陈旧性异位妊娠影像学检查误诊为卵巢癌原因探析

目的:分析陈旧性异位妊娠影像学检查误诊为卵巢癌的原因.方法:对1例中年妇女陈旧性异位妊娠的临床资料进行回顾性分析,并就影像学检查结果进行讨论.结果:本例因腹部隐痛、腹胀2个月伴发热2周入院.结合MRI检查,术前诊断为左侧卵巢癌,行手术治疗.手术病理检查报告:卵巢妊娠,陈旧性出血,血肿机化明显.结论:熟悉特殊类型陈旧性异位妊娠的影像学特点,及时测定血-hCG是避免误诊的关键.     

不典型输卵管妊娠2例超声误诊分析

输卵管妊娠是异位妊娠中最常见的形式,占95％左右.随着阴道超声在临床上的应用,输卵管妊娠的检出率得到了很大的提高,但对一些不典型病例仍不免发生误诊,对我科2例不典型输卵管妊娠超声误诊分析如下: 1 病例摘要 病例1:女,23岁,因月经淋滴不断二十天来诊,孕1产1;有一次剖宫产史9例,有两次剖宫产史4例.     

83例异位妊娠超声诊断分析

目的:探讨异位妊娠不同阶段的声像图表现,分析归纳以减少误诊漏诊发生.方法:83例经手术证实的以宫外孕住院病例进行回顾性分析,并将异位妊娠图像按发展阶段分为3个阶段.结果:83例中手术证实异位妊娠78例占94.0％,误诊5例占6.0％.单纯盆腔积液型5例,孕囊型20例,混和包块型58例.结论:异位妊娠图像分阶段分析有利于医生建立完整的诊断体系,有利于异位妊娠的诊断,值得推广.     

阴道超声在异位妊娠诊断中的应用研究

目的:探讨阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值.方法:对我院两年来134例异位妊娠患者的阴道超声探查辅助诊断技术进行总结.结果:阴道超声对各种分型的异位妊娠诊断率较经腹超声探查时间早,诊断率高.结论:阴道超声在异位妊娠诊断中有着重的价值.     

35例异位妊娠误诊原因分析

2001年11月至2006年12月，5年间共收治异位妊娠514例。同期内异位妊娠误诊为其他疾病者13例，其他疾病误诊为异位妊娠者22例，误诊率为6．8％。现将35例误诊原因分析报道如下。     

阴道超声检查对早期异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值。方法对25例经腹部超声检查未能明确诊断的异位妊娠患者,改为经阴道检查。分析包块的位置,大小,形态,回声,血流以及子宫内膜情况。结果 25例患者中,21例经阴道超声确诊,诊断率88%。其中18例输卵管妊娠,1例宫颈妊娠,2例子宫瘢痕处妊娠。1例卵巢妊娠误诊为输卵管妊娠,3例漏诊。结论经阴道超声对早期异位妊娠有很好的诊断作用。     

大网膜异位妊娠1例临床病理分析

目的 观察分析1例大网膜异位妊娠的病例.方法 对1例腹痛女性患者进行化验检查、超声检查,并急诊进行剖腹探查.结果 尿HCG（＋）,彩超提示左附件区包块,考虑宫外孕,剖腹探查见卵巢、输卵管正常,大网膜远端见一大小约3.5cm×3.5cm 大小的包块,术后病理诊断大网膜异位妊娠.结论 大网膜异位妊娠为罕见病例,为避免漏诊误诊发生危及患者生命,应及时剖腹探查.     

异位妊娠误诊误治原因分析

目的探讨异位妊娠误诊误治的原因,从中总结经验教训,制定防范措施。方法回顾性分析98例在院内院外曾误诊误治的异位妊娠患者的临床资料。结果误诊为急性胃肠炎32例、阑尾炎11例、宫内早孕或先兆流产42例、上环出血或月经不调4例、盆腔炎6例、附件囊肿2例、再生障碍性贫血1例。结论早期临床症状不典型、检查不仔细、忽视必要的辅助检查、过分依赖辅助检查或辅助检查的误导、医生对病史体征的采集不全、专业知识欠缺以及考虑问题主观片面是异位妊娠误诊误治的主要原因。掌握科学的临床思维方法,客观仔细全面的分析病情,结合必要的辅助检查是减少异位妊娠误诊率的可行性措施。     

彩超在卵巢肿瘤蒂扭转诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声对卵巢肿瘤蒂扭转诊断的临床应用价值.方法:彩色多普勒超声对经手术后病理证实的15例卵巢扭转患者的声像图及彩色多普勒血流特征进行回顾性分析.结果:15例卵巢肿瘤蒂扭转患者中超声诊断12例,3例分别误诊为阑尾周围脓肿2例、异位妊娠破裂1例诊断符合率为80%.结论:彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转有一定的特征性,寻找及识别扭转的血管蒂对本病诊断具有重要价值.     

异位妊娠病因分析及治疗

目的:探讨近几年异位妊娠的发病原因及治疗方法.方法:回顾性分析本院2009年1月至2010年12月间60例异位妊娠的诊治情况和治疗效果.结果:异位妊娠手术逐年增加,医生建议需要手术的相对下降,患者要求手术的有所增加.结论:异位妊娠手术增加与异位妊娠发病率逐年上升有关外,还与医疗技术的提高、医疗服务模式的改变及社会、心理多因素相关.     

卵巢子宫内膜异位症误诊62例分析

目的总结卵巢子宫内膜异位症误诊的原因。方法对296例手术后经病理证实卵巢子宫内膜异位症中,误诊62例(20.94%),回顾性分析误诊患者的临床资料。结果 62例误诊病例中,误诊为卵巢囊肿39例,卵巢畸胎瘤9例,子宫肌瘤10例,异位妊娠各4例。结论卵巢子宫内膜异位症临床表现复杂、多样、不典型,不可过分依赖超声检查结果。不断提高对本病认识,详细问诊,仔细体检,完善腹腔镜等辅助检查,是避免误诊的关键。     

β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度对诊断早期异位妊娠的临床价值

目的:探讨早期异位妊娠诊断方法,提高诊断准确性,以致早期治疗。方法:对106例疑似异位妊娠的患者测定血清β-HCG、孕酮值及超声测量子宫内膜厚度。结果:异位妊娠组β-HCG、孕酮值及超声测定子宫内膜厚度明显低于正常宫内妊娠组,三项指标联合应用可将诊断准确性提高至95.4%。结论:血清β-HCG及孕酮值是确定妊娠的指标,但是异位妊娠和早期宫内妊娠难以鉴别,如果结合阴道超声测定子宫内膜厚度则能提高对异位妊娠的诊断率,可成为具有临床应用价值的早期诊断异位妊娠的指标。     

25例异位妊娠误诊分析

<正> 异位妊娠是常见的妇产科急症之一,有病情重、病程急的特点,一旦误诊误治,后果严重,甚至危及生命。临床异位妊娠误诊者并不少见,作者对1993年元月～1998年10月25例异位妊娠误诊病例进行回顾分析,以吸取经验教训,提高诊断水平。     

异位妊娠误诊73例原因探讨

<正> 异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠,是妇科常见病之一。由于异位妊娠症状变化多端,且缺乏特殊检查的阳性结果,加之医务人员对该病认识不足致判断失误,延误病情。我院1994年～2001年共收治异位妊娠127例,均经手术及病理证实。其中首诊误诊73例,占57.48％,术前误诊25例,占19.67％。现就病历分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:我院共收治异位妊娠127例,其中首诊误诊73例,占57.48％,术前误诊25例,占19.69％。年龄最小21岁,最大41岁,平均30.06岁。     

中西医结合治疗异位妊娠150例临床观察

目的:探索保守治疗异位妊娠恢复输卵管功能的新方法.方法:口服自拟中药宫外孕杀胚汤配合来非司酮治疗异位妊娠,动态观察血β-HCG及超声监测盆腔包块消失情况.血β-HCG恢复正常,盆腔包块消失后,月经复潮后行输卵管通液及输卵管造影,观察输卵管恢复情况.结果:异位妊娠保守治疗成功率91.33％,输卵管复通率84.67％.结论:中西医结合治疗异位妊娠,效果好,副作用小,输卵管复通率高.     

宫颈妊娠7例临床分析

宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低但危险性很高的妊娠类型,其发生率占妊娠总数的1‰～1/10万,占异位妊娠＜1%[1].近年来其发病率有上升趋势[2].临床医师常因对本病认识不足而误诊.本文对我院收治的7例宫颈妊娠患者的资料进行分析,以期引起对该病诊治的关注.     

异位妊娠发病相关危险因素分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,也是导致孕早期妇女死亡的重要原因.本文对432例异位妊娠患者进行回顾性分析,探讨其发病的危险因素,为异位妊娠的预防提供依据.     

误诊为急性阑尾炎21例分析

目的 分析其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因.方法 结合相关文献资料,对2004年2月至2008年12月期间本院21例其他疾病被误诊为急性阑尾炎的过程进行回顾性分析.结果 除了胆囊结石、胃穿孔、肠结核、异位妊娠等常见病可能被误诊为急性阑尾炎外,肝包虫、胆管癌、癔病、恶性淋巴瘤等也有可能被误诊为急性阑尾炎.误诊的主要原因是经治医生经验不足、思维局限、知识面狭窄,更重要的则是重视不足,检查不仔细、不全面.结论 系统和全面仔细地问诊、查体,努力提高辅助检查诊断水平等是减少误诊的关键.     

宫角妊娠合并中隔子宫1例并文献复习

宫角妊娠是比较少见的异位妊娠类型,宫角妊娠合并中隔子宫更为少见。血B．hCG和超声检查是主要的诊断方法,但误诊及漏诊率较高。宫角妊娠及中隔子宫的传统治疗以剖腹手术为主,随着腔镜及超声技术的发展,其微创治疗成为可能。2012年,我们采用宫、腹腔镜联合吸宫术治疗宫角妊娠合并中隔子宫1例,报道如下。     

超声介入治疗未破裂型异位妊娠17例

目的探讨超声介入治疗未破裂型异位妊娠的临床应用价值.方法选择异位妊娠囊包块直径20～50 mm,平均35 mm,胚囊直径15～42 mm,平均26 mm.在超声引导下,经阴道后穹隆穿刺未破裂异位妊娠囊,抽尽囊液后,注入氨甲蝶呤(MTX)20～40 mg.结果 17例均一次穿刺并注药,16例术后4周内胚囊消失,1例无效转手术治疗.治疗成功的16例,异位妊娠包块消失后输卵管造影,14例通畅,2例通而不畅.结论超声介入在治疗未破裂型异位妊娠中具有操作简便、安全有效、微创、副作用小等优点,值得推广应用.