20例梅尼埃病甘油试验结果的分析

梅尼埃病是临床上较常见的耳病 ,是一种以膜迷路积水为主要组织病理学特征的内耳疾病。临床表现为反复发作的眩晕、耳鸣、听力损失、眼震和耳胀满感[1] 。但实际在临床上并不常见患者有这些典型的症状 ,而阳性体征不易获取也给诊断带来许多困难。甘油是小分子的渗透性药物 ,能够进入外淋巴 ,使内淋巴脱水 ,从而使梅尼埃病症状得以改善 ,可为诊断提供依据[2 ] 。现将 2 0例 ( 2 8耳 )梅尼埃病甘油试验结果报告如下。1　资料和方法2 0例 ( 2 8耳 )患者中 ,男性 7例 ,女性 13例 ;年龄 2 3～ 4 7岁 ;单耳 12例 ,双耳 8例 ;均主诉有眩晕、耳鸣 ,…     

重组人类红细胞生成素治疗肾性贫血后患者红细胞脂质过氧化物变化

为探讨重组人类红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ,简称ＥＰＯ）治疗肾性贫血后患者红细胞脂质过氧化物变化,该文对２５例慢性肾功能不全血透患者在ＥＰＯ治疗前后,测定血红蛋白、红细胞压积、红细胞丙二醛（ＭＤＡ）、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＰＸ）活性。结果示ＥＰＯ治疗后患者血红蛋白含量、红细胞压积显著升高,而红细胞ＭＤＡ,ＳＯＤ及全血ＧＰＸ则无显著变化。提示ＥＰＯ能有效地改善肾性贫血,但不能改变红细胞脂质过氧化物水平和抗氧化酶系统活性,不能使红细胞寿命恢复正常。     

慢性肾功能衰竭患者畸变产物耳声发射分析

测定２１例（４２耳）慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者的畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）。结果表明：ＣＲＦ患者的耳聋为耳蜗性聋,表现为高频听力损失,ＤＰＯＡＥ检测可客观、快速地反映耳蜗的病变。且ＤＰＯＡＥ具有频率特异性,有助于对该病患者听力障碍的早期诊断。     

慢性肾功能衰竭患者畸变产物耳声发射分析

测定２１例（４２耳）慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者的畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）。结果表明：ＣＲＦ患者的耳聋 为耳蜗性聋,表现为高频听力损失,ＤＰＯＡＥ检测可客观、快速地反映耳蜗的病变。且ＤＰＯＡＥ具有频率特异性,有助于对该病患者听力障碍的早期诊断。     

梅尼埃病甘油试验的临床观察

本文对６８例７９耳具有发作性眩晕、耳鸣和听力下降等典型症状的梅尼埃病中层得 甘油其中４１例５２耳呈 性。本文结果认为甘油试验是诊断梅尼埃病的客观依据，也是肉淋巴囊减压分流手术适应症的参考条件。但应注意其结果不是诊断梅尼埃病的唯一依据。‘     

鼓室内注射庆大霉素治疗梅尼埃病

目的探讨鼓室内注射庆大霉素治疗经保守治疗无效的梅尼埃病的疗效.方法对36例顽固性梅尼埃病的病例庆大霉素自患耳注入鼓室,1次/w.结果经随访2～5年,并根据1996年制定的梅尼埃病眩晕疗效评定标准,A级(眩晕完全控制)30例,B级(眩晕基本控制)3例.结论鼓室内注射庆大霉素是治疗梅尼埃病眩晕发作的安全有效的方法.     

面罩通气治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会

面罩通气是慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)急性发作期基本治疗方法之一。我院于 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 1月采用ＳＥＲＶＯ 30 0Ａ呼吸机经面罩通气治疗ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼吸衰竭患者 ,效果满意。现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 1例患者中男性 35例 ,女性 16例 ;年龄 5 5～ 85岁。所有患者均符合ＰＯ2 <6 0ｍｍＨｇ和 /或ＰＣＯ2 >5 0ｍｍＨｇ的呼吸衰竭诊断标准。1.2　治疗方法　经血气分析确诊为呼吸衰竭的患者 ,用西门子ＳＥＲＶＯ30 0Ａ呼吸机面罩通气。采用流量触发 ,呼吸模式用压力支持和呼气末正压 (ＰＳＶ …     

透析患者加用促红细胞生成素治疗后对临床心功能的影响

慢性肾功衰竭 (ＣＲＦ)患者 ,在透析前大多数伴有心肌损害而造成心功能不全 ,严重威胁患者生存。本人观察了透析患者加用促红细胞生成素治疗后临床心功能及其他指标的变化 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择初次透析的ＣＲＦ患者 6 0例 ,随机分为血液透析组 (ＨＤ ) 30例 ,腹膜透析组(ＣＡＰＤ) 30例 ,每组又分为用ＥＰＯ治疗组和非ＥＰＯ治疗组。其中ＨＤ组 15例 ,男性 9例 ,女性 6例 ,平均年龄 (44± 13)岁。ＣＡＰＤ组 15例 ,男性 8例 ,女性7例 ,平均年龄 (44± 14 )岁。ＨＤ +ＥＰＯ组 15例 ,男性 8例 ,女性 7例 ,平均年龄 (…     

慢性阻塞性肺部疾病急性发作期弹性蛋白酶和α1-抗胰蛋白酶的变化

本研究测定慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)急性发作期患者血清和痰中α1 抗胰蛋白酶 (α1 ＡＴ)含量及活性、弹性蛋白酶 (ＮＥ)、白介素 8(ＩＬ 8)和肿瘤坏死因子 α(ＴＮＦ α)含量 ,探讨蛋白酶 抗蛋白酶失衡与ＣＯＰＤ急性发作的关系。对象与方法一、对象(一 )ＣＯＰＤ组　 2 6例患者均为住院治疗的ＣＯＰＤ急性发作期患者。男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 46～ 72岁。因咳嗽、咳痰、气促、胸闷等症状加重而入院 ,均符合ＣＯＰＤ诊断标准[1 ] 。入院后经积极抗感染、祛痰和解痉平喘治疗 ,根据病情变化 ,将患者分为好转和恶化两组。1.ＣＯＰＤ…     

耳蜗电图配合甘油试验诊断梅尼埃病10耳报告

<正> 甘油试验对梅尼埃病诊断有重要意义,但传统的纯音测听甘油试验敏感性欠佳。本组病例传统的纯音测听甘油试验结果均为阴性,数日后再行耳蜗电图甘油试验,显示SP振幅及-SP/AP比值减小,表明耳蜗电图甘油试验是诊断梅尼埃病的一种更为客观、可靠且阳性率高的方法。 临床资料 患者8例10耳,男4例5耳,女1例5耳,平均年龄47.5岁。均以反复发作、进行性加重的眩晕、耳鸣、听力下降等症状就诊。耳镜检查鼓膜无异常,纯音测听呈感音神经性聋,声导抗检查提示有重振现象。符合1996年10月中华医学会制订     

机械通气治疗成人呼吸窘迫综合征的护理

成人呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是急性呼吸衰竭的类型之一。 1998— 2 0 0 0年 2月我科以机械通气为主的综合治疗方法救治ＡＲＤＳ患者 8例 ,现报告如下。1　临床资料8例ＡＲＤＳ患者 ,年龄 2 3～ 6 8岁 ,治愈 7例 ,死亡 1例。2　护理体会2 .1　呼吸机调节　一经确诊 ,立即建立人工气道。采用ＮＯＷＰＯＲＴ15 0定容型呼吸机辅助呼吸 ,通气方式为ＳＩＭＶ ＰＥＥＰ ;潮气量 8～ 10ｍｌ/ｋｇ ,呼吸次数 15～ 18/ｍｉｎ ,吸、呼时间比 1∶1.5～ 1∶2 ,开始机械通气时氧浓度可设在 6 0 %左右 ,随着ＰＥＥＰ的应用和患者缺氧的改善 ,氧浓度逐渐…     

梅尼埃病的外科治疗

目的：总结近２０年梅尼埃病外科治疗效果。方法：对３０例（３３耳次）患者的症状、检查结果、术后随诊２－２０年的疗效进行调查，结果：典型三症同时出现者１８例，以眩晕或耳聋单一症状为首发症状者各６例，听功能检查，纯音测听中，重度受损者，２６例占８６．６％－ＳＰ／ＡＰ≥０．３７者占８０．８％，甘油试验阳性者７５％，患侧半规管功能低下者占９３．３％，疗效评价：眩晕完全控制１８耳，基本控制５耳，部分控制占９．     

COPD和CPHD患者血浆ET—1变化及L—Arg对其影响的研究

采用放免分析法测定了ＣＯＰＤ、ＣＰＨＤ患者急性发作期血浆中ＥＴ１含量及应用盐酸精氨酸治疗前后血浆ＥＴ１水平变化。结果提示，ＣＯＰＤ、ＣＰＨＤ急性发作期外周静脉血ＥＴ１水平较正常组显著升高（Ｐ＜０００１），且ＣＰＨＤ急性发作期ＥＴ１水平较ＣＯＰＤ患者显著增高（Ｐ＜０００１）。急性发作期患者ＥＴ１含量与ＰａＣＯ２呈显著正相关，与ＰａＯ２、ｐＨ值呈显著负相关。ＬＡｒｇ组和对照组治疗前血浆ＥＴ１含量无显著差异，而治疗后ＬＡｒｇ组ＥＴ１水平较对照组有显著降低（Ｐ＜０００１）。提示ＥＴ１可能参与了ＣＯＰＤ、ＣＰＨＤ的发病过程，测定血浆ＥＴ１的水平变化可望作为判定病情严重程度的一个指标。ＬＡｒｇ可能作为ＮＯ供体通过增加ＮＯ的生成而拮抗ＥＴ１的产生，有可能成为ＣＯＰＤ、ＣＰＨＤ治疗的一个新途径     

氯化钠晶体置入鼓阶的实验观察

目的：探讨梅尼埃病的手术治疗方法。方法：选健康豚鼠２７只,将左耳圆窗膜刺破,向鼓阶内置入０．８～１．２ｍｇ无菌Ｎａｃ１,右耳为对照耳。分别于术前和处死前行双耳冰水实验;术后４、２４、７２ｈ分别行双耳ＡＰ阈值测定;处死后行形态学观察。结果：术后术耳前庭功能明显减弱;ＡＰ阈值显著升高;前庭和耳蜗毛细胞均有不同程度的破坏,与对照耳相比差异有显著性。结论：Ｎａｃ１对前庭感受器和耳蜗毛细胞有明显的损伤及抑制功能的作用,可用于治疗梅尼埃病的眩晕发作。     

小剂量阿斯匹林控制梅尼埃病眩晕的作用探讨

梅尼埃 (ｍ啨ｎｉ啨ｒｅ)病是临床上的常见病 ,占眩晕患者的 1 0 %～ 6 0 % [1] 。其主要症状眩晕反复发作 ,给患者的生活和工作带来诸多不便。我科自 1 996年以来 ,对确诊为梅尼埃病的患者 5 0例应用小剂量阿斯匹林进行治疗 ,经观察疗效较佳 ,现报告如下。1　临床资料病例选择 :全部病例均明确诊断为梅尼埃病 ,且眩晕反复发作 ,病史在 2年以上 ,无出血性疾病。共计 1 0 0例 ,其中男 4 3例 ,女 57例 ,年龄为 2 4～ 68岁。按随机法确定为治疗组和对照组各 50例 ,两组年龄、性别和病情等条件相近 ,具有可比性。治疗方法 :全部病例在发作期进行…     

长期高强度噪声暴露人群畸变产物耳声发射的观察

为探讨畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥｓ）对噪声性聋的诊断价值,对４６名长期高强度噪声暴露人群（７２耳,其中噪声性聋５２耳,听阈正常２０耳）和４８名（８６耳）听力正常人在４组不同初始刺激强度下进行ＤＰＯＡＥｓ测试。结果：在Ｌ１＝Ｌ２＝６０ｄＢＳＰＬ初始刺激强度下,各频率ＤＰＯＡＥｓ反应幅值与对应纯音听阈相关系数最大,且长期高强度噪声暴露人群中的听阈正常耳与听力正常耳（对照组）的ＤＰＯＡＥｓ反应幅值相比无显著性差异,而噪声性聋患者与听力正常人（对照组）ＤＰＯＡＥｓ幅值相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：①ＤＰＯＡＥｓ检查可以客观地早期诊断噪声性聋;②Ｌ１＝Ｌ２＝６０ｄＢＳＰＬ为噪声性聋ＤＰＯＡＥｓ测试最适初始刺激参数。     

复方丹参滴丸对这冠心病病人血液流变学的影响观察

复方丹参滴丸 (ＤＳＰ)作为一种中药制剂治疗冠心病心绞痛确切有效 ,已有临床研究。本文旨在研究ＤＳＰ对冠心病病人血液流变学之影响。1　一般资料1 1　对象 :选择我院住院和门诊患者共 5 7例 ,其中住院 30例 ,门诊 2 7例 ,均符合ＷＨＯ冠心病诊断标准。其中稳定型心绞痛 (ＡＰ) 31例 ,不稳定型 (ＵＡＰ)19例 ,无痛性心肌缺血 7例。男性 4 6例 ,女性 11例 ,年龄为 4 3- 72岁 (5 6 73± 12 10 )。1 2　方法 :ＤＳＰ每次 10滴 ,每日 3次 ,疗程 2月。治疗前后观察心绞痛发作 ,ＥＣＧ变化、血液流变性、血小板聚集率等变化。1 3　统计学方法 :…     

鼓室注入庆大霉素治疗梅尼埃病26例疗效观察

目的:观察鼓室注入庆大霉素治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:对26例梅尼埃病患者应用鼓室内注射庆大霉素进行治疗,对其疗效进行观察。结果:26例中,治疗后1年内21例从未发作眩晕,4例仅有1～2次发作,1例眩晕无改善。结论:鼓室注入庆大霉素的方法治疗梅尼埃病疗效显著,操作方便,可以在基层开展。     

抗自由基联合治疗急性脑梗死的临床研究

目的　探讨抗自由基联合治疗急性脑梗死的疗效。方法　用甘露醇,维生素Ｃ、Ｅ（ ＭＣＥ） 联合治疗急性脑梗死２６８ 例,用维脑路通静滴作为对照组治疗１７２ 例,比较两组治疗前后１５ ｄ 和３０ ｄ 的神经功能缺损评分。随机抽取ＭＣＥ组３８ 例,对照组３４ 例进行超氧化物歧化酶（ＳＯＤ） 及丙二醛（ ＭＤＡ） 测定,并比较入院当日及治疗１５ ｄ 后的变化。结果　治疗后１５ ｄ 、３０ ｄ 的神经功能缺损评分ＭＣＥ 组均优于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。治疗２ 周后测ＳＯＤ 及ＭＤＡ,ＭＣＥ 组与对照组比较ＳＯＤ 有显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,ＭＤＡ 有高度显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论　ＭＣＥ 联合抗自由基治疗与传统的基础药物治疗比较,神经功能缺损评分减少明显,ＳＯＤ 值上升及ＭＤＡ 值下降亦明显     

鼓室注入庆大霉素治疗梅尼埃病26例疗效观察

目的：观察鼓室注入庆大霉素治疗梅尼埃病的临床疗效。方法：对26例梅尼埃病患者应用鼓室内注射庆大霉素进行治疗，对其疗效进行观察。结果：26例中，治疗后1年内21例从未发作眩晕，4例仅有1～2次发作，1例眩晕无改善。结论：鼓室注入庆大霉素的方法治疗梅尼埃病疗效显著，操作方便，可以在基层开展。