O型血孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病发病的研究分析

目的观察孕妇不同血型组合其抗体效价与新生儿溶血病之间的关系,为预防ABO新生儿溶血病的发生提供依据。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白试验检测1 251例孕妇血清抗IgG抗A(B)抗体效价,统计其与ABO新生儿溶血病发生率的关系。结果在夫妻血型O-A、O-B、O-AB组合中,随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平的依次递增,新生儿溶血病的发生率也越高,O-AB组合发生HDN的可能性高于O-A、O-B组合。O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价≥256的病例占48.60%,而新生儿溶血病的发生率为48.01%(601/1 251)。结论孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价的检测有助于早期诊断、预防ABO新生儿溶血病。     

六味茵陈汤治疗ABO母婴血型不合50例

目的:探索中医传统复方对孕妇血清IgG血型抗体效价的影响,及与新生儿ABO溶血病发生的关系。方法:采用中药六味地黄汤合茵陈蒿汤加减治疗,监测治疗前后孕妇血清IgG血型抗体效价。结果:治疗50例孕妇中,血型抗体效价下降47例,有效率94%,产后新生儿ABO溶血病发生3例,发病率6%。结论:在应用六味茵陈汤治疗母婴ABO血型不合、高滴度孕妇后,其血型抗体效价明显降低,新生儿ABO溶血病发生率低。     

茵蚕二陈饮降低新生儿ARO溶血病发生临证初探

目的 研究中药茵蚕二陈饮对孕妇血清IgG血型抗体效价的影响，及与新生儿ABO溶血病发生的关系。方法 参照AABB国际通用标准技术，监测治疗前后孕妇血清IgG血型抗体效价。结果 治疗组98例孕妇中，血型抗体效价下降90例，有效率91.8％，产后新生儿ABO溶血病发生5例，发病率5.1％。与对照组相比，有显著性差异。结论 在应用茵蚕二陈饮治疗ABO血型不合、高滴度孕妇后，其血型抗体效价明显降低，新生儿ABO溶血病发生率亦随之下降。     

茵蚕二陈饮降低新生儿ARO溶血病发生临证初探

目的 研究中药茵蚕二陈饮对孕妇血清IgG血型抗体效价的影响，及与新生儿ABO溶血病发生的关系。方法 参照AABB国际通用标准技术，监测治疗前后孕妇血清IgG血型抗体效价。结果 治疗组98例孕妇中，血型抗体效价下降90例，有效率91.8％，产后新生儿ABO溶血病发生5例，发病率5.1％。与对照组相比，有显著性差异。结论 在应用茵蚕二陈饮治疗ABO血型不合、高滴度孕妇后，其血型抗体效价明显降低，新生儿ABO溶血病发生率亦随之下降。     

茵蚕二陈饮降低新生儿ABO溶血病发生临证初探

目的：研究中药茵蚕二陈饮对孕妇血清IgG血型抗体效价的影响，及与新生儿ABO溶血病发生的关系。方法：参照AABB国际通用标准技术，监测治疗前孕妇血清IgG血型抗体效价。结果：治疗组98例孕妇中，血 效价下降90例，有效率91．8％，产后新生儿ABO溶血病发生5例，发病率5．1％，与对照组相比，有显著性差异。结论：在应用茵蚕二陈饮治疗ABO血型不合、高滴度孕妇后，其血型抗体效价明显降低，新生儿ABO溶血病发生率亦降之下降。     

脐带血血清学检测在新生儿ABO溶血病早期诊断中的应用

目的研究脐带血血清溶血三项、总胆红素检测结果与新生儿ABO溶血病、新生儿高胆红素血症的关系。方法回顾性分析462例ABO血型不合孕妇分娩的新生儿脐血溶血三项及总胆红素结果,根据母婴血型、黄疸出现的时间(日龄≤3 d和日龄3 d)分组分析。结果母婴O-A/B血型不同组脐血胆红素明显高于母婴O-O血型相同组,新生儿ABO溶血病的发生率、游离抗体试验及抗体释放试验阳性率均明显高于母婴O-O血型相同组,高胆红素血症的发生率及抗人球蛋白试验阳性率2组比较差异均无统计学意义。高胆红素血症不同发生时间新生儿脐血溶血三项、母婴血型、新生儿性别及初产妇、经产妇情况比较差异无统计学意义。脐血总胆红素水平越高,新生儿发生高胆红素血症的时间越短,当脐带血胆红素30μmol/L时,新生儿高胆红素血症发生概率明显增加。结论检测母婴ABO血型不合新生儿脐血的溶血三项及其血清总胆红素水平有利于临床对新生儿ABO溶血病、新生儿高胆红素血症的早期诊断与及时治疗。     

中西医结合治疗O型血母儿血型不合孕妇48例

母儿血型不合引起的胎儿、新生儿溶血病属于同族血型免疫反应 ,可导致流产、死胎、水肿儿、新生儿早发黄疸、溶血性贫血、核黄疸及新生儿死亡。产前检查孕妇血型抗体IgG对预防和及时进行母儿血型不合溶血病的产时治疗有积极作用。临床以ABO血型不合引起的胎儿、新生儿溶血病最常见 ,且患儿母亲多为O型血。2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月我院产前常规对ABO血型孕妇血型抗体及效价进行测定 ,以预测溶血病发生的可能性 ,并对IgG抗A(B)抗体阳性的4 8例孕妇采用中西医结合方法治疗 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　上述时期…     

孕妇血型抗体效价与新生儿ABO血型和ABO溶血的关系

目的：分析孕妇血型抗体效价与新生儿AB0血型和ABO溶血的关系。方法：212例O型血产妇（夫非O型血）,孕妇分娩时测定效价,新生儿进行脐血抽血检验,分析检验结果。结果：孕妇血型抗体效价与新生）LABO血型无关,即母亲血清始终有IgG抗A（B）抗体效价,且分布比较无显著性差异（P〉0．05）;新生儿溶血发生率随产妇血清效价升高而增加（P〈0．05）。结论：孕妇产前应进行血清学检验以尽早发现新生儿溶血,高危孕产妇及时采取相应措施,保障母婴安全。     

小柴胡汤加味在母儿ABO血型不合孕期中的应用

目的研究中药小柴胡汤加味治疗母儿ABO血型不合的效果。方法运用小柴胡汤加味治疗血清IgG抗A或抗B抗体效价≥1︰128的孕妇,观察孕期抗体效价变化及胎儿发育和出生后状况。结果26例血清IgG抗A或抗B抗体效价≥1︰128的孕妇经治疗抗体效价均≤1︰64或明显下降,出生胎儿正常或轻度黄疸。无其他不良反应。结论小柴胡汤加味治疗母儿ABO血型不合有明确的疗效,能降低孕妇血清IgG抗A或抗B抗体效价和新生儿溶血病等并发症的发生。     

孕期抗体效价检测与干预对新生儿溶血病的影响

目的：观察依据血型不合孕妇产前检测的抗体效价水平指导临床药物干预预防新生儿溶血病的效果。方法：选择夫妇血型不合245例进行产前抗体效价检测,对于抗体效价≥1：64者,给于药物治疗;分娩后追踪观察新生儿的黄疸程度及转归。结果：夫妇ABO血型不合245例,孕妇血清中抗体效价≥1：64者61人,占24、89%,妊娠36周时抗体效价仍高≥1：64者30人,占12、24%,其中1：64者16人,1：128者11人,1：256者3人。新生儿发生溶血8人,病理性黄疸18人,干预治疗有效者34例、占55.73%。结论：新生儿溶血病发病率与抗体效价数值呈正相关,但孕期抗体效价正常者也有发病者,且抗体效价1/256者发病时间也可能延迟。     

孕妇血型IgG抗体效价预测新生儿溶血病的价值

目的探讨ABO血型不合孕妇产前抗体检测对预测新生儿溶血病的意义。方法对523例ABO血型不合孕妇进行产前抗体效价检测,以抗体效价≥1∶64为阳性,药物干预后检测效价,分娩后统计新生儿溶血病(HDN)发病率。结果抗体效价≥1∶64者占25.62%,发生HDN者占1.91%。结论血型不合妊娠夫妇进行ABO血型鉴定,检测孕妇血清中血型特异性抗体及抗体效价对预测新生儿溶血有重要意义。     

自拟清热安胎汤治疗孕期ABO血型不合66例

目的观察清热安胎汤对孕期母儿ABO血型不合溶血病治疗效果及对血清抗体效价的影响。方法对66例母儿ABO血型不合的孕妇采用驭黄汤治疗,定期检测抗体效价。结果治疗后抗体效价均有一定程度的下降,总有效率95%。结论清热安胎汤治疗母儿ABO血型不合溶血病疗效较好,能有效降低血清抗体效价,预防新生儿溶血病的发生。     

祛黄安胎合剂治疗母儿ABO血型不合溶血病的临床观察

目的:观察祛黄安胎合剂治疗母儿ABO血型不合溶血病的临床疗效并探讨其作用机理。同时观察孕妇抗体效价水平与新生儿溶血病之间的关系。方法:268例孕妇,按就诊的次序及抗体效价的水平随机分为3组,即治疗组、对照1组、对照2组,治疗组服用祛黄安胎合剂,对照1组服用茵陈蒿汤,而对照2组则给予葡萄糖、维生素等西医综合疗法,比较3组降低抗体效价的效率及新生儿溶血指标。并用分娩前最后一次测得的抗体效价水平与新生儿溶血发病率进行直线相关分析。结果:治疗组治愈率、总有效率均明显优于对照1组及对照2组(P0.05),而对照1组及对照2组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组91例中7例、对照1组90例中15例、对照2组87例中15例发生新生儿溶血,新生儿溶血发病率与其相应抗体效价成正相关。结论:祛黄安胎合剂能有效地防治母儿ABO血型不合溶血病,疗效满意,且无明显副作用。其机理可能与祛黄安胎合剂可中和母体Ig G抗A或抗B抗体或抑制其形成,降低或抑制抗体效价、促进母体胆红素的排泄、调节免疫功能等有关。     

中药茵芪合剂降低新生儿溶血病发病率的临床研究

目的:探讨中药茵芪合剂降低新生儿ABO溶血病发病率的临床研究。方法:根据“O”型孕妇妊娠20~28周测定的IgG抗A(抗B)抗体效价比值>1:128的孕妇96例,随机分为两组,治疗组54例,对照组42例。对照组使用西药,静脉点滴葡萄糖,维生素C及吸氧30m in,治疗组使用中药煎剂茵芪合剂(茵陈、黄芪、栀子、黄芩、白术,川断)。结果:治疗组在降低孕妇IgG抗A(抗B)抗体效价比值,总治愈率达69%;降低新生儿ABO溶血病发病率有明显的疗效,发病率为3.7%。两组数据作统计学检验,差异显著(P<0.01)。结论:中药茵芪合剂治疗母婴ABO血型不合,疗效显著,可降低新生儿ABO溶血病的发生率。     

茵陈汤为主治疗母儿ABO血型不合41例临床观察

目的:观察茵陈汤为主治疗母儿ABO血型不合的疗效。方法:77例血清抗A(B)IgG抗体≥1:128的孕产妇,分为两组。治疗组41例,给予口服茵陈汤及西医治疗;对照组36例,仅行西医治疗。定期测定孕妇血清抗体效价及随访新生儿。结果:治疗组孕产妇中治愈24例,显效13例,无效4例,有效率90.2%,未出现新生儿溶血病;对照组治愈10例,显效12例,无效14例,有效率61.1%,出现2例新生儿溶血病。结论:茵陈汤治疗母儿ABO血型不合,疗效显著,能有效预防新生儿溶血病。     

中药茵芪合剂降低新生儿溶血病发病率的临床研究

目的：探讨中药茵芪合剂降低新生儿ABO溶血病发病率的临床研究。方法：根据“O”型孕妇妊娠20～28周测定的IgG抗A（抗B）抗体效价比值〉1：128的孕妇96例，随机分为两组，治疗组54例，对照组42例。对照组使用西药，静脉点滴葡萄糖，维生素C及吸氧30min，治疗组使用中药煎剂茵芪合剂（茵陈、黄芪、栀子、黄芩、白术，川断）。结果：治疗组在降低孕妇IgG抗A（抗B）抗体效价比值，总治愈率达69％；降低新生儿ABO溶血病发病率有明显的疗效，发病率为3．7％。两组数据作统计学检验，差异显著（P〈0．01）。结论：中药茵芪合剂治疗母婴ABO血型不合，疗效显著，可降低新生儿ABO溶血病的发生率。     

莲黄汤治疗产前ABO血型不合60例

目的：观察莲黄汤治疗母儿ABO血型不合溶血病的临床疗效及对血清抗体效价的影响。方法：对60例母儿ABO血型不合的孕妇采用莲黄汤加减治疗,定期检测血清抗体效价。结果：抗体效价均有不同程度的下降,总有效率97％。结论：莲黄汤治疗母儿ABO血型不合有较好的疗效,能有效降低其血清抗体效价,预防产后新生儿ABO溶血病的发生。     

中药防治ABO血型不合的疗效观察

本文报道50例于妊娠后检测血清IgG抗A和／或B抗体效价≥1：64，且有ABO血型不合危险倾向的孕妇，给予中药内服，直至抗体效价≤1：16，临床观察，防治效果较好，无一例发生流产，死胎或新生儿溶血。     

1601例孕妇血清IgG血型抗体检测分析

本文对1601对夫妇进行了血型和血型抗体检测,并做了系统分析。①本组资料中,ABO系统不配合者936对,占总人数的58．5％（936／1601）,不配合者中有效价占20．3％（190／936）,血型抗体效作≥64者共24例,占人群的1．5％（24／1601）。②各类妇／夫ABO血型不合者中的抗体检出率依次为O／B＞O／A＞O／AB＞A／B＞A／AB＞B／A＞B／AB。故ABO血型系统为“O”型孕妇,在16孕周以后行常规的血型抗体检测具有重要意义。③预防新生儿溶血病重点应在孕期。对有早产、足月产、新生儿黄疸史或发黄死亡病史的妇女,可在未孕或孕早期检测,以便早期了好孕妇血型和血型抗体IgG水平,控制效价上升。对将近价≥64孕妇口服中药免疫1号,如果效价≥128时,除以上处理外,可配合输液治疗。本组资料中未发生严重的新生儿溶血病。④Rh检出率O．69％（22／202）,对Rh阴性孕妇检测ABO系统以外抗体效价达1：32以上者,最好转至有换血条件的医院分娩,以保母婴安全。⑤对孕妇血清IgG抗体效价要跟踪检测,随着孕周的增加,一些孕妇抗体效价上升,而另一些孕妇却有所下降或消失。对于效价高的孕妇如配合药物治疗,整个孕期不会有血型抗体效价骤增,本组检测结果显示不超过三个滴定度,一般以1～2个满定度上下浮动。⑥新生儿溶血     

固胎茵陈汤预防ABO母儿血型不合32例疗效观察

目的：观察固胎茵陈汤预防ABO母儿血型不合的临床疗效。方法：IgG抗A（抗B）抗体效价〉1：128的孕妇85例,随机分为3组,用药组32例,西药组28例,中药组25例。西药组予维生素C、维生素E及鲁米那口服;中药组口服茵陈蒿汤,用药组口服固胎茵陈汤。观察IgG抗A（B）抗体效价、新生儿溶血指标、阿普加（Apgar）评分、体重及黄疸开始时间、黄疸程度等。结果：总有效率用药组为93.75％,西药组为75.00％,中药组为96．00％,用药组与西药组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;用药组与中药组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。用药组与中药组新生儿脐血总胆红素均低于西药组,差异均有显著性意义（P〈0.05）.而3组新生儿Apgar评分、体重、脐血红蛋白比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。用药组新生儿有2例发生早发性黄疽,1例重度黄疸,无溶血病例;西药组新生儿有5例发生早发性黄疸,3例重度黄疸,2例发生溶血病;中药组新生儿有1例发生早发性黄疸,1例重度黄疸,无溶血病发生。西药组发生黄疸的情况明显多于用药组及中药组,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：固胎茵陈汤防治ABO母儿血型不合有较好的疗效,能有效降低新生儿ABO血型不合引起的黄疸发病率。