杭州市公立医院内部利益相关者战略目标选择差异化分析

从利益相关者角度研究医院战略目标选择成为学者关注的焦点.为了解医院内部不同群体是否对医院战略目标选择存在差异性及产生原因,作者引人竞争价值模型作为分析工具,通过对杭州市公立医院的实证研究证明了不同的医院内部利益相关者群体对医院战略目标选择存在明显的差异性.行政管理人员战略目标聚焦于医院的内部控制管理,而医生更关注于医院和外部环境的互动.在此基础上,提出了进一步的研究方向.     

杭州市公立医院内部利益相关者战略目标选择差异化分析

从利益相关者角度研究医院战略目标选择成为学者关注的焦点.为了解医院内部不同群体是否对医院战略目标选择存在差异性及产生原因,作者引人竞争价值模型作为分析工具,通过对杭州市公立医院的实证研究证明了不同的医院内部利益相关者群体对医院战略目标选择存在明显的差异性.行政管理人员战略目标聚焦于医院的内部控制管理,而医生更关注于医院和外部环境的互动.在此基础上,提出了进一步的研究方向.     

儿科医疗联合体利益相关者分析

儿科医疗联合体涉及到不同部门及群体之间的利益关系,各利益相关者的态度和行为直接影响联合体的运行。作者通过对江苏省某儿科医疗联合体的利益相关者访谈,发现各利益主体在联合体具有不同的利益诉求,政府部门期望较大,支持力度和拥有资源最大;患者、成员单位医务人员对联合体的影响力相对较低,核心医院及其医务人员拥有资源较大,但对医联体的支持力度较低。应综合考虑不同利益相关者诉求,构建儿科医联体利益平衡机制,推动儿科医联体平稳有序发展。     

基于利益相关者理论的医共体建设诉求研究

目的 探讨不同利益相关者对医共体建设的诉求,为构建医共体新模式提供新的依据。方法 采用定性和定量相结合的方式,从利益相关者视角收集其利益诉求关注点,同时编制主要利益诉求评分表开展评分,采用因子分析,提炼各利益相关者的主要诉求。结果 核心医院职工主要诉求归纳后依次为工作回报、帮扶保障、医院建设和制度保障、资源配置;成员医院职工主要诉求为医院建设及制度保障、工作回报及认同感、资源配置;居民主要诉求依次为医疗费用、健康管理等医疗辅助服务、情感关注、资源配置、便利就医。结论 医共体构建和运行过程中,不同利益主体的利益诉求存在差别和利益冲突,应结合各利益相关者诉求,探索医共体在制度构建、工作机制、利益分配和资源配置等方面的对策,构建利益协调的联合体,营造共生、共赢、共建的大环境,促进医共体健康发展。     

定额管理与超额提成及质量否决的奖金分配方法

医院内部分配．产生了以医院、科室、班组为单位的利益群体，它们既相互依赖，又相互矛盾。作为社会主义的医院，其利益群体的总体利益是一致的，但又存在着个别利益。奖金作为超额服务的报酬，是医院内部分配形式之一，如何解决好奖金分配不公平与效价低落的问题．已引起医院管理者的关注。本文介绍“定额管理、超额提成．质量否决”的奖金分配方法，在这方面作一些探讨和偿试。     

人才机制与医院和谐发展

要构建一个和谐医院，笔者认为必须要处理好医院众多利益相关者之间的关系，所有利益相关者之中，最关键的应当是两类群体，客户和员工（包括管理者），因为客户是实现价值的，而员工是创造价值的。没有客户和没有员工，医院就会不存在，也就没有医院的其他相关利益者了，在客户和员工中，更为重要的又当属员工，因为作为消费者的客户是时时刻刻都存在的。     

利益相关者分析、战略伙伴法与医院经营管理

利益相关者、利益相关者分析和战略伙伴法是现代企业管理和战略管理中经常出现的词汇。本文结合医院管理实务中的最新环境情况把上述概念和思想运用到医院经营管理中。医院管理者需要满足各相关群体经营性的和有竞争性的要求和需要，需要在战略伙伴之间保持动态平衡，需要在各利益相关群体之间达到各方理性共赢的目标。     

医院建设项目决策阶段利益相关者关系治理

医院建设项目参与方众多,相互关系复杂.传统的项目管理工具和方法只能解决项目技术问题,协调复杂的项目参与方关系,必须借助项目治理手段.基于利益相关者理论和关系治理理论,从满足利益相关者利益需求、协调利益冲突的角度入手,借助社会网络分析工具,建立了决策阶段利益相关者关系治理机制.研究表明,医院建设项目决策阶段中,政府部门处...     

专科联盟数据共享因素分析

目的 明确不同场景下专科联盟数据共享各利益相关者的识别界定、角色定位、所属资源、利益诉求及其互动关系。方法 采用文献研究和德尔菲法界定不同场景下的利益相关者,通过定性访谈梳理各方利益诉求,厘清利益相关者间的互动关系,归纳专科联盟数据共享的动力与阻力因素。结果 卫生健康行政部门、核心医院和成员医院在医疗协同、科研协作、患者查询、业务监管四大场景下均为核心利益相关者,对推动专科联盟数据共享起到决定性作用。结论 专科联盟数据共享的利益相关者诉求不一致,主要原因为政府参与程度不足、利益补偿措施不完善、复合型人才匮乏和信息系统接受度差。     

公立医院经济运行利益主体格局变化及其影响

本文基于利益相关者理论和方法,分析公立医院经济运行相关利益主体格局的变化特点,在此基础上分析利益格局变化对公立医院经济运行的影响。一方面利益主体多元化和关系对等化,调动多方积极性,促进医院的发展;另一方面由于各个利益主体目标的差异性和博弈关系的复杂性,也制约医院的发展。     

某三级公立医院绩效评价体系实证效果研究

目的研究三级公立医院基于平衡计分卡的绩效评价体系的推广实施和结果运用对医院业务发展的促进作用。方法收集某三级公立医院2015—2019年间的基于服务满意、业务开展、财务成本和内部成长四个维度的绩效评价结果及相应领域的实际业务开展情况,分析绩效评价体系对医院长期战略目标的作用。结果研究期间,总体绩效评分从75.6分持续增长至81.3分,年均增长1.5%。医院业务总体运行的发展情况与绩效评分增长趋势基本一致,医院总体运行情况与医院战略目标基本一致。结论基于BSC的医院绩效评价体系有助于协调长期与短期目标、集体与岗位目标,评价结果推动医院日常业务运行向既定的战略目标发展。     

大型公立医院目标的多样性对其战略的影响

分析了大型公立医院目标的多样性,指出大型公立医院普遍采用的单纯规模扩张战略已不适应医院目标多样性的需要,医院多种目标的实现并非只有规模扩张一条路可以走,规模扩张也不一定能带来经济效益的最大化,大型公立医院需要更多地从内部的因素考虑战略模式。     

高质量发展背景下公立医院全面预算管理体系建设探讨

高质量发展是新时期公立医院改革的必然要求,加强全面预算管理有助于提升高质量发展新效能。以Z医院为例,构建战略导向的全面预算管理体系,通过战略地图描述战略重点,运用平衡计分卡将战略重点转化为关键绩效指标,制定行动方案并形成可量化的预算管理体系。该模式解决了战略与预算脱节的问题,促使资源合理配置。建议回归预算资源配置本质,以医院战略规划为起点,以保障医、教、研、防等业务活动的功能价值为基础,科学推进全面预算管理,提升医疗服务能力和运行效率,助推公立医院高质量发展。     

公立医院绩效评价对医院内部绩效管理变革的影响研究——基于京沪案例比较

目的:探索公立医院绩效评价政策对医院内部绩效管理变革的影响及其路径。方法:通过京沪案例比较,从异中求同的角度比较京沪公立医院绩效评价政策变迁及两地市属(级)公立医院内部绩效管理变革的异同点,分析公立医院绩效评价对医院内部绩效管理变革的影响。通过医院案例分析,基于扎根案例医院的总结,分析公立医院绩效评价政策影响医院内部绩效管理变革的路径。结果:京沪公立医院绩效评价政策及其变迁均在一定程度上促进市属(级)医院内部绩效管理在相应内容上的变革,提出以政府主管部门、公立医院、部门科室三层级为核心的影响路径。结论:公立医院绩效评价政策能影响医院内部绩效变革,分析影响路径、制定配套措施有利于促进政策目标的实现。     

公立医院治理结构变革对战略绩效管理的影响研究

公立医院治理结构是实施战略绩效管理的前提和基础。当前公立医院治理的困境是导致绩效管理体系不健全的根本原因。公立医院法人治理结构的变革将理顺战略绩效管理体系,赋予其明确的战略目标和绩效管理责任。     

The transition from excess capacity to strained capacity in U.S. hospitals

After many years of concern about excess hospital capacity, a growing perception exists that the capacity of some hospitals now seems constrained. This article explores the reasons behind this changing perception, looking at the longitudinal data and in-depth interviews for hospitals in four study sites monitored by the Community Tracking Study of the Center for Studying Health System Change. Notwithstanding the differences for individual hospitals, we observed that adjustments to the supply of hospital services tend to be slow and out of sync with changes in the demand for hospital services. Those hospitals reporting capacity problems are often teaching hospitals, located near previously closed facilities or in population growth areas. These findings suggest therefore that approaches to dealing with capacity problems might best focus on better matching individual hospitals' supply and demand adjustments.     

新形势下城市公立医院战略成本管理体系构建

为探索城市公立医院构建战略成本管理体系的途径,文章以医院成本管理与战略管理相结合,分析医院战略成本管理的优势,梳理战略成本管理的体系框架、组织体系、基本流程及主要方法.通过实施战略环境分析、确定战略目标、全面成本预算、科学化成本决策、精细化成本核算与分析以及个性化成本考核等方面内容,构建起医院战略成本管理体系.     

From corporate governance to hospital governance. Authority, transparency and accountability of Belgian non-profit hospitals' board and management

As a result of multiple developments in health care and health care policy, hospital administrators, policy makers and researchers are increasingly challenged to reflect on the meaning of good hospital governance and how they can implement it in the hospital organisations. The question arises whether and to what extent governance models that have been developed within the corporate world can be valuable for these reflections. Due to the unique societal position of hospitals--which involves a large diversity of stakeholders--the claim for autonomy of various highly professional groups and the lack of clear business objectives, principles of corporate governance cannot be translated into the hospital sector without specific adjustments. However, irrespective of these contextual differences, corporate governance can provide for a comprehensive 'frame of reference', to which the hospital sector will have to give its own interpretation. A multidisciplinary research unit of the university of Leuven has taken the initiative to develop a governance model for Belgian hospitals. As part of the preliminary research work a survey has been performed among 82 hospitals of the Flemish Community on their governance structure, the composition of the governance entities, the partition of competencies and the relationship between management and medical staff.