胃食管反流病

胃食管反流病(GERD)并不少见。只是人们对本病还不认识，致使不少病人长期被误诊。GERD不但可引起食管炎，还可导致咽、喉、气道等处损害，因此其症状多种多样，轻重不一。烧心、反酸是其典型症状。病人感觉胸骨后或剑突下烧灼感，多由胸骨下段向上伸延，常在餐后一小时出现。部分病人可因食管炎而出现吞咽疼痛，有时病人甚至因食管痉挛变细或功能紊乱，     

胃食管反流病诊断方法及抑酸治疗试验评价

目的　评价胃食管反流病 (GERD)诊断方法及质子泵抑制剂 (PPI)治疗试验的价值。方法　对 10 4例有烧心、反酸或反食 ,伴有或不伴有非心源性胸痛、咽下疼痛及平卧时呛咳等症状的患者进行症状评分、内镜检查、食管测压、2h食管腔内pH监测和 7d的安慰剂或兰索拉唑 (30mg ,每天 2次 )随机分组交叉对照治疗试验 ;以2 4h食管下段pH <4的总时间 >4 %或和 /反流总评分 >14分作为诊断病理性胃食管酸反流的标准 ;用PPI抑制治疗第 5、6、7共 3d的症状总评分与用药前 3d的症状总评分相比较 ,以症状总分下降 >75 %者为治疗试验阳性。结果　 10 4例中内镜检出食管炎 18例 (17% ) ;烧心为主要症状者 83例 (80 % ) ;pH监测结果符合病理性胃食管酸反流 (GERD)者 87例 (84 % ) ;兰索拉唑治疗试验阳性者 85例 (82 % ) ,两种诊断方法的结果显著相关 (P <0 0 1)。胃镜及食管测压对GERD的检出率低 ,由 2 4h食管pH监测诊为GERD者 87例中 ,治疗试验阳性者 82例 (敏感性94 % ) ,pH监测结果阴性者的另 17例中 ,治疗试验阴性 14例 (特异性 82 % ) ,兰索拉唑治疗试验对诊断GERD的准确性为 92 %。结论　对有典型胃食管反流症状的患者 ,质子泵抑制剂抑酸治疗试验用于辅助诊断GERD可先于食管测压及 2 4h食管腔内pH监测进行 ,它具有较高     

内科：胃食管反流病的药物治疗

胃食管反流病（GERD）包括反流性食管炎（RE）和内镜阴性的胃食管反流病（或称非糜烂性反流病，NERD）。GERD的药物治疗原则主要是控制症状、减少复发、防止并发症。药物治疗GERD多采用递减法，即一开始先用质子泵抑制剂加促胃肠动力药，以求迅速控制疾病，快速治愈食管炎，待症状控制后再减量维持。     

针灸治疗胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病是临床常见的消化系统疾病,本病因多种原因导致胃或者十二指肠的内容物倒流进入食道而出现反酸、烧心等反流典型症状。胃食管反流病难以根治,且易反复迁延,给患者带来了沉重的身心及经济负担,故胃食管反流病治疗的研究一直是医学界的热点。中医治疗本病效果明确,中医外治法治疗本病的优势逐渐显现,其不仅操作简便、经济成本低,且疗效甚佳,得到医者及患者的广泛关注,而针灸疗法在中医外治法中占有举足轻重的地位,极具中医特色,归纳针刺疗法在胃食管反流病中的应用可以为本病治疗提供可靠思路。归纳近年来针灸治疗胃食管反流病临床上的应用,以期为治疗胃食管反流病方面提供些许借鉴。     

反流性食管炎的最新诊断与治疗进展

反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起食管组织的损伤。患者常有吐酸、烧心等的症状,其中胃食管反流病（GERD）常并发反流性食管炎（RE）。此外,无论是胃流出道机械性梗阻或动力低下或其他原因引起的反流、呕吐,均可能导致反流性食管炎。北京协和医院1986年对3000例内镜检查的结果显示,反流性食管炎占5．8％。其中2／3病例为轻度。     

胃食管反流病的诊治现状

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃或十二指肠内容物反流入食管,引起并发症或明显的损害了患者的生活质量.GERD非常常见,西方国家约10%的人患有此病,老年人约1/4患有该病.我国该病的患病率具体不详,京沪二地调查约7%的人患有GERD,老年人群的患病率可能更高.鉴于GERD具有较高的患病率,国际上对本病的研究十分重视,随着我国生活水平的提高和老龄化人口的增加,该病在我国有逐渐增多的趋势,加强本病的认识和防治对于提高人们的生活质量、健康水平等具有重要的意义.     

反流性食管炎的中药治疗研究

目的：对反流性食管炎的中药临床治疗法与治疗效果进行分析。方法将2014年5月一2016年2月经我院诊断为反流性食管炎的80例患者随机分为西医组和中医组,分别给予相关治疗,记录并作回顾性分析。结果：两组患者在接受相应的治疗后,西医组总有效率为75.0%,明显低于中医组的95.0%,差异有统计学意义(P＜0.05)。目的：中药辫证治疗反流性食管炎疗效肯定、全可靠,值得在临床实践中广为应用。     

24h食管pH监测在胃食管反流病中的临床应用

胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状 ,并可导致食管炎和口、咽、喉、气道等食管以外的组织损害。本研究应用 2 4ｈ食管ｐＨ监测仪 ,监测了ＧＥＲＤ及正常对照组食管下段的ｐＨ值 ,旨在探讨其中ＧＥＲＤ中的临床应用价值。1　材料和方法1·1　研究对象　 1998年 10月至 2 0 0 1年 3月 ,我院消化门诊及住院者 5 8例 ,其中正常对照组 2 8例 ,均符合⑴无嗳气、反酸、烧心等食管疾病及ＧＥＲＤ症状。⑵无胃肠手术及活动性消化性溃疡。⑶无糖尿病、硬皮病等全身疾病。⑷内镜及Ｘ线检查无食管及胃的形态学…     

患了胃食管反流病怎么办?

治疗包括一般治疗、药物治疗、并发症的治疗及内镜下介入治疗和外科手术治疗等。     

胃食管反流病怎么样治疗

我妈妈最近因反酸、烧心去医院就诊,被诊断为胃食管反流病。医生给她开了些药,还简单说了一下注意事项。妈妈年纪大了,记不太清楚,能具体介绍一下吗？     

难治性胃食管反流病的内镜治疗进展

胃食管反流病属于十分常见的一种胃肠功能紊乱性疾病,导致该疾病发生的主要原因是人体胃部中的内容物反流进了食管中,进而造成的身体不适症状以及并发症.在过去,我国治疗胃食管反流病采用质子泵抑制剂的临床效果十分理想,但随着越来越多医学专家对质子泵抑制剂的研究和应用,发现了有的胃食管反流病患者使用质子泵抑制剂并不能够完全的消除病症或者是缓解病症,将无法完全缓解的这种症状叫做难治性胃食管反流病.     

胃食管反流病诊断方法的新进展

胃食管反流病（GERD）是常见的消化道疾病,可依据反流相关症状及上消化道内镜检查、质子泵抑制剂（PPI）诊断性治疗、24h食管pH监测、多通道腔内阻抗（MII）联合pH监测等相关检查结果,综合判断而做出诊断。但目前尚无国际统一的诊断金标准,对GERD的诊断莫衷一是。随着对GERD病理生理的进一步深入研究,GERD的临床诊断方法有了新的发展。本文就GERD相关诊断方法及其临床价值进行综述,重点介绍问卷调查、上消化道内镜检查、PPI诊断性治疗、24h食管pH监测、食管测压、食管胆汁反流测定、食管MIT联合pH监测、X线和放射性核素检查等的优缺点,旨在为临床医生提供参考。     

胃食管反流病的诊治现状

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是指胃或十二指肠内容物反流入食管，引起并发症或明显的损害了患者的生活质量。GERD非常常见，西方国家约10％的人患有此病，老年人约1／4患有该病。我国该病的患病率具体不详，京沪二地调查约7％的人患有GERD，老年人群的患病率     

胃食管反流病与慢性咳嗽

胃食管反流病是发病率很高的胃肠道疾病。烧心是胃食管反流病的最主要症状，其他表现包括反酸和吞咽困难。一些胃食管反流病患者可无症状，而另一些可有非典型的症状、包括心绞痛样疼痛或呼吸道症状。     

某院门诊病人胃食管反流病临床流行病学调查

胃食管反流病（GERD）是由于胃和十二指肠内容物（主要是胃酸）反流至食管引起的疾病。与西方相比,亚洲GERD的发病率较低,但有上升趋势,非典型表现并非少数,已成为严重影响人们生活质量的主要消化疾病之一。1997年7月-9月北京、上海两地对18—70周岁常住城乡居民调查表明,GERD发病率为5．77％,反流性食管炎（RE）发病率为1．92％,分层分析显示GERD发病率存在地域差别。舟山市作为全国唯一海岛城市,居民地处渔区,常食用咸腌制食品等原因,消化道疾病如胃癌、消化性溃疡等发病率较高,而在国内尚缺乏海岛地区GERD流行病学调查资料。因此,对海岛地区进行GERD临床流行病学调查和干预治疗具有重要的临床意义。此项研究目的一是了解舟山市GERD患病率,二是了解与GERD发病有关的危险因素,尤其是高盐食品对发病率的影响,三是探讨耐信量表（RDQ）在诊断海岛地区GERD中的价值。     

西安交通大学教职工及部分大学生胃食管反流病患病状况调查

目的了解西安交通大学教职工及部分大学生胃食管反流病(GERD)和反流性食管炎(RE)患病情况,并探讨GERD发生的危险因素。方法2001年1月至2002年7月对西安交通大学教职工及部分大学生1418人进行问卷调查。以反酸、反食、烧心的症状程度和频度的积分(Sc)作为反流指标,Sc≥6分表明存在症状性反流,对Sc≥10分者进行胃镜检查,检出RE患者。采用SPSS10.0统计软件进行卡方检验和Logistic多元回归分析。结果调查结果显示GERD患病率为14.74%,RE患病率为3.24%。男性、年龄≥40岁、超重肥胖、进食过饱、喜食甜酸、油腻、吸烟、饮酒、腹胀、便秘、体位反流、家族史、服药为GERD患病的危险因素。结论GERD为西安交通大学师生的常见病和多发病。应改善生活方式,减少患病率。     

胃食管反流病

问：近来．我总是感觉反酸、烧心,尤其是餐后1小时．特别不舒服。我是不是得了胃食管反流病？需要做胃镜吗？     

胃食管反流病致咳嗽咳痰7例治疗体会

部分胃食管反流病患者临床症状仅有咳嗽、咳痰,极易误诊为呼吸系统疾病和慢性左心衰.现将治疗体会报告如下.     

慢性咳嗽与胃食管反流病的关系及治疗

目的 探讨慢性咳嗽与胃食管反流病(GERD)的关系以及雷贝拉唑对慢性反流性咳嗽的疗效.方法 对240例慢性咳嗽患者进行24 h食管pH值监测,其中124例患者诊断为GERD,观察咳嗽症状与GERD的关系,并将124例患者通过机械抽样法随机分为两组,每组各62例,试验组给予雷贝拉唑进行为期8周的抗反流治疗,对照组给予同疗程的多潘立酮片治疗.结果 治疗后试验组各项食管反流指标如酸暴露频率、反流时间≥5 min次数、最长反流时间、酸性反流指数等与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的咳嗽症状也较对照组明显减轻,总有效率为96.8%(60/62).对照组为71.0%(44/62),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 GERD与慢性咳嗽关系密切,是病因不明慢性咳嗽的一个重要原因.24 h食管pH值监测对于明确慢性咳嗽的病因有重要的诊断价值.而雷贝拉唑抗酸治疗对改善咳嗽症状有着积极的作用.     

雷贝拉唑治疗反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病反应时间的研究

目的探讨雷贝拉唑治疗反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD)的反应时间。方法对92例具有反酸、烧心、胸骨后疼痛、反食等典型反流症状患者,经填写反流性疾病问卷和胃镜检查,确定NERD组36例、RE(A-B)组42例、RE(C-D)组14例,雷贝拉唑10mg2次/d口服。服药1周、2周随访,观察症状积分、症状发作频率改善情况,以症状积分减少1/2的时间点(d)作为对雷贝拉唑治疗的反应时间。结果治疗后第一周NERD组症状积分(8.56±2.41)分,RE(A-B)组(4.66±2.02)分,RE(C-D)组(5.76±1.98)分,NERD组与RE(A-B)组、RE(C-D)组比较,差别均有统计学意义(P0.001);治疗后第二周NERD组(6.38±2.30)分,RE(A-B)组(3.71±1.64)分,RE(C-D)组(3.11±2.55)分,NERD组与RE(A-B)组、(C-D)组比较,差别有统计学意义(P0.001);NERD组治疗后第一周总有效率为58.3%,RE(A-B)组为83.3%(P0.01);治疗后第二周NERD组总有效率为66.7%,RE(A-B)组为88.1%(P0.05)。NERD组对雷贝拉唑的反应时间为(6.54±2.34)d,RE(A-B)组为(2.13±1.38)d,RE(C-D)组为(3.33±1.67)d,RE两组分别与NERD组比较,差别有统计学意义(P0.001)。结论反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病对雷贝拉唑治疗的症状改善情况、反应时间不同,以反流性食管炎症状改善快、反应时间短,而非糜烂性胃食管反流病症状改善慢、反应时间长。