奥沙利铂联合化疗治疗晚期结直肠癌70例

目的观察奥沙利铂（L—OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（CF）治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法收治晚期结直肠癌患者70例。L-OHP130mg／m^2，静脉滴注4h，第1天；CF200mg／m^2，静脉滴注2h，第1天至第5天；CF滴完后加5-Fu300mg／m^2，加生理盐水至500ml，静脉滴注12h，第1天至第5天；同时予对症支持治疗，3周为1个周期，每例患者至少完成3个周期治疗后评价疗效。结果70例共完成化疗246个周期，每例平均3．5个周期，均可评价临床疗效。其中完全缓解（CR）6例、部分缓解（PR）26例，病情稳定（SD）24例，病情进展（PD）5例；总有效率为45．7％，临床获益率80．0％。初治组CR6例、PR20例，SD20例，PD2例，有效率50．0％，临床获益率88．5％；复治组CR0例、PR6例，SD4例，PD3例，有效率33.3％，临床获益率55．6％。患者的中位生存时间和中位疾病进展时间分别为26．5个月和9．7个月。患者主要的不良反应有白细胞及血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、周围神经毒性，且以Ⅰ-Ⅱ度不良反应居多。结论L—OHP联合5-Fu、CF治疗晚期结直肠癌疗效肯定，安全性好，耐受性好，可作为一种优选方案，值得临床推广应用。     

艾素联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床研究

为了观察艾素（多西他赛,DOC）联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期结直肠癌的疗效和毒副反应,对34例晚期结直肠癌患者采用DOC联合L-OHP方案化疗,DOC75mg/m^2,静脉滴入,d1;L-OHP130mg/m^2,静脉滴入,d2;28d为1个周期,至少2个周期后评定疗效。结果示34例可评价疗效,其中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）12例,总有效率（CR＋PR）为38.2%。中位生存期12个月。毒副反应主要为骨髓抑制、周围神经炎和脱发。初步研究结果提示,DOC联合L-OHP方案治疗晚期结直肠癌,缓解率高,毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂(LOHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)、甲酰四氢叶酸(CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法：采用L-OHP 85mg／m^2，静脉滴入，持续2h，d1；CF300mg，静脉滴入，持续1h，d1～d5；5-FU 500mg，静脉滴入，持续4h，d1～d5。21d为1个周期，治疗3个周期后评价疗效。结果：共治32例，CR0例，PR12例，MR10例，SD6例，PD4例，总有效率37．5％(12／32)。不良反应主要为轻度的感觉神经毒性，轻度骨髓抑制及恶心、呕吐。结论：L-OHP、5-FU和CF联合应用治疗复治晚期结直肠癌患者有一定的疗效，不良反应较轻。     

雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌疗效的比较

目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法选择2010年6月至2014年1月间收治的经病理学明确诊断的126例晚期结直肠癌患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各63例。治疗组患者采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗,对照组患者采用5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗。观察两组患者的临床疗效和不良反应等方面的差异。结果治疗组患者完全缓解0例,部分缓解22例,稳定23例,进展18例,总有效率为34.9%(22/63);对照组患者完全缓解0例,部分缓解20例,稳定23例,进展20例,总有效率为31.7%(20/63),两组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均有骨髓抑制发生,以I、Ⅱ度为主;治疗组患者恶性呕吐、腹泻和黏膜炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重的肝、肾、心脏毒性,无治疗相关性死亡。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌的疗效与5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利铂方案疗效相当,但不良反应较轻,值得临床广泛应用。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效分析

大肠癌是常见的消化道肿瘤之一,好发于中老年人,发病率呈上升趋势。由于大肠癌早期症状通常不明显,多数患者确诊时已进入晚期,化疗是治疗晚期结直肠癌的主要治疗手段,我们采用替吉奥联合奥沙利铂方案治疗56例晚期结直肠癌患者,取得了较好的疗效,现报告如下。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌术后化疗患者的疗效和不良反应.方法 54例结直肠癌术后患者采用奥沙利铂联合替吉奥方案治疗(奥沙利铂130 mg/m2、第1天、静脉滴注2 h;替吉奥口服40～60 ms/次、第1～14天),每3周重复1次,治疗3个周期后评价疗效.结果 54例患者中,有2例因经济原因于1个疗程后改变化疗方案,另52患者例均完成6个周期化疗.其中完全缓解6例(11.5%),部分缓解28例(53.8%),近期有效率为65.4%.直肠癌组的有效率(70.0%)略高于结肠癌组(62.5%),但差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和感觉神经毒性,经对症处理后患者均可耐受,无肝肾功能等严重不良反应发生,无化疗相关性死亡.结论 奥沙利铂联合替吉奥作为结直肠癌术后化疗方案疗效显著,安全性高,无肝肾等严重不良反应发生,可作为结直肠癌患者术后化疗的一种供选择方案.

Abstract：

Objective To observe the efficacy and side effects of the combination therapy of oxaliplatin and S-l in treating postoperative colorectal cancer patients. Methods 54 postoperative colorectal cancer patients recieved the combination therapy of oxaliplatin and S-l regimen, repeated every 3 weeks, and evaluate the efficacy after 3 cycles. Results All of the 54 patients but 2 ( changed the chemotherapy regimen after the first cycle because of economic reason) finished 6 cycles of the chemotherapy treatment. There were 6 cases (11.5%) with complete response (CR), 28 cases (53.8%) with partial response (PR), and the overall response rate was 65.4%. Major adverse effects were hematological toxicities, gastrointestinal disturbance, neurosensory toxicity. There were no chemotherapy-related deaths. Conclusions Oxaliplatin combined with S-l is an effective and better tolerated chemotherapy treatment for postoperative colorectal cancer patients, with no serious side effects for liver and kidney. Therefore, it can be used as an alternative chemotherapy regimen for postoperative colorectal cancer patients.     

晚期结直肠癌的化疗进展

手术切除是结直肠癌的根治手段,但术后复发率和转移率高。近年来,随着新药、新方法不断研发和改进,给晚期结直肠癌患者带来新的希望。现综述晚期结直肠癌的化疗进展。     

晚期结直肠癌的化疗进展

手术切除是结直肠癌的根治手段,但术后复发率和转移率高。近年来,随着新药、新方法不断研发和改进,给晚期结直肠癌患者带来新的希望。现综述晚期结直肠癌的化疗进展。     

奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:评价奥沙利铂(LOHP)联合氟尿嘧啶(5FU)、甲酰四氢叶酸(CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法:采用LOHP85mg/m2,静脉滴入,持续2h,d1;CF300mg,静脉滴入,持续1h,d1～d5;5FU500mg,静脉滴入,持续4h,d1～d5。21d为1个周期,治疗3个周期后评价疗效。结果:共治32例,CR0例,PR12例,MR10例,SD6例,PD4例,总有效率37.5%(12/32)。不良反应主要为轻度的感觉神经毒性,轻度骨髓抑制及恶心、呕吐。结论:LOHP、5FU和CF联合应用治疗复治晚期结直肠癌患者有一定的疗效,不良反应较轻。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌术后化疗患者的疗效和不良反应.方法 54例结直肠癌术后患者采用奥沙利铂联合替吉奥方案治疗(奥沙利铂130 mg/m2、第1天、静脉滴注2 h;替吉奥口服40～60 ms/次、第1～14天),每3周重复1次,治疗3个周期后评价疗效.结果 54例患者中,有2例因经济原因于1个疗程后改变化疗方案,另52患者例均完成6个周期化疗.其中完全缓解6例(11.5%),部分缓解28例(53.8%),近期有效率为65.4%.直肠癌组的有效率(70.0%)略高于结肠癌组(62.5%),但差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和感觉神经毒性,经对症处理后患者均可耐受,无肝肾功能等严重不良反应发生,无化疗相关性死亡.结论 奥沙利铂联合替吉奥作为结直肠癌术后化疗方案疗效显著,安全性高,无肝肾等严重不良反应发生,可作为结直肠癌患者术后化疗的一种供选择方案.     

奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌术后化疗患者的疗效和不良反应.方法 54例结直肠癌术后患者采用奥沙利铂联合替吉奥方案治疗(奥沙利铂130 mg/m2、第1天、静脉滴注2 h;替吉奥口服40～60 ms/次、第1～14天),每3周重复1次,治疗3个周期后评价疗效.结果 54例患者中,有2例因经济原因于1个疗程后改变化疗方案,另52患者例均完成6个周期化疗.其中完全缓解6例(11.5%),部分缓解28例(53.8%),近期有效率为65.4%.直肠癌组的有效率(70.0%)略高于结肠癌组(62.5%),但差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和感觉神经毒性,经对症处理后患者均可耐受,无肝肾功能等严重不良反应发生,无化疗相关性死亡.结论 奥沙利铂联合替吉奥作为结直肠癌术后化疗方案疗效显著,安全性高,无肝肾等严重不良反应发生,可作为结直肠癌患者术后化疗的一种供选择方案.     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法选取2015年1月至2016年1月间内蒙古包头市包医第一附属医院收治的80例晚期结直肠癌患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。试验组患者采用替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗,对照组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案治疗。比较两组患者近期临床疗效、行为状态评分(KPS)和不良反应。结果试验组患者临床有效率为57.5%,KPS评分稳定率为72.5%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者骨髓抑制发生率和消化道反应发生率分别为80.0%和40.0%,对照组分别为97.5%和55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者,可显著提高近期疗效,降低不良反应发生率,值得临床推广。     

西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的有效性、安全性和对生活质量的影响.方法:2006-11-2009-02,我院共有11例患者,均经病理组织学确诊为晚期转移性结直肠癌,联合FOLFIRI或FOLFOX方案治疗,西妥昔单抗首剂400 mg/m2,以后每周250 mg/m2维持.结果:11例患者治疗后3例CR,1例PR,6例SD,1例PD,有效率36.4%,疾病控制率90.9%.主要的不良反应为痤疮样皮疹,治疗后生活质量改善较好.结论:西妥昔单抗联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌有效,除皮疹外,并未增加化疗的毒副反应,治疗后生活质量较好.     

交替化疗方案治疗转移性结直肠癌

以氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康为基础的化疗是转移性结直肠癌的主要治疗方法.近年来许多研究探讨了这些不同活性药物之间的联合应用,并进行了多种联合治疗模式的尝试.多项临床试验表明,交替方案化疗有效率高且毒性较低,为转移性结直肠癌的联合化疗拓展了新的领域.     

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的临床分析

目的：比较替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析48例晚期结直肠癌患者。对照组20例,采用奥沙利铂（85 mg／m2加入5％葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,25 d为1个周期）联合卡培他滨[2500 mg／（m2·d）,口服,2次／d,21 d 为1个周期]治疗;观察组28例,采用替吉奥（20 mg／d,25 d为1个周期）联合奥沙利铂（85 mg／m2加入5％葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,20 d为1个周期）一线治疗。比较治疗前与治疗后25 d的临床疗效及安全性。结果治疗后25 d,观察组临床有效率及疾病控制率均高于对照组（48．8％、66．6％ vs 33．6％、50．3％,均P＜0．05）。在安全性方面,观察组血小板降低发生率低于对照组,差异具有统计学意义（35．5％ vs 62．3％,P＜0．05）;贫血、呼吸道反应及肝功能受损发生率与对照组比较差异均无统计学意义（45．5％、46．8％、43．5％ vs 47．2％、47．4％、45．8％,均P＞0．05）。结论与奥沙利铂联合卡培他滨比较,替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌临床疗效和安全性更优。     

全身热疗联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌

[目的]评价全身热疗(whole body hyperthermia,WBH)联合奥沙利铂、氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸(CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应.[方法]实验组22例既往单纯化疗方案治疗效果不佳的晚期结直肠癌患者采用全身热疗联合奥沙利铂、5-Fu、CF进行治疗1周期后,再采用奥沙利铂联合5-Fu、CF化疗1周期;对照组27例为同时期就诊患者中随机抽取的未经治疗的晚期结直肠癌患者,采用奥沙利铂联合5-Fu和CF化疗2周期.3周为一个周期,完成2周期化疗后4周评价疗效.[结果]实验组有效率为63.6%,对照组有效率为33.3%;常见毒副反应为胃肠道反应、神经毒性及白细胞减少,但均较轻微.[结论]WBH联合奥沙利铂、5-Fu、CF治疗晚期结直肠癌具有显著的治疗效果,并且毒性可耐受.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗14例晚期结直肠癌

对于晚期、复发转移的结直肠癌患者需要采取以化疗为主的综合治疗 ,我科于 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 11月应用卡培他滨 (希罗达 )与奥沙利铂治疗晚期结直肠癌 14例 ,取得较好疗效。材料和方法一　研究对象　 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 11月收治的晚期结直肠癌患者 14例。其中男 11例 ,女 3例 ;年龄 33～ 78岁 ,中位年龄 6 2岁 ;KPS积分均大于 6 0 ,预计生存期大于 3个月 ;结肠癌 4例 ,直肠癌 10例 ;经过手术治疗者 10例 ,病理确诊管状腺癌 /腺癌 ;未经化疗的初治患者 12例 ,有化疗史的复治患者 2例 ;肺转移 4例 ,肝转移 6例 ,腹腔转…     

奥沙利铂或伊立替康联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌临床研究

目的观察奥沙利铂（L—OHP）或伊立替康（CPT-11）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）治疗晚期结直肠癌的临床疗效和患者不良反应。方法76例均经细胞学或病理确诊为晚期结直肠癌，开放性非随机分为L—OHP和CPT-11两组。L—OHP组：L—OHP85mg／nl。静脉滴注2～3h，第1天，CF200mg静脉滴注2h后，5-Fu250mg静脉推注，随后5-Fu600mg／m2静脉持续滴注22h，第1、2天，每2周重复为1个周期。CPT-11组：CPT-11150mg／I／1。静脉滴注，第1天，CF、5-Fu剂量用法同上，每2周重复为1个周期。4个周期后判定疗效和毒副作用。结果L—OHP组共完成化疗220个周期，完全缓解1例，部分缓解15例，总有效率为41．0％；CPT-11组共完成化疗204个周期，完全缓解2例，部分缓解11例，总有效率为35．1％。中位疾病进展时间（MTTP）分别为5．2、5．8个月；中位生存时间分别为13．2、14．0个月；临床获益改善率分别为71．8％、78．4％。毒副作用L—OHP组以骨髓抑制及恶心、呕吐、胃肠反应和外周感觉神经异常为主，CPT-11组以骨髓抑制及延迟性腹泻为主，Ⅲ度延迟性腹泻以CPT-11组多见（P〈0．025）。结论L—OHP或CPT-11联合5-Fu治疗晚期结直肠癌疗效好，毒副作用较小，安全，患者易接受。     

贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察

背景与目的:贝伐单抗(bevacizumab,BV)是抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的人源化单抗,与化疗药物联用于治疗复发转移性结直肠癌,可明显改善疗效和生存期,不良反应可耐受.本文旨在观察贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应.方法:46例经病理组织学证实的晚期结直肠癌患者均接受贝伐单抗联合化疗治疗,贝伐单抗的剂量采用美国国立综合癌症网络(NCCN)推荐的5 mg/kg,每2周重复,或7.5 mg/kg,每3周重复.每2～3个疗程后评价疗效,同时观察并记录不良反应.结果:所有患者中,PR 9例,SD 30例,PD 7例.客观有效率为20％,疾病控制率为85％.中位无进展生存期6.0个月,中位总生存期9.3个月.一线、二线、三线及以上应用贝伐单抗客观有效率分别为35％、6％和17％,疾病控制率分别为82％、88％和83％,中位无进展生存期分别为8.6、5.2和6.3个月,中位总生存期分别为12.2、8.3及8.1个月.不良反应为高血压3例,尿隐血阳性2例,蛋白尿1例,阴道出血1例,痰中带血1例,鼻衄1例,均为1～2级,对症治疗后均缓解;7例患者出现3～4级骨髓抑制,未出现粒缺性发热;2例患者因出现持续性2～4级肝功能受损未继续抗癌治疗.结论:贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床获益较肯定,且不良反应轻,患者耐受性较好,但需监测肝功能及血常规变化.     

三维适形放疗联合奥沙利铂同步化疗治疗局部晚期直肠癌

目的观察三维适形放疗联合奥沙利铂为主化疗方案同步治疗局部晚期直肠癌的近期疗效及毒副反应。方法 52例局部晚期直肠癌患者接受放疗盆腔常规放射治疗40 Gy,再针对局部肿瘤三维适形放疗加量20-30 Gy。实验组（27例）同步行放化疗,静脉滴注奥沙利铂（L-OHP）130 mg/m2,第1天;氟尿嘧啶（5-FU）300 mg/m2,连用5天;亚叶酸钙（CF）200 mg/m2,连用5天;3周为1个周期。对照组（27例）单纯放疗。结果放疗结束后实验组和对照组总有效率（CR＋PR）分别为74.1%和60.0%,两组比较差异无统计学意义（P=0.28）;1、2、3年生存率分别为85.0%、67.4%、34.5%和75.8%、40.7%、17.0%,实验组总生存率明显高于对照组（P=0.046）;远处转移率分别为25.9%和48.0%,两组比较差异无统计学意义（2χ=2.72,P=0.09）。实验组主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应和神经毒性,比对照组明显（P〈0.05）;放疗引起的主要毒副反应是放射性直肠炎、膀胱炎等,两组比较差异不大（P〉0.05）。结论三维适形放疗联合奥沙利铂为主化疗方案同步治疗局部晚期直肠癌可提高生存率,毒副反应可以耐受,是一种有效和比较安全的综合治疗方法。