脐带因素致胎儿宫内窘迫26例治疗分析

脐带异常是孕妇中常见的病理妊娠。当脐带因素致胎儿宫内窘迫时对新生儿危害极大 ,如处理不及时 ,可导致新生儿死亡。本文收集该院 3年来脐带因素致胎儿宫内窘迫2 6例治疗情况进行回顾性分析 ,探讨脐带因素致胎儿宫内窘迫的处理原则 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 4年 1 0月 ,在该院足月分娩的孕产妇 2 0 3 0例中 ,对产前有胎儿宫内窘迫者 ,产时产后进行检查 ,只发现脐带异常 2 6例 ,脐带过短者 6例 ,2例脐带长 1 6cm ,2例脐带长 2 1cm ,2例脐带长 2 5cm ,脐带真结者 2例 ,脐带绕颈 1～ 4周合并有绕胎…     

39例脐带异常分析

脐带是胎儿与母体进行营养及物质代谢交换的通道。脐带异常是产程中造成胎儿窘迫的重要原因之一，临床上各种济带异常都可造成脐带血流受阻而引起胎儿宫内窘迫，新生儿窒息甚至围产儿死亡。本文将39例脐带异常的产前诊断及处理分析报道如下：临床资料1一般资料：①年龄、孕周、始次：本组39例中年龄最／J‘19岁，最大32岁；孕周：37周～41周33例，42周～43周2例，36周1例，33周1例；初产妇26冽，经产妇13冽。2脐带异常与产程、胎儿窘迫关系：本组39例脐带统须1周18例，绕颈2周16例，绕颈3周1例，脐带过短3例，脐带脱垂1例。产程：第二产程…     

145例脐带异常对围生儿的影响

脐带是胎儿与母体进行营养及物质交换的通道 ,脐带异常是造成围生儿死亡的重要因素之一 [1 ] ,临床上各种脐带异常都可造成脐带血流受阻而引起胎儿窘迫或围生儿死亡。本文回顾性分析我院近 2年 145例脐带异常 ,以探讨其对围生儿的影响。1　临床资料1.1　发生率　 1998年 1月～ 1999年 12月 ,我院分娩总数16 17例 ,脐带异常 145例 ,发生率 8.9%。本组分娩孕周 2 8～43周 ,以孕 37～ 42周发生率最高。初产妇 139例 ,经产妇 6例 ,除 1例双胎妊娠外 ,其余均为单胎妊娠 ,新生儿体重 2 .0～ 4.4kg。1.2　脐带异常因素　见表 1。表 1　脐带异常因素…     

脐带异常与新生儿窒息

本文收集脐带异常的病例共15例,以无脐带异常的相同例数作为对照组,两组间进行对比分析,发现脐带异常组的新生儿窒息的发生率为25％,而对照组为8％,两组相比P＜0．05,具有显著性差异,说明脐带异常与新生儿窒息的发生率成正比关系。1．资料与方法我院1998年－1999年间,共有脐带异常者65例,包括脐带绕须,脐带过短,脐带绕颈缠身,脐带隐性脱垂等,将同期分娩时无脐带异常的65例做为对照组。两组均为初产妇,年龄为24岁－34岁,平均年龄26．7岁,孕周≥37周－≤42周。出生时新生儿体重≥2500g－≤4000g,同时排除高危妊娠,如妊高征…     

多疗程治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例临床疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是指新生儿围生期窒息导致胎儿和新生儿脑的缺氧缺血性损害 ,表现为中枢神经系统异常的一种疾病。本文收集了2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 6月收治在我院儿科且跟踪疗效的新生儿HIE 6 0例 ,旨在进行多疗程治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 0例中 ,男 35例 ,女 2 5例 ,入院日龄半小时～ 3天不等 ,孕周 37～ 4 2周 ,自然分娩 2 1例 ,剖宫产 39例 ,全部病例均有孕产不良病史及出生后神经系统异常症状体征 ,宫内窘迫 2 2例 ,羊水污染 12例 ,脐带分别绕颈、胸、腿 9例 ,母患…     

39例脐带异常分析

<正> 脐带是胎儿与母体进行营养及物质代谢交换的通道。脐带异常是产程中造成胎儿窘迫的重要原因之一。临床上各种脐带异常都可造成脐带血流受阻而引起胎儿宫内窘迫。新生儿窒息甚至围产儿死亡。本文将39例脐带异常的产前诊断及处理分析报道如下: 临床资料 1.一般资料:(1)年龄,孕周,胎次:本组39例中年龄最小19岁,最大32岁。孕周:37—41 33例,     

Netrin-1在急性胎儿宫内窘迫胎盘中的表达及其意义研究

目的急性胎儿宫内窘迫是导致围产儿死亡的主要原因,大多系胎盘及脐带因素导致胎儿缺氧所致。通过检测晚期正常妊娠及急性胎儿宫内窘迫的胎盘表达神经轴突导向因子．1（neurontowardsaxonguidancefactor．1,Netrin-1）水平、相应脐带情况及患者娩出新生儿出生状况,从而探讨Netrin-1在急性胎儿宫内窘迫中发病的可能机制。方法选取2012年10月1日—2013年9月30日间剖宫产终止妊娠孕妇共27例。其中15例正常足月妊娠孕妇为对照组,12例急性胎儿宫内窘迫患者为研究组。检测所有人选病例胎盘中Netrin．1表达水平,观察2组胎儿娩出时脐带情况,测定相应新生儿出生体重及出生后1minApgar评分。结果2组患者胎盘Netrin-1表达水平、新生儿出生体重及出生后1rainApgar评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。对照组未见明显脐带异常。12例胎儿宫内窘迫10例存在脐带绕颈,1例脐带螺旋。10例脐带绕颈中3例脐带绕颈两周;7例脐带绕颈1周,脐带绕颈1周新生儿患者中3例存在脐带水肿。但所有娩出胎盘均未见明显异常。与对照组相比,急性胎儿宫内窘迫组脐带异常明显（P〈0．05）。结论Netrin-1在急性胎儿宫内窘迫胎盘维持功能过程中作用较小。孕晚期急性胎儿宫内窘迫发生多因脐带因素所致。     

脐带异常的危害及处理(附163例分析)

脐带异常是分娩期并发症之一，本文对163例脐带异常的病例做回顾性分析，以揭示其危害并探讨处理方法。临床资料1．1992年1月至1993年8月我院分娩总数为1363例，脐带异常163例，发病率12％，年龄20－36岁，均为初产妇，头位151例，臀位11例，双胎l例。孕周34－35周2例，37－41周159例，＞42周2例。2．脐带异常组构成情况见表1脐带缠绕组中139例绕颈，1周114例，2周22例，3周2例。脐带过长均合并脐带缠绕，列为缠绕组。脐带脱垂组中2例隐性脱垂，l例显性脱垂。结果1．脐带异常与胎儿窘迫关系见表2。发生胎儿窘迫57例，窘迫率35％，高于同期窘…     

3057例分娩中脐带异常的临床分析

脐带是胎儿与母体进行物质交换的特殊结构 ,脐带异常往往导致胎儿窘迫或死亡。对我院 1996～ 1999年共分娩3 0 5 7例中脐带异常作回顾性分析 ,探讨脐带异常因素与Ｂ型超声、胎儿监护、胎产式和胎儿性别的关系 ;脐带异常的形成原因、发生率、对围产期母婴的影响等 ,为现代妇产科学提供参考资料。1　资料和方法1.1　一般资料　 1996～ 1999年在我院共分娩 3 0 5 7例 ,其中脐带异常共 65 1例 ,发生率为 2 1.3 0 %。胎儿受精龄均在 3 6周以上 ,产妇年龄最大 3 5岁 ,最小 2 4岁 ,平均 2 7.2 7岁。1.2　产前 65 1例脐带异常者均进行了Ｂ型超声检查…     

胎儿宫内窘迫60例临床分析

我院自 1998～ 1999年共收治产妇 46 4例 ,其中发生胎儿宫内窘迫 6 0例 ,约占同期分娩数的 13 %。 6 0例中阴道产 2 4例 ,剖宫产 36例。本文对胎儿宫内窘迫发生的原因及治疗进行了临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例 ,年龄 2 2～ 43岁 ,2 2～ 32岁 42例 ,33～ 43岁 18例 ;初产妇 41例 ,经产妇 19例 ,孕 37周以下者 6例 ,最小的孕周 32 2 周 ,孕 37～ 41 6周 40例 ,孕 42周以上 14例 ,最大孕周 45 2 。胎儿宫内窘迫脐绕颈者 18例 ,脐带过短 2例 ,过期妊娠 14例 ,妊高症 3例 ,前置胎盘 2例 ,胎盘早剥 1例 ,羊水过少 5例 ,枕后…     

900例脐带异常对产程的影响分析

脐带是胎儿与母体营养及物质代谢交换的通道,脐带异常是造成围生儿死亡的重要因素之一,临床上各种脐带异常都可造成脐带血流受阻而引起胎儿宫内窘迫或困生儿死亡。脐带异常也可引起不同程度的产程延长或滞产。现将我院3年来900例脐带异常进行分析,以探讨其对产程的影响。亚临床资料1．l发生率1996年1月～1999年1月间,我院分娩总数5400例,发生脐带异常900例,发生率卫296％。本组分娩孕周28～43周,以孕27～41周发生率最高。初产妇692例,经产妇190例,除18例双胎妊娠外,其余均为单胎妊娠。新生儿体重2000～430Og。豆．2脐带异常因素…     

脐带异常致新生儿窒息13例分析

新生儿窒息是指新生儿娩出1分钟仅有心跳而无呼吸或呼吸功能不全,新生儿血液缺氧,碳酸增多及酸中毒[1],其发生与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切相关。本文观察分析56例脐带异常导致新生儿窒息13例,并与无脐带异常的相等例数作对照,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院1997年1月～1999年12月发生脐带异常致新生儿窒息13例,脐带因素如:机械受压、绕颈、绕身、脱垂、打结、脐带过短等,将同期分娩无脐带异常的相等例数作为对照组。两组均为足月正常初产妇,无妊期合并症,年龄20～28岁,平均24岁,孕周38～42周,出生时新生儿体重2600～4000g,…     

脐带绕颈与新生儿窒息的关系

脐带是联系胎儿与母亲的纽带 ,是胎儿与胎盘、母体间进行营养及代谢交换的通道。脐带异常是影响围产儿预后的重要因素 ,其中以脐带绕颈最常见。本文回顾性分析脐带绕颈与新生儿评分的关系。1　资料与方法1 1　回顾性分析 1999年所有产科病历。 1999年本院共有头位分娩产妇 12 90例 ,分娩时证实为脐带绕颈者 383例 ,除去合并其它影响新生儿评分因素的病例 2 3例 ,余 36 0例作为研究对象。分娩孕周大于 36周 ,小于 4 2周 ,产妇年龄 2 0～ 31岁 ,孕产次不限。统计其分娩方式、脐带绕颈周数、羊水污染程度及新生儿出生时阿氏评分。1 2　Ｂ超诊断…     

脐带位置异常处理分析

目的探讨脐带异常的分类，产时胎儿宫内窘迫的原因，临床表现紧急处理的时机和方式。方法回顾性分析，1995～2005年本院收治1500例，因脐带异常致胎儿宫内窘迫或死亡的原因临床表现。结果脐带绕颈1～2周1030例；脐带绕颈2周以上或者同时绕体绕肢300例；脐绕颈2周同时脐带打真结2例；脐带位置的改变168例。结论脐绕颈1～2周的分娩经过正常，绕颈2周以上或同时绕体、绕肢，可发生不同程度的胎儿官内窘迫。脐打真结，产时可发生突然性的胎儿心音消失，致胎儿死亡，脐带位置的改变，脐带先露，隐性脐带脱垂，脐带脱垂。通过临产时的产科检查，产时的临床表现，可诊断脐带位置异常，从而监护以决定分娩时机和方式。     

宫内缺氧时胎儿大离中动脉和脐动脉的血流动力学改变的研究

胎儿宫内窘迫是产科一项严重的并发症 ,是由多种原因引起的胎儿宫内缺氧征象的一种综合症状 ,严重者可致胎儿宫内死亡或新生儿缺血缺氧性病变。本文于 2 0 0 0年 1月～2 0 0 1年 1月间对 5 0例正常胎儿及 2 2例宫内缺氧胎儿的大脑中动脉 (ＭＣＡ)和脐动脉 (ＵＡ)的血流动力指标进行检测分析 ,现报告如下。1　资料和方法单胎、头位、无高血压、贫血等异常病症的孕妇为正常对照组 ,年龄 2 2～ 30岁 ,晚期妊娠 5 0例 ,孕周 36～ 41周。宫内缺氧组 2 2例 ,孕周 36～ 41周 ,年龄 2 2～ 32岁 ,为临床诊断宫内窘迫者以及超声检查时发现以下情况者 :…     

脐带异常与围产儿预后的关系

Relationshipbetweenabnormalcondsandperinataloutcomes脐带异常是胎儿窘迫的重要原因之一,严重时可引起围产儿死亡[1]。本文对我院1996年2月～1998年2月收治的经阴道分娩的脐带异常产妇进行回顾性分析,以探讨脐带异常对围产儿的影响,寻找适当的处理方法。1临床资料经阴道分娩的脐带异常产妇（均经产后证实）256例,分为5组：Ⅰ组：脐绕颈1周;Ⅱ组：脐绕颈2周;Ⅲ组：脐绕颈3周;Ⅳ组：脐带打结;Ⅴ组脐带过短。同时选择同期无脐带异常的50例产妇为对照组。各组产妇年龄23～32岁,平均23．6岁,孕周38～42Wk。研究对象除外以下因素：…     

新生儿窒息42例临床分析

本文对我科新生儿病房 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 42例新生儿窒息进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 42例窒息病儿 ,男 2 7例 ,女 15例 ,男 :女=1.8:1。日龄 1小时～ 3天 ,胎龄 >42周 3例 (7 1% ) ,<37周 14例 (33 3% )。其中胎龄 32～ 35周 10例 ,出生体重<2 5 0 0ｇ　 2 0例 (4 7 6 % ) ,>40 0 0 ｇ4例 (9 5 % )。窒息标准评定符合《实用儿科学》标准〔1〕,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 3分者为重度窒息 2 2例 ,4～ 7分轻度窒息 2 0例。窒息原因 :宫内窘迫 2 0例 (经剖宫产、产钳、胎头吸引助产 ) ,脐带因素(脐带过短、过长…     

52例足月产新生儿死亡原因分析

通过对我院 1989～ 2 0 0 0年收住的 5 2例足月产新生儿死亡病例进行回顾性分析 ,以探讨其原因及防范措施。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 2例均为单胎头妊娠 ,孕妇年龄 2 0～30岁 ,平均年龄 2 5岁 ;初产妇 47例 ,经产妇 5例。妊娠 37～42周 ,其中有妊娠合并症者 4例。1.2　新生儿死亡因素 :①第二产程延长者 2 2例 (4 2 .3% ) ;②脐带因素 12例 (2 3.1% ) ;③胎位异常 (枕横、后位 ) 10例 (19.2 % ) ;④新生儿体重异常 8例 (15 .4% ) ,其中体重≥40 0 0ｇ者 7例 ,体重小于 2 5 0 0 ｇ者 1例。畸形儿不在本研究之内。1.3　分娩方式 :自…     

45例胎儿宫内窘迫的护理分析

胎儿宫内窘迫是指以胎儿胎盘系统呼吸循环功能不全为主要表现的综合征 ,是胎儿宫内缺氧、酸中毒所致的临床表现 ,是围产儿死亡和新生儿窒息的首要原因。本文对本院45例胎儿宫内窘迫的新生儿进行回顾性分析 ,结果显示在严密观察胎动、胎心音和羊水混浊度的同时 ,及早发现胎儿缺氧情况并及时处理 ,可降低围产儿死亡率和新生儿窒息发生率。1　临床资料1.1　 45例均为本院 1999年 1月至 2 0 0 1年 1月住院期间发生的胎儿宫内窘迫 ,产妇年龄 2 0～ 35岁 ,胎龄 37～ 43周 ,其中 37～ 40周 35例 ,42周以上 5例 ,其中 8例有妊高症 ,全部病例均经产前…     

脐带缠绕144例临床分析及产程观察

脐带缠绕在不同程度上改变胎儿血运 ,影响胎儿血气交换 ,使胎儿宫内窘迫 ;还影响胎头的下降使产程进展缓慢。所以 ,及早发现脐带缠绕、及时处理 ,对降低围产期新生儿死亡率有重要意义。1　资料与方法1 1　资料1997- 0 1～ 1999- 0 8,我院住院分娩总数为 15 74例 ,胎龄均在 2 8周以上 ,其中脐带缠绕 144例 ,发生率 9 15 %。产妇年龄在 2 3～ 39岁。初产妇 140例 (97 2 % ) ,经产妇 4例(2 8% )。脐绕颈 113例 ,其中绕颈 1周 91例 ,2周 19例、3周 3例。脐绕体 2 7例。1 2　统计学方法 (采用 χ2 检验 )2　结果表 1　脐带缠绕病例与脐带缠绕分娩…