梗阻性黄疸

正一、什么是梗阻性黄疸?黄疸是由于人体内胆红素代谢过程发生障碍引起血清中胆红素浓度过高所导致的巩膜及皮肤粘膜等出现黄染的一种症状和体征。正常人体内总胆红素浓度低于17.1μmol/L;当其浓度处于17.1μmol/L和34.2μmol/L之间,肉眼不易察觉,故我们称之为隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清中总胆红素浓度高于34.2μmol/L     

黄疸的鉴别诊断

黄疸是血中胆红素含量升高,使皮肤、粘膜、巩膜及其他组织被染成黄色而言。正常血中胆红素不超过17.1μmol/L,达34.2μmol/L 以上才出现黄疸,在17.1～34.2μmol/L 时临床上并不出现黄疸,称为隐性黄疸。     

病理生理学讲座——黄疸

一、什么是黄疸? 黄疸是临床上比较常见的症状和体征,它本身并不是一种疾病,可由许多疾病引起。 黄疸是由血浆胆红素浓度增高所致的巩膜、皮肤、粘膜、大部分内脏器官和组织以及某些体液的黄染。黄疽一般是胆红素代谢障碍的临床表现,但新生儿生理性黄疽却是新生儿胆红素代谢生理特点的反映。血清胆红素浓度的正常范围为5.13～18.8μmol/L(0.3～1.1mg％),超过此数值称为高胆红素血症,但血清胆红素浓度只有超过34.4μmol/L(2mg％)时,才能使巩膜、皮肤等出现肉眼可见的黄染,因此将血清胆红素浓度超过正常范围,但仍在34.4μmol/L亿以下,巩膜或/和皮肤尚无可见黄染时,称为隐性黄疸。     

哪些情况会出现皮肤黄染和眼黄

皮肤黄染和眼黄通常是由黄疸引起,也可因其他原因造成。一、黄疸1.黄疽的概念黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床     

黄疸的诊断

黄疸是指皮肤、巩膜与黏膜因胆红素沉着所致的黄染,测血清总胆红素浓度大于34.2μmol/L.黄疸的检查应在自然光下进行.当血液中胆红素升高,但临床上尚未出现肉眼可见的黄疸,称为隐性黄疸.临床上诊断黄疸比较容易,但对黄疸的病因诊断,有时比较困难.临床上对黄疸的诊断必须遵循以下临床思维.     

黄疸的临床护理

黄疸是指由各种病因引起的胆红素代谢障碍,导致血液中胆红素浓度增高,血清胆红素高于正常值(3.4～17.0μmol/L)而引起的巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织黄染的现象.黄疸的发生是由于胆红素的代谢和(或)排泄障碍.     

结肠治疗机治疗55例肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸患者的护理体会

肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸是较常见的两类黄疸。肝细胞是胆红素代谢的主要器官,肝细胞的损伤会影响胆红素的摄取、结合、分泌和排泄,导致血清胆红素增高出现肝细胞性黄疸。肝细胞内和(或)胆小管及肝内胆管胆汁     

肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸药物治疗进展

黄疸指血清总胆红素超过17.1μmol/L.按病因学分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性和先天性非溶血性黄疸.     

新生儿黄疸研究进展

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状,多数新生儿黄疸是一种早期新生儿的暂时现象[1]。但由于围产、感染、溶血等因素所致的病理性黄疸也不少见。当血清胆红素浓度超过205~250μmol/L后称为高胆红素血症,     

病毒性肝炎胆红素代谢及其临床意义

血中胆红素含量超过25～34μmol/L(1.5～2.0mg/dl)皮肤粘膜及某些体液发黄而称为黄疸。黄疸是临床上常见的体征,病因复杂,鉴别诊断有时很困难。现将胆红素代谢、黄疸发生原因及检测的临床意义等加以叙述。一、胆红素代谢胆红素主要来源于血红蛋白,尚有一小部分来源于骨髓内未成熟红细胞的肌红蛋白、过     

母乳性黄疸患儿胆汁胆红素和总胆汁酸测定的临床意义

目的 探讨母乳性黄疸患儿胆汁中胆红素和总胆汁酸浓度及临床意义.方法 应用婴儿十二指肠引流管和引流技术收集12例母乳性黄疸患儿干预前后胆汁,检测胆汁中总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)和胆汁酸(TBA)浓度,并与血清中TB、DB、TBA对照分析.结果 12例干预前母乳性黄疸患儿胆汁中TB、DB和TBA分别为(172.1±98.2)μmol/L、(105.6±60.0)μmol/L、(561.2±104.2)μmol/L;干预后12例胆汁TB、DB和TBA分别为(180.2±88.6)μmol/L、(106.8±70.0)μmol/L、(580.3±84.2)μmol/L,干预前后无显著性差异(P>0.05).结论 母乳性黄疸患儿胆汁中TB、DB和TBA浓度正常,提示母乳性黄疸患儿胆红素和胆汁酸摄取、转运、排泄功能正常.     

浅谈新生儿黄疸的预防与治疗

新生儿黄疸是新生儿期多种病因引起的血清胆红素升高使皮肤、巩膜及粘膜黄染.足月儿血清总胆红素超过205μmol/L,早产儿超过256.5μmol/L, 称高胆红素血症.     

黄疸的诊断与鉴别

黄疸是指因血中胆红素增加而导致的体液及组织的黄染.当血清胆红素浓度超过2.0～2.5mg/dl(34～43b～mol/L)时可出现巩膜黄染,超过3.0～4.0mg/dl(51～68μmol/L)时可见皮肤黄染.目的 讨论黄疸的诊断与鉴别.方法 通过临床经验以及辅助检查结果对黄疸病人进行鉴别与诊断.结论 引起患者黄疸发作的病因多种多样,除了常规判断以外,很多弥漫性病变的诊断只有经过组织学检查才能确立.     

妊娠与黄疸

妇女妊娠时体内环境将发生一系列变化。2～6%孕妇于妊娠最后3个月血清胆红素值增高,一般为17.1～34.2μmol/L,但很少超过34.2μmol/L,临床上一般无黄疸表现。妊娠期黄疸甚为罕见,其发生率约为0.067%,而在妊娠黄疸中,40%以上为黄疸型病毒性肝炎,20%为妊娠肝内胆汁郁滞症,10%是由于妊娠并发症引起。     

健脾活血法治疗慢性乙型肝炎轻度黄疸23例

慢性乙型肝炎病程中出现黄疸临床较为多见,但部分患者黄疸持续时间较长(病程超过120 d),虽一般情况尚好,但丙氨酸氨基转移酶(ALT)小于80 u/L,血清总胆红素维持在34.2～85.5 μmol/L,不易消退,临床缺乏有效的治疗手段,影响患者生活质量.笔者2003年8月～2005年6月,运用健脾活血法治疗慢性乙型肝炎轻度黄疸23例,取得较好效果,现报道如下.     

把握生命的关键时刻 黄疸

黄疸是指血清胆红素浓度升高引起的巩膜、皮肤和一些体液等的黄染.正常血清胆红素浓度为1.7～17.1微摩/升,如血清胆红素浓度超过34.4微摩/升,才会出现明显黄疸.高胆红素血症分两种类型:非结合型是由于胆红素产生过多或肝脏对其摄取与结合能力降低所致;结合型是由于肝内外胆汁淤积,造成结合型胆红素排泄减少所致.85%(或以上)血清胆红素为间接胆红素(又称非结合型胆红素),30%(或以上)为直接胆红素(又称结合型胆红素).结合型胆红素为水溶性的,即使血清浓度很低时也可在尿中检测出来.     

新生儿黄疸蓝光治疗的护理

新生儿黄疸是由于出生后红细胞破坏、血清内胆红素产生过多引起。正常情况下出生 2～ 3d出现 ,2周左右消退。血清胆红素浓度在 85～ 10 3μmol/ L,新生儿一般情况良好 ,为生理性黄疸 ,无需特殊处理。若黄疸出现在 2 4h以内 ,或黄疸时间延长 (超过 2周 )或退而复现 ,血清胆红素浓度超过 2 0 5μmol/L,多为病理性黄疸 ,需及时治疗。临床上采用蓝光照射配合药物治疗。现将我科 1995～ 1998年采用蓝光照射治疗 40例新生儿黄疸的护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例均为在我院分娩的新生儿 ,体重在 190 0～ 3 95 0 g,日龄 2 …     

新生儿黄疸的病因及中西医治疗

人体胆红素的代谢包括其生成、血液中运输,肝细胞对胆红素的摄取、运载、酯化、排泄等过程;在某些病理情况下,上述胆红素代谢中一个或多个环节发生异常将导致高胆红素血症,从而表现皮肤和/或巩膜黄染,即黄疸.胆汁酸作为胆汁中最主要的有机物质,其代谢也会对胆红素的排泄产生影响.本文阐述了胆红素及胆汁酸的生理代谢过程、黄疸的病因,并分别论述了中西医治疗新生儿黄疸的方法,旨在提出中医有效的退黄方法.     

第14讲黄疸

黄疸不是一个独立疾病,而是多种疾病的一种症状和体征,多见于肝、胆系、胰腺及血液系统的某些疾病,但其他系统疾病也可出现.它是指血清中胆红素浓度增高,导致巩膜、黏膜、皮肤及体液发生黄染的现象.正常血液总胆红素浓度为2～17.1μmol/L(0.1～1.0mg/d1),其中结合胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),非结合胆红素13.68μmol/L(0.8mg/dl).     

蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会

新生儿黄疸是由于血清胆红素过高从而引起皮肤、巩膜、黏膜发黄,是新生儿期常见的现象,正常情况下出生2-3天出现,2周左右消退.血清胆红素浓度在85-103 μ mol/L,新生儿一般情况良好,为生理性黄疸,无需特殊处理.