诱发室性早搏对重建心阻抗图AO分量影响的实验研究

目的 探讨重建心阻抗图AO分量的阻抗变化与主动脉容积变化的关系.方法 用心导管刺激狗的左室后壁心内膜,诱发室性早搏,改变射入主动脉的血量,用六导联同步检测狗的胸部体表阻抗变化,通过波形重建得到狗的重建心阻抗微分图,分别测量正常时、早搏时对应的AO、PL和PR分量的C波幅度.结果 与早搏前正常的C波幅度相比,早搏时AO分量的C波幅度下降(80.4±20.0)%,PL分量下降(25.4±21.4)%,PR分量下降(21.8±29.6)%;这表明主动脉容积变化对AO分量的影响比对PL、PR分量的影响大得多(P＜0.001).结论 重建心阻抗图AO分量的阻抗变化能够间接地反映主动脉的容积变化.     

重建心阻抗图测定左室功能的计算方法

为了解决传统心阻抗图测定心功能的非唯一性问题，我们采用波形重建的方法，得到了重建心阻抗图（包括主动脉、左侧肺部血管、右侧肺部血管、左心室、右心室五个阻抗变化分量）。本对重建心阻抗图测定左室功能的计算方法进行探讨。     

重建心阻抗微分图的探讨

目的:对重建心阻抗微分图的基本波命名,探讨有关波幅和时间间期.方法:对180例正常成人重建心阻抗微分图的基本波进行归类分析,统计有关波幅和时间间期.结果:血管分量AO', PL', PR'有C波,X波和O波,C波为正向,X波为负向,O波有的为正,有的为负;心室分量LV', RV'有b波, C波, O波, b波为一正向小波,C波为负向,O波为正向;AO'分量的C波幅度最大,PL', PR'分量次之,LV', RV'分量最小;心室分量的Q-C间期大于血管分量的Q-C间期.结论:本研究可为重建心阻抗图的临床应用提供基础.     

六导联胸部阻抗图的初步探讨

目的 探讨六导联胸部阻抗图的波形和波幅.方法 用12个电压电极和3个电流电极组成的六导联方式测量63例正常健康成人的胸部阻抗容积图,按性别分组统计测量结果.结果 各导联阻抗波的基本形态相似,基础阻抗Z0、C波幅度△ZC基本一致(P>0.05);第1导联(E1-E1′)的V波幅度△ZV和比值V/C最大,而第4导联(E4-E4′)的最小,两者比较差异有显著性(P<0.01);第1导联(E1-E1′)的FT最小,而第5导联(E5-E5′)的最大,其中男性组差异有显著性(P<0.05),女性组差异无显著性意义(P>0.05);女性的Z0、△ZC均显著地高于男性(P<0.05).结论 六导联胸部阻抗图可为心阻抗图波形重建提供原始数据.     

用重建心阻抗图探讨O波形成的机制

目的:探讨胸部体表O波形成的机制. 方法:6对方片电极检测胸部体表阻抗变化,用波形重建获得重建心阻抗微分图,对比正常组和异常组的O波幅度,用阻抗变化叠加原理分析胸部体表O波形成的机制. 结果:胸部体表O波是重建心阻抗微分图的血管分量O波和心室分量O波叠加而成的;在心功能正常的情况下,体表O波以心室分量O波为主;在心功能不全的情况下,当血管分量O波大于心室分量O波时,体表O波中以血管分量O波为主. 结论:血管分量PL',PR'的O/C比值可以用于评价左室舒张功能.     

胸部电生物阻抗重建波的初步研究结果

为了解决心阻抗图测量中的非唯一性问题 ,2 0 0 1年作者提出了胸部电生物阻抗波形重建的设想[1] 。通过一年多的研究 ,我们对原设想的数学模型和测量方法进行了改进 ,研制出了一台阻抗重建实验装置 ,并对 6 0例健康男性做了检测 ,现将重建波的初步结果报告如下 :附图是一例 2 2岁健康男性的胸部重建心阻抗波 ,其中第一道是心电图 (Ⅱ ) ,第 2 - 4道分别为主动脉 (ＡＯ)、左肺动脉 (ＰＬ)、右肺动脉 (ＰＲ)的阻抗变化 ,第 5道是心音图 ,第6道是心脏阻抗变化 (ＨＶ)。附图　胸部重建阻抗波　　从附图的重建波可以看出 :1)　重建得到的心脏阻抗…     

胸部阻抗图中左右心循环作用的探讨

目的:探讨人体胸部阻抗图中左、右心循环作用的比例.方法:利用重建心阻抗图计算胸部阻抗图中左、右心循环作用的比例.结果:在容积图中左心循环作用为(54.3±6.0)%,右心为(45.7±6.1)%;在微分图中左心循环作用为(53.0±4.7)%,右心为(47.0±4.6)%;对于人体胸部阻抗图的贡献,左心循环的作用大于右心的,主动脉的作用大于肺部血管的,而心室的作用很小.结论:重建心阻抗图的计算结果能够反映人体实际情况.     

阻抗图与阻抗CT

1　阻抗图1 1　阻抗图概念电阻抗容积图 (ＥｌｅｃｔｒｉｃａｌＩｍｐｅｄａｎｃｅＰｌｅｔｈｙｓｍｏ ｇｒａｍ)简称阻抗图 ,描记的是生物体电阻抗随时间的变化 ,并据此来反映体内容积或截面积的变化。临床上经常用测量心、肝、肺、肾、肢体等部位阻抗的变化来反映相应部位动脉血管容积的变化 ,因此习惯上又把阻抗图称为血流图 (ｒｈｅｏｇｒａｍ)。1 2　阻抗图理论及应用1932年Ａｔｚｌｅｒ利用高频弱电流成功地描记了循环系统的阻抗图。 1937年Ｍａｎｎ利用惠斯登电桥原理测量了生物电阻抗的变化。如果把这两个人的实践作为阻抗图检测技…     

重建心阻抗图测定心排血量的正常值分析

目的探讨重建心阻抗图测定心排血量的正常值。方法检测180例正常成人的重建心阻抗微分图,用重建非线性公式计算心搏出量,分性别和年龄组统计心搏出量(SV)、心搏指数(SVI)、每分心排血量(CO)、心排血指数(CI)。结果重建阻抗法的心排血量随年龄的增大而减少;同年龄组内男性的SV、CO高于女性,但SVI、CI男女基本一致;心排血指数CI的正常值>2.7 L/(min.m2)。结论重建心阻抗法的心排血量能够反映人体的生理变化。     

糖尿病病人下肢阻抗血流图分析

目的：分析糖尿病病人下肢阻抗血流图变化。方法：用电脑多功能阻抗测试仪分别测试85例糖尿病病人及83例健康体查者的下肢阻抗务流图。结果：糖尿病病人下肢阻抗血流图各波幅均明显减低（P＜0．01）;流入容积速度明显降低（P＜0．01）;快速容积上升指数明显降低（P＜0．01）;双下肢S波差、C波差百分率明显高于正常组（P＜0．01）;其中发病≤5年患者下肢阻抗血流图其结果亦基本同上。结论：下肢阻抗血流图对糖尿病肢体血管病变早期诊断有重要辅助价值;以波幅指标最为敏感,是一种无创,快速的监测糖尿病肢体供血状况的辅助方法之一。     

动脉分支非线性血液脉搏波的数理研究

运用幂级数展开法得到了动脉分支非线性血液脉搏波方程的周期波解、激波解和孤波解,并且借助计算机软件Mathematica,做出了各种解的图形,从而形象的展示了动脉分支处血液的传播形式,以数学物理的角度验证了动脉分支处动脉血管中脉搏波的存在。     

心肌缺血与P波离散度关系的探讨

目的探讨心肌缺血与P波离散度(Pd)、P波最大时间(Pmax)的关系。方法观察组为54例冠心病(CAD)患者,对照组为26例类似心绞痛发作的非冠心病患者,观察其胸痛发作时及缓解后的Pd、Pmax。结果冠心病组心绞痛发作时与缓解后Pmax、Pd值相比差别有显著意义;冠心病组心绞痛发作时Pd、Pmax与对照组相比差别有意义;冠心病组与对照组Pd、Pmax及LVEF相比,结果具有意义及显著意义。结论Pd、Pmax受冠心病心肌缺血影响较显著。*     

药物中毒引起继发性癫痫的脑电图分析

目的分析药物中毒引起继发性癫痫的脑电图、脑电地形图表现。方法采用北京太阳公司2000型数字脑电图脑电地形图,常规单、双极导联描记,采用诱发试验等。结果 30例患者的脑电图、脑地形图均为中度异常。13例主要表现为两半球同步性的θ波、δ波呈阵发性出现;17例除阵发性的θ波、δ波出现外,还可见高波幅、棘波及棘慢综合波。结论中毒患者的脑电图表现和临床表现一致。癫痫波的出现在中毒后10 d左右出现,脑损害程度越深,脑膜刺激症状越严重,癫痫波表现越明显,服用抗癫痫药部分患者可痊愈,个别患者临床症状可以得到控制。中毒性脑病引发继发性癫痫治愈率较原发性癫痫治愈率高,预后较好,不留后遗症。     

家兔在体胃电观察

本文观察了在体兔胃电的活动,用不锈钢丝双极电极引导胃电,用气球连接换能器记录胃的运动。结果表明自发胃电活动由慢波及快波组成。胃电活动与胃内压有密切关系。电刺激颈部迷走神经可增强胃电活动。     

基于正弦载波的粒子群算法

针对传统粒子群算法(Traditional Particle Swarm Optimization, TPSO)存在的易陷入局部最优、收敛速度慢等缺点,提出了一种基于载波的粒子群算法(carrier-wave Particle Swarm Optimization,CWPSO)。根据正弦函数具有的自变量连续变化而值域不变的特点,该算法设计了以载波自变量变化确定粒子搜索位置的新方法,从而极大地提高了全局搜索能力。同时对于搜索到的可能极值点,通过载波扩展的方法进行局部寻优,以进行精确搜索。对一系列测试函数的寻优结果表明：CWPSO算法不仅都能找到最优值,且寻优时间仅为TPSO算法和惯性权值线性下降的改进PSO算法（Line-WPSO,LWPSO）的1/3~1/5;同时,CWPSO具有对寻优问题维数不敏感的优点,大大扩展了该算法的适用范围。     

臂-踝脉搏波速度计算公式值得商榷

分析臂-踝脉搏波速度（ba PWV）计算公式。从主动脉弓分支处开始,流入锁骨下动脉与颈总动脉的血液方向与降主动脉流入下肢的血液方向是相反的。当脉搏波到达肱动脉时,在心-踝这一方向上的脉搏波传导距离远远要大于心-上臂的距离。用一个明显长于实际血管的距离去除以一个相对短的时间,必然会得出一个较快的PWV。统计分析表明,ba PWV不仅夸大了实际的脉搏波速度,而且还颠倒了真实的脉搏波速度。继续研究ba PWV只会给我们带来麻烦。因此,笔者建议,ha PWV应引起我们的重视。     

特殊异常脑电图的构型及临床意义

目的探讨9种特殊异常脑电图的构型及临床意义.方法回顾性研究279例具有特殊异常脑电图型患者的临床资料和脑电图特点.结果特殊异常脑电图分为三相波(53例),广泛性周期性复合慢波(15例),周期性癫痫样放电(91例),爆发-抑制(34例),平坦波(18例),电沉默(6例),α-昏迷(40例),β-昏迷(12例),纺锤-昏迷(10例).结论研究特殊异常脑电图构型对确定病因、病变部位和判断预后有一定意义.     

三种不同物理因子治疗变应性鼻炎的比较

目的:研究三种不同波长电磁波治疗变应性鼻炎的疗效及副作用,探寻毫米波在临床治疗中的新用途.方法:确诊为变应性鼻炎的159例患者随机分为3组并接受不同的物理因子治疗.第1组接受毫米波辐射两侧迎香穴,功率密度<10mW/cm2,各20min,1次/d;第2组接受超短波治疗,鼻两侧对置,微热量,10～15min,1次/d;第3组接受短波紫外线照射鼻黏膜,8MED～,1次/d.结果:毫米波组显效率达68.0%,短波紫外线组显效率59.3%,超短波组显效率29.1%,差异有极显著性意义(P<0.01).治疗期间毫米波组无不良反应,紫外线组有6例(11.1%)患者出现鼻腔干燥感,超短波治疗组中有5例(9.1%)在治疗过程中出现一过性头晕,治疗结束后症状很快消失.结论:毫米波疗法及短波紫外线治疗变应性鼻炎效果较好,且紫外线治疗简单、快捷;超短波治疗效果欠佳.三种电磁波治疗变应性鼻炎副作用小.     

非勃起状态阴茎海绵体剪切波硬度正常值的定量测量

目的：建立性发育成熟期勃起功能正常阴茎海绵体非勃起状态下剪切波硬度(SWS)的正常值范围。方法2014年9月至2015年l1月在我院接受超声检查的勃起功能正常男性100例,年龄18~38岁,平均(29.1±4.3)岁,选用法国SuperSonic Imagine公司生产的Aixplorer超声诊断仪(探头频率4~15 MHz),启动剪切波超声弹性成像(SWE)模式分别对两侧阴茎海绵体进行成像并测量阴茎海绵体的SWS,测量指标包括左侧阴茎海绵体SWS (SWS-L)、右侧阴茎海绵体SWS (SWS-R)、两侧阴茎海绵体SWS的平均值(SWS-M)。计算SWS-M的均值、标准差及95%双侧可信区间。结果所有受试者均成功完成了阴茎海绵体的SWE成像及SWS测量;SWS-L与SWS-R分别为(21.29±3.65) kPa及(21.45±4.26) kPa,二者之间差异无统计学意义(P=0.575);SWS-M为(21.37±3.70) kPa,95%双侧可信区间为20.64~22.11 kPa。结论本研究初步建立了性发育成熟期勃起功能正常阴茎海绵体非勃起状态下SWS的正常值范围,可以为确立非勃起状态阴茎海绵体硬度正常值范围提供参考标准。     

三维彩超对胰腺占位性病变的诊断及评价

目的：研究胰腺占位性病变的三维彩超图像及诊断依据。方法：利用资料完整并经手术及病理证实的３１例胰腺占位性病变,做初步小结,详细描述各例占位性病变的三维彩超检查图像及术后病理总结。结果：表明三维彩超具有较好的术前定位定性的诊断价值,对胰腺占位性病变的观察较二维超声效果更佳。结论：利用三维彩超诊断胰腺占位性病变,可明显提高诊断率,除能获得与二维超声相似的结构断面外,还能显示二维超声无法看到的肿物整体观及其内部的细微结构。