鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的：探讨应用鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤方法及疗效。方法：回顾性分析3年来6例应用鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效及体会。结果：6例经鼻内翻性乳头状瘤手术乳头状瘤患者，经1-3年随访，均未见肿瘤复发。结论：经鼻内镜手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤疗效显著方法可行。     

鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤的综合治疗

目的：探讨鼻内镜在鼻内翻性乳头状瘤手术中的应用。方法：鼻内翻性乳头状瘤15例中。单纯鼻内镜手术3例，鼻内镜下柯陆式手术6例．鼻侧切开术式清理病变中使用鼻内镜6例，术后定期复诊，微波处理可疑病灶。结果：随访1～3年。1例复发，1例病恶性变放疗。结论：使用鼻内镜及联合使用鼻内镜行鼻内翻性乳头状瘤手术。术后鼻内镜下的定期换药及其微波处理可疑病灶，具有创伤小，出血少，并发症少，手术彻底，复发率低的特点。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是鼻部较少见的良性肿瘤，占鼻肿瘤的0．5％～4％。其特点具有明显的侵袭性、高复发率及恶变倾向，故彻底清除病变组织尤其重要。传统术式特别是鼻外径路创伤较大，本科2001年1月～2005年10月应用经鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤41例，经1～4年随访，疗效满意，现报告如下。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是鼻部较少见的良性肿瘤,占鼻肿瘤的0.5%~4%[1]。其特点具有明显的侵袭性、高复发率及恶变倾向,故彻底清除病变组织尤其重要。传统术式特别是鼻外径路创伤较大,本科2001年1月~2005年10月应用经鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤41例,经1~4年随访,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料41例患者均经临床及病理学诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,男32例,女9例,年龄28~67岁,平均47.5岁。病程3个月~10年。均为单例病变。其中首诊32例,1~5次鼻部手术9例。本组病例按krouse[2]临床分期方法,Ⅰ期:病变仅限于鼻腔,3例;…     

鼻内镜联合柯陆氏手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的 探讨鼻内镜联合柯陆氏手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)的临床疗效.方法 对24例行鼻内镜联合柯陆氏手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者资料进行回顾性分析.结果 24例患者中,治愈22例.2例复发.对于复发者再次在内镜下治疗,并对复发部位采用电刀烧灼,无恶变病例出现.结论 鼻内镜联合柯陆氏手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤是一种安全有效的治疗方法 ,在临床上具有推广价值.     

鼻内镜下内翻性乳头状瘤切除术治疗53例回顾分析

目的 分析鼻内镜在鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的应用价值.方法 回顾分析经鼻内镜手术治疗的鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者53例.其中,Ⅰ级15例、Ⅱ级31例、Ⅲ级7例.结果 53例病人均手术顺利、病灶完整切除,未见明显并发症,在随访过程中仅出现1例复发病例.结论 鼻内镜下术是治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术,尤其对Ⅰ～Ⅱ级患者,是一种较好的治疗方法.     

鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤53例分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效.方法 对2003年2月～2005年10月应用鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤53例患者进行回顾性分析.结果 56例随访2、3年,6例患者复发,其中Krouse Ⅰ级3例,KrouseⅡ级3例,Ⅰ、Ⅱ级之间复发率比较差异无显著性(P>0.05),余者均未见复发.结论 鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的效果良好,并发症少.     

鼻内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤的临床应用价值研究

从我院2012年6月~2015年6月收治的鼻内翻性乳头状瘤患者中随机抽取80例作为研究对象,根据入院顺序,随机将其分为对照组（40例,行开放式手术切除治疗）和观察组（40例,行鼻内镜下切除治疗）,比较两组患者的疗效、并发症发生率和疾病复发率。结果（1）经比较,对照组的总有效率为87.5%,和观察组的90.0%不存组明显的组间差异（P〉0.05）,但其手术时间和术后恢复时间明显短于观察组,差异有意义（P〈0.05）。（2）对照组的并发症发生率和疾病复发率分别为25.0%和12.5%,和观察组的27.5%和10.0%比较,组间无明显差异,经统计学分析无意义（P〉0.05）。和常规开放式切除手术相比,鼻内翻性乳头状瘤应用鼻内镜行切除治疗,可以明显缩短手术时间,提高手术的安全性,促进预后,具有创伤小和恢复快的优势,可以进行临床应用。     

鼻及副鼻窦内翻性乳头状瘤的护理

鼻及副鼻窦内翻性乳头状瘤是由人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）引起、发生于粘膜的良性上皮源性肿瘤。临床上并不少见,文献记载约占本部位良性肿瘤的第三位,仅次于血管瘤和骨瘤［１］。本瘤在病理学上虽属于良性,但术后易复发,复发率在３０％－５０％左右,且有约５％－１０％的恶变率,临床上多认为是临界性肿瘤或癌前病变。因而其治疗和护理对提高疗效至关重要。现将我院１９８３年９月～１９９３年９月１０年间收治的２１例的护理体会总结报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组２１例中男性１８例、女性３例、男比女多６倍。年龄１２－…     

鼻内镜手术结合电凝术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤18例

目的观察鼻内镜手术结合电凝术微创治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法经鼻腔或联合径路行鼻内镜手术结合电凝术切除鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤18例。结果术后每4周复诊一次,共6个月,以后每6个月随诊。在鼻内镜下定期清理术腔、30％硝酸银烧灼创面直至上皮化,治愈率达94．44％。结论术者认为该术式病灶切除彻底,创伤小,失血少,面无疤痕,疗效确切,符合微创手术的要求。     

功能性鼻内窥镜鼻窦手术病人术后舒适改变的原因分析及护理

目的探讨功能性鼻内窥镜鼻窦手术病人术后舒适改变的原因及护理。方法对60例功能性鼻内窥镜鼻窦手术术后病人进行了舒适改变原因问卷调查,分析调查结果,了解影响病人术后舒适的相关因素和影响程度。结果60例功能性鼻内窥镜鼻窦手术病人术后舒适改变程度最重度的前4住因素依次是：鼻、前额胀痛23例（38．33％）,口干、咽痛22例（36．67％1,失眠18例00．00％）,鼻腔渗血不适17例（28．33％）;不同年龄病人术后不适程度有明显差异（Hc=10．76,p〈0．05）：年龄越小,舒适改变的程度越大;不同文化程度病人术后不适程度有明显差异（Hc=8．08,p〈0．05）：文化程度越高,舒适改变的程度越重。结论了解FESS术后病人舒适改变的各种原因及其影响程度,开采取相应的护理对策,能显著增进患者术后的舒适程度。     

鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的探讨鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及疗效。方法对32例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,以彻底切除为原则,根据肿瘤不同部位,确定鼻内镜下手术切除范围,术后定期复查。结果术后随访12～36个月治愈28例,复发4例。结论鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,只要掌握好手术适应证,术后定期随访,疗效确切。对侵及上颌窦者联合柯陆经路可有效预防复发。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉200例临床探讨

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法选择本院2005年5月至2009年5月慢性鼻窦炎鼻息肉患者200例,以上患者均行鼻内镜手术。治疗后根据疗效评定标准,评定本组患者的临床治疗效果。结果在本组患者中Ⅰ型36例中,治愈34例,好转2例,总有效率为100％;Ⅱ型74例患者中,治愈66例,好转8例,总有效率为100％;Ⅲ型19例患者中,治愈13例,好转4例,无效2例,总有效率为89．8％。本组200例患者中,治愈184例,好转14例,无效2例,本组患者总有效率为99．0％。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效显著,其治疗效果与慢性鼻窦炎临床分型分期有一定关系。     

复发性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术治疗体会

目的 探讨复发性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术治疗的最佳方案。方法 对56例112侧复发性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜下再次手术治疗。结果 术后经鼻内镜检查、随访3～6个月，治愈70侧(62．5%，好转35侧(31．2%），无效7例(6．396)。56例112侧中，并发眶周血肿5侧(4.5％)，鼻腔粘连或闭塞16侧(14．3%），出血2例(1．896)。结论 复发性鼻窦炎鼻息肉再次手术需要注意辨清鼻腔解剖结构，重点处理好病变的中鼻甲和完整切除钩突，术前术后配合全身、局部应用抗生素、糖皮质激素药物可促进炎症消退，提高治愈率。     

内镜检查和吸引技术在鼻内镜术后上颌窦冲洗中的应用

目的研究功能性鼻-鼻窦内镜手术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)后鼻内镜辅助下上颌窦冲洗的方法和效果。方法将鼻内镜检查和吸引技术应用于FESS术后上颌窦冲洗的病人,根据窦口状况分别选择内镜下吸引加冲洗、单纯冲洗方法。结果83%病例实施了内镜下吸引加冲洗,17%采用了单纯上颌窦冲洗方法。操作后行内镜检查,本组上颌窦窦口冲洗后未见痂皮、渗出物或脓性分泌物的比例达100%,冲洗效果令人满意。结论将内镜检查和吸引技术应用于FESS术后上颌窦冲洗,保证和提高了冲洗质量,并促进了专科护士业务水平的提高。     

鼻内窥镜在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术中的应用

目的 探讨经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术和鼻内镜联合鼻侧切开鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的疗效。方法 13例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病例中经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术10例，鼻内镜联合鼻侧切开鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术3例。结果 术后随访13—61个月。平均21个月，13例中12例未复发，治愈率92．3％，1例术后复发，病理检查证实为内翻性乳头状瘤恶变，给予放射治疗。结论 经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术适用于较局限的病变；而对广泛病变则应采用鼻内镜联合鼻侧切开术。术后鼻内镜定期复查可早期发现肿瘤复发并处理。     

鼻内镜额窦开放术治疗侵袭性额窦黏液囊肿15例疗效分析

目的 探讨鼻内镜额窦开放术治疗侵袭性额窦黏液囊肿的安全性及疗效.方法 回顾性分析2000年1月～2007年9月在该院住院的侵袭性额窦黏液囊肿15例的临床资料,所有患者行鼻内镜额窦开放术,其中4例联合行眉弓小切口鼻内外联合径路手术,观察手术的并发症及治疗效果.结果 15例患者全部治愈.术中术后无大出血、眶内及颅内严重并发症发生,术后随访6个月～7年,原有症状如头痛、突眼消失,鼻内镜检查见额寞开口引流通畅,术腔上皮化良好,囊肿无复发.结论 鼻内镜额窦开放术具有手术微创、疗效高、安全、并发症少、术后恢复快、复发率低及面部无疤痕的优点,是治疗侵袭性额窦黏液囊肿较为理想的手术方法.     

鼻内镜在鼻窦真菌球治疗中的应用

目的探讨鼻窦真菌球的诊断及合理的手术方式。方法总结分析31例经病理诊断为鼻窦真菌球患者的病史、临床表现、鼻窦CT、窦腔内病变的特点和鼻内镜手术后的疗效。结果31例经鼻内镜手术患者治愈28例，好转3例，无复发。结论鼻窦真菌球并非少见，鼻窦CT和鼻内镜检查是诊断的主要依据，最终确诊还需病理学检查，鼻内镜下病灶清除术及充分引流是治疗的首选术式。     

内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除的手术进路选择与疗效

目的探讨鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤手术进路的选择及其与疗效的关系。方法回顾性分析1999年1月～2005年12月经鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤21例的临床资料。根据Krouse分类法分为4级:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级11例,Ⅳ级1例。采用鼻内镜鼻内手术16例,鼻内镜联合鼻外进路10例(其中包括复发再手术5例)。结果术后随访6～69个月,有5例复发(23.8%),再次手术采用鼻内镜联合进路切除,均随访24个月未再复发。结论鼻内镜手术是治疗鼻内翻性乳头状瘤的安全有效方法,但需按分期选择术式。对于肿瘤涉及上颌窦、额窦等病变广泛的Ⅲ、Ⅳ级患者,采用联合进路可以避免手术盲区,减少肿瘤残留,降低复发率。