自制引流冲洗管用于白血病患者化疗后肛周脓肿的效果观察

目的探讨白血病患者化疗后肛周脓肿的有效治疗方法。方法将42例白血病化疗后合并肛周脓肿患者随机分为观察组（22例）和对照组（20例）。观察组采用浓盐水坐浴30min后用自制引流冲洗管行药物冲洗，每日2次；对照组用浓盐水坐浴30min，每日2次。结果观察组疗效显著优于对照组（P〈O．01）。结论自制引流冲洗管行药物冲洗能有效治疗白血病化疗后肛周脓肿，值得临床上推广使用。     

当归白芷汤坐浴联合根治性手术治疗白血病化疗后肛周脓肿的临床分析

目的 对当归白芷汤联合切开内口引流术对白血病化疗后肛周脓肿患者的临床治疗效果进行探讨和分析.方法 选取100例白血病化疗后肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用当归白芷汤联合切开内口引流术治疗,对照组采用高锰酸钾液联合切开内口引流术治疗.治疗后观察并记录疗效以及疼痛缓解情况.治疗后随访3年记录复发和瘘管形成情况.结果 治疗组和对照组的治愈率分别为90.0％和72.0％,两组间差异有统计学意义(x2=10.52,P＜0.05).治疗1周后,治疗组VAS疼痛评分为(2.2±0.4)分,明显低于对照组(4.7±1.2)分(t=14.62,P＜0.01).治疗组和对照组患者愈合时间分别为(13.4±9.3)d和(19.8±11.6)d,比较差异有统计学意义(t=4.95,P＜0.05).经3年随访治疗组患者复发率为2.0％,明显低于对照组(22.0％)(x2=18.93,P＜0.01),治疗组的瘘管形成率为2.0％,明显低于对照组(26.0％),差异有统计学意义(x2=23.92,P＜0.01).结论 中药当归白芷汤联合切开内口引流术治疗白血病化疗后肛周脓肿,疗效显著并能够有效缓解患者疼痛,值得临床推广.     

肛旁置管冲洗联合负压引流在肛周脓肿治疗中的应用效果

目的探讨肛旁置管冲洗联合负压引流在肛周脓肿治疗中的应用效果。方法选取东莞市望牛墩医院2017年1月至2019年12月收治的肛周脓肿患者60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予传统术式切开引流术治疗,观察组给予肛旁置管冲洗联合负压引流术治疗,两组均治疗1个月。治疗后评估两组患者临床治疗效果,观察记录愈合时间、住院费用及住院时间;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评价两组患者术前、术后1 d、术后3 d及术后5 d后肛门疼痛;评估两组患者的肛门功能;比较两组患者肛瘘形成、肛门狭窄以及肛周脓肿复发等并发症发生率。结果观察组愈合时间、住院费用及住院时间均较对照组缩短(P<0.05)。术前两组患者VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1 d、术后3 d以及术后5 d观察组VAS评分明显较对照组改善幅度更大(P<0.05)。观察组肛门功能正常率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者肛门功能部分失禁率、功能完全失禁率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组肛瘘形成3例,肛门狭窄1例,肛周脓肿复发1例;对照组肛瘘形成4例,肛门狭窄2例,肛周脓肿复发1例;两组患者术后并发症发生率比较差异未见统计学意义(χ^2=0.41,P>0.05)。结论肛旁置管冲洗联合负压引流在肛周脓肿治疗中能明显缩短愈合时间及住院时间,降低疼痛,促进术后肛门功能改善,术后并发症发生率较低,可有效促进患者快速康复。     

切开引流加挂线治疗肛周脓肿292例

以往治疗肛周脓肿多采用单纯切开排脓术,术后脓肿复发率及肛瘘发生率分别高达11%和37%犤1犦;也有学者统计肛瘘总发生率为70.2%犤2犦。针对这一情况,我院对近年来确诊为肛周脓肿并肛瘘的292例患者,根据内口位置、脓肿范围与肛门直肠环的关系,采取不同的方法实施一期手术治疗,现将...     

白血病患者并发肛周脓肿的护理

总结12例白血病患者并发肛周脓肿的护理。护理重点为做好疼痛护理、创口护理、饮食护理、心理护理,积极预防感染。12例患者经积极治疗及护理,肛周脓肿均痊愈。     

根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿临床效果比较

目的:分析根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:随机选取我院2017年1～12月收治的90例肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组行单纯切开引流治疗,观察组行根治性切开引流治疗,比较两组术后恢复情况、肛门功能及疼痛程度,随访1年观察两组肛周脓肿复发率。结果:观察组住院时间、术后切口愈合时间短于对照组,创面感染发生率、肛瘘发生率及复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后肛门功能比较无显著性差异(P0.05);观察组术后疼痛评分(3.25±1.22)分明显低于对照组的(5.12±1.46)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:根治性切开引流治疗肛周脓肿具有显著的临床效果,患者术后恢复较快,疼痛程度较轻,肛瘘发生率、复发率均较低。     

应用双向等压引流技术治疗高位肛周脓肿的临床研究

目的探讨双向等压引流技术治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法将120例高位肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用双向等压引流术,对照组采用传统挂线术,对比两组疗效、创口愈合时间、肛门功能、术后疼痛的差异。结果两组患者治愈率差异有显著性;总有效率差异无显著性;治疗组复发率低于对照组,差异有显著性;治疗组比对照组所需愈合时间更短;两组术后肛门功能评分、疼痛比较,差异有显著性,治疗组优于对照组。结论双向等压引流术治疗高位肛周脓肿有较好的临床疗效,能充分保护肛门功能,疗程短、疼痛轻。     

甲硝唑冲洗感染根管的疗效观察

本文采用随机对照试验方法，以甲硝唑作为根管冲洗液与常规冲洗液(双氧水、生理水)对128颗牙髓坏死、急慢性根尖周炎的患牙进行根管治疗，3个月后复查，结果 甲硝唑组疗效明显优于对照组，并且该方法管简便、安全、经济，值得推广。     

藻酸盐填充条换药对肛周脓肿的疗效观察

肛周脓肿是肛肠科常见急诊,系肛周软组织的各类急慢性化脓性感染,而肛周脓肿切开引流术是治疗该症的根本方法.2007年3月至2008年9月,本科共收治肛门直肠周围脓肿患者60例,分别采用藻酸盐填充条引流换药和凡士林油纱条引流换药,观察比较换药时间和换药效果.结果显示运用藻酸盐填充条引流换药是较理想的换药方法.现报告如下.     

经肛括约肌间切开术合拖线引流术治疗肛周脓肿的临床研究

目的：观察经肛括约肌间切开术合拖线引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法：将40例括约肌间马蹄形肛周脓肿患者随机分为治疗组、对照组,每组20例。对照组采用肛周脓肿切开挂线术治疗,治疗组采用经肛括约肌间切开术合拖线引流术治疗。观察临床疗效、术后肛门功能评分、并发症评分、创面愈合时间和术后复发率。结果：治疗组有效率为95%优于对照组90%,但是差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组在术后肛门功能、肛门疼痛、创面渗出物、创面愈合时间、复发率方面显著优于对照组（P<0.05）。结论：经肛括约肌间切开术合拖线引流术治疗低位括约肌间脓肿疗效满意,具有具有疼痛轻、渗出少、恢复快、损伤小、复发率低等优点,值得临床推广应用。     

三间隙引流术和传统切开挂线术在治疗肛周脓肿中的应用价值

目的观察和比较三间隙引流术与传统切开挂线术治疗肛周脓肿的临床效果,并评价其应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2017年6月至2019年6月盐城市第三人民医院收治的95例肛周脓肿患者,按照简单随机分组法将患者分为两组:对照组患者(n=47)行传统切开挂线术治疗,观察组患者(n=48)行三间隙引流术治疗。观察两组患者的手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间),采用Wexner量表评价两组患者治疗前以及治疗后1 d、7 d、30 d的肛门功能,以视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者治疗前以及治疗后1 d、7d、30 d的患处疼痛情况,统计两组患者治疗期间的创面感染、肛瘘形成、肛门缺损或畸形等并发症发生率。结果两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(26. 93±7. 63 min vs. 25. 49±6. 31 min)(P> 0. 05);观察组患者的术中出血量(24. 69±4. 63 ml vs. 16. 93±3. 27 ml)、创面愈合时间(27. 59±4. 27 d vs. 22. 61±6. 59 d)、住院时间(16. 27±6. 41 d vs. 12. 95±5. 63 d)均少于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者术后1 d的Wexner量表评分低于对照组(9. 26±1. 58分vs. 7. 88±1. 65分),差异具有统计学意义(P <0. 05),治疗后7 d(4. 69±1. 63分vs. 4. 28±1. 37分)、30 d时(2. 73±0. 67分vs. 2. 51±0. 58分)两组Wexner量表评分比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后1 d时两组患者VAS评分比较(6. 75±1. 22分vs. 6. 05±1. 64分),差异无统计学意义(P>0. 05),观察组患者术后7 d、30d的疼痛VAS评分低于对照组(3. 05±0. 41分vs. 2. 33±0. 34分、2. 25±0. 25分vs. 1. 17±0. 24分),差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者创面感染(4. 26%vs. 2. 08%)、肛门缺损或畸形发生率(2. 13%vs. 0)比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组的肛瘘形成发生率低于对照组(6. 38%vs. 2. 08%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论相较于传统切开挂线术,三间隙引流术治疗肛周脓肿的疗效确切,术后疼痛缓解快,恢复迅速,肛瘘形成率低,具有较高的临床应用价值。     

藻酸钙敷料联合消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿的疗效观察和护理

目的探讨藻酸钙敷料联合消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿的临床疗效。方法将34例糖尿病肛周脓肿患者随机均分为观察组(藻酸钙敷料联合消炎坐浴洗剂)与对照组(传统方法),比较2组治疗有效率及平均治愈时间。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。结论使用藻酸钙敷料联合消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿明显优于传统治疗方法,具有治愈率高、伤口愈合快等优点。     

肛周脓肿患者血浆纤维蛋白原测定的临床意义

目的：评价肛周脓肿患者血浆纤维蛋白原（ FIB ）水平的临床意义。方法选取肛周脓肿患者326例,对患者手术治疗前进行血常规、血凝常规检测进行分析。结果血浆纤维蛋白原升高的140例患者均为肛周脓肿位置较深、感染范围重者,手术切口范围较大。纤维蛋白原无明显升高者,肛周脓肿病灶位置浅,手术处理相对简单。结论肛周脓肿患者纤维蛋白原水平不同,对评估感染位置的深浅、手术方式、麻醉方式的选择以及评估患者有无二次手术可能性具有临床参考意义。F IB 可作为肛周脓肿炎症反应及病情监测的指标之一。     

改良药纱联合微波在肛周脓肿术后治疗中的作用

目的探讨改良药纱(康复新液+高渗葡萄糖)联合局部微波理疗在肛周脓肿术后创面修复治疗中的作用。方法随机将因肛周脓肿行手术治疗的患者80例分为两组。对照组40例术后行常规方法换药,改良组40例使用改良药纱换药联合局部微波理疗。比较两组术后切口疼痛、水肿、肛坠等症状消失时间,创面恢复情况和住院时间。结果改良组在术后切口疼痛、水肿、肛坠等症状消失时间短于对照组,创面渗液、肉芽组织、愈合时间和住院时间上均优于对照组(P0.05)。结论使用改良药纱(康复新液+高渗葡萄糖)换药联合局部微波理疗,能明显改善肛周脓肿患者术后不适症状,改善创面愈合,有效地缩短了创面愈合时间。     

连续六年肛周脓肿需氧菌耐药性分析

目的：探讨佛山市中医院肛周脓肿患者脓液需氧菌的菌群分布及药敏特征,动态观察其主要病原菌对抗菌药物的耐药变化特点。方法：对该院2006-2011年肛肠科送检的首次入院病人的肛周脓肿患者脓液标本进行常规微生物培养鉴定和药敏试验并统计分析。结果：2006-2011年从肛周脓肿患者脓液中共检出需氧菌299株,以革兰阴性菌为主（79.6%）,其中大肠埃希菌居首位（58.5%）,其次为肺炎克雷伯菌（12.0%）;革兰阳性菌以链球菌为主（10.7%）,其次是金黄色葡萄球菌（2.7%）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢西丁和阿米卡星敏感性较高;万古霉素、青霉素G和左氧氟沙星对链球菌敏感性较高。金黄色葡萄球菌全对复方新诺明、万古霉素、左氧氟沙星、苯唑西林和米诺环素100%敏感,而对青霉素100%耐药。大肠埃希菌产ESBLs的检出率呈波动性变化,总体呈缓慢上升态势。结论：肛周脓肿患者脓液标本需氧菌以大肠埃希菌占首位,其多重耐药处于上升态势,需氧菌中各病原菌对抗菌药物的敏感性差异较大。临床应重视标本送检,不可忽视厌氧菌的培养。     

红光照射在肛周脓肿术后患者中的应用效果观察及护理

目的：探讨红光照射在肛周脓肿术后患者中的应用效果及护理方法。方法：将60例肛周脓肿手术患者随机分为红光照射治疗组和常规换药组各30例,常规换药组给予常规治疗、护理、换药及健康宣教,红光照射治疗组在对照组基础上术后第2日开始加用红光照射治疗,比较两组患者术后7 d 创面疼痛、水肿、渗液评分及愈合时间。结果：两组患者术后7 d 创面疼痛、水肿、渗液评分及愈合时间比较差异有统计学意义（P ＜0.01,P ＜0.05）。结论：红光照射能改善肛周脓肿手术患者的疗效,减轻术后创面疼痛、创缘水肿,减少创面渗液,缩短创面愈合时间。     

红霉素眼膏在白血病患者化疗后肛周感染护理中的应用研究

目的为化疗后肛周感染的白血病患者探索一种简便、有效、经济的护理方法。方法白血病化疗患者出现肛周感染后,随机将其分为干预组和对照组,干预组局部给予红霉素眼膏外涂,对照组用碘伏湿敷加微波照射法,同时两组均用消炎坐浴散坐浴,10d和15d后观察各组疗效。结果干预组与对照组的疗效差异无显著意义(P0.05),但前者较简便、经济,且患者易于接受。结论红霉素眼膏外涂可以作为白血病患者化疗后肛周感染护理的简便有效措施之一,值得临床上推广使用。     

＂无陪护＂整体护理对肛周深间隙脓肿根治术后患者的影响

目的 探讨＂无陪护＂整体护理模式对肛周深间隙脓肿术后患者在减轻疼痛、促进伤口愈合、降低并发症的效果.方法 将济宁医学院附属医院肛肠科2007年1月至2008年1月收治的肛周深间隙脓肿患者28例作为对照组,2008年2月至2009年2月收治的肛周深间隙脓肿患者33例设为实验组,两组患者手术方式及用药相同,对照组采用传统的护理模式,实验组采用＂无陪护＂卫生体制下系统化整体护理模式,对两组患者术后尿潴留、便秘发生率、术后排便后冲洗时疼痛积分、术后换药时疼痛积分、术后伤口愈合时间进行比较.结果 实验组各项指标均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肛周深间隙脓肿术后采用＂无陪护＂卫生体制下系统化整体护理模式,可减轻患者痛苦、降低术后并发症、促进伤口愈合,值得临床推广运用.