注射用头孢哌酮舒巴坦钠与相关药物的配伍禁忌

1 资料 1.1 注射用头孢哌酮舒巴坦钠为一复合制剂,(别名舒巴坦-头孢哌酮、舒普深、瑞普欣、头孢哌酮钠-舒巴坦钠)舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗菌活性,对金葡菌及多数阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强大的不可逆的抑制作用,但对某些阴性杆菌染色体介导的β-内酰胺酶无活性：头孢哌酮是一个第三代头孢菌素,对β-内酰胺酶的稳定性较差,二者联合,不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性,联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍.流感杆菌、产气杆菌、摩根杆菌、类杆菌、大肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、肺炎杆菌等均对本品有较好的敏感性.主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗,目前在临床应用比较广泛.     

头孢哌酮舒巴坦钠不良反应8例分析

<正>头孢哌酮舒巴坦钠系第3代头孢菌素和β-内酰胺酶按1∶1组成的联合制剂,头孢哌酮对大多数需氧革兰阴性杆菌具有良好的抗菌作用,而舒巴坦作为强有力的β-内酰胺酶抑制剂,不仅通过不可逆地灭活β-内酰胺酶克服细菌的耐药性,而且还     

注射头孢哌酮舒巴坦钠引起小儿神经兴奋性增强1例

头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液抗菌成分之一是头孢哌酮,为第3代头孢菌素.该药通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作用,另一种成分为舒巴坦钠,除对淋球菌和不动杆菌属有抗菌活性外,不具有其他抗菌活性.但对由其他耐药菌株产生的β-内酰胺酶具有抑制作用,可增强头孢哌酮抗多种β-内酰胺酶降解的能力,引起对头孢哌酮明显的增效作用.     

1例头孢哌酮钠舒巴坦钠致腹泻病例分析

头孢哌酮钠舒巴坦钠是临床上常用的一种抗菌药物,由头孢哌酮及舒巴坦组成。头孢哌酮为第3代头孢菌素类抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用;舒巴坦除对不动杆菌属具有抗菌活性外,还可保护头孢哌酮不受β内酰胺酶水解,对头孢哌酮有明显的增效作用。     

头孢哌酮舒巴坦致超敏反应1例

头孢哌酮舒巴坦是第三代头孢菌素头孢哌酮与β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的联合制剂,通过舒巴坦不可逆地灭活β-内酰胺酶,克服细菌的耐药性,从而加强了头孢哌酮的抗菌活性[1],其抗菌谱与头孢哌酮相似。当前随着细菌耐药的增加,加酶制剂头孢哌酮舒巴坦临床应用亦非常广泛,该药临床报道过敏反应偶见,轻者表现为局部或周身荨麻疹,重者可出现呼吸     

1例头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克的抢救体会

头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂,其抗菌成分为头孢哌酮和舒巴坦。头孢哌酮为第三代头孢菌素,通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用。舒巴坦可保护β-内酰胺类抗生素免受耐药菌β-内酰胺酶的水解破坏。以上两者合用时,具有明     

1例头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克的抢救体会

头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂,其抗菌成分为头孢哌酮和舒巴坦。头孢哌酮为第三代头孢菌素,通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用。舒巴坦可保护β-内酰胺类抗生素免受耐药菌β-内酰胺酶的水解破坏。以上两者合用时,具有明     

头孢哌酮舒巴坦钠过敏反应的概况

头孢哌酮舒巴坦钠为第三代头孢菌素头孢哌酮舒和舒巴坦钠组合而成的制剂。前者主要抑制细菌细胞壁的合成,后者本身抑菌作用较弱,是一种竞争性、不可逆的β-内酰胺酶抑制药,与头孢哌酮联合应用后,可增加头孢哌酮抵抗多种β-内酰胺酶降解的能力,对头孢哌酮产生明显的增效作用。所以头孢哌酮舒巴坦钠的临床应用较为广泛,同时各种不良反应特别是过敏反应时有报导。本文对头孢哌酮舒巴坦钠过敏反应的概况进行综述,旨在提高对使用该药安全性的认识,杜绝医疗隐患和事故。     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗尘肺患者中重度肺部感染临床体会

注射用头孢哌酮钠∕舒巴坦钠是第3代头孢菌素与酶抑制药的复合制剂,舒巴坦对耐药菌株产生的各种β-内酰胺酶,具有不可逆性的抑制作用,起到对头孢哌酮明显的增效作用[1]。体外药敏实验结果表明,头孢哌酮钠∕舒巴坦钠不仅对社区获得性下呼吸道感染常见病原菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等具有良好的抗菌活性,而且对医院     

头孢哌酮/他唑巴坦的体外抗菌活性研究

目的:观察头孢哌酮与他唑巴坦联用后对临床分离的291株致病菌的体外抗菌活性。方法:采用琼脂二倍稀释法测定头孢哌酮钠/他唑巴坦钠(4∶1)对临床分离致病菌的体外抗菌活性,并与头孢哌酮、头孢哌酮钠/舒巴坦钠(2∶1)和哌拉西林钠/他唑巴坦钠(8∶1)进行比较。结果:头孢哌酮钠与他唑巴坦钠联用可不同程度地提高头孢哌酮钠单用的体外抗菌活性,与头孢哌酮钠/舒巴坦钠(2∶1)的抗菌活性相似,略优于哌拉西林钠/他唑巴坦钠(8∶1)的抗菌活性。结论:头孢哌酮钠/他唑巴坦钠(4∶1)有较强的抗菌活性,他唑巴坦增强了头孢哌酮对β-内酰胺酶的稳定性。     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠致特殊部位药物疹1例报告

<正>头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种复合制剂,舒巴坦为广谱酶抑制剂,具有较弱的抗菌活性;头孢哌酮是一个第三代头孢菌素,两者联合,对阴性杆菌具有协同抗菌活性,主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗。头孢哌酮钠舒巴坦钠具有抗菌谱广、抗菌作用力强、毒性低等优点,近年来在临床上被广泛应用[1]。少数患者会产生严重不良反应,主要包括全身性损害,且以呼吸道损害为主,特殊部位药疹的报道较少见[2]。     

哌啦西林/舒巴坦和哌啦西林/他唑巴坦体外抗菌活性分析

哌啦西林/舒巴坦(商品名特灭)对多种革兰阳性菌和阴性菌均有较好的抗菌作用.尤其对革兰阴性杆菌作用更为显著,目前已广泛用于临床抗感染的治疗.由美国临床实验标准化委员会(NCCLS)推荐的哌啦西林/他唑巴坦,目前尚未进入国内市场.舒巴坦和他唑巴坦都是β-内酰胺酶抑制剂,对产生β-内酰胺酶的细菌具有抑制作用.本文运用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)检测哌啦西林钠/舒巴坦钠和哌啦西林钠/他唑巴坦钠的药物敏感性,并且运用肉汤稀释法检测敏感细菌的最小抑菌浓度(MIC).旨在评价两种药物的体外抗菌活性.     

两种药物体外抗菌活性分析

哌啦西林／舒巴坦（商品名特灭）对多种革兰阳性菌和阴性菌均有较好的抗菌作用。尤其对革兰阴性杆菌作用更为显著，目前已广泛用于临床抗感染的治疗。由美国临床实验标准化委员会（NCCLS）推荐的哌啦西彬他唑巴坦，目前尚未进入国内市场。舒巴坦和他唑巴坦都是β-内酰胺酶抑制剂，对产生β-内酰胺酶的细菌具有抑制作用。本文运用纸片扩散法（Kirby—Bauer法）检测哌啦西林钠／舒巴坦钠和哌啦西林钠／他唑巴坦钠的药物敏感性，并且运用肉汤稀释法检测敏感细菌的最小抑菌浓度（MIC）。旨在评价两种药物的体外抗菌活性。     

重症监护病房160株革兰阴性杆菌耐药性监测

目的: 监测重症监护治疗病房患者中分离的革兰阴性杆菌耐药状况,探讨对耐药菌感染的治疗策略。方法: 用E试验测定160株革兰阴性杆菌对10种抗菌药物的最低抑菌浓度。结果: 亚胺培南对所有受试菌仍保持最高抗菌活性,细菌的耐药率为11.3%。产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌41株,抗菌活性最强的是亚胺培南、头孢吡肟和舒巴坦-头孢哌酮,敏感率分别为88.7%、81.2%和79.4%。结论: 亚胺培南可作为ESBLs产生菌所致重症感染的首选药物,而头孢吡肟和β内酰胺酶抑制剂与β内酰胺酶类抗生素的复合剂可用来治疗产ESBLs菌株感染的选用药物之一。     

重症监护治疗病房分离菌耐药性检测分析

目的:了解重症监护治疗病房(ICU)分离菌对抗菌药物的耐药状况。方法:取2006年11月至2009年1月ICU患者标本做细菌培养,检出病原菌,用K-B纸片扩散法测定药敏,以表型确认法检测超广谱β内酰胺酶菌株。结果:共收集致病菌33株,其中革兰阴性杆菌29株(87.9%),革兰阳性球菌4株(12.1%)。以假单胞菌、大肠埃希菌为多。头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性杆菌抗菌作用最强,而万古霉素对革兰阳性球菌抗菌作用最强。结论:ICU患者感染以革兰阴性杆菌为主。头孢哌酮/舒巴坦作用最强。加强病原菌及药敏监测,以指导临床合理使用抗菌药物。     

加味止嗽散对产ESBLs肺炎克雷伯氏菌体外抗菌效果研究

目的：测定加味止嗽散的体外抗产超广谱β-内酰胺酶（extendedspectrump—lactamases,ESBLs）肺炎克雷伯氏菌的活性研究。方法：参照NCCLS推荐的肉汤稀释法研究加味止嗽散与头孢哌酮／舒巴坦钠对产ESBLs肺炎克雷伯氏菌体外抑制作用。结果：①加味止嗽散对产ESBLs肺炎克雷伯氏菌最低抑菌浓度（MIC）值为62．5mg／mL;②头孢哌酮／舒巴坦钠对产ESBLs肺炎克雷伯氏菌的MIC值为31．25μg／mL;③加味止嗽散与头孢哌酮／舒巴坦联合应用,加味止嗽散浓度为31．25mg／mL,头孢哌酮／舒巴坦钠浓度为15．62μg／mL,即可抑制产ESBLs肺炎克雷伯氏菌生长。结论：加味止嗽散对产ESBLs肺炎克雷伯氏菌有一定的抑制作用,加味止嗽散与头孢哌酮／舒巴坦钠联合应用,在体外能够增强头孢哌酮／舒巴坦钠对产ESBLs肺炎克雷伯氏菌的抑菌作用。     

哌拉西林／舒巴坦对β—内酰胺酶稳定性及抑酶增效作用研究

目的：比较哌拉西林、派拉西林／舒巴坦、氨苄西林／舒巴坦、头孢哌酮／舒巴坦和哌拉西林／他唑巴坦对23株临床分离革兰阴性杆菌和7株标准菌所产生β－内酰胺酶的稳定性。方法：对23株临床分离革兰阴性杆菌用Etest法检测ESBL，用三维法检测Amp C酶。以生物法测定酶对抗生素的相对水解率，抑酶保护率。结果：临床分离致病菌23株中18株产ESBLs,Amp C酶全部为阴性。结果表明哌拉西林／舒巴坦（4：1）与氨苄西林／舒巴坦（2：1）和头孢哌酮／舒巴坦（1：1）的相对水解率和抑酶保护率相同（P＞0．05）。哌拉西林／舒巴坦（4：1）的相对水解率高于哌拉西林／他唑巴坦（P＜0．05）。结论：佶巴坦与哌拉西林 复方提高了哌拉西林对革兰阴性杆菌所产β－内酰胺酶（包括ESBLs）的稳定性，增强了抗菌作用。     

β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素联用

β-内酰胺酶是细菌对β-内酰胺类抗生素耐药一个重要的原因，开发β-内酰胺酶抑制剂是解决耐药问题的方法之一。β-内酰胺酶抑制剂单独应用时抗菌活性较弱，但与抗生素联合应用则拓宽抗菌谱并增强抗菌活性。目前临床常用的β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等的临床应用主要价值在于抑制或灭活内酰胺酶的活性。保护β-内酰胺环，使抗生素发挥其应有的抗菌活性。     

三种常见革兰氏阴性杆菌耐药性分析

目的 监测临床分离的三种革兰氏阴性菌的分布及耐药情况,为本地区临床合理用药提供依据.方法 对从我院临床标本分离的243株革兰氏阴性菌,用纸片扩散法进行十余种抗菌药物的体外药物敏感试验.双纸片扩散法测超广谱β-内酰胺酶.结果 2006～2007年耐药率比前四年显著增加,哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星对革兰阴性菌有很好的抗菌活性,但膏霉素类、头孢菌素类抗生素耐药性增强.头孢他啶、丁胺卡那对铜绿假单胞菌的抗菌作用较好.头孢哌酮/舒巴坦抗药活性已呈明显的抗药趋势.结论 近五年来革兰阴性杆菌的耐药性有明显增强,出现多重耐药菌株,大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株达到25%.     

头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应18例分析

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（CSSSI）是头孢哌酮和β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂,头孢哌酮钠与舒巴坦钠混合的比例有1：1、2;1、3：1。其中,头孢哌酮抑制细菌细胞壁合成产生杀菌作用,舒巴坦抑制β-内酰胺酶活性,与头孢菌素类抗生素合,可增强头孢菌素的抗菌作用,扩大抗菌谱,临床主要用于革兰阳性需氧菌,革兰阴性需氧菌,厌氧菌所引起感染,如呼吸道、泌尿道、腹膜、皮肤软组织、骨和关节、