慢性阑尾炎的X线诊断及阑尾切除术后护理

慢性阑尾炎由急性阑尾炎转化而成,大部分急性阑尾炎愈后遗留有阑尾壁纤维组织增多,阑尾腔因瘢痕收缩而狭窄,或阑尾与周围器官粘连即为慢性阑尾炎,并容易发生反复的急性发作,此外,阑尾的粪石,寄生虫、先天性粘连等也可引起慢性阑尾炎。最近几年我们对8例疑有慢性阑尾炎的患者进行了X线钡餐检查。查出了肠结核、肿瘤等病变,钡餐检查符合慢性阑尾炎的X线征象,其主要X线表现如下:     

老年人急性阑尾炎的CT诊断

随着老龄人口的增加,老年人急性阑尾炎的发病率也逐渐升高.由于老年人急性阑尾炎的症状、体征一般不典型,诊断比较困难.螺旋CT扫描能够直接显示阑尾及其病理改变,有助于对老年人急性阑尾炎的诊断.现将2004-2007年本院经手术和病理证实的30例老年人急性阑尾炎的CT表现总结如下.     

急性阑尾炎的CT检查诊断及影像学表现研究

目的:评价CT检查急性阑尾炎的价值以及影像学表现。方法:选择石门县人民医院2018年3月至2020年2月间收治的急性阑尾炎患者102例作为分析对象,根据病理检查结果将其分为非急性阑尾炎组70例与急性阑尾炎组32例。102例患者分别接受腹部超声及CT检查,比较影像学表现、腹部超声和CT诊断准确率。结果:患者经CT检查诊断准确率高于腹部超声检查,急性阑尾炎组阑尾相关指标均大于非急性阑尾炎组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:急性阑尾炎CT主要表现为阑尾形态变化以及阑尾周边炎性变化,急性阑尾炎应用CT检查能够通过影像形式清晰呈现病变部位,有效提升诊断准确率。     

CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值

急性阑尾炎是临床最常见的急腹症之一，但由于阑尾异位、患者年老体弱、病史不清、临床缺乏典型症状与体征等原因，易被误诊、误治。随着CT的更新换代，其在临床诊断急腹症中应用越来越广泛，对急性阑尾炎的协诊作用也越来越重要，现报道如下。     

急性阑尾炎及其相关并发症的 CT 影像表现与诊断价值

目的:探析急性阑尾炎及其相关并发症的CT影像表现与CT诊断价值。方法:选取清远市清新区人民医院2017年1月1日至2019年12月31日期间收治的206例疑似急性阑尾炎患者,均施以多层螺旋CT检查,以手术病理检查结果为标准,分析CT的诊断价值。结果:手术病理检查结果显示:阑尾炎202例,非阑尾炎4例。CT检查诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度与准确度分别为85.15 %、75.00 %、84.95 %。CT诊断各类型阑尾炎的准确率最高可达100.00 %。急性阑尾炎患者CT影像主要表现为阑尾增大肿胀、周边炎性渗出、阑尾尾部积液、阑尾粪石、管壁增厚、阑尾周边脓肿等。结论:CT诊断急性阑尾炎准确率较高,且具有无创、操作简单等优势。     

超声诊断阑尾炎的价值

目的探讨了低频探头及高频探头在急性阑尾炎检查中的价值。方法对21例临床怀疑急性阑尾炎的患者分别用低频探头及高频探头进行检查,并对两种方法的检查结果进行对照。结果全部病例经手术治疗证实,单纯性及化脓性阑尾炎13例,占62%;阑尾周围脓肿或炎性包块8例,占38%。结论急性阑尾炎的超声诊断中,低频探头易发现阑尾周围脓肿及炎性包块;高频探头易提高肿大阑尾的显示率,能显示肿大阑尾结构上的特征,作为诊断急性阑尾炎的依据。     

彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎135例

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,急性阑尾炎发病的重要因素是阑尾梗阻和细菌感染,临床以转移性右下腹痛和全身感染中毒症状为主要特点,主要体征为右下腹麦氏点压痛和反跳痛。近年来随着高频探头广泛应用,对急性阑尾炎的诊断起了重要作用,可显示肿大的阑尾及周围情况,超声检查对急性阑尾炎患者的诊断有重要的价值,为临床选择治疗方案提供了重要依据。     

彩色多普勒诊断急性阑尾炎的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查诊断急性阑尾炎的临床价值.方法 对69例临床手术及病理检查证实的急性阑尾炎病例的彩色多普勒超声检查结果进行分析.结果 以超声显示肿大阑尾为直接征象诊断急性阑尾炎,诊断符合率为71.01%（49/69）：以超声显示肿大阑尾结合间接征象诊断急性阑尾炎,诊断符合率为88.41%（61/69）.结论 彩色多普勒超声检查中,综合急性阑尾炎的直接征象和间接征象并结合临床表现进行分析,可为临床提供客观的诊疗依据.     

超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用体会

目的:总结各型急性阑尾炎的超声声像图特征,分析误诊漏诊原因,提高急性阑尾炎的超声诊断水平。方法:回顾性分析本院行超声检查后经手术和病理结果证实的急性阑尾炎病人113例,对其声像图特点进行分析比较。结果:超声能直接显示肿大的阑尾及其周围组织的病变,急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿的声像图比较具有特征性,超声诊断符合率很高;而急性单纯性阑尾炎的声像图特征不典型或者有的患者声像图改变不明显,导致超声诊断的符合率较低。结论:各类急性阑尾炎声像图改变一般具有特异性,超声可作为急性阑尾炎的重要诊断依据。     

多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用价值

目的:分析在阑尾炎患者诊断中应用多层螺旋CT的临床价值。方法:对廉江市人民医院随机采集2016年1月至2018年11月接受多层螺旋CT扫描检查的540例阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析,总结患者的CT检查结果与特征表现。结果:540例患者中包括急性阑尾炎者284例、慢性阑尾炎者186例、并发阑尾周围脓肿者70例。急性阑尾炎患者经由多层螺旋CT检查提示患者阑尾均出现不同程度增粗和肿大情况,阑尾壁存在增厚情况,慢性阑尾炎患者具有阑尾不同程度增粗情况、阑尾闭塞、边缘毛糙特征、阑尾结石以及盲肠、腹膜和末端回肠筋膜的粘连情况。结论:多层螺旋CT在阑尾炎患者的临床诊断中具有较高应用价值,能够观察患者诸多阑尾病变特征,可为患者的治疗及术前准备等提供具有价值的参考依据。     

多排CT对儿童急性阑尾炎病理分级及标准

目的:探讨儿童急性阑尾炎的CT病理分级诊断标准。方法:回顾性分析经临床手术病理证实的60例儿童急性阑尾炎的CT表现特点。所有患儿均行多排CT横断面扫描及MPR重建,分析CT表现包括阑尾直径、管壁、形态、周围渗出、有无脓肿或腔外结石、有无腹膜炎、肠梗阻、腹水,邻近回盲部结构等,并进行阳性分级。结果:60例患儿中,手术病理证实:单纯性阑尾炎12例,慢性阑尾炎10例,其中急性发作4例、回肠粘连及黏膜溃疡1例,急性化脓性阑尾炎伴周围炎28例,其中合并穿孔5例、阑尾周围脓肿形成2例;急性坏疽性阑尾炎伴周围炎8例。CT平扫及MPR重建显示阑尾增粗(直径6.0mm)42例,阑尾显示不清者2例,阑尾腔内粪石23例,腔外结石5例,阑尾周围脓肿2例,阑尾化脓28例,伴腹水26例,伴腹膜炎14例,伴回盲部肠管增厚21例,伴肠梗阻2例,伴淋巴结肿大42例。结论:60例儿童急性阑尾炎中,多排CT诊断准确率为95%,其中急性化脓性阑尾炎CT诊断病理符合率为90%、坏疽阑尾炎为95%。故多层螺旋CT扫描及重建技术对儿童急性阑尾炎术前诊断准确率较高,并能准确对其病理诊断、分级,提高临床术前病情评估能力,完善手术方案,改善患儿预后。     

螺旋CT诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨多层螺旋CT及图像后处理技术对急性阑尾炎的诊断价值。方法对67例临床疑似阑尾炎患者的术前螺旋CT对照术后病理进行回顾性分析。结果CT诊断急性阑尾炎正确的有53例,2例假阳性,3例假阴性;经手术病理诊断为急性阑尾炎56例,螺旋CT对急性阑尾炎诊断的准确率为95%。结论螺旋CT能显示阑尾本身、其周围组织改变及合并症,可显著提高急性阑尾炎的术前诊断准确率。     

16排螺旋CT多平面三维重建技术诊断阑尾炎

目的 探讨16排螺旋CT多平面重建技术（MPR）对阑尾炎的诊断价值.方法 收集临床疑诊阑尾炎收治入院的患者32例,术前均作了常规横断面轴扫和三维重建技术处理,诊断阑尾炎的标准包括阑尾体增粗,阑尾结石、钙化,伴有阑尾周围的炎性改变等.诊断结果与手术、病理或临床随访结果进行对照.结果 对照手术病理,术后30例确诊为阑尾炎,诊断阑尾炎准确率高达93%.CT多平面三维重建MPR技术图像直观,能从冠状面、矢状面及任意斜面清晰地显示阑尾体的改变及其周围炎症、并发症等的征象.结论 16排螺旋CT三维重建MPR技术显著提高了对临床症状模棱两可、临床疑诊阑尾炎患者的术前诊断能力.CT检查对阑尾炎的诊断具有较高准确度及敏感度,而且能发现除阑尾炎以外的其他病变,对临床治疗方案的选择具有非常重要的意义.     

低高频超声联合彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用

目的:探讨低频、高频超声联合多普勒超声在急性阑尾炎检查中的价值.方法:对132例急性阑尾炎患者分别在低频、高频和多普勒超声条件下进行超声检查,分析阑尾区的图像特点,对比不同条件下阑尾显示的效果.结果:全部病例经手术、病理及随访证实.132例中.超声确诊急性阑尾炎的111例(84.1%),阑尾及周围脓肿21例(15.9%),彩色血流信号显示率为61%.结论:低频、高频超声相结合能明显提高肿大阑尾的显示率,多普勒血流有助于急性阑尾炎的诊断,低频、高频和多普勒超声联合检查可作为临床诊断急性阑尾炎和选择手术时机的重要依据.     

螺旋CT对阑尾炎的诊断价值

目的探讨螺旋CT对阑尾炎的诊断价值。方法对30例临床首诊疑似阑尾炎患者的术前螺旋CT对照术后病理进行回顾性分析。结果CT诊断急性阑尾炎25例,1例假阳性,4例假阴性;经手术病理诊断为急性阑尾炎29例。螺旋CT对急性阑尾炎诊断的准确率为87%。结论螺旋CT能显示阑尾本身及其周围组织改变,可显著提高阑尾炎的术前诊断准确率。     

超声检查在诊断急性阑尾炎中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值。方法:回顾我院2008年1月-2010年11月收治的150例临床疑为急性阑尾炎病例的彩色多普勒超声检查资料。结果:超声显示阑尾部位异常回声130例(显示率86.67%),诊断急性单纯性阑尾炎85例(65.38%),急性化脓性炎25例(19.23%),坏疽性及穿孔性炎14例(10.77%),阑尾周围脓肿6例(4.62%)。结论:使用彩色多普勒超声检查急性阑尾炎,具有快速、准确的优点,临床上建议进一步推广。     

CT 诊断不典型急性阑尾炎的价值

〔摘 要〕 目的：分析不典型急性阑尾炎诊断中计算机断层扫描（CT）检查的价值。方法：在2017年4月至2019年4月期间， 选取东莞市桥头医院接收的 66 例疑似为不典型急性阑尾炎患者作为研究对象，对患者实施 CT 检查，并以病理检查结果为 金标准，观察 CT 检查对不典型急性阑尾炎的诊断效能。结果：CT 检查对不典型急性阑尾炎的检出率和病理结果比较，差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）。CT 检查对不典型急性阑尾炎的诊断准确度为 95.45 %，灵敏度为 96.83 %，特异度为 66.67 %。 结论：CT 在不典型急性阑尾炎诊断中具有较高的准确度、灵敏度和特异度，且能有效明确急性阑尾炎类型。     

针刺阑尾穴诊断不典型阑尾炎125例

不典型阑尾炎临床以胃肠功能紊乱为主要表现,误诊率很高。1984～1991年间,我们对1000例长期患胃肠功能紊乱的患者进行了临床筛选及针刺阑尾穴观察阑尾的形态、蠕动、排空情况,检出不典型阑尾炎125例,占筛选总人数的12.5%。报道如下。筛选方法对长期患胃肠功能紊乱且针对原诊断的治疗无效之患者,常规进行右下腹单指深部压痛和/或推移痛试验,体征阳性者临床可以拟诊为不典型阑尾炎。125例不典型阑尾炎术前症状为:间断胃痛68例,间断脐周痛45例,腹部窜痛6例,腹痛腹泻、腹痛腹胀、饭后胀满各2例。诊断方法对拟诊的125例不典型阑尾炎,全部     

脏器转位左位阑尾炎1例

1 病历介绍 患者，男，30岁，以转移性右下腹疼痛12h为主诉由门诊以急性阑尾炎收入我院行急诊手术。患者临床症状、专科检查与一般急性阑尾炎相同。入院后做好术前准备后急送手术室行阑尾切除术。手术取右下腹经麦氏点切口，打开腹腔后，术侧未找到阑尾，证实为降结肠及乙状结肠后，扩大切口，提出部分小肠于左侧找到阑尾，以常规方法处理阑尾，术后恢复良好。术后胸部及腹部X线片证实患者心脏及全胃肠倒置。     

老年性急性阑尾炎的正确诊断与合理治疗

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗.方法：对我院15例2006至2009年60岁以上的老年急性阑尾炙患者的临床诊断及治疗分析的相关资料收集分析.结果：老年人急性闲尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高.结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键.