氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术(附50例报告)

目的观察不同时间给予氟比洛芬酯脂微球注射液用于腹腔镜胆囊切除手术（LC）镇痛的作用效果。方法ASAⅠ-Ⅱ级行LC患者,随机分为2组,每组25例：A组,术后静脉注射氟比洛芬酯注射液50 mg;B组,麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯注射液50 mg。采用视觉模拟量表（VAS）评价患者术后不同时间点疼痛情况、观察术后24 h内镇痛药需求数、咽喉疼痛发生率以及恶心、呕吐、出血等副作用。结果B组在完全清醒时、清醒后0.5、1、2 h VAS评分与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而6、12 h 2组差异无统计学意义（P〉0.05）;B组咽喉疼痛的发生率7例（28%）明显低于A组14例（56%）（P〈0.05）。镇痛期间无呼吸抑制、异常出血等并发症发生。结论不同时机使用氟比洛芬酯均能有效缓解LC术后疼痛,但麻醉诱导前用药效果更佳,提示氟比洛芬酯具有超前镇痛作用。     

氟比洛芬酯用于术后镇痛的观察

目的 探讨氟比洛芬酯脂微球注射液用于小切口手术的术后镇痛作用.方法 ASAⅠ-Ⅱ级行阑尾切除术、宫外孕手术患者40例,随机分为两组.实验组于手术切皮后静脉注入芬太尼0.1 mg,手术结束前15 min静脉滴入氟比洛芬酯100 mg;对照组于手术切皮后静脉注入芬太尼0.1mg.采用视觉模拟量表(VAS)进行术后静息时疼痛评价,记录术后出现的副反应.结果 实验组VAS评分低于对照组P<0.05.结论 氟比洛芬酯可有效缓解小切口手术的术后疼痛.     

氟比洛芬酯对腰椎融合手术术后镇痛的影响

目的 研究氟比洛芬酯用于腰椎融合手术术后镇痛的作用效果.方法 60位患者被随机分配到三个试验组.A组术后只接受氟比洛芬酯治疗,B组术后只接受曲马多注射液治疗,C组术后接受氟比洛芬酯复合曲马多注射液治疗.所有各组患者均施以标准全麻,术后未予镇痛泵.疼痛评分按照直观类似标度(VAS法).在术后第4、24、48小时记录各组患者VAS评分及各药的需要量.结果 三组患者在各时间段内VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),但C组氟比洛芬酯和曲马多注射液的用量分别小于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05),且无严重不良反应.结论 对于全麻下行腰椎融合术的患者来说,术后单纯使用较大剂量的氟比洛芬酯能取得与曲马多注射液相同的镇痛效果,并未出现出血增加的危险,若二者复合镇痛可以减少曲马多注射液的用量,降低不良反应发生率.     

氟比洛芬酯治疗前列腺电切术后疼痛效果观察

目的观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液对前列腺电切术患者的超前镇痛作用及术后疼痛的镇痛效果。方法将90例经尿道前列腺电切术患者采用完全随机的方法分为A组（术前给药组），B组（术后给药组），C组（对照组），3组各30例，分别观察3组术后6h镇痛效果，尿意紧迫感和膀胱痉挛痛发生例数以及不良反应。结果3组VAS得分差异显著，优劣顺序为A组〉B组〉C组。尿意紧迫感和膀胱痉挛痛发生例数A组明显低于B组，B组明显低于C组。不良反应3组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液可有效缓解前列腺电切术患者的术后疼痛，术前给药镇痛效果优于术后给药。     

氟比洛芬酯脂微球载体注射液对妇科肿瘤术后患者疼痛的治疗效果

目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液对妇科肿瘤术后患者疼痛的镇痛效果。方法选取2017年7月-2018年3月在重庆市两江新区第一人民医院妇科肿瘤并行手术的患者86例随机分为FA组43例术后采用氟比洛芬酯脂微球载体进行镇痛和FI组43例术后服用氟比洛芬酯进行镇痛,通过分析两组患者满意度、继发效应、NRS评分、临床疗效的差异性来探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液对妇科肿瘤术后患者疼痛的镇痛效果。结果治疗后,FA组患者的治疗效果其总有效率95.34%显著高于FI组的72.09%,差异有统计学意义(P0.05)。给药前,FA组和FI组患者疼痛情况差异无统计学意义(P0.05);给药后,两组患者均有所好转,FA组患者的PI、PAR、PID指标显著优于FI组患者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,FA组和FI组NRS评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,FA组患者NRS评分(1.34±1.02)低于FI组(2.18±1.27),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,FI组继发效应发生情况明显高于FA组,FI组术后镇痛满意度明显低于FA组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论氟比洛芬酯对妇科肿瘤患者术后均有显著止痛作用,但氟比洛芬酯脂微球载体注射液改善患者疼痛更为显著,术后镇痛满意度高,继发效应发生率较低。     

不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯对妇科手术后镇痛效果的观察

目的观察不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯注射液对妇科手术后镇痛的作用效果。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ择期妇科手术患者按不同超前镇痛时点分为A、B两组,A组分别于麻醉诱导前10min以及术后12h静脉给予氟比洛芬酯50mg,而B组于手术结束时以及术后12h静脉给予氟比洛芬酯50mg。两组患者术后均采用芬太尼进行患者自控静脉镇痛。观察术后患者白控镇痛（PCA）的总次数和PCA的有效次数、术后2、4、6、12和24h的疼痛强度（VAS评分）、满意程度（BCS评分）、镇痛的补救措施以及相关不良反应。结果与B组比较,A组术后12h和24hPCA总次数和PCA有效次数降低（P〈0．01）,术后2、4、6和12h的疼痛强度（VAS评分）降低而满意度（BCS评分）提高（P〈0．01）,而两组24h疼痛强度和满意度以及有关不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妇科手术超前应用氟比洛芬酯,能减少术后芬太尼的用量,提高镇痛质量。     

氟比洛芬酯用于腹部手术后镇痛的临床观察

目的评价氟比洛芬酯注射液用于腹部手术术后镇痛的安全性和有效性。方法将45例行开腹胆囊切除术的患者随机分成3组,A组注射氟比洛芬酯注射液,B组按需求肌注度冷丁2mg/kg,C组采用硬膜外患者自控镇痛。术后2、4、12、24h进行模糊视觉疼痛评分(VAS)法评分,监测患者的心率、呼吸、血压及脉搏氧饱和度,并记录副反应。结果A组无1例加用度冷丁,A组和C组术后2、12和24h的VAS分值均明显低于B组(p<0.05)。3组恶心呕吐的发生率无显著性差异(p>0.05)。结论氟比洛芬酯注射液用于腹部手术术后镇痛,持续、有效、经济,使用方便,不良反应少。     

氟比洛芬酯用于小儿扁桃体手术的临床观察

目的:观察氟比洛芬酯用于小儿扁桃体手术的临床观察。方法:选取44例行小儿扁桃体手术的患儿作为研究对象,随机分成观察组与对照组。观察组组切皮前10min给予氟比洛芬酯注射液1mg/kg静脉滴注;对照给予生理盐水代替。记录入室时(T0)、切皮即刻(T1)、术毕(T2)、气管拔管即刻(T3)和气管拔管后5min(T4)时的MAP、HR和SPO2,记录两组患儿的苏醒时间,拔管即刻、10、20、30min患儿麻醉后躁动评分(PAED)及术后疼痛FLACC评分。结果:两组患儿术中血流动力学比较差异有统计学意义(P0.05);两组苏醒时间比较差异无统计学意义(P0.05);两组患儿麻醉后躁动评分(PAED)及术后疼痛FLACC评分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:氟比洛芬酯在小儿扁桃体手术期间血流动力学更稳定,可显著缓解患儿术后疼痛程度,而不延长麻醉苏醒时间。     

酮咯酸氨丁三醇与氟比洛芬酯用于老年股骨粗隆间骨折术后镇痛的对比研究

目的比较酮咯酸氨丁三醇和氟比洛芬酯用于老年股骨粗隆间骨折患者术后疼痛的疗效差异。方法58例行股骨粗隆间骨折内固定,年龄在62～78岁的患者随机分为两组,各29例。酮咯酸氨丁三醇治疗组（T组）：酮咯酸氨丁三醇注射液60mg＋生理盐水100ml;氟比洛芬酯治疗组（F组）：氟比洛芬酯注射液100mg＋生理盐水100ml,均待镇痛效果不佳时静滴给药。采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估患者给药后30min、1h、4h,8h、12h、24h等时间点疼痛缓解情况,Ramsay镇静评分评估以上时间点两组药物的镇静效果,并记录两组患者用药后不良反应和患者对术后镇痛效果的总体满意度。结果F组术后8、12h的VAS评分明显高于T组,而T组术后4、8、12h的Ramsay得分低于F组,差异均有统计学意义（p〈0．05）,T组术后不良反应发生率低于F组,患者的整体镇痛满意度也更高。结论两种药物均可用于老年粗隆间骨折术后镇痛,而酮咯酸氨丁三醇因其良好的镇痛效果、较低的不良反应发生率、患者满意度较高而更适合此类人群。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于小儿包皮环切术的临床观察

目的 观察氟比洛芬酯注射液（凯纷）超前镇痛用于小儿包皮环切术的镇痛效果及安全性.方法 将60例在全凭静脉麻醉下择期行包皮环切术患儿分为2组.A组于麻醉前缓慢静注凯纷1 mg/kg（用生理盐水稀释至10 ml）,B组以生理盐水10 ml缓慢静注,注药时间为2 min.观察术后1、2、4、8、12、24 h疼痛评分;凝血功能指标及恶心、呕吐等不良反应.结果 A组术后各时点疼痛评分明显低于B组（P〈0.05）.两组各时点均无呼吸抑制、凝血功能异常发生,两组术后恶心、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻包皮环切术患儿术后急性疼痛,且无明显不良反应,可安全用于小儿术后镇痛.     

氟比洛芬酯超前镇痛用于小儿包皮环切术的临床观察

目的 观察氟比洛芬酯注射液(凯纷)超前镇痛用于小儿包皮环切术的镇痛效果及安全性.方法 将60例在全凭静脉麻醉下择期行包皮环切术患儿分为2组.A组于麻醉前缓慢静注凯纷1 mg/kg(用生理盐水稀释至10 ml),B组以生理盐水10 ml缓慢静注,注药时间为2 min.观察术后1、2、4、8、12、24 h疼痛评分;凝血功能指标及恶心、呕吐等不良反应.结果 A组术后各时点疼痛评分明显低于B组(P<0.05).两组各时点均无呼吸抑制、凝血功能异常发生,两组术后恶心、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻包皮环切术患儿术后急性疼痛,且无明显不良反应,可安全用于小儿术后镇痛.     

氟比洛芬酯应用于腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的:观察氟比洛芬酯应用于胆囊腹腔镜手术的临床效果。方法:40例择期行胆囊腹腔镜手术患者均采用静吸复合麻醉,随机分为两组:氟比洛芬酯组(A组,n=20);诱导前和手术结束前15min分别静脉给予氟比洛芬酯1mg/kg,对照组(B组,n=20),静脉给予生理盐水。术后用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者完全清醒时,术后1h、6h、12h、24h的疼痛感觉程度,并观察各组苏醒期躁动、术后疼痛不适及恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果:A组术后疼痛明显轻于B组,A组术后恶心呕吐率明显低于B组。结论:氟比洛芬酯应用于腹腔镜胆囊切除术可明显改善术后的疼痛和减少恶心呕吐等不良反应。     

氟比洛芬酯治疗腹腔镜手术后疼痛的临床研究

目的：研究氟比洛芬酯治疗腹腔镜手术后疼痛的效果。方法：100例ASAI、Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者，随机分对照组和治疗组各50例，术后分别静脉注射生理盐水2ml和氟比洛芬酯50mg，于注药后4、8、16和24h进行视觉模糊评分及不良反应的观察。结果：腹腔镜术后大部分患者存在中等程度的疼痛，手术结束时静脉注射氟比洛芬酯50mg可使VAS显著减低（P〈0．01），且无明显不良反应。结论：静脉注射氟比洛芬酯有效治疗腹腔镜手术后疼痛。     

短肽型肠内营养制剂治疗环状混合痔病人术后效果观察

目的:探讨短肽型肠内营养(EN)制剂对环状混合痔病人术后饮食控制和排便管理的应用效果.方法:将60例环状混合痔手术病人随机分为试验组和对照组,每组各30例.试验组病人术后当天至第5天给予短肽型EN制剂,对照组术后给予传统饮食.比较两组病人术后首次排便时间,手术后5d内每天的排便次数,术后排便时肛门部疼痛评分,术后出血、尿潴留发生率和平均住院日. 结果:与对照组比较,试验组病人术后首次排便时间明显延长(P＜0.05),第2、3天排便次数减少(P＜0.05),术后排便时肛门部疼痛程度得到缓解(P＜0.05),术后出血发生率减少(P＜0.05)、尿潴留发生率和平均住院日无显著性差异(P＞0.05). 结论:环状混合痔术后病人应用短肽型EN制剂,能延长病人术后首次排便时间,减少排便次数,缓解肛门部疼痛程度,减少术后出血的发生率.     

地佐辛复合氟比洛芬酯在肝功能不全患者剖宫产术后镇痛中的应用

目的:观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于肝功能不全剖宫产患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果,为临床用药提供参考。方法:择期行剖宫产手术的肝功能不全患者120例,随机均分为3组,术后均行采用自控镇痛泵(PCIA)镇痛。A组采用芬太尼0.5 m G+氟比洛芬酯250 mg,B组采用地佐辛30 m G+氟比洛芬酯250 mg,C组采用氟比洛芬酯250 mg。3组均加入昂丹司琼16 mg,且用生理盐水稀释至100 ml,初始负荷剂量2 ml,持续剂量2 ml/h,单次自控按压(PCA)剂量0.5 ml,锁定时间15 min。观察并记录患者术后2、4、8、24、48 h的VAS疼痛评分、Prince-Henry疼痛评分,以及术后24 h内PCA按压次数和不良反应。结果:术后各时点,C组VAS疼痛评分、Prince-Henry疼痛评分和术后24 h内PCA按压次数明显高于A、B组两组(P<0.05)。A组患者眩晕、恶心和呕吐发生率明显高于B组和C组(P<0.05)。结论:地佐辛复合氟比洛芬酯可以安全有效地用于肝功能不全患者剖宫产术术后镇痛。     

帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于无痛人流术后镇痛的效果比较

目的:比较静脉注射帕瑞昔布钠(parecoxi-sodium)与氟比洛芬酯用于无痛人流术后镇痛的临床效果。方法:将ASAⅠ～Ⅱ、年龄19～47岁的拟行无痛人流手术者60例随机分为Ⅰ组30例术后静脉注射帕瑞昔布钠40 mg和Ⅱ组30例术后静脉注射氟比洛芬酯50 mg。观察术后疼痛强度(VAS评分)、不良反应和病人对镇痛的满意度。结果:与氟比洛芬酯组相比,帕瑞昔布钠组术后VAS评分降低(P<0.05),术后24 h满意度明显提高(P<0.05)。术后帕瑞昔布钠组不良反应发生率较氟比洛芬酯组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛人流术后静脉给予帕瑞昔布钠40 mg镇痛效果优于静脉注射氟比洛芬酯50 mg,并可降低不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯超前镇痛对胸腔镜手术患者术后镇痛的影响

目的研究氟比洛芬酯注射液超前镇痛对胸腔镜手术患者术后镇痛效果的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级行胸腔镜全麻手术的患者随机分为2组。A组术前、关胸时分别静脉推注氟比洛芬酯注射液50 mg。泵内应用芬太尼1 mg、昂丹司琼4 mg加生理盐水至100 ml。B组关胸时静脉推注氟比洛芬酯注射液50 mg,泵内应用芬太尼l mg、昂丹司琼4 mg加生理盐水至100 ml。分别记录术后0.5、4、8、24 h视觉模拟评分、不良反应及芬太尼用量。结果术后0.5、4、8 h A组的VAS评分明显低于B组(P0.05),术后24 h差异无统计学意义。PCA按压次数2组差异有统计学意义。芬太尼用量A组明显少于B组(P0.05)。不良反应差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯超前镇痛对胸腔镜全麻术后镇痛效果确切,减少了芬太尼的用量,不增加不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡用于下肢术后的镇痛疗效分析

目的对比观察氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡用于下肢手术术后镇痛效果。方法 60例年龄20-60岁,ASAⅠ-Ⅱ级择期行下肢手术的患者随机分为两组:A:芬太尼组,B:氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡组,每组30例,A组于下肢手术术后PCIA泵加入芬太尼20ug/kg静脉给药;B组于硬膜外注射吗啡2mg,联合静脉滴注氟比洛芬酯50mg,分别记录术后4h、6h、8h、12h、24h、36h、48h的视觉模拟评分(VAS),当疼痛VAS评分大于4分时,哌替啶50-100mg肌注止痛,观察药物用量和不良反应。结果 A组的疼痛评分高于B组,氟比洛芬酯联合吗啡组和芬太尼组间疼痛评分差异无统计学意义,术后48小时内A组肌注哌替啶的例数多于B组,A组的恶心发生率明显高于B组。结论氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡用于下肢手术术后镇痛的镇痛效果明显,且不良反应少,费用低。     

氟比洛芬酯对老年全髋置换术术后镇痛及对IL-6、TNF-a的影响

目的:观察应用氟比洛芬酯在老年全髋置换患者的术后镇痛效果及对术后TL-6、TNF-a的影响。方法:选择择期进行全髋关节置换手术的老年患者40例,随机分为氟比洛芬酯组(F组)和地佐辛组(D组),每组各20例。两组患者均采用静吸复合麻醉,患者入室开放外周静脉通道,常规监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电(ECG)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2),分别于切皮前、手术结束前10 min缓慢静注氟比洛芬酯注射液(F组)1 mg/kg和地佐辛注射液(D组)0.1 mg/kg。术毕采用静脉PCA泵,分别于麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后12小时(T2)、手术结束后24小时(T3)采集外周血3 ml,使用离心机进行离心并收集上清液,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)双抗体夹心法测定各时间点血浆白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)的含量,并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对两组术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h镇痛效果进行对比。结果:两组患者的性别、年龄、体重、手术时间、术中出血量等一般情况无统计学意义(P0.05),在术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h各时间点疼痛评分,F组D组,差异有统计学意义(P0.05)。T0时刻两组血清TL-6、TNF-a的水平差异无统计学意义(P0.05),与T0时刻相比,A、B两组T1、T2、T3血清TL-6、TNF-a的水平都有不同程度的升高(P0.05),T1时刻,A组B组,差异有统计学意义(P0.05),T2、T3时刻,A组B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:氟比洛芬酯可以有效缓解全髋置换术老年患者术后疼痛。氟比洛芬酯可以有效抑制TL-6、TNF-a水平的升高,减少全髋关节置换术后炎性介质的产生,有利于术后的恢复。     

氟比洛芬酯预防丙泊酚注射痛的临床研究及安全性评价

目的：探讨氟比洛芬酯预防丙泊酚注射痛的最佳剂量、最佳时间,评价氟比洛芬酯注射液复合丙泊酚注射液的安全性。方法：采用生理盐水做对照,比较静注各组药物后丙泊酚注射痛的发生率和严重程度。通过注射给药部位刺激性试验、全身主动过敏试验、常规体外溶血试验评价各组注射液的安全性。结果：与静注生理盐水相比,0.75、1 mg/kg氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉2 min均能明显降低注射痛发生率与严重程度,且两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯与1.5 mg/kg丙泊酚的混合液组和静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉2 min组的注射痛发生率与严重程度无明显差异,并优于静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉1 min组;静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯后立即注射丙泊酚组的注射痛发生率与严重程度最高。各组注射部位没有充血、出血、肿胀以及坏死等异常;豚鼠未出现过敏反应症状,无一死亡;且均不引起家兔红细胞溶血或凝聚。结论：在预防丙泊酚注射痛中,0.75 mg/kg的氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉2 min即可达到较理想的镇痛效果;静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯与1.5 mg/kg丙泊酚的混合液的效果与静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉2 min相当,并优于静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯＋止血带阻断静脉1 min,静注氟比洛芬酯后立即注射丙泊酚的镇痛效果最差。氟比洛芬酯注射液、丙泊酚注射液以及氟比洛芬酯注射液复合丙泊酚注射液无明显的刺激性、过敏性、溶血性,安全可靠。