咪唑安定对大鼠丘脑束旁核感受伤害性刺激神经元的干预反应研究

目的 研究咪唑安定对大鼠丘脑束旁核感受伤害性神经元对感受外周伤害性刺激的干预反应。方法 微电极探查束旁核神经元（n=6），对找到的每个感受伤害性刺激神经元均实施以下步骤：（1）记录基础放电（A组）。（2）记录基础的伤害性刺激的放电反应（B组）。（3）平静5min后（原则上放电恢复到刺激前水平），静脉给予咪唑安定0.2mg,2min后记录伤害性刺激下的放电反应（C组）。（4）5min后，静脉给入咪唑安定的特异性拮抗剂吗泽尼0.05mg,2min后记录伤害性刺激的放电反应（D组）。结果 A组和B组差异有显著性，符合外周伤害性刺激使中枢痛敏神经元兴奋的正常重量反应。C组与B组差异有显著性，与A组差异无显著性，提示在咪唑安定的干预下，外周的伤害性刺激不能使中枢痛敏神经元兴奋，即咪唑安定对痛觉有抑制作用。D组与C、A组有显著性差异，而与B组无显著性差异，提示氟吗泽尼拮抗了咪唑安定的抑痛作用后，使中枢痛敏神经元恢复对外周伤害性刺激的敏感性。结论 咪唑安定可以显著性的抑制大鼠丘脑束旁核感受伤害性神经元对外周伤害性刺激的兴奋反应。     

开颅病人术后静脉麻醉剂镇静作用消除的比较

比较了眯唑安定、异丙酚麻醉停药后其镇静作用的自然消除和应用氟吗泽尼所致的拮抗消除三者间的优劣,认为异丙酚自然消除的综合价值最高,从而为选择应用于颅脑手术的静脉麻醉剂提供依据。     

氟吗泽尼拮抗苯二氮卓类药呼吸抑制的有效性

氟吗泽尼能拮抗苯二氮卓类药的镇静催眠作用，但是否同样对其中枢呼吸抑制也有拮抗效应，目前尚无定论。有些研究报道了理想结果，但所用的测试指标，多数受意识所影响，不能真实反映中枢呼吸功能状态；有些采用不受主观影响测试指标研究，其结果则差异很大，无法肯定氟吗泽尼对中枢呼吸功能的作用，因此，尚需进一步研究证实。     

国产安氟醚临床应用的初步报告

国产安氟醚临床应用的初步报告赵砚丽＊赵鹤龄＊河北省药物研究所实验药厂开发生产了国产安氟醚，现已批量投放市场。我们六家医院▲于１９９５年６月～７月，应用该厂生产的安氟醚（批号：９５０３２２、９５０４２８等）于临床麻醉，现初步报告如下。资料与方法（一）择...     

咪唑安定、芬太尼、安氟醚静吸复合麻醉在胸腹手术中的应用

咪唑安定、芬太尼、安氟醚静吸复合麻醉在胸腹手术中的应用刘红，涂继善我们从１９９１年起选用咪唑安定（ｍｉｄａｚｏｌａｎ）、芬太尼、安氟醚静吸复合麻醉施行胸腹部手术，现报告如下。一般资料择期胸腹部手术２８例，年龄１０～７０岁，ＡＳＡⅡ～Ⅲ级。术前检查轻、...     

咪唑安定—异氟醚静吸复合麻醉用于颅脑手术的临床效果观察

报告咪唑安定－异氟醚静吸复合麻醉用于颅脑手术的临床效果观察。２２例择期开颅手术患者被随机分成咪唑安定－异氟醚组（Ｉ组）及单纯异氟醚组（Ⅱ组）。对比观察两组在手术不同时期的血流动力学及异氟醚吸入浓度的变化。结果显示两组血压均未见增高，且明显低于基础值（Ｐ＜０．０５），Ｉ组异氟醚吸入浓度明显低于Ⅱ组，降低 ２７％左右（Ｐ＜０．０１）。本研究结果提示，咪唑安定 ０．２ｍｇ· ｋｇ－１／ｈ持续静滴维持麻醉可降低异氟醚ＭＡＣ，对血流动力学影响轻微，术中麻醉平稳，适用于神经外科手术麻醉。     

心脏电复律术时用氟吗泽尼逆转咪唑安定的催眠作用

咪唑安定用于心电复律术时,虽然其对血流动力学扰乱较少,但其催眠作用仍嫌太长.本文对心电复律术后立即静注氟吗泽尼(flumazenil),以逆转咪唑安定的催眠作用的效果进行了双盲对比研究.病人共20例,随机分成两组(各10例).每组各有5例房性心动过速、5例心房纤维性颤动.术前不用任何镇静剂,先给病人吸氧,然后分两次静注咪唑安定进行麻醉.先注射0.1mg·kg~(-1),继之再注射0.05mg·kg~(-1),待病人入眠后施行电复律术.     

大剂量芬太尼用于治疗术后肺动脉高压并发戒断症状一例报告

大剂量芬太尼用于治疗术后肺动脉高压并发戒断症状一例报告张东升＊王小雷＊邓硕曾＊＊深圳市孙逸仙心血管医院麻醉科（５１８００１）患者男，２８岁，５５ｋｇ，因室间隔缺损、重度肺动脉高压入院，既往无吸毒史，该患者在体外循环下行直视修补术。麻醉药共用咪唑安定１...     

咪唑安定对鼠中枢杏仁核神经元电活动的影响

目的：观察咪唑安定及其拮抗药对杏仁核神经元峰电位发放频率的影响。方法：在40例小鼠脑薄片标本上对杏仁核簇神经元进行电生理全细胞膜片箍记录。结果：咪唑安定增加神经元放电频率，咪唑安定的这种作用起效迅速，作用时间短，其拮抗药氟马西尼可完全逆转现象。结论：咪唑安定兴奋大脑边缘系统杏仁核，通过与神经细胞膜上苯二氮卓受体 产生抗焦虚，催眠和镇静作用，其作用能完全被氟马西尼拮抗。     

咪唑安定对异丙酚全凭静脉麻醉苏醒时间的影响

咪唑安定对异丙酚全凭静脉麻醉苏醒时间的影响唐辉毅＊梁伟民＊本研究是观察对比异丙酚全凭静脉麻醉（ＴＩＶＡ）诱导前静脉注射咪唑安定和生理盐水对麻醉苏醒时间的影响。临床资料３０例择期手术病人随机分为异丙酚加生理盐水和异丙酚加咪唑安定两组。麻醉诱导：对照组静...     

咪唑安定在全麻诱导中颅内压变化的临床观察

咪唑安定在全麻诱导中颅内压变化的临床观察严虹＊谢洁心＊徐刚＊我院在１０例颅脑手术患者观察了咪唑安定对颅内压（ＩＣＰ）的影响。资料与方法颅内占位性病变施行颅脑手术患者共１０例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，年龄１５～６８岁，男４例，女６例。其中６例病人作腰椎蛛网膜下...     

硬膜外腔注射咪唑安定术后镇痛的临床观察

硬膜外腔注射咪唑安定术后镇痛的临床观察陈国振＊谢焕佳＊张志辉＊黄宇华＊何柱良＊我院从１９９４年６月以来，采用咪唑安定硬膜外腔注射术后镇痛的临床观察，现报告如下。资料及方法本组４０例，年龄２１～６５岁，平均年龄４２．７２岁，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。将患者分为四...     

苯二氮类的拮抗药—氟吗泽尼(FIumazenil)

氟吗泽尼(flumazenil)为苯二氮类的拮抗药。本文作者就其药理及临床应用进行了文献综述,并认为是有希望的药物。一、作用机制氟吗泽尼为苯二氮类的衍生物,化学结构为1,4—异吡唑苯二氮。     

氟吗泽尼拮抗苯二氮类药呼吸抑制的有效性

氟吗泽厄能拮抗苯二氮类药的镇静催眠作用,但是否同样对其中枢呼吸抑制也有拮抗效应,目前尚无定论。有些研究报道了理想结果,但所用的测试指标,多数受意识所影响,不能真实反映中枢呼吸功能状态;有些采用不受主观影响测试指标研究,其结果则差异很大,无法肯定氟吗泽尼对中枢呼吸功能的作用。因此,尚需进一步研究证实     

氟马西尼用于开胸手术全麻后拮抗咪唑安定残余作用的临床观察

开胸手术全麻后意识的恢复是拔管的一个重要指标，使用氟马西尼拮抗咪唑安定残余作用、减少开胸术后烦躁及其他并发症的发生。本文选择2001～2002年在全麻下行开胸手术病例60例，现报告如下。     

瑞芬太尼和咪唑安定联合TCI在整形外科局麻手术中的应用

目的 探讨瑞芬太尼和咪唑安定联合靶控输注在整形外科局麻手术中镇痛、镇静的效果。方法在皮肤切开前，静脉输注咪唑安定0．05mg／kg，瑞芬太尼1pg／kg，术中同时开始泵入瑞芬太尼和咪唑安定药物。瑞芬太尼2mg用生理盐水稀释至50ml，咪唑安定20mg稀释至50ml，根据BIS，MAP，HR调整药物输注速度，维持适当的麻醉深度。观察麻醉前，皮肤切开前，手术30，60，120min，停药时、停药后10min时的MAP、HR、BIS、HRV、SpO2、ECG及镇静程度。结果与基础值相比，皮肤切开前MAP降低（P〈0．05），麻醉中各时段HR的变化差异无统计学意义（P〉0．05）；麻醉中各时段BIS均降低（P〈0.01）；皮肤切开前，HRV与基础值比较差异有显著意义（P〈0．01）；术中镇静、镇痛充分，镇静评分主要维持在3～5级。结论瑞芬太尼、咪唑安定联合TCI在整形外科局麻手术中的镇痛、镇静效果佳．无明显的不良反应。     

氯胺酮复合异丙酚或咪唑安定用于小儿麻醉的临床观察

氯胺酮复合异丙酚或咪唑安定用于小儿麻醉的临床观察何绍璇＊丁德威＊吴文玉＊尹罗庚＊小儿氯胺酮麻醉应用极为普遍，但术中常因儿茶酚胺释放增加，导致心血管兴奋，术后常发生精神症状、躁动、恶心呕吐等并发症［１］。作者将氯胺酮复合异丙酚或咪唑安定持续静注，行小儿...     

咪唑安定在重症心脏直视手术全麻诱导中的应用

咪唑安定在重症心脏直视手术全麻诱导中的应用张耀慈，史琳，陈利民，刘干国最近几年咪唑安定（ｍｉｄａｚｏｌａｍ）已较广泛地用於全麻诱导。近年来我们应用咪唑安定在重症心脏直视手术全麻诱导４０例，现将观察结果报告如下。临床资料一、一般资料４０例重症心脏直视手...     

瑞芬太尼辅用于异氟醚吸入全麻的效果观察

瑞芬太尼（remifentanil,REM）是一种新型μ受体激动剂，起效快，作用持续时间短，苏醒快，作用可被纳洛酮拮抗，异氟醚具有麻醉诱导及苏醒快，致吐作用轻，循环稳定，扩张冠状动脉，肌肉松弛良好等优点。本文将瑞芬太尼辅用于异氟醚吸入全麻，观察瑞芬太尼与异氟醚的相互作用与影响，报告如下。     

骶管内咪唑安定-啡镇痛在痔科手术的应用

近年来．咪唑安定（midazolam）广泛用于全麻诱导、全麻维持或麻醉的辅助药物。有人观察到咪唑安定在鞘内、硬膜外腔能产生节段性镇痛作用．引起学们的关注。本研究旨在观察咪唑安定一吗啡骶管内配伍应用的镇痛效果。