FTS理念在泌尿外科后腹腔镜手术病人围术期护理的应用性研究

[目的]探讨FTS理念指导的护理措施在泌尿外科后腹腔镜手术病人围术期应用的有效性及安全性。[方法]将84例后腹腔镜手术病人随机分为实验组和对照组,实验组采用FTS理念指导的围术期护理措施,对照组采用传统的围术期护理措施,比较两组术后康复情况及术后并发症发生率。[结果]实验组在术后首次肛门排气时间、首次排便时间较对照组提前,术后住院时间缩短,总并发症发生率降低。[结论]FTS理念指导的护理措施应用于泌尿外科后腹腔镜手术病人的围术期,在减少术后总并发症发生率的基础上,使病人术后首次肛门排气时间、首次排便时间提前,术后住院时间缩短,对促进病人康复是安全有效的。     

加速康复外科护理在消化道肿瘤围术期护理中的应用

目的:探讨加速康复外科护理在消化道肿瘤患者围手术期护理中的应用效果。方法:选取在我院进行开腹手术接受治疗胃肠道肿瘤患者112例,将患者随机等分成对照组和加速康复外科(FTS)护理组,对照组采用常规护理方法,FTS组采用加速康复外科护理方法,比较两组患者围手术期的排便时间、肛门排气时间、住院时间、胃管与尿管留置时间及并发症发生率。结果:FTS组患者的排便时间和肛门排气时间早于对照组(P0.05),住院时间、胃管与尿管留置时间均短于对照组(P0.05),两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:在消化道肿瘤患者围手术期护理中实施加速康复外科护理可以缩短患者排便与排气时间、住院时间、胃管与尿管留置时间,促进患者早日康复。     

快速康复外科理念在计划性剖宫产患者围手术期护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在计划性剖宫产患者围手术期护理中的应用效果。方法:选择我院2013年6月~2014年2月收治的60例计划性剖宫产患者并随机等分为试验组和对照组。试验组采用快速康复外科理念,对照组采用传统护理方法进行围手术期护理,比较两组患者术后下床活动时间、首次排气排便时间、住院天数。结果:与对照组相比,试验组下床活动时间、首次排气排便时间明显提前,术后住院天数明显缩短。结论:应用快速康复外科理念进行围手术期护理能有效加速计划性剖宫产患者的产后康复,缩短住院时间,是安全有效的,具有良好的临床应用与推广价值。     

快速康复外科理念在肝癌患者围手术期中的应用

目的回顾性分析快速康复外科理念在肝癌切除患者围手术期护理中的应用效果。方法本院手术的62例肝癌切除患者中32例采用FTS理念优化指导护理,30例采用传统围手术期常规护理。比较2组患者术后住院时间、肠道恢复(排气、排便)时间、下床活动时间等情况。结果 FTS组患者在术后住院时间、肠道恢复(排气、排便)时间、下床活动时间和住院费用等方面情况均优传统组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 FTS理念应用于肝癌切除术患者的围手术期护理中,能有效缩短患者住院时间、肠道恢复(排气、排便)时间、下床活动时间并减少住院费用,达到快速康复的目的。     

快速康复外科护理在微创食管癌患者围手术期中的应用

目的:探讨快速康复外科(FTS)护理在胸腔镜食管癌根治术患者围手术期中的应用效果。方法:选取在本科室实施胸腔镜食管癌根治术患者98例,将其随机等分为FTS组和对照组,FTS组采用快速康复外科(FTS)护理理念,对照组按照传统的食道癌围手术期治疗护理方式。比较两组患者手术时间、术后住院时间、住院费用、拔管时间、首次排气时间。结果 :两组患者在手术时间上差异无统计学意义(P0.05),FTS组术后住院时间短于对照组(P0.05),住院费用低于对照组(P0.05),拔管时间、首次排气时间早于对照组(P0.05)。结论:FTS治疗护理模式优化了食道癌患者围手术期治疗护理模式,降低了住院费用,缩短了住院时间,值得在临床推广应用。     

快速康复外科理念在老年性结直肠癌围手术期护理中的应用研究

目的：探讨快速康复外科理念（ FTS）在老年性结直肠癌围手术期护理中的应用效果。方法将80例结直肠癌手术患者随机分为两组,两组各40例,分别实施FTS护理（ FTS组）和传统护理（对照组）。结果两组患者术后首次排气时间、排便时间、进食时间、术后住院天数和术后费用比较,差异均具有统计学意义（均P＜0．05）,FTS组均优于对照组。结论 FTS护理模式用于老年性结直肠癌患者围手术期护理可促进患者康复。     

快速康复外科理念在胆道外科围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科(FTS)理念在胆道外科围术期护理中应用的安全性及有效性.[方法]将2005年1月-2009年4月收治的216例接受腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊切除术、开腹胆总管探查切开取石术和肝管-空肠Roux-en-Y吻合术的病人随机分为对照组和FTS组.对照组采用传统的围术期护理方法;FTS组采用加速康复的新型围术期护理方法.[结果]与对照组比较,FTS组病人的术后住院时间和输液时间明显缩短,治疗费用显著减少,术后首次排气、排便时间明显提前(P<0.05).[结论]在胆道外科围术期护理中应用FTS治疗安全、有效,可以减少治疗费用,缩短住院时间,促进病人早日康复.     

结直肠癌根治术患者围术期的快速康复外科护理

目的探讨快速康复外科(FTS)理念在结直肠癌根治术患者围术期护理中的效果。方法选取本院结直肠肛门外科择期行腹腔镜结直肠癌根治术的患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规围术期护理,观察组给予基于FTS理念的围术期护理,比较2组患者手术时间、手术出血量、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后首次进食时间、住院情况和术后并发症发生率。结果 2组均成功完成手术,观察组患者术后首次排气时间、首次下床活动时间和首次进食时间均显著短于对照组(P 0. 05);观察组住院时间、住院费用显著短于、少于对照组(P 0. 05);观察组并发症发生率8. 51%,显著低于对照组25. 53%(P 0. 05)。结论开展FTS理念的围术期护理能有效促进结直肠癌根治术患者术后恢复,缩短住院时间,节省住院费用,减少并发症的发生。     

快速康复外科理念在宫颈癌根治术围术期护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念(FTS)在宫颈癌根治术患者围术期的应用及效果。方法:将2011年12月~2012年6月行宫颈癌根治术(广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫)的104例患者作为对照组,将2012年7月~2013年1月行宫颈癌根治术的96例患者作为观察组,对照组采用传统护理方法,观察组在此基础上应用FTS进行围术期护理。比较两组患者术后下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、并发症的发生率、住院天数及住院费用。结果:与对照组相比,观察组术后下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间均提前,并发症减少,并且住院时间缩短、住院费用减少,两组比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:快速康复理念在宫颈癌根治术围术期护理中的应用是安全、经济、有效和可靠的,值得临床推广。     

快速康复外科在结直肠手术围手术期中的应用

目的:探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在结直肠癌患者围手术期的临床应用效果.方法:回顾性分析80例已行结直肠癌根治术患者的临床资料,这些患者术后分别采用快速康复外科新理念和传统方法进行治疗,比较两组术后首次排气、排便时间,恶心、呕吐发生率,手术并发症发生率,住院时间,住院总费用等多项指标.结果:与传统治疗方法相比较,采用FTS新理念治疗方法使术后首次排气时间,首次排便时间缩短;住院时间,住院总费用明显降低,而术后并发症与对照组比较差异无统计学意义.结论:应用FTS新理念对结直肠癌患者进行围手术期处理可促进患者康复,减少费用,值得临床推广应用.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。