锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效研究

目的：探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院2007年3月～2009年12月收治的60例复杂胫骨平台骨折患者，随机分为两组，观察组共30例进行锁定钢板内固定治疗，对照组30例应用传统的暴露双钢板治疗。结果：观察组治疗有效率为93．33％，对照组为76．67％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。并且由随访发现观察组骨折骨性愈合时间和完全负重时间均明显小于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效较好，恢复时间快，关节恢复功能好等优点，可以在临床上推广使用。     

锁定钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折41例临床疗效观察

1目的：探讨锁定钢板与普通解剖型钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法：选择我院收治的80例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,分为采用锁定钢板治疗的观察组41例及采用普通解剖型钢板治疗的对照组39例,对两组患者的疗效进行比较。结果：观察组患者的住院时间、骨折愈合时间、并发症率和疗效都显著地优于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的手术时间、出血量和解剖复位率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效确切,安全可靠,可以作为治疗胫骨平台骨折的首选方法。     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折疗效研究

目的：研究锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：选择2009年1月至2012年1月本科诊治的80例胫骨远端骨折患者为研究对象,根据治疗方法分为锁定加压钢板组（锁定组）和解剖钢板组（解剖组）,分析两组患者疗效及术后并发症的差异。结果：锁定组患者手术时间、出血量、骨移植率、骨折愈合时间和术后并发症发生率显著低于解剖组（P〈0．05）。锁定组患者术后踝关节功能优25例、良12例、中2例和差1例,优良率92．5％;解割组患者功能优18例、良9例、中6例和差7例,优良率67．5％,锁定组患者术后踝关节功能显著优于解剖组（P〈0．05）。结论：锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折疗效显著,术后并发症少。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折65例分析

目的：探讨锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的效果。方法：65例肱骨近端粉碎性骨折老年患者随机分为观察组与对照组,分别行常规内固定与锁定钢板内固定治疗,比较两组效果。结果：观察组优良率为84．85％,显著高于对照组的68．75％（P＜0．05）：观察组术中出血量、骨折愈合时间、并发症均显著少于对照组（P＜0．05）。结论：锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折具有良好效果,患者手术创伤小、术后恢复快,安全性较高。     

开放复位锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效比较

目的：探讨开放复位锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法：选取2009年至2011年收治的复杂胫骨平台骨折患者70例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组行锁定加压钢板内固定,对照组行解剖钢板内固定,对两组的疗效等情况进行比较.结果：两组骨折愈合时间的比较,观察组骨折平均愈合时间（3.6个月）明显短于对照组（5.2个月）,且P〈0.05;对两组疗效比较,观察组优良率（94.2%）明显大于对照组（77.1%）,且P〈0.05.结论：应用锁定加压钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折较解剖钢板治疗的疗效好,且骨折愈合快,患者可进行早期的功能锻炼,值得首选.     

粗隆间骨折锁定钢板内固定的临床优势分析

目的探讨采用锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床应用情况与优势。方法选择40例股骨粗隆间骨折患者,根据手术方法的不同分为治疗组与对照组各20例,治疗组采用锁定钢板治疗,对照组采用动力髋螺钉治疗。结果治疗组的手术时间、术中出血量与术后引流量明显高于对照组（P均〈0．05）。2组的住院时间分别为（8．52±0．24）d与（8．65±0．36）d,2组比较无显著性差异（P〉0．05）。随访6个月,治疗组术后出现断钉、髋内翻、感染、固定物松动等并发症总体发生率明显少于对照组（P均〈0．05）。治疗组优良率为100％,而对照组为80％,组间对比有显著性差异（P〈0．05）。结论粗隆间骨折采用锁定钢板内固定治疗起到了“生物学铜板”的作用,手术创伤小,安全性好,可早期功能锻炼,从而促进髋关节的恢复。     

锁定加压钢板治疗股骨骨折40例的临床疗效观察

目的：观察锁定加压钢板内固定治疗股骨骨折的临床疗效。方法：选取80例股骨骨折患者的临床资料作为研究对象。随机分为观察组（锁定加压钢板内固定治疗组）40例,对照组（动力髋螺钉内固定治疗组）40例,对两组的治疗效果进行观察。结果：两组患者的手术时间和术中出血量无显著地差异,但是观察组患者的住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率和治疗优良率均显著地优于对照组患者,P〈0．05。结论：锁定加压钢板内固定治疗股骨骨折具有安全有效,并发症少,恢复快等优点,值得临床推广应用。     

解剖钢板固定加中药内服治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的：探讨解剖钢板内固定配合中药内服治疗胫骨平台骨折的疗效。方法：36例胫骨平台骨折患者随机分为观察组21例和对照组15例，观察组采用锁定解剖钢板内固定术联合中药治疗，对照组采用单纯解剖钢板固定治疗，比较两组效果。结果：术后随访6~24个月，观察组优良率为85.7%，明显高于对照组的60.0%（P〈0.05）。结论：解剖钢板内固定配合中药治疗胫骨平台骨折效果满意，能充分恢复膝关节功能。     

中药配合不同手术方法治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的：观察中药配合不同手术方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：将100例胫骨平台骨折患者随机分为对照组和观察组各50例,然后根据不同的手术方法分为对照组-1、对照组-2、观察组-1、观察组-2,比较各组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果：观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时,采取不同手术治疗方法对疗效影响不显著,但是采取外侧胫骨近端锁定钢板固定治疗可以显著降低并发症（P〈0.05）。结论：中药配合不同手术方法治疗胫骨平台骨折可明显改善患者的胫骨平台,采取外侧胫骨近端锁定钢板固定治疗可以显著降低并发症。     

交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折26例

目的探讨交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效和安全性。方法分析比较40例患者采用交锁髓内钉内固定和40例采用普通钢板螺钉内固定治疗的临床资料。结果观察组手术时间和术中出血量低于对照组,差异存在显著性（P〈0．05）。观察组骨折愈合时间和骨折愈合质量,均优于对照组,差异存在显著性（P〈0．05）。观察组并发症发生率为10．00％,低于对照组的27．50％（P〈0．05）。结论交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折,具有手术时间短、创伤小、骨折愈合快、骨折愈合质量高级并发症少等优点,值得临床推广应用。     

有限内固定结合外固定支架治疗胫骨平台骨折30例临床观察

目的：观察有限内固定结合外每组30例,固定支架治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：选取60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,按治疗方法不同将其分为对照组与观察组,对照组患者采用常规内固定方案治疗;观察组则采取有限内固定联合外固定支架治疗,对比两组患者的临床治疗效果,记录患者的骨折愈合时间及 Mazur 量表评分优良率。结果：观察组膝关节恢复优12例,良14例,可3例,整体恢复优良率为86．7％,明显高于对照组的50．0％,组间对比具有统计学差异（P ＜0．05）;观察组骨折及骨性愈合时间分别为（13．1±2．1）周、（4．8±1．3）月,均短于对照组（P ＜0．05）;观察组并发症发生率为10．0％,明显低于对照组的33．3％（P ＜0．05）。结论：胫骨平台骨折采用有限内固定联合外固定支架治疗,疗效好,创伤小,术后恢复速度快,并发症发生率低,值得推广。     

个性化护理对锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折患者康复的影响

目的：探究个性化护理干预措施对锁定钢板微创内固定治疗股骨粗隆间骨折患者术后康复效果的影响。方法：60例粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组采取个性化护理,观察两组患者的护理效果。结果：观察组平均手术时间、平均失血量、骨折愈合时间均显著少于对照组（P〈0．05）：观察组髋内翻、切割、肢体短缩等并发症显著优于对照组（P〈0．05）。结论：个性化护理干预措施对锁定钢板微创内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的康复效果显著,能有效减轻患者痛苦,减少并发症,促进患者早日康复。     

经单切口行中下段胫腓骨内固定的临床研究

为探讨经单切口对胫腓骨中下段双骨折同时内固定的可行性。将97例胫腓骨中下段骨折患者随机分成两组，A组取小腿前侧单切口行胫骨钢板内固定和腓骨克氏针内固定，B组取小腿前侧和腓骨外侧双切口行胫骨钢板内固定和腓骨重建钢板内固定。对两组手术时间、出血量、切口愈合时间、骨折愈合时间及踝关节并发症进行比较。结果胫骨愈合时间A组平均4．9个月，B组4．8个月（t=0．748）；腓骨愈合时间A组平均3．2个月，B组3．8个月（P〈0．05）；手术时间A组平均57分钟，B组110分钟（P〈0．05）；出血量A组平均83IId，B组110ml（P〈0．05）；切口愈合时间A组平均13．7天，B组13．9天（t=0．552）。术后A组无感染，B组1例；皮肤切口出现边缘坏死A组3例，B组7例（x^2=0．93）。无筋膜间隙综合征发生。最后1次随访行走时有踝关节疼痛者A组5例，B组7例（x^2=0．33）。表明经单切口进行胫腓骨内固定治疗，可以缩短手术时间，减少出血量，降低切口愈合不良风险，并显著缩短腓骨愈合时间，在内固定稳定性方面有着与钢板相同的效果。     

微创锁定钢板内固定配合中药治疗老年肱骨近端骨折的临床研究

摘要目的：探讨微创锁定钢板内固定配合中药治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法：将60例老年肱骨近端骨折患者随机分为2组,治疗组30例微创锁定板内固定配合中药治疗,对照组30例单纯微创锁定板内固定治疗。观察和比较2组骨折平均愈合时间和疗效。结果：60例患者经过6—24个月的随访,骨折全部愈合。治疗组骨折愈合时间较对照组短,有统计学差异（P〈0．05）。治疗组有效率96．7％,明显优于对照组80．0％（P〈0．05）。结论：应用微创技术及锁定钢板加中药治疗老年肱骨近端骨折,具有创伤小、骨折愈合时间短、功能恢复好的优点,是治疗老年人肱骨近端骨折的有效方法。     

锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效比较

目的：比较锁定加压钢板（LCP）与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：将我院及龙门县中医院于2008年11月至2010年2月收治的46例老年股骨粗隆间骨折的患者随机分为LCP组26例和DHS组20例,分别采用锁定加压钢板和动力髋螺钉治疗,随访6个月～2年。比较两组患者的出血量、手术时间、髋关节功能评分、骨折愈合时间、下肢缩短率、并发症发生率等。结果：两组患者的骨折愈合时间无显著性差异,P〉0．05。LCP组的Harris髋关节功能评分优20例,良4例,总优良率为92．3％（24／26）,显著高于DHS组85．0％（17／20）,P〈0．05。且LCP组在出血量、手术时间、下肢缩短率及并发症发生率方面显著优于DHS组,P〈0．05。结论：锁定加压钢板治疗股骨粗隆问骨折更符合生物力学,且出血量少,手术时间短,固定牢靠,并发症少,下肢缩短率低,是治疗股骨粗隆间骨折的较好方法。     

锁定解剖钢板内固定配合中药治疗胫骨平台骨折

目的：探讨采用切开复位锁定解剖钢板内固定配合中药治疗胫骨平台骨折的疗效。方法：48例胫骨平台骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例采用锁定解剖钢板内固定术,并于术后第2天开始给服本院制剂中药I方,10天后改服中药Ⅱ方,20天后改服中药Ⅲ方,而对照组16例单纯采用切开复位锁定解剖钢板治疗。结果：本组术后均获随访,时间7个月。2年,平均18月。治疗组32例疗效为优良29例（90．6％）,对照组16例中疗效为优良11例（68．8％）。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：锁定解剖钢板内固定配合中药治疗胫骨平台骨折,使用简单、创伤小、价格低廉、效果满意,是保证膝关节功能恢复的一种较好方法。     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折98例临床疗效观察

目的：探讨锁定加压钢板（10cking ompression late,LCP）治疗胫骨远端骨折临床疗效。方法：随机选取在我院治疗的胫骨远端骨折患者170例,分为观察组和对照组。对照组（72例）使用交锁髓内钉治疗;观察组（98例）使用锁定加压钢板板治疗。术后对比两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨折线恢复情况及Mazur踝关节功能评分。结果：术后随访8-14个月,两组患者骨折伤均已愈合,观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显短于对照组,且Mazur踝关节功能评分优良率高于对照组,两组差异有统计学意义,P〈0．05。观察组成角畸形大于5°1例,对照组成角畸形大于5°6例,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折疗效显著,创伤小,术后恢复快,骨折愈合稳定,值得临床推广。     

重建股骨距人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的：探讨重建股骨距的人工股骨头置换术与解剖锁定钢板内固定术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法：分析2004年1月-2010年11月收治的123例高龄不稳定粗隆间骨折患者。其中采用重建股骨距,使用骨水泥型人工股骨头置换术治疗61例（修复组）,采取切开复位,解剖锁定钢板内固定术治疗62例（对照组）。比较2种治疗方法在手术时间长短、术中出血量、术后关节功能评分、并发症及术后下床负重时间等指标。结果：2组患者均顺利完成手术,修复组术中出血量、术后并发症发生率、开始下床负重时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后Harris关节功能评分修复组优良率为95．08％,对照组优良率为75．81％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：重建股骨距的人工股骨置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折较解剖锁定钢板内固定术更具优势,术中出血量少,术后可更早下床活动,并发症发生率更低。     

微创内侧锁定钢板结合中药治疗胫骨粉碎骨折疗效观察

目的探讨微创内侧锁定钢板系统结合中药对胫骨粉碎骨折的临床疗效及安全性。方法将186例胫骨粉碎骨折患者随机分为A、B2组：A组81例采用单纯微创内侧锁定钢板治疗;B组105例在A组治疗的基础上术后配合内服中药治疗。结果186例患者均随访6—18个月,所有病例无感染、骨不连、螺钉松动。按照Johner—Wruhs方法评价功能,A、B2组的优良率分别为97．53％,100％,无显著性差异（P〉0．05）;B组出院时间I及骨折愈合时间均短于A组（P均〈0．05）。结论与单纯微创内侧锁定钢板内固定术对比,微创内侧锁定钢板内固定术后结合中药治疗胫骨粉碎骨折能减少抗生素等药物的使用,缩短住院时间及骨折愈合时间,疗效可靠,治疗方法简单易行,值得推广应用。     

胫腓骨开放性骨折治疗分析

目的：探讨胫腓骨开放性骨折手术治疗方法。方法：按照手术方法不同将入组90例患者分为带锁髓内钉内固定组和加压钢板组各45例,两组均使用抗生素预防感染,在硬膜外或腰麻下行急诊手术。结果：带锁髓内钉内固定组优良率88．89％,加压钢板组优良率71．11％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。内固定组术后骨折愈合时间（101．6±12．5）d,优于加压钢板组（120．2±14．4）d。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：交锁髓内钉内固定治疗Gustilo分型为Ⅲa型以下的胫腓骨开放骨折的疗效优于加压钢板治疗。