规治疗氢氯噻嗪25mg,1次/d;卡托普利25mg,3次/d),观察2组治疗前后焦虑和抑郁量表评分、动态血压及动态心电图的变化情况.结果 实验组治疗后HAM A、HAM D评分明显降低(P＜0.01),而对照组无明显变化,两组治疗后相比差异有统计学意义;治疗后实验组动态血压各项指标均较对照组降低更加明显(P＜0.05);治疗后实验组心率变异性(HRV)各项指标明显高于对照组(P＜0.01).结论 抗焦虑抑郁剂帕罗西汀能有效缓解伴焦虑抑郁高血压病患者的焦虑抑郁情绪,可协同降压药物提高降压疗效,改善高血压病患者血压昼夜节律及心率变异性.     

文拉法辛联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症患者的疗效及对脑源性神经营养因子水平的影响

目的探讨文拉法辛联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症患者的疗效以及对脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响,为临床治疗绝经期抑郁症患者提供依据。方法选取2017年6月-2019年6月就诊的76例围绝经期抑郁症患者作为研究对象。按照随机数表法分为观察组和对照组,各38例。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用文拉法辛联合帕罗西汀治疗。比较治疗后效果,记录治疗前、治疗6周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、BDNF、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)变化,统计不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率(94.74%)明显高于对照组(76.32%),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,患者HAMD、HAMA评分均明显降低,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的BDNF、NE、5-HT均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论文拉法辛联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症疗效确切,有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,调节BDNF、NE、5-HT水平,建议临床推广使用。     

经络氧疗法合并氟西汀治疗抑郁症的对照研究

目的:探讨经络氧对抑郁症的治疗作用.方法:选择60例抑郁症患者,随机分为两组,每组30例.实验组采用经络氧加口服氟西汀的治疗方法,对照组单纯服用氟西汀,疗程6周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,副反应量表(TESS)评价药物副反应.结果:治疗后第1、2周末,两组HAMD评分,实验组显著低于对照组(P＜0.05).治疗6周末,显效率:实验组80%,对照组70%,两组显效率比较差异无显著性(P》0.05);不良反应发生率:实验组16.7%,对照组60%,两组不良反应发生率比较差异极显著(P＜0.01).结论:经络氧合并氟西汀治疗抑郁症起效快、疗效好、副作用少.     

积极心理暗示在脑卒中后患者中的应用及对心理状况的改善作用

目的探讨积极心理暗示疗法在改善脑卒中患者心理状况中的可行性。方法选取2014年1月至2017年1月于我院进行诊治的100例脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组和对照组,每组50例患者,对照组患者采取常规护理治疗,实验组在对照组基础上增加积极心理暗示,治疗周期为3个月,所有患者均于治疗前和治疗结束后使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评,并对结果进行比对。结果两组患者治疗前HAMD和HAMA得分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者HAMD和HAMA得分均有所下降,但实验组下降幅度更大,治疗后两组HAMD和HAMA对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论积极心理暗示的方式能够显著改善脑卒中患者心理状况,利于患者预后,值得进行临床推广。     

帕罗西汀联用黛立新治疗初诊抑郁症的临床对照研究

[目的]探讨帕罗西汀联用黛立新治疗初诊抑郁症患者的疗效及安全性. [方法]将48例初诊抑郁症患者随机分为研究组(帕罗西汀联用黛立新)和对照组(帕罗西汀)各24例,治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)在治疗前和治疗后1、2、4、6周末进行疗效及副反应评价. [结果]帕罗西汀联用黛立新组总有效率(91.7%)明显高于对照组(62.5%),差异有统计学意义(P<0.05);两组HAMD评分比较,第1周末开始研究组明显低干对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TESS总分比较,治疗后1周末对照组明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),其余时期差异无统计学意义(P>0.05). [结论]帕罗西汀联用黛立新治疗抑郁症有较好疗效,起效快,安全性好.     

坦度螺酮对脑卒中后抑郁的辅助治疗作用观察

目的：探讨坦度螺酮与帕罗西汀联合治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经功能缺损的影响.方法：60 例急性脑卒中患者分为坦度螺酮合用帕罗西汀组和单用帕罗西汀组,疗程为8 周.用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,于治疗前和治疗2、4、6、8 周末各评定一次.采用1995 年中华神经科学会制定的脑卒中神经功能缺损评分量表（SSS） 和日常生活活动（ADL） 量表,于治疗前和治疗8 周各评定一次.用副反应量表（TESS） 评定不良反应.结果：两组治疗后HAMD 评分均较治疗前显著降低,两组同期比较,HAMD 评分差异有显著性（P〈0.05）,MESSS 评分及ADL 评分比较差异亦有显著性.两组不良反应比较无显著差异（P〉0.05）.结论：坦度螺酮合用帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁能提高疗效,有助于神经功能的恢复.