胃癌组织中Ets-1的表达及其与血管生成临床病理特征和预后的关系

目的 探讨胃癌组织、癌旁组织及淋巴结转移灶中Ets-1表达的临床意义,分析Ets-1表达与血管生成、临床病理特征及预后的关系.方法 应用免疫组化SP法,采用组织芯片技术,检测189例胃癌组织、54例癌旁组织、41例淋巴结转移灶及32例正常胃黏膜中Ets-1蛋白的表达.对胃癌患者通过上门或电话进行问卷随访.结果 胃癌组织、癌旁组织和正常胃黏膜Ets-1的阳性表达率分别为71.4%、29.6%和18.8%,3组间差异有统计学意义(P＜0.01).135例Ets-1表达阳性的胃癌组织微血管密度(MVD)为30.42±15.21,54例Ets-1表达阴性的胃癌组织MVD为25.73±11.50.两组差异有统计学意义(P=0.042).Ets-1蛋白表达与浸润深度、淋巴结转移有关(P＜0.01),与性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、Lanren分型无关(P＞0.05).41例淋巴结转移灶和相对应的41例胃癌组织Ets-1表达阳性率分别为84.4%和58.5%,差异有统计学意义(P=0.007).单因素分析显示,Ets-1表达对胃癌患者生存期的影响有统计学意义(P＜0.05),Cox多元回归分析显示,Ets-1表达不是胃癌患者预后的独立影响因素(P＞0.05).结论 Ets-1在促进胃癌血管生成中发挥着重要作用,在胃癌的发生、发展中扮演了重要角色,Ets-1表达对胃癌患者的生存期有一定影响,胃癌淋巴结转移灶和原发灶肿瘤组织中Ets-1的表达不同,具有异质性.     

残胃癌的临床病理特征及预后分析

目的探讨残胃癌的临床病理特征及预后相关因素。方法回顾性分析45例残胃癌患者的临床病理资料,并进行随访。结果45例残胃癌患者的男女比例为44：1。初次手术距残胃癌的诊断时间为5～42年,平均23年。残胃病变位于吻合口28例,位于贲门9例,其余部位8例。未分化癌1例,低分化腺癌36例,中分化腺癌7例,高分化腺癌1例。根治性切除患者的1、3、5年生存率分别为100．0％、78．8％和47．2％,非根治性切除患者的1、3、5年生存率分别为62．5％、25．0％和0,两组患者生存率差异有统计学意义（P〈0．05）。10例病变未切除患者均于2年内死亡,平均生存时间为12个月。各病理分期患者间生存率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论残胃癌多于Billroth Ⅱ式胃大部切除术后10年以上发生,男性多于女性,病变主要位于吻合口附近。进展期残胃癌病理类型以低分化腺癌常见。残胃癌的预后与病理分期、能否行根治性切除密切相关。     

青年胃癌53例临床病理特征与预后分析

目的：分析青年胃癌患者的临床病理特征,探讨影响预后的因素。方法：回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2000年1月～2006年12月间行胃癌手术治疗的年龄≤35岁的青年患者53例的临床资料。结果：青年人胃癌临床表现以上腹部疼痛不适最常见,占77.4%,男女之比为1：1.65,肿瘤部位以胃窦部常见。病理分类弥漫型癌占81.1%,TNM分期Ⅲ～Ⅳ期病例占83%;84.9%原发灶穿透浆膜 （T3-4 ）;77.4%患者伴淋巴结转移（N1-3 ）;32.1%伴有远处转移（M1 ）。全组根治手术率64.2%。术后l、3和5年生存率分别为54.7％、22.6％和18.3％。多因素分析显示：TNM分期、手术性质、术后辅助化疗是影响预后的独立因素。结论：青年胃癌以女性和弥漫型癌所占比例较高,临床分期晚,根治性手术切除率低。TNM分期、手术性质及术后辅助化疗是评价其预后的重要参考因素。     

胃肝样腺癌临床病理特征和预后的研究进展

胃肝样腺癌(HAS)是胃癌的一种罕见亚型,与普通胃腺癌比较,HAS在肿瘤标志物、影像学表现、组织病理特征、免疫表型、治疗和预后等方面有独特的特征。HAS同时存在胃腺癌和肝细胞癌特征,常出现误诊和漏诊。了解HAS的临床和病理特征,有助于提高诊断率、降低死亡率,延长患者的生存时间。     

胃癌组织中成纤维细胞激活蛋白的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨胃癌组织中成纤维细胞激活蛋白(FAP)的表达与临床病理特征和预后的关系。方法选取2009年4月至2011年3月间江苏省中国人民解放军第82医院行手术治疗的121例胃癌患者的胃癌组织标本为研究对象,采用免疫组化染色检测癌变组织及距离癌变组织超过5cm处正常组织中FAP的表达情况,分析其与临床病理特征的关系。对患者进行5年随访,分析FAP表达与患者预后生存的关系。结果 121例胃癌病理组织中FAP表达阳性者为109例(90.1%),FAP阳性表达细胞数平均为(32.99±13.24)个,FAP在癌旁正常组织中的表达均为阴性。胃癌组织中FAP表达与患者肿块直径、分化程度、TNM分期和淋巴转移有关,差异均有统计学意义(均P<0.05),与患者年龄、性别和是否吸烟无关。胃癌组织FAP高表达患者的平均生存时间及95%CI为35.29(27.82,42.77)个月,而低表达患者平均生存时间及95%CI为44.15(38.84,49.46)个月,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌组织中FAP呈高表达,与胃癌的生长、进展和预后有关。     

Borrmann Ⅳ型胃癌的临床病理特征及预后分析

目的探讨BorrmannⅣ型胃癌患者的临床病理特征和预后生存情况。方法采用队列性回顾性分析2386例行根治性手术治疗的胃癌患者,筛选出BorrmannⅣ型的患者,分析其临床特征及影响预后的因素。结果2386例胃癌患者中BorrmannⅣ型者363例(15.21%)。与非BorrmannⅣ型胃癌相比,BorrmannⅣ型患者的同时性肝转移率、异时性肝转移率、淋巴结转移率、脉管浸润发生率更高,同时发病年龄更趋于年轻化,病理类型更趋于低分化-未分化类型(均P<0.05)。全组患者5年总生存率为49.32%,5年无病生存率为44.61%,其中BorrmannⅣ型患者5年OS、DFS和非BorrmannⅣ型患者比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。亚组分析显示,同为pT2-pT4a或pN0~pN3a期时BorrmannⅣ型与非BorrmannⅣ型胃癌患者5年OS、DFS差异有统计学意义(均P<0.005)。多因素分析显示,肿瘤组织学类型为低分化-未分化类型、肿瘤浸润深度pT分期为T4a~pT4b期、存在淋巴结转移、肿瘤pTNM分期为ⅢA~ⅢC期、术后出现肝转移及术后发生腹膜转移(均P<0.05)是影响BorrmannⅣ型胃癌患者预后的独立危险因素。结论BorrmannⅣ型胃癌具有易发生肝转移、淋巴结转移、腹膜转移且预后差的特点,其预后受多种独立危险因素影响。     

凝血功能与胃癌临床病理特征的关系

目的探讨凝血功能与胃癌临床病理特征的关系。方法选择2010年6月至2012年6月间收治的98例胃癌患者为研究对象,检测外周血凝血酶原时间（PT）、血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FBG）、凝血酶时间（TT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）,并对凝血功能指标与胃癌临床分期、病理组织分化程度和淋巴结转移的关系进行探讨。结果不同临床分期胃癌患者PT、PLT和FBG差异有统计学意义（P〈0.05）;不同病理组织分化程度的胃癌患者各项凝血功能指标差异无统计学意义（P〉0.05）;淋巴结转移患者的PLT和FBG水平显著高于未发生转移患者（P〈0.05）。结论胃癌患者凝血功能异常,且与临床分期和淋巴结转移相关。     

胃癌家族史与胃癌患者临床病理特征及预后的关系

目的探讨有、无胃癌家族史的胃癌患者之间临床病理特征及预后的差异。方法回顾性分析2011年至2015年456例胃癌患者的临床病例资料,其中有胃癌家族史者102例。采用双侧χ~2检验分析有、无胃癌家族史患者的临床病理特征;生存分析用Kaplan-Meier法,并行Log-rank检验;用Cox比例风险模型分析影响胃癌预后的因素。结果在有胃癌家族史的患者中,年龄≥50岁、肿瘤最大径<5 cm、组织学分级为Ⅰ~Ⅱ级以及M_0分期的比例均显著高于无胃癌家族史者(P<0.05)。有胃癌家族史患者的中位总生存时间(OS)为56.1个月,高于无胃癌家族史者的51.0个月(P=0.318);但在发病年龄<50岁的亚组中,有胃癌家族史患者的中位OS显著优于无胃癌家族史患者(未达vs.53.0个月,P=0.021)。Cox比例风险模型显示,影响有胃癌家族史患者OS的因素为N分期和M分期(P<0.05),影响无胃癌家族史患者OS的因素为肿瘤最大径、肿瘤部位和M分期(P<0.05)。结论有、无胃癌家族史的胃癌患者之间存在临床病理特征的差异,其OS亦可能存在差异。     

胃癌组织中lncRNA FOXF1-AS1的表达及其与临床病理特征及预后的关系

目的:探究胃癌组织中长链非编码叉头蛋白F1-反义RNA1（lncRNA FOXF1-AS1）表达水平及其与临床病理特征及预后的关系。方法:以2014年2月至2015年7月于本院就诊胃癌患者87例为研究对象。术中取患者胃癌组织及癌旁（＞5 cm）组织,荧光定量PCR检测胃癌组织及癌旁组织中lncRNA FOXF1-AS1表达水平,收集分析患者临床资料及临床病理特征,Kaplan-Meier分析胃癌患者3年生存情况,COX回归分析影响胃癌不良预后发生的危险因素。结果:胃癌组织中lncRNA FOXF1-AS1表达水平显著低于癌旁组织（P＜0.05）;根据lncRNA FOXF1-AS1表达平均值将患者分为高表达组和低表达组,lncRNA FOXF1-AS1表达水平与胃癌患者浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关（P＜0.05）,与患者年龄、病理类型、肿瘤直径大小无关（P＞0.05）;Kaplan-Meier分析结果显示lncRNA FOXF1-AS1高表达患者3年无进展生存率和总生存率显著高于lncRNA FOXF1-AS1低表达组（P＜0.05）;COX多因素分析结果显示肿瘤淋巴转移、lncRNA FOXF1-AS1表达水平是影响胃癌患者预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论:lncRNA FOXF1-AS1在胃癌组织中表达下调,与胃癌患者浸润深度、淋巴结转移及生存情况有关,是影响患者预后的独立危险因素,可作为患者预后判断的参考指标。     

乳腺癌微血管密度与临床病理特征和预后的关系

目的　观察乳腺癌组织中微血管密度 (microvesseldensity ,MVD) ,分析其与临床病理特征的关系及对预后的影响。方法　采用免疫组织化学方法 (Immunohistochemistry ,IHC)检测 4 7例手术切除的乳腺癌组织中微血管密度 (MVD) ,并与临床病理特征及预后进行统计分析。结果　肿瘤组织中 2 0 0倍视野内微血管计数范围为 2 1～ 89,平均为 4 3.13± 15 .4 0 ,中位数为 4 2。淋巴结转移 >3个者微血管密度明显增高 ,与淋巴结阴性者有极显著性差异 (P <0 .0 1) ;复发转移者较无病生存者微血管密度明显增高 (P <0 .0 1) ,而与月经状况、肿瘤大小、组织分级和激素受体状况无关 (P >0 .0 5 )。Kaplan -Meier生存分析结果表明 :高MVD(>4 2 )和低MVD(≤ 4 2 )两组总生存期 (overallsurvival,OS)和无病生存期 (diseasefreesurvival,DFS)均有显著性差异 ,分别为P <0 .0 1和P <0 .0 5。Cox风险比例模型单因素分析表明 :肿瘤大小、淋巴结转移和微血管密度是影响OS和DFS的独立预后因素 (P <0 .0 5 ) ,而多因素分析则上述各种因素均无明显相关性。结论　MVD与淋巴结的转移数目、复发转移状态、无病生存和总生存相关 ,有可能成为乳腺癌另一预后预测因素。     

宫颈癌组织中Ets-1表达及其与微血管密度的相关性研究

目的 研究宫颈癌组织中原癌基因Ets-1的表达与肿瘤血管生成的关系,探讨Ets-1在宫颈癌发生、发展、侵袭转移中的作用及临床意义.方法 采用免疫组织化SP法检测67例宫颈癌组织中Ets-1的表达及微血管密度(MVD,CD34标记),并进行相关性分析.结果 宫颈癌组织中Ets-1表达阳性率62.7%,正常宫颈组织中无1例阳性着色(P<0.01).宫颈癌组织中MVD计数为37.57±6.77,正常宫颈上皮为14.91±2.55(P<0.01).随Ets-1表达增强MVD显著增高(P<0.01).Ets-1表达随临床分期(P<0.01)、组织学分级(P<0.01)的进展呈增高趋势;有盆腔淋巴结转移及深肌层浸润患者Ets-1的表达高于无盆腔淋巴结转移及浅肌层浸润患者(P<0.01).结论 Ets-1蛋白可通过促进肿瘤血管生成加速肿瘤的生长浸润及转移.检测Ets-1为临床了解宫颈癌生物学行为及判断预后提供了重要参考指标.     

Ets-1、VEGF在乳腺浸润性导管癌组织的表达及其临床意义

目的:探讨Ets-1和VEGF在乳腺浸润性导管癌( invasive ductal carcinoma,IDC)组织中的表达规律,分析其与临床病理特征的关系.方法:选择临床确诊的40例乳腺浸润性导管癌患者手术切除癌组织和癌旁组织标本,通过免疫组织化学和RT-PCR方法检测Ets-1和VEGF蛋白和mRNA的表达.结果:(1)Ets-1和VEGF蛋白在乳腺IDC组织中高表达,明显高于癌旁乳腺组织(P＜0.01);癌组织中Ets-1蛋白表达高于VEGF,且两者呈正相关(r为0.8827,P＜0.05);Ets-1和VEGF蛋白表达与年龄、肿瘤大小无关,与临床分期、淋巴结转移密切相关(P<0.05).(2)Ets-1 mRNA、VEGF mRNA在乳腺IDC组织的表达明显高于癌旁乳腺组织(P＜0.01);Ets-1mRNA水平明显高于VEGF mRNA (P＜0.01),且两者正相关(r＝0.984,P＜0.01);Ets-1 mRNA、VEGF mRNA表达与年龄、肿瘤大小无关,与临床分期、淋巴结转移密切相关(P<0.05).结论:乳腺浸润性导管癌组织中Ets-1和VEGF在mRNA和蛋白水平均高表达,两者表达间均呈正相关;两者表达均与肿瘤临床分期和淋巴结转移相关.     

Thrombospondin-1 expression in oral squamous cell carcinomas: correlations with tumor vascularity, clinicopathological features and survival

Thrombospondin-1 (TSP-1) is a 450 kd glycoprotein synthesized and incorporated into the extracellular matrix by numerous cell types and reported to suppress tumor growth and progression by its inhibition of angiogenesis. In order to clarify the biological role of TSP-1 and determine its clinicopathological significance in oral squamous cell carcinomas (SCCs), we identified TSP-1 protein expression in 54 oral SCCs by immunohistochemistry and correlated it with microvessel density (MVD), clinicopathological features and patient's survival. Thirty-two out of 54 carcinomas (59%) were identified as having a low level of TSP-1 expression (TSP-1-L), and 22/54 (41%) carcinomas identified as having a high level of TSP-1 expression (TSP-1-H). The MVD counts (mean±S.D.=9.0±4.9) in TSP-1-H tumors was significantly lower than that (mean±S.D.=12.7±4.4) in TSP-1-H tumors (P=0.0065). The level of TSP-1 expression was not correlated with T category and histologic grade, but inversely correlated with the pattern of tumor invasion (P=0.0136) and with lymph nodal status (P=0.0119). Furthermore, Kaplan–Meier analysis showed that the 5-year survival rate of TSP-1-H group was significantly higher than that of TSP-l-L group. Our results suggested that TSP-1 expression exerts an inhibitory effect on tumor vascularity, and that it has value in assessment of aggressiveness and prognosis of oral SCCs.     

胃癌个体化免疫治疗新策略研究

目的 探讨程序性死亡配体 1（PD L1）、程序性死亡受体 1（PD 1）、错配修复基因hMSH2、hMLH1在胃癌表达及其与临床病理特征的关系。 方法 应用免疫组化法检测76例胃癌组织中PD L1、PD 1和hMSH2、hMLH1蛋白表达。 结果 胃癌组织中,PD L1表达水平与TNM分期、分化程度、淋巴结转移情况及脉管癌栓相关（均P＜005）;PD 1表达与各临床病例特征均无相关（P＞005）。hMSH2、hMLH1表达与TNM分期相关（P＜005）。PD L1与hMSH2、hMLH1蛋白表达相关（均P＜005）,PD 1与hMSH2、hMLH1蛋白表达均无相关,PD L1表达与PD 1无相关（P＞005）。 结论 依据错配修复缺陷基因及PD L1表达水平选择性阻断PD L1／PD 1免疫检查点有望成为胃癌个体化免疫治疗的新策略。     

胃癌组织PAKl表达及其与临床病理特征和生存的关系(英文)

Background and Objective:Recent studies proved that P21-activated kinase 1(PAK1) is highly expressed in many kinds of tumor and plays an important role in genesis,development,and metastasis of tumor.We aimed to detect the expression of PAK1 in gastric carcinoma and to analyze its relationship with clinicopathological features and prognosis of gastric carcinoma.Met hods:Tissue microarray and immunohistochemical staining were performed to detect PAK1 in paraffin specimens of 189 gastric carcinomas,54 paracanc...     

VEGF,KDR,MMP-1及转录调节因子Ets-1在卵巢癌组织中表达

[目的]从分子水平观察肿瘤血管生成相关因子VEGF、VEGF受体KDR、基质金属蛋白酶1(MMP-1)以及转录调节因子Ets-1在卵巢上皮性癌中表达规律并揭示其因子间相关关系,为解释促血管生成因子间内在规律提供依据.[方法]利用原位杂交和免疫组织化学染色法检测87例卵巢上皮性癌中VEGF、KDR、MMP-1以及Ets-1等因子mRNA和蛋白表达规律.[结果]VEGFmRNA和蛋白主要分布在癌细胞胞浆中,阳性率分别为77.1%(67/87)和70.1%(61/87);KDRmRNA和蛋白主要在内皮细胞上表达,其表达率与VEGF表达率间存在密切的相关关系(r=0.892);MMP-1在肿瘤细胞和间质血管内皮细胞中表达,尤其在血管新生处表达明显;Ets-1主要分布在内皮细胞中,其表达率与KDR和MMP-1表达率间相关系数分别为0.9004和0.873.[结论]VEGF、KDR、MMP-1以及Ets-1是参与卵巢上皮性癌血管生成的重要因子,为抗肿瘤血管治疗新的治疗靶点.     

Correlation between expression of matrix metalloproteinase-2, matrix metalloproteinase-9 and angiogenesis in gastric cancer

Objective： To investigate the relationship between matrix metalloproteinase-2 （MMP-2）, MMP-9 as well as microvessel density （MVD） and their clinicopathological features in gastric cancer. Methods： The expression of MMP-2, MMP-9 and MVD were detected by immunohistochemistry SP method on 65 cases of gastric cancer tissue and 32 adjacent gastric mucosa. Results： The positive expression of MMP-2, MMP-9 and MVD in cancer group were significantly higher than those of adjacent mucosa group （P〈0.01）. The positive expression of MM P-2 and MMP-9 had closely correlation with clinical features of lymphatic metastasis, pathological type and stages （P〈0.05）, and the high level of CD 34 had correlation with metastasis and stages （P〈0.01）. The positive expression of MMP-2 and MMP-9 showed significant correlation with the level of MVD. Prognosis was mostly affected by lymphatic metastasis and stages of clinical features. The low cum survival rate was showed in the groups of positive expression of MMP-2, MMP-9 and high level of MVD. Conclusion： MMP-2, MMP-9 and MVD play an important role in metastases, invasion and prognosis of gastric cancer, which is a valuable maker to evaluate the prognosis.     

子宫内膜癌组织HER2表达水平与患者临床病理特征的关系探讨

目的 探讨子宫内膜癌组织中人表皮生长因子受体2(HER2)的表达水平及其临床意义.方法 选取84例子宫内膜癌组织标本为病例组,30例正常子宫内膜组织标本为对照组,采用免疫组化染色方法检测两组标本中HER2蛋白的表达水平,分析HER2蛋白表达水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的关系.结果 病例组组织标本中HER2蛋白的阳性表达率为55.95％,高于对照组的26.67％,差异有统计学意义(P﹥0.05);肌层浸润深度﹥1/2、Ⅲ期和Ⅳ期、低分化、发生淋巴结转移、肿瘤累及宫颈组织的子宫内膜癌患者子宫内膜癌组织中HER2蛋白阳性表达率高于肌层浸润深度≤1/2、Ⅰ期和Ⅱ期、高分化和中分化、未发生淋巴结转移、肿瘤未累及宫颈组织的子宫内膜癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 子宫内膜癌组织中HER2蛋白的表达上调,并且与肿瘤浸润深度、临床分期、分化程度、淋巴结转移及是否累及宫颈组织有关.     

Relationship between E-cadherin, matrix metalloproteinase-7 gene expression and clinicopathological features in gastric carcinoma

We investigated whether the abnormal expression of E-cadherin (ECD), in conjunction with the overexpression of matrix metalloproteinase-7 (MMP-7), is correlated with clinicopathological parameters such as metastasis and the prognosis for human gastric carcinoma. Using RT-PCR, we examined the expression of ECD and MMP-7 mRNA in 42 gastric carcinoma tissues and in the surrounding non-neoplastic mucosa. The macroscopic and histopathological tumor findings and the survival rates were obtained from the patient records. The level of ECD mRNA expression was lower in most of the neoplasms as compared to the corresponding non-neoplastic tissues (50 vs. 80.9%, respectively). The abnormal expression of ECD mRNA was significantly correlated to the microscopic classification and lymph node metastases (p<0.05), and its stage (p<0.05). The level of MMP-7 mRNA expression was higher in most neoplasms compared to the corresponding non-neoplastic tissues (66.6 vs. 50%, respectively). The overexpression of MMP-7 mRNA was significantly correlated with the microscopic classification, lymph node metastases (p<0.05), and its stage (p<0.01). However, a correlation between the abnormal expression of ECD and the overexpression of MMP-7 was not obtained. The survival rate of the patients with an ECD mRNA expression was longer than that of the patients without this expression, but this finding was not statistically significant (p=0.2162). The survival rates of patients with MMP-7 mRNA expression was significantly shorter than that of the patients without MMP-7 mRNA expression (p=0.0025). Overexpression of MMP-7 may be considered as a useful marker for determining metastasis and the prognosis of human gastric carcinoma rather than the abnormal expression of E-cadherin.