急性ST段抬高型心肌梗死患者的心电图特征分析

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者的心电图特征。方法选取2015年5月至2016年8月在洛阳东方医院进行心电图检查诊断为急性ST段抬高型心肌梗死并进行经皮冠状动脉造影的64例患者,回顾性分析其心电图资料,了解其心电图特征。结果 64例患者中,通过心电图诊断合并心律失常55例(85.9%),房性早搏4例(6.3%),短阵性房速5例(7.8%),短阵性室速11例(17.2%),完全性右束支传导阻滞5例(7.8%),室性早搏17例(26.6%),房颤4例(6.3%)。存在缺血性J波16例(25.0%),其中室性心律失常10例(62.5%);无缺血性J波48例(75.0%),其中室性心律失常16例(33.3%);缺血性J波室性心律失常的发生率高于无缺血性J波者(P<0.05)。心电图诊断梗死血管结果与经皮冠状动脉造影比较,预判错误10例,无法预判5例。结论心电图的操作简单,能够在短时间内对病情做出基本诊断,判断梗死部位,但部分原因可能会导致心电图对急性ST段抬高型心肌梗死病情的判断出现误诊,临床工作人员应对此给予重视,以降低心电图在急性ST段抬高型心肌梗死中的误诊和漏诊情况。     

ST段抬高型急性心肌梗死合并J波综合征患者的心电图特征

目的 总结ST段抬高型急性心肌梗死合并J波综合征患者的心电图特征.方法 分析入选的69例ST段抬高型急性心肌梗死合并J波综合征患者的心电图,观察J波的形态,出现最明显的部位,出现的时间和消失的时间,所出现的心律失常类型.结果 ST段抬高型急性心肌梗死合并J波综合征患者有明显J波的4例,占总J波综合征人数的5.8%;JT部分融合J波尚可分辨的11例,占总J波综合征人数的15.9%;JT完全融合,J波不可分辨的54例,占总J波综合征人数的78.3%.下壁受累的患者共有57例(82.6%),所有前壁受累(除去含下壁)的患者共12例(17.4%).无J波伴病理性Q波及J波伴T波倒置的病例.发病后(3.9±2.5)h出现J波,(26.7±17.8)h后消失.结论 ST段抬高型急性心肌梗死合并J波综合征可能仅出现在心肌梗死的超急期,J波形态多变,下壁多受累,且容易出现室性心律失常.     

出现J波的急性心肌梗死12例临床分析

目的探讨缺血性J波的临床意义。方法对含缺血性J波的急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）12例住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果缺血性J波发生的导联与心肌梗死的导联基本相同;J波振幅增高、持续时间长,预示发生恶性心律失常的危险性大;STEMI、顿挫型J波、心律失常之间存在相关性;J波与ST段抬高同时出现12例,在广泛前壁6例中,有3例形成类似Brugada波样的心电图改变,另3例出现弓背样抬高改变;J波与T波电交替同时出现6例,其中发生室上性心动过速1例,短阵室性心动过速1例和频发室性期前收缩2例。结论缺血性J波与ST段抬高,或与T波电交替同时出现时均是心脏猝死的高危预警指标,应紧急采取措施预防恶性事件的发生。     

高血压病患者心律失常的初步观察

观察了高血压病(EH)患者24h动态心电图(DCG)的心律失常变化,187例EH患者心律失常的发生率是随着年龄递增及高血压分期的增加而增加.年龄小于60岁的室性心律失常检出率为43.48%,而年龄大于70岁者检出率为75%,Ⅰ期室性心律失常检出率为34.8%,而Ⅱ期室性心律失常检出率为75%.合并左室肥厚(LVH)者,室性心律失常检出率较无LVH者为高.分别为64.7%对44.85%.伴有ST段改变者室性心律失常较无ST段改变者为高,分别为51.28%对50%.高血压是心血管病的独立危险因素,当其合并LVH及伴有ST段改变时,则心律失常发生率增高,尤为室性心律失常,这将导致心脏事件的发生.因此应积极防治EH,以减少心律失常及LVH等发生,防止或避免心脏事件的出现.     

急性ST段抬高型心肌梗死伴缺血性J波的临床意义

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后J波发生的临床意义。方法回顾分析110例STE-MI患者资料,按心电图有无J波分为J波组和非J波组,比较分析两组间临床情况、梗死部位和恶性室性心律失常发生率。结果 J波组梗死前心绞痛、前壁心肌梗死和恶性室性心律失常的发生率均高于非J波组(P<0.05)。结论 STEMI伴缺血性J波,易发生恶性室性心律失常,值得临床重视。     

ST段抬高型心肌梗死超急性期心电图分析

目的分析ST段抬高型心肌梗死超急性期的心电图特点。方法对我院50例ST段抬高型心肌梗死超急性期患者采用心电图仪和3通道18导联心电图记录仪记录,然后所有患者行冠状动脉造影。结果本组50例患者中有ST段抬高30例（60.0%）,T波高尖增宽33例（66.0%）,缺血性J波有13例（26.0%）,急性损伤阻滞17例（34.0%）。心电图记录J波患者的室性心律失常发生率明显高于心电图无记录室性心律失常发生率（P〈0.05）。结论加强对患者的心电图分析,对预防室性心律失常,降低误诊率具有重要的价值。     

心电图诊断急性ST段抬高型心肌梗死心电图的价值分析

目的分析心电图诊断急性ST段抬高型心肌梗死的应用价值。方法选取2016年4月至2019年3月本院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者共45例进行研究,通过回顾分析其心电图诊断资料,总结心电图改变特征。结果心电图检查判断正确的共有39例(86.67%),判断错误的有5例(11.11%),无法判断的有1例(2.22%)。缺血性J波患者发生室性心律失常的几率显著高于无缺血性J波患者,组间有统计学意义(P0.05)。结论心电图在急性ST段抬高型心肌梗死的诊断中具有较高的应用价值。     

高血压病患者心律失常的动态心电图观察

观察了187例高血压病(EH)患者24 h动态心电图(DCG)的心律失常变化,187例 EH 患者心律失常的发生率随着年龄递增及高血压分期的增加而增加。年龄小于60岁的室性心律失常检出率为43.48%,大于70岁者检出率为75.00%。EH 者Ⅰ期室性心律失常检出率为34.80%,而Ⅲ期检出率为75.00%。合并左室肥厚(LVH)者,室性心律失常检出率较无 LVH 者为高。分别为64.70%与44.85%。伴有 ST 段改变者室性心律失常较无 ST 段改变者为高,分别为51.28%与50.0O%。高血压是心血管病的独立危险因素,当其合并LVH 及伴有 ST 段改变,则心律失常发生率增高,尤其为室性心律失常,这将导致心脏事件的发生。因此应积极防治 EH,以减少心律失常及 LVH 等发生,防止或避免心脏事件的出现。     

缺血性J波预测ST段抬高心肌梗死恶性室性心律失常的临床分析

目的 探讨缺血性J波对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)发生恶性室性心律失常的预测价值.方法 选择我院2005年6月至2010年7月收治的286例急性STEMI患者,以人院时体表心电图记录到缺血性J波的41例为观察组,未记录到缺血性J波的245例为对照组.比较2组患者入院48 h、住院期间恶性室性心律失常发生率及2组发生恶性室性心律失常患者的QT、及QT离散度(QTd)、T波峰-末间期(Tp-Te).结果 观察组患者入院48 h、住院期间恶性室性心律失常发生率明显高于对照组(P＜0.05);观察组QTd、Tp -Te较对照组明显延长(P均＜0.01),2组QT无明显差异(P＞0.05);观察组中发生恶性室性心律失常患者的QTd、Tp-Te较同组无恶性室性心律失常患者明显延长(P均＜0.01).结论 缺血性J波出现于急性STEMI患者时,恶性室性心律失常发生率增加,可作为急性STEMI患者发生恶性室性心律失常的预测指标,如结合QTd、Tp-Te能进一步提高预测能力.     

缺血性J波在急性心肌梗死中的临床意义

J波是指心电图上Q RS波与S T段之间的圆顶状或驼峰状电位变化。在早期复极综合征、Brugada综合征和特发性心室颤动等心电图中,均存在J波形态、时限和幅度的改变,上述与J波密切相关的一系列临床综合征统称为J波综合征。J波形成的离子机制是瞬时外向钾电流（Ito ）增加,电生理基础是内外膜电位差和复极离散度增大,产生2位相折返致恶性心律失常及猝死［1］。心电图合并缺血性J波者有可能发生恶性室性心律失常,并与猝死的发生密切相关［2,3］,因此缺血性J波又可作为急性心肌梗死合并恶性心律失常发生预警的一个心电图表现,是心源性猝死的高危预警新指标。本文回顾性分析我院140例急性心肌梗死患者根据心电图中是否存在缺血性J波进行分组,探讨急性心肌梗死合并缺血性J波与恶性室性心律失常的关系。     

常规心电图呈早复极综合征的动态心电图观察

目的观察常规心电图呈早复极综合征(ERS)的动态心电图(DCG)变化。方法对7例常规心电图呈现早复极综合征的DCG进行分析。结果 7例均示J波和ST段呈特征性动态变化,安静休息、夜间及中午睡眠时J波明显,ST段抬高,白天晨练、散步、上楼等活动后心率增快时,J波消失,ST段回落至等电位线,未出现恶性室性心律失常。结论动态心电图可观察到ERS的J波及ST段的特征性动态变化。     

超急性期ST段抬高型心肌梗死病人的心电图特征分析

目的:分析超急性期ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人的心电图特征。方法:回顾性分析45例超急性STEMI患者的心电图检查结果。结果:本组超急性STEMI患者中,急性下壁5例(11.11%),急性前壁并下壁2例(4.44%);急性前壁侧壁8例(17.78%);急性前壁18例(40.00%),前间壁12例(26.67%)。缺血性J波16例(35.56%),无J波29例(64.44%)。有J波组室性心律失常的发生率为68.75%,显著高于无J波组的37.93%(P0.05)。结论:心电图在超急性STEMI的诊断中具有重要的应用价值,它可以提示出患者疾病的特征表现,为进一步诊断及预防室性心律失常提供了有效的参考。     

急性ST段抬高型心肌梗死伴缺血性J波的临床意义

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）后J波发生的临床意义。方法回顾分析110例STE-MI患者资料,按心电图有无J波分为J波组和非J波组,比较分析两组间临床情况、梗死部位和恶性室性心律失常发生率。结果 J波组梗死前心绞痛、前壁心肌梗死和恶性室性心律失常的发生率均高于非J波组（P〈0.05）。结论 STEMI伴缺血性J波,易发生恶性室性心律失常,值得临床重视。     

114例急性心肌梗死住院患者心电图分析

目的:分析急性心肌梗死患者的心电图变化,探讨心电图的临床应用价值。方法:按照ST段抬高与非ST段进行分组,抽取我院2005年1月～2009年8月114名急性心肌梗死住院患者,对其体表心电图进行回顾性分析。结果:114例急性心肌梗死患者中,72例为ST抬高性心肌梗死,其中22例发生室性心律失常,死亡12例;42例为非ST段抬高性心肌梗死,其中3例发生室性心律失常,2例死亡。ST段抬高和非ST段抬高组室性心律失常的发生率有统计学意义(P<0.05),两组病死率无统计学意义(P>0.05)。结论:心电图表现为急性ST段抬高性心肌梗死患者合并室性心律失常的发生率高于非ST段抬高的患者。     

动态心电图诊断变异性心绞痛的再认识

目的再认识动态心电图对变异性心绞痛的诊断价值及临床意义。方法对5例确诊的变异性心绞痛患者的24h动态心电图监测结果及临床资料进行回顾性分析。结果可见变异性心绞痛发作时部分导联ST段抬高,对应导联ST段压低;ST段抬高有时可呈单向曲线,甚至可见＂巨R波＂型ST段抬高及缺血性J波。伴有多种心律失常出现,以室性心律失常多见。结论24h动态心电图可充分展现变异性心绞痛发作过程,尤其是近几年提出的＂巨R波＂型ST段抬高及缺血性J波的概念,对变异性心绞痛的诊断有了新的认识,对指导治疗和预后评价有重要意义。     

冠心病心电图检查的缺血性J波分析及临床价值

目的 通过对冠心病(CHD)心电图(ECG)缺血性J波的分析,探讨缺血性J波在冠心病的临床应用价值.方法 选取冠状动脉造影(CAG)检查诊断为冠心病患者164例.根据冠心病患者冠状动脉管腔狭窄程度分成2组,分别分析缺血性J波的发生率.根据有无缺血性J波又分为J波组与非J波组,分析缺血性J波预测冠心病恶性室性心律失常的临床价值.结果 发生缺血性J波115例,总体发生率70.12％.其中冠状动脉管腔狭窄≥50％但＜75％的103例中发生缺血性J波61例(59.22％);狭窄≥75％的61例中发生缺血性J波54例(88.52％),差异有统计学意义(P＜0.05).缺血性J波组发生恶性室性心律失常的人数明显多于无缺血性J波人数(64.35％ vs 14.29％,P＜0.05).结论 缺血性J波发生率与冠心病患者冠状动脉管腔狭窄程度有关,缺血性J波在预测冠心病患者发生恶性室性心律失常中具有临床应用价值.     

动态心电图检查对心绞痛患者阳性检出率的分析

目的 :探讨动态心电图（DCG）检查对心绞痛患者阳性检出率的分析。方法 :选取本院收治的62例心绞痛（2018年5月～2020年5月）,均行常规心电图、DCG检查,对比ST段抬高、窦性心动过缓、T波高耸、室性心律失常、U波倒置、房室传导阻滞、冠状动脉造影检查结果及ST段抬高情况。结果:62例心绞痛经DCG检出ST段抬高70.97%、窦性心动过缓67.74%、T波高耸75.81%、室性心律失常67.74%、U波倒置22.58%、房室传导阻滞25.81%高于常规心电图6.45%、16.13%、8.06%、19.35%、4.84%、9.68%(P<0.05);冠脉造影检查无明显病变7例（11.29%）、轻度狭窄14例（22.58%）、中度狭窄33例（53.23%）、重度狭窄8例（12.90%）;本组62例心绞痛患者中58例存在ST段抬高情况,且抬高持续时间均>1 min。结论:DCG可完整记录患者心绞痛发作时心电图变化情况,对心绞痛诊断、治疗及预后具有重要指导价值,值得临床应用推广。     

ST段抬高型心肌梗死患者超急性期心电图表现与意义

目的:探究ST段抬高型心肌梗死患者超急性期心电图表现情况及其临床意义。方法:随机选取ST段抬高型超急性期心肌梗死患者50例,设为观察组,另随机选取同期收治无ST段抬高型的超急性期心肌梗死患者50例,设为对照组。对比两组患者心电图表现特征及ST段抬高型心肌梗死患者缺血性J波患者与无缺血性J波患者心律失常发生概率。结果:相对于对照组患者,观察组患者末峰间隔时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者缺血性J波组患者中发生心律失常概率相对于未出现J波患者要明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ST段抬高型心肌梗死超急性期患者的心电图存在极为明显的特征,对于临床诊断和治疗方案的制定有重要的指导价值,值得临床重视。     

186例2型糖尿病动态心电图分析

目的:探讨糖尿病患者合并心脏病与心律失常的诊断方法.方法:对186例糖尿病患者应用24h动态心电图(DCG)检测进行分析.结果:186例中常规心电图(ECG)缺血性ST段改变检出57例(30.6%),DCG检出149例(80.1%),两者具有极显著性差异(P＜0.01);ECG心律失常检出29例(15.6%),DCG检出176例(94.6%),两者比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:DCG对无症状心肌缺血的检出率较高.对糖尿病患者建议做DCG检查,以便及早发现心肌缺血及心律失常,进行积极有效地治疗,以减少心肌梗死和猝死的发生.     

急性ST段抬高型心肌梗死患者的心电图特征分析

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者的心电图特征。方法选取2015年2月至2016年2月内黄县第二人民医院收治的52例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,均经冠状动脉造影确诊,对所有患者的心电图资料进行回顾性分析,总结归纳心电图特征性改变。结果缺血性J波室性心律失常的发生率高于无缺血性J波,差异具有统计学意义(P<0.05)。与冠状造影结果比较,心电图预判梗死相关动脉中,预判错误组2例(3.8%)、无法判断组8例(15.4%)、预判正确组42例(80.8%),3组间两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图在诊断急性ST段抬高型心肌梗死患者中具有重要的作用。