小儿动脉导管未闭(PDA)封堵术的护理体会

我科自 2 0 0 1年 2 0 0 2年 9月共行小儿动脉导管未闭封堵术 5例 ,现报告护理体会如下 :1　临床资料本组 5例 ,男 1例 ,女 4例 ,年龄 2—10岁 (平均 7岁 ) ,体重 9～ 2 7ｋｇ(平均19.2ｋｇ) 5例患者术前均经心脏彩超确诊为先天性动脉导管未闭 ,ＰＤＡ属漏斗型4例、管型 1例。ＰＤＡ最窄处直径 2 .5ｍｍ～9.5ｍｍ(平均 5 .18ｍｍ) ,5例患者均在局麻下行封堵术 ,封堵器置入均获得成功 ,封堵后即刻造影示 :有少量残余分流2例 ,无分流 3例。2　护理2 .1　术前对患儿及家属进行健康教育。由于患儿及家属不了解该手术治疗的过程、疗效和预后 ,易…     

唇腭裂修补术后的观察及护理

20 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 9月 ,笔者运用系统护理程序对 1 0 5例唇腭裂患者手术后实施全程护理 ,减少了术后并发症 ,提高了手术成功率。现将护理体会报告如下。1　临床资料唇腭裂 1 0 5例 ,其中唇裂 2 7例、腭裂 70例、唇腭裂 8例。患者男性 57例、女性 4 8例 ;年龄 6个月～ 3 6岁 ,平均 9.3岁。 3例行局部麻醉 ,其余的行作者单位 :3 15 0 10　浙江省宁波市第二医院插管全麻。手术方式 :旋转推进唇裂修补术和两瓣后推腭裂修补术。术后发生严重出血 1例、呼吸困难 1例 ,经及时处理均恢复良好。2　护理2 .1　预防呼吸道梗阻　术后发生呼吸道…     

臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症(LDH)是一种常见及多发病,我院采用臭氧治疗30例LDH,效果较好,现将护理体会总结如下。1临床资料30例中男24例,女6例,年龄30~71岁,平均47岁。所有患者均经休息或保守治疗3~6周无效。2护理体会2.1术前护理(1)患者及家属的心理护理。由于患者及家属对臭氧治疗缺乏认     

肺叶切除病人的观察护理

我院自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 8月共进行肺叶切除术 2 86例。现将我们对病人的观察护理体会报告如下。1　临床资料2 86例中 ,男 198例 ,女 88例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 5 1.1岁 ,均经胸部X线拍片及胸部CT确诊。其中肺癌 2 0 5例 ,支气管扩张症 31例 ,肺囊肿 2 9例 ,肺大疱 11例。术后 43例出现肺部并发症 ,占 15 %;心律失常 6 6例 ,占 33%;死亡 7例 ,占 2 .45 %。2　护理2 .1　术前护理 :①心理护理 :术前患者都有不同程度的焦虑和恐惧感 ,担心手术及治疗效果。因此 ,我们应向患者及其家属介绍本院的医疗护理水平 ,使病人产生信任感 ,再…     

膝部关节镜手术术前及术后的整体护理体会

关节镜是近几年开展的一种新术式 ,它具有创伤小 ,术后恢复快 ,住院时间短等优点。 1996～ 2 0 0 0年我科采用关节镜治疗膝部疾患 2 0 6例 ,由于加强术前术后的护理 ,临床效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 0 6例 ,男 14 0例 ,女 6 6例 ;年龄 18～ 6 8岁。其中半月板损伤 15 6例 ,滑膜炎 5 0例 ;术后住院时间最长 14天 ,最短 8天 ,平均 11天 ;术后均无任何并发症发生。2　术前护理2 1　心理护理 :由于关节镜手术是近几年新兴的治疗方法 ,患者及家属了解甚少 ,难免存在各种顾虑 ,因此 ,对准备实施关节镜手术的患者应认真做…     

小儿腭裂术后脉搏氧饱和度的监测与护理

口腔颌面部先天性畸形多为胚胎发育异常所致 ,而腭裂是最常见的先天性畸形之一 ,临床多采用腭裂修补术治疗。因小儿腭裂修补术均需在全麻下进行 ,由于手术部位的特殊和全麻药物的影响 ,患儿术后可能发生呼吸缓慢或呼吸道梗阻 ,造成严重缺氧 ,因此患儿术后有必要进行脉搏氧饱和度 (ＳＰＯ2 )的监测。我科 2 0 0 0年至 2 0 0 1年 6月对 2 7例行腭裂修补术患儿术后进行了ＳＰＯ2 的监测与护理 ,现将体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 7例患儿中男 1 6例 ,女 1 1例 ,年龄 2～ 8岁。单侧腭裂 1 6例 ,双侧 1 1例。术前心肺功能检查正…     

150例唇腭裂手术患儿的临床护理

唇例和腭裂是一种常见的先天性畸形疾病 ,国内统计其发病率约占四分之一。为使唇腭裂畸形的治疗取得理想的效果 ,精细的手术操作固然起着决定性的作用。与此同时 ,认真做好术前准备和术后护理是相当重要的 ,现重点介绍有关唇腭裂患儿手术护理工作体会总结如下。1　临床资料我院自 1995年 3月～ 2 0 0 0年 8月共收治唇腭裂患儿15 0例 ,其中男 115例 ,女 35例。年龄在 1岁以内的婴儿 4 0例 ,2～ 3岁的幼儿 6 1例 ,4～ 6岁的学龄前儿童 34例 ,7～ 12岁的学龄儿童 15例 ,年龄最大的 12岁 ,最小的 190天。2　做好唇裂腭裂的手术前准备为手术打好…     

直肠癌Milts术围手术期的护理

我国直肠癌发病率极高 ,其治疗手段以手术为首选方法 ,做Ｍｉｌｔｓ术居多 ,由于其手术创伤较大 ,故手术期的护理甚为重要。现将手术期的护理体会 ,报告如下。1　临床资料1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1,我院共实施直肠癌手术 80 0余例 ,其中行Ｍｉｌｅｓ术 40 8例 ,年龄为 2 5～ 76岁。2　护理2 1　术前护理2 .1.1　心理护理 :向患者及家属耐心解释Ｍｉｌｔｓ术后的肠道变化 ,及对今后的生活、工作不会带来影响 ,讲清生存质量 ,解除病人紧张情绪 ,使其保持良好的心态接受手术。2 .1.2　术前指导 :将术前的工作详细告诉病人 ,让其家属了解术前…     

老年腹股沟斜疝围手术期的护理

从 2 0 0 0年 1月到 2 0 0 2年 1 2月 ,我科共收治腹股沟斜疝1 6 5例 ,其中老年患者 5 2例。经精心治疗和护理 ,取得比较满意的效果 ,现将老年腹股沟斜疝围手术期的护理报告如下。1　临床资料本组病例 5 2例 ,全部为男性患者 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均年龄 6 7岁 ,其中嵌顿疝 5例 ,其余为无嵌顿性 ,全部治愈出院。2　护　理2 .1　术前护理2 .1 .1　心理护理 :老年患者由于年老体弱 ,大多担心承受不了麻醉、手术打击 ,担心预后不良。通过与病人及家属交谈 ,了解病人的心理状态 ,根据病人的文化程度和接受能力 ,用通俗易懂的语言向病人及家属解释斜疝的病因和诱发因素 ,嵌顿的后果 ,手术治疗的必要性和手术方法 ,减轻家属及患者对手术的恐惧心理。2 .1 .2　术前准备 :为保证手术成功 ,择期手术的老年病人必须对各系统进行全面检查 ,无手术禁忌症后才能进行手术 ,另外 ,鼓励病人进食高营养富有维生素的饮食 ,以增强体质 ,嘱嗜烟病人术前一周必须戒烟 ,以减轻术后咳嗽。术前有咳嗽、便秘、排尿困难等疾病引起腹内压增高的患者。术前均应作出相应的处理 ,注意保暧 ,防止受凉。...     

腭裂整复术的护理体会

腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形之一 ,因其能造成鼻口相通 ,使吮吸、进食、发音皆受一定的障碍。腭裂整复手术的目的不仅整复腭部的解剖形态、恢复腭部的生理功能 ,而且能恢复其正常语言功能。1　临床资料1996～ 1999年我院共收治腭裂患者 76例 ,年龄 2～ 18岁。均行腭裂整复手术。2　术前护理2 1　心理护理　热情主动与患儿家长或患者交谈 ,详细介绍病情、手术经过及术中、术后可能发生的特殊情况 ,交待应注意的事项和手术效果等 ,便于患者及家属积极配合治疗。2 2　术前准备　常规检查 ,清洁口周 ,做普鲁卡因过敏试验 ,遵医嘱术前肌…     

腭裂修补术后引起窒息的预防和处理

腭裂是口腔和鼻腔间有缺裂,影响小儿的吸吮和发育功能,呈开放性鼻音。现将腭裂修复术前、后护理会介绍如下: 1.临床资料 男19例、女16例、年龄1—10岁,平均6.4岁,悬雍垂裂和软腭裂13例、软硬腭裂8例、双侧完全腭裂5例、单侧完全腭裂9例。术后患儿返回病房时带气管插管者10例,不带气管插管者25例,出现窒息3例,抢救成功3例。 2.原因分析 腭裂手术多采用全麻气管插管,插     

髋关节置换术的护理及宣教

1　临床资料本组 2 1例 ,女性 13例 ,男性 8例 ,年龄最大 95岁 ,最小 4 8岁 ,平均年龄 6 8岁。其中因股骨头无菌性坏死做手术的有 4例、股骨头 (颈 )骨折 12例、外伤致股骨上段粉碎性骨折 3例、陈旧性股骨骨折 2例。住院时间最长为 6 6ｄ ,最短 18ｄ ,平均住院 2 7.5ｄ。 2 1例均治愈出院。2　术前护理2 .1　心理护理 :因该类手术患者以中老年多见 ,思想比较保守 ,加上手术创伤大、技术要求高 ,故患者及家属对手术抱有恐惧心理 ,思想负担较重 ,担心手术效果不理想等。所以术前护理着重以心理护理为主 ,加强对患者的心理疏导和安慰 ,讲解一些…     

腹腔镜治疗宫外孕的护理体会

随着医学科学技术的日益发展,腹腔镜手术已逐渐应用于临床[1],腹腔镜下异位妊娠手术治疗是我院妇科开展的新技术,它有手术创伤小,术后疼痛轻,肠道功能恢复快,不需拆线,住院时间短等优点[2],在临床上很受患者欢迎,良好的护理配合对手术成功及患者术后的康复起着重要的作用。我科2004年1月￣2005年12月应用腹腔镜治疗异位妊娠30例,手术效果满意,现将护理体会总结如下。1临床资料30例患者中年龄22岁￣42岁,平均年龄24.3岁。其中左侧输卵管妊娠者16例,右侧输卵管妊娠者14例。2护理体会2.1术前护理2.1.1心理护理由于患者及家属担心病情,对新技术…     

全麻支撑喉镜下声带息肉摘除的护理

我科于 1990～ 2 0 0 0年共做全麻支撑喉镜下声带息肉摘除 6 12例 ,由于护理上的良好配合 ,手术效果均较满意。现将我们的护理体会报告如下。1　临床资料　　本组患者 6 12例 ,其中男 2 82例 ,女 330例。年龄16～ 6 2岁 ,住院天数为 1～ 12ｄ ,平均为 5 .7ｄ。术后有并发症的共有 4 4例 ,其中咽喉粘膜擦伤或淤血 33例 ,门齿松动 2例 ,声带肌损伤 1例 ,声带水肿 8例 ,经及时处理 ,均转好。最后 ,6 12例患者均痊愈。2　护理方法与体会2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　千方百计地消除患者紧张或恐惧心理。多数患者由于对麻醉方法、手术过程和…     

电视胸腔镜下肺大疱切除术的护理配合

随着电视胸腔镜 (VATS)技术的开展 ,传统的开胸切除肺大疱手术逐步被取代。我院自 1995年 7月～ 2 0 0 3年 5月共行胸腔镜肺大疱手术 12 6例 ,均取得了良好的效果。现将术中护理配合介绍如下。1　临床资料本组 12 6例 ,男 10 2例 ,女 2 4例 ;年龄 18～ 5 5岁 ;13例为双侧手术 ,余为单侧。2　护理体会2 .1　术前准备(1)病人的评估。常规进行术前访视 ,了解病情 ,对病人的个体情况进行评估 ,制定护理计划。了解病人的需求 ,有针对性地进行心理护理。胸腔镜术是一项新的微创手术 ,病人及家属对其都比较陌生 ,有不信任感。因此术前要耐心地向…     

DSA全脑血管造影术的观察与护理

数字减影血管造影仪 ( DSA)是一种新型的诊断治疗仪。动脉法数字血管造影 ,成像清晰 ,造影剂用量少 ,更方便于临床诊断和治疗 ,减少了由于大剂量造影剂引起的某些不良反应。我科自 2 0 0 1年 9月至2 0 0 2年 7月开展了经股动脉插管进行全脑血管造影2 1例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　 2 1例中 ,男 1 6例 ,女 5例 ,年龄 1 4～ 65岁 ,DSA检查结果脑血管畸形 8例 ,脑动脉瘤 5例 ,脑血管栓塞 2例 ,未发现异常 5例 ,1例未完成手术。出现并发症 2例。2　观察与护理2 .1　术前护理　 1术前心理疏导 :护士应向患者及家属说明造影的目…     

腭裂围手术期发生急性阑尾炎3例分析

在帮助贫困地区唇腭裂患者手术整复治疗的“微笑列车”活动中 ,我科从 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 3月共收治腭裂患者 2 2 8例。其中有 3例术后发生了急性阑尾炎 ,作者结合国内外有关文献 ,探讨腭裂手术与并发阑尾炎的关系。1　临床资料　　收治患者共 2 2 8例。男 131例 ;女 97例。其中 ,0～ 5岁6 6例 ;6～ 10岁 5 1例 ;11～ 15岁 4 2例 ;16岁以上 6 9例。术后患者对手术效果基本满意。其中有 3例各项术前检查未见手术禁忌证 ,术后围手术期内并发急性阑尾炎。现报告如下。患儿 1:男性 ,5岁 ,先天性Ⅱ度腭裂。术后第 3日病人咽部红肿、厌食…     

腭裂修复术近期并发症221例的临床分析

目的:探讨腭裂修复术后并发症的原因、预防及处理措施,提高腭裂患者术后修复效果.方法:收治腭裂患者221例,分析术后主要近期并发症,并提出近期并发症的防治方法及处理措施.结果:178例手术效果良好,出现呕吐10例(4 6%);发生喉头水肿4例(1 8%);发生创口出血8例(3 6%);局部感染糜烂4例(1 8%),3例复裂,发生率1 35%,穿孔8例,发生率3 6%;呼吸道梗阻6例.发生率2 8%.本组患者早期并发症19 45%.结论:规范操作是手术成功的关键,加强术前准备和围手术期护理可降低并发症的发生,提高腭裂手术治疗的效果.     

宫腔镜手术病人的护理

我院 2 0 0 3年 3月～ 2 0 0 4年 3月行各类宫腔镜手术 4 7例 ,均取得良好疗效 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组患者 4 7例 ,年龄 2 5～ 5 0岁子宫黏膜下肌瘤 39例 ,子宫息肉 4例 ,子宫纵隔 2例 ,功能失调性子宫出血 2例。2　护理体会2 1　术前护理2 1 1　心理护理 :     

高海拔地区腭裂修复术的护理

在高海拔地区进行聘裂修复术，危险性较大，术后护理困难很多。本文就我科1991年2月一1996年11月间对108例腭裂修复术患儿的术前术后护理体会总结如下：工临床资料本组男性62人，女性46人，年龄最小的lrt岁，最大的15岁，平均为10．86岁，跨裂类型：完全性单侧跨裂50例，完全性双侧跨裂12例．部分腰裂20例，软跨裂24例，粘膜下腰裂2例。手术在气管插管全麻下行聘裂修复术，患者均痊愈出院。2护理2．l术前护理2．1．l对患儿和家属进行指导，宣教跨裂患儿父母精神压力大‘因此．患儿入院后，应首先向患儿家属说明患儿的病情、手术目的及方法，…