高龄肺癌患者的围手术期处理

肺癌是高龄患者常见的恶性肿瘤，随着人类寿命的不断延长和肺癌总体发病率的升高，高龄肺癌的发病率明显上升。2000年7月-2006年7月，我院胸外科共手术治疗高龄肺癌患者36例，预后满意，围手术期处理报告如下。     

高龄肺癌患者围手术期呼吸道护理

肺癌发病年龄高峰在６０岁～８０岁,手术切除是治疗肺癌的首选方法。高龄患者由于其支气管粘膜对分泌物的刺激反应迟钝,气管纤毛的活动能力降低,分泌物不易排出,加之年老体弱、咳嗽无力。这些因素容易造成老年患者痰液滞留气管,轻者引起呼吸困难,重者造成气道阻塞,导致严重后果。如何做好高龄肺癌患者围手术期护理,使患者尽快恢复,成为肺癌术后护理的重点。现总结我院７６例７０岁以上高龄患者围手术期呼吸道护理,以助于提高高龄肺癌患者的手术成功率。１　一般资料　　　　我科１９９８年～２０００年对７０岁以上高龄患者７６例…     

老年肺癌110例外科治疗分析

目的探讨老年肺癌患者的外科治疗经验。方法回顾性分析我院2000年4月～2006年12月间行手术治疗的110例60岁以上老年肺癌患者的临床资料。结果110例老年肺癌患者手术切除106例,切除率96.4%。术后并发症28例,并发症发生率25.5%;围手术期死亡3例,病死率2.7%。高龄老年肺癌组（年龄≥70岁）与非高龄老年肺癌组比较,高龄老年肺癌组患者术后发生心律失常的风险明显增加（P〈0.05）。结论对老年肺癌患者认真术前准备、加强术后管理,是提高手术疗效的关键;通过采取适当的手术方式,高龄老年肺癌患者也可以取得满意的治疗效果。     

高龄肺癌术后并发症原因分析及其治疗

目前,外科手术仍然是治疗肺癌的主要手段。因肺癌多见于中老年人,所以高龄肺癌的治疗尤为引人关注。笔者对１９９５年５月～１９９７年５月间乐清市医院和浙医一院行手术治疗的７０岁以上高龄肺癌患者２１例,现就术后各种并发症进行回顾性分析,旨在探讨高龄肺癌术后并...     

高龄肺癌患者围手术期心血管并发症的分析

随着医疗技术的提高，高龄肺癌患者及其手术日益增多。但对于高龄肺癌患者围手术期心血管并发症怎样合理诊治和预防，使其安全度过危险期是一个重要问题。本文对我院1990年1月—2005年2月，70岁以上高龄肺癌患者术后围手术期发生心血管并发症52例进行分析。报告如下。     

高龄肺癌患者围手术期的护理

<正> 2000年1月～2002年2月,我科共为19例高龄肺癌患者实施了手术治疗。除1例因并发呼吸衰竭死亡外,其余均治愈出院。通过对21例高龄肺癌患者的护理,笔者体会到,做好围手术期的护理是高龄肺癌病人取得手术治疗成功的关键。1 临床资料     

高龄肺癌患者围手术期的呼吸道护理

手术是肺癌治疗的主要措施.随着我国人口的逐渐老龄化,临床上高龄肺癌患者随之增加.由于高龄患者的心肺功能减退,手术的创伤和麻醉对老年人呼吸系统影响较大,手术前后采取得力的护理措施是预防肺部并发症的必要条件[1].现将我院2002年1月至2004年12月收治的28例高龄肺癌手术患者护理体会总结如下.     

高龄非小细胞肺癌患者的治疗策略

非小细胞肺癌在高龄老人中的发病率处在一个很高的水平.本文首先介绍了非小细胞肺癌在全球高龄老人中的发病状况以及针对高龄肺癌患者治疗与护理的复杂性,并详细介绍了一些针对高龄非小细胞肺癌患者的治疗方案,最后介绍了针对高龄非小细胞肺癌治疗的研究方向,以期帮助临床在治疗高龄非小细胞肺癌的实践中获得更好的生存率和生存质量.     

高龄肺癌患者的手术护理

<正>肺癌发病年龄高峰期在60～80岁,手术切除是治疗肺癌的首选方法。由于高龄患者本身多伴有其他疾病,并且机体脏器功能低下,并随年龄增长逐渐减退,给手术增加了危险性,术后并发症较多。因此,做好高龄肺癌患者的术前准备和术后精心护理,使患者尽快恢复健康,成为胸外科护士面临的重要课题。现将我院自2005年～2008年共收治65岁以上高龄肺癌患者23例的术前术后护理总结如下。     

放疗加胸腔灌注治疗高龄肺癌合并胸水43例

长期以来,肺癌合并胸水一直被视为放疗禁忌证,尤其年老体弱患者更是如此[1]。合并胸水的肺癌往往进展迅猛,疗效极差[2]。为提高高龄肺癌患者的生存期和生活质量,本科从1999年10月至2001年10月,对43例高龄肺癌合并胸水患者采用了放疗加胸腔灌注治疗,现报道如下。     

高龄肺癌患者围手术期护理体会

目的:探讨70岁以上高龄肺癌患者围手术期的护理。方法:回顾分析本科2012年10月~2013年12月86例70岁以上肺癌手术患者临床资料,对高龄肺癌患者围手术期进行术前评估、心理护理、术前指导,术后生命体征的观察,呼吸道护理、疼痛护理及营养支持等护理措施。结果:通过治疗和护理,86例高龄患者中痊愈76例,明显好转10例。结论:护理人员通过对高龄肺癌患者做好术前细致评估、指导和护理及术后再次进行评估,并认真按照护理常规及护理措施密切观察病情变化,对避免或减少并发症的发生、促进早日康复起着重要作用。     

70岁以上高龄肺癌患者的单纯外科治疗

目的：探讨高龄肺癌患者的外科治疗方法及影响生存的因素。方法：回顾性分析单纯接受手术治疗的70岁以上高龄肺癌患者的临床资料并对手术方式、并发症、术后生存率等资料进行统计分析。结果：有91例70岁以上高龄肺癌患者接受了外科治疗，均在气管插管、静脉复合麻醉下接受了全肺切除、肺叶切除等不同术式的手术治疗，术后未经放疗及化疗等综合治疗。手术切除率96％，手术病死率4％，术后并发症发生率46％，随访率97％。手术后1，2，5年生存率分别为84％，60％，42％。高龄肺癌的术后生存期与，临床分期相关。结论：年龄不是高龄肺癌手术的禁忌证，病理分期是影响生存的主要因素。对高龄肺癌患者，应根据患者的具体情况，积极开展以外科为主的治疗，以获得较高的5年生存率。     

84例手术治疗高龄肺癌患者

目的探讨65岁以上手术治疗高龄肺癌患者的临床意义。方法对84例手术治疗的65岁以上高龄肺癌患者的资料进行回顾性临床分析。结果手术后痊愈率为96.2%,手术后30d内病死率为4.3%,术后并发症发生率为43.2%。手术后1、3、5年生存率分别为72.4%、46.8%、33.9%。结论手术治疗高龄肺癌患者是完全可行的,年龄不是绝对的手术禁忌证。肺叶切除是最理想的手术方式。加强围手术期的处理是减少高龄肺癌患者术后并发症,提高手术成功率的重要环节。     

高龄肺癌术后并发心律失常原因分析

目的 探讨高龄肺癌患者术后并发心律失常的高危因素及防治措施.方法 分析2002年1月至2008年6月间92例高龄肺癌开胸手术后合并心律失常患者的临床资料.结果 心律失常68例(74.0%)发生在术后3 d以内,经积极抗心律失常治疗,术后6 d内绝大部分被纠正.结论 高龄肺癌患者术后并发心律失常风险较高, 术前积极完善检查、改善心肺功能、严格掌握手术适应证,术后心电血氧监测、充分给氧、有效止痛、加强呼吸道管理、预防肺部并发症等是防治高龄肺癌术后发生心律失常的基本措施.     

微创氩氦刀治疗高龄非小细胞肺癌患者（附56例报道）

目的 了解高龄非小细胞肺癌患者微创氩氦靶向冷冻治疗方式选择及评估围手术期安全性。方法 2007年11月至2008年3月期间共为56例高龄Ⅰ—Ⅳ期非小细胞肺癌患者进行了微创氩氦刀治疗,其中男41例,女15例,年龄70～85岁,分别采用CT引导下经皮及小切口开胸氩氦冷冻靶向治疗。结果 围手术期高龄患者无死亡,严重并发症发生率为1/56。结论 微创氩氦靶向冷冻治疗高龄高危的非小细胞肺癌患者是一种安全有效的治疗方法,手术风险小,患者接受度高。     

58例高龄肺癌合并2型糖尿病患者围手术期临床治疗分析

目的总结高龄肺癌合并2型糖尿病患者外科治疗的围手术期临床经验。方法收集2009年2月-2011年8月间在我院接受手术治疗的高龄肺癌合并2型糖尿病58例患者的临床资料,分析总结其临床手术治疗经验。结果本文58例高龄肺癌合并糖尿病患者在经过积极的手术治疗及合并症防治后,所有患者均安全度过围手术期;肺癌患者术后生活质量在QLQ-C30和QLQ-LC13评分,主要领域均明显较手术前改善,差异具有统计学意义;患者在术后1年、2年和3年生存率分别为96.55%、91.37%和86.20%。结论在围手术期控制好血糖可降低术后并发症的发生率,改善患者术后生活质量,并提高患者术后生存率。     

高龄肺癌患者围手术期心血管并发症的护理观察

目的：观察探讨高龄肺癌患者围手术期心血管并发症护理的有效性。方法选取赣州市立医院于2010年5月～2013年5月收治的74例高龄肺癌患者作为研究对象,患者均行手术治疗,结合患者病情加强围手术期并发症护理,着重观察围手术期间患者心血管并发症（心力衰竭、心律失调等）改善情况,总结高龄肺癌患者围手术期心血管并发症护理效果。结果本组74例患者围手术期出现心律失常患者58例（78.4%）,心力衰竭13例（17.6%）,心力衰竭死亡3例（4.1%）,且术后24 h出现心血管并发症的患者46例（62.2%）。结论加强高龄肺癌患者术后围手术期心血管并发症护理干预能够有效降低心血管并发症的发生率,可缓解患者病情、提高患者生活质量。     

榄香烯与单用多西他赛周剂量在高龄晚期非小细胞肺癌患者中疗效比较

近年来,随着人类平均寿命的延长,高龄患者肺癌的发生率呈逐年上升趋势,此类患者身体素质差,对药物耐受性差,严重阻碍了患者的有效治疗.对于高龄且一般情况较差不适合常规化疗的晚期非小细胞肺癌患者,每周多西他赛给药方案是一种选择[1],近年来榄香烯治疗高龄晚期非小细胞肺癌患者也是较好的一种选择.为了比较这2种方法的疗效以及不良反应,以便为此类患者选择合适的治疗方案提供依据.本院自2008年7月-2010年7月采用榄香烯治疗的高龄患者24例与同期单用周剂量多西他赛治疗的患者28例进行比较报告如下.     

80岁以上高龄患者肺癌开胸术呼吸道的护理体会

[目的]探讨80岁以上高龄肺癌患者开胸术后呼吸道的护理措施。[方法]回顾我院胸外科2008年12月至2012年12月收治的34例80岁以上高龄肺癌患者资料,对制定的个体化围术期呼吸道护理措施进行总结分析。[结果]本组34例患者无一例死亡,术后并发症8例（23％）,随访至2013年4月,7例死亡,27例存活。[结论]对80岁以上高龄肺癌开胸术患者,采取个体化呼吸道护理措施,可减少肺部并发症的发生,提高手术成功率。     

29例全胸腔镜高龄肺癌根治术的手术配合

目的总结全胸腔镜高龄肺癌根治术治疗70岁以上老年肺癌的手术配合。方法通过对接受全胸腔镜治疗的29例70岁以上老年肺癌患者进行回顾性分析,总结全胸腔镜下高龄肺癌根治术的手术配合经验。结果 29例70岁以上老年肺癌患者平均术后住院8天,住院期间无并发症的发生。结论全胸腔镜高龄肺癌根治术对老年肺癌患者具有损伤小,恢复快等优点,通过加强手术配合,可减少并发症的发生,对促进患者术后康复具有重要意义。